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文檔簡介
1、2020 專業(yè)知識- 第五章消化系統(tǒng)疾病患兒的護理一、A11A、低血鉀BC 低血鎂 低血鈉E、低血糖2、輪狀病毒腸炎的臨床特點描述不正確的是A58 月份氣溫較高的季節(jié)流行B、多見624 個月的嬰幼兒C 潛伏期13 天 起病急,常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀E、大便呈黃色水樣或蛋花湯樣3、腹瀉患兒,預(yù)防臀紅最主要的護理措施是A暴露臀部皮膚B、俯臥位C 大便后即時清洗臀部 勤換尿布E、臀部涂爽身粉4、區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標是A 病程長短B、熱度高低C 嘔吐次數(shù) 大便次數(shù)E、有無水、電解質(zhì)紊亂5、下列契合高滲性脫水特點的是A口渴不鮮明B、皮膚彈性極差C 血鈉大于150mmol/L 精神萎
2、靡E、血壓鮮明下降6、下列哪項不契合輕型腹瀉A大便次數(shù)多B、嘔吐C 排便前哭鬧 前因、眼窩鮮明凹陷E、有酸臭味7、引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是A、空腸彎曲菌B、??刹《綜 大腸埃希菌 輪狀病毒E、柯薩奇病毒8、中度脫水失水量為體重的A、2%B、3%4% C5%10% 10%15%E、15%20%9、鵝口瘡的臨床表現(xiàn)正確的是 AB、凝塊易拭去而遺留溢血創(chuàng)面C 凝塊不易拭去,重拭無溢血 局部疼痛,拒食、流涎E、以上均正確10、患急性壞死性小腸結(jié)腸炎時,如有鮮明血便與腹脹時,飲食要求A禁食B、禁食、胃腸減壓C 病情輕微者不必禁食 可給予流食E、等待醫(yī)生醫(yī)囑,再做定奪11、下列關(guān)于口腔炎患兒護理的說
3、法正確的是A、涂藥后囑, 患兒閉口10 分鐘再去除棉球或紗布B、鵝口瘡患兒奶瓶應(yīng)放于5 喊酸氫鈉溶液浸泡30 分鐘后洗凈在煮沸消毒C 哺乳婦女的內(nèi)衣要每天更換并且且清洗 2 畸IJ 多卡因E、以上說法均正確12、脫水患兒補液后表明血容量已恢復(fù)的主要臨床表現(xiàn)是A、皮膚彈性恢復(fù)B、血壓恢復(fù)正常C 眼眶凹陷恢復(fù) E、尿量增加13、護理急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒時宜采取的體位是A、仰臥位B、截石位C 側(cè)臥位或半臥位 端坐位E、膝胸位14、急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒糞便為A、赤豆湯樣血水便BC柏油樣便膿血樣便E、墨綠色便15、急性壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)不囊括A、持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性加重B、糞便有腥臭味C
4、可并且且發(fā)腸梗阻和腹膜炎 腹脹嚴重時鳴音亢進E、糞便為紅色果醬樣16、急性壞死性小腸結(jié)腸炎早期最常見的臨床表現(xiàn)為A 腹痛B、腹脹C 嘔吐 拒食E、腹瀉17、小兒皰疹性口腔炎的護理措施中應(yīng)特別強調(diào)A 口腔護理B、飲食護理C 監(jiān)測體溫 正確涂藥E、隔離18、因為抗生素不但可殺死病原微生物,也可殺死正常腸道菌及微生態(tài)制劑的活菌成分,使制劑失去作用, 因此應(yīng)用微生態(tài)制劑時,應(yīng)與抗生素間隔至少多少小時以上B、C3 4E、519、鵝口瘡患兒清洗口腔時一般使用的溶液為A2 哪酸氫鈉B、0.1%依沙口丫咤C3%5i 氧化氫2%3%!酸溶液E、0.1%醋酸溶液20、小兒腹瀉不容易導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂是A、低鈣血癥
5、B、高鉀血癥C 脫水 低鎂血癥E、代謝性酸中毒21、口服補液的禁忌證不囊括 A、休克B、輕度脫水,無嘔吐者C 眼瞼水腫患兒心功能不全E、鮮明腹脹22、下列關(guān)于急性壞死性小腸結(jié)腸炎的說法不正確是A39 歲兒童多見BC 常以急性腹痛起病 與C 型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽泡桿菌的毒素有關(guān)E、一般無需禁食23、下列關(guān)于兒童口腔炎護理措施說法正確的是A、保持口腔清潔,鵝口瘡可用2 哪酸氫鈉溶液清洗,以飯后1 小時清洗為宜B、可根據(jù)不同兒童具體癥狀自行局部涂藥C 為防止繼發(fā)感染和交叉感染只需做到食具消毒即可 為避免瘡口繼續(xù)感染,煮熟的食物應(yīng)盡快食用E1%RJ 24、下列關(guān)于皰疹性口腔炎說法正確的是A、以 13 歲兒
6、童多見,傳染性強,不需要隔離B、局部表現(xiàn)為在牙齦、舌、唇內(nèi)和頰粘膜等口腔粘膜上可見單個、一簇或幾簇小水皰C 水泡破裂后一般不形成潰瘍,表面覆蓋黃白色膜樣滲出物 多個小潰瘍不可融合成不規(guī)則的較大潰瘍E、淋巴結(jié)不腫大25A、多見于嬰幼兒B、局部表現(xiàn)為口腔粘膜充血、水腫,既而形成大小不等的糜爛或潰瘍C 有纖維素性炎性滲出物形成假膜,常呈灰白色,邊界清楚,不易拭去,遺留溢血的創(chuàng)面 全身癥狀表現(xiàn)為患兒哭鬧、流涎、拒食、煩躁,體溫可達3940c E、頜下淋巴結(jié)可腫大26、下列哪種口腔炎患兒應(yīng)注意與健康兒隔離A、鵝口瘡B、口角炎C 皰疹性口腔炎 單純性口腔炎E、潰瘍性口腔炎二、A21 但表現(xiàn)無力、腹脹、心音
7、低鈍。應(yīng)考慮A、低血鉀B、低血糖C 低血鈣 低血鎂E、代謝性酸中毒2、患兒,男,2 歲,精神萎靡,眼窩鮮明凹陷,哭時淚少,口唇干燥,皮膚彈性差, 尿量鮮明減少,被診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是A5%以下B、5%10% C10%20% 20%30%E、30%40%2 4 天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉,體檢:體溫C,1 分鐘。抽搐最可能的原因是A 高熱驚厥BC低鈣血癥低鈉血癥E、中毒性腦病4、2 歲,女。腹瀉1 周,伴輕咳,口渴,眼眶鮮明凹陷,精神萎靡,眼淚與尿量減少,皮膚彈性較差,四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A 中度等滲性脫水BC 輕度低滲性脫水 重度高滲性脫水 E、重度低滲性脫水5、患兒男,生后3
8、 個月?;旌衔桂B(yǎng),腹瀉2 個月,大便56 次/ 天,稀或糊便,無膿血,食欲好,面有濕疹,體重5.4kg。該患兒最可能診斷是AB、慢性腹瀉 C 生理性腹瀉 飲食性腹瀉E、感染性腹瀉6 6 小時,護士巡視時發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼水腫, 最可能的原因是A補液量不足B、血容量未恢復(fù)C 酸中毒未糾正 輸入葡萄糖液過多E、輸入電解質(zhì)溶液過多、患兒男1 8 由哪種微生物感染A、輪狀病毒 BC真菌 鏈球菌E、金黃色葡萄球菌82 等處可見24mme小的皰疹,心肺(一),最可能的診斷是A皰疹性口炎B、鵝口瘡C 咽- 接合膜熱 猩紅熱E、皰疹性咽峽炎9 血便,伴有特殊的腥臭味,同時患兒腹脹、不固定壓痛。查體TC性小腸結(jié)腸
9、炎。該患兒首先應(yīng)采取的措施是A禁食,胃腸減壓B、喂糖水C 稀釋的牛奶 少渣飲食E、低脂飲食10、患兒,5 個月。家長訴患兒愛流口水,查體見齒齦部有白色乳狀凝塊物,不易擦去,擦拭時患兒無鮮明不適感。最可能的診斷是A齒齦炎B、鵝口瘡C潰瘍性口炎E、磨牙三、A3/A4110 次/ 日,體溫37.9C,尿量稍減少。大便鏡檢:少量脂肪球,血清鈉140mmol/L。、該患兒的脫水程度及性質(zhì)A輕度等滲脫水B、中度等滲脫水C 輕度低滲脫水 中度低滲脫水E、輕度高滲脫水、患兒首優(yōu)的護理問題A腹瀉B、有體液不足的危險C 體溫過高 有皮膚完整性受損的危險E、營養(yǎng)不足、該患兒首優(yōu)的護理措施是A、暫禁食8 小時B、按醫(yī)
10、囑用抗生素C 停輔食繼續(xù)母乳喂養(yǎng) 停輔食改豆制品E、靜脈補液2、患兒男,1 歲半?;伎谘?,食欲差,口腔黏膜有乳狀物。、患兒進食疼痛,可在進食前涂A2%J 多卡因B、5%J 多卡因C4%氧化氫0.2%依沙口丫咤 E5 、給家長做健康指導(dǎo),不恰當?shù)氖茿B、進食后漱口C 進普食 哺乳婦女勤換內(nèi)衣,喂奶前清洗乳頭E、注意保持口周皮膚干燥3、患兒,6 個月,腹瀉3 天,1020 次/ 日,呈水樣便,已 12 小時未排尿。體溫37.6C,意識模糊,四肢發(fā)涼、皮膚彈性極差,前因及眼窩凹陷鮮明,血清鈉138mmol/L。、補液中關(guān)于該患兒的病情觀察最為重要的是A 體溫變化B、大便情況C 呼吸情況 有無低血鈣表
11、現(xiàn)E、第一次排尿時間、尿量、補液后脫水征消失,但突然全身抽搐,兩眼上翻,考慮為A、低血糖B、低鉀血癥C 低鈣血癥 低鈉血癥E、該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A 中度等滲脫水B、中度高滲脫水C 重度等滲脫水 重度高滲脫水E、重度低滲脫水4、某患兒3 便。、該患兒的疾病診斷為A、病理性腹瀉B、中毒型細菌性痢疾C 急性壞死性小腸結(jié)腸炎 阿米巴腸炎E、放射性腸炎、患兒發(fā)病第三天,突然表現(xiàn)為發(fā)熱、面色蒼白,既而發(fā)生了休克,治療休克時,應(yīng)依照下列哪種休克進行治療AB、感染性休克C 心源性休克E、過敏性休克5、某小兒3 歲,輕度腹瀉三天,來院就診,醫(yī)生開醫(yī)囑讓其口服ORS!。、該小兒累計損失量補充的計算方法為A5
12、0ml/kgB、60ml/kg C70ml/kg 80ml/kgE、120ml/kg、護士關(guān)于口服ORS1 的錯誤指導(dǎo)是A口服ORS 夜期間患兒應(yīng)禁水BC 患兒眼瞼水腫時改為白開水 鮮明腹脹者不宜使用E、若患兒嘔吐,可停10 分鐘再喂6、10月女嬰,腹瀉3天伴嘔吐于620/干,尿少,發(fā)熱,體溫C。體檢:神萎,哭淚少,前因、眼窩凹陷,唇干、皮膚彈性較差,心肺-),腹軟。大便常規(guī):色黃,少量黏液,白細胞04/HP。患兒為人工喂養(yǎng),乳具較少消毒。、最可能的診斷是A 病毒性腸炎B、急性胃腸炎C 細菌性痢疾 致病性大腸桿菌腸炎E、金黃色葡萄球菌腸炎、開始24 小時的補液總量及所選用液體應(yīng)為A150180
13、ml/kg,2/3 張液B、80100ml/kg,1/2 張液C6080ml/kg,1/3 張液180200ml/kg,1/3 張液E、120150ml/kg,1/2 張液、第2 天脫水糾正,大便23 次,有時嘔吐,尿量可,納差。補液原則為A、補生理需要量B、繼用開始24 小時的補液量C 予口服補液鹽 補生理需要量+繼續(xù)丟失量E、補繼續(xù)喪失量、若經(jīng)補液、糾酸后出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,心音低,腱反射消失。此時應(yīng)考慮哪項診斷A 高鈉血癥BC 低鉀血癥低鈣血癥E、水中毒、若發(fā)生低血鉀,應(yīng)如何處理A 每日口服氯化鉀3040mmol/kg B、10%kcl 靜脈輸入C 靜脈輸入kcl, 濃度一般不超過0.
14、3% 補充氯化鉀,持續(xù)1416 天E、全天靜脈滴注時間8B1、A.血鈣降低B.血鉀降低C.低鎂血癥 .低滲性脫水E.代謝性酸中毒、口唇櫻紅、呼吸深快、精神萎靡或煩躁不安考慮為ABCE、腹瀉輸液進程中突然驚厥考慮為ABCE、腹瀉輸液進程中出現(xiàn)腹脹、肌張力低下、心音低鈍考慮為ABCE2、A.潰瘍性口炎B.皰疹性咽峽炎C.皰疹性口炎.鵝口瘡E.口腔潰瘍、12 天女嬰,口腔黏膜覆蓋白色乳凝塊樣小點片狀物,不易擦去ABCE2歲男孩,體溫40C,ABCE33歲男孩,體溫38C,ABCE、20 個月女嬰,體溫39C,舌面見糜爛面,表面有灰白色假膜,易拭去ABCE答案部分一、A11、【正確答案】B【答案解析】
15、腹瀉患兒進食少,吸收不良,從大便丟失鈣、鎂,可使體內(nèi)鈣、鎂減少,但一般不嚴重,腹瀉較久或合并且且活動性佝僂病的患兒血鈣較低。低鈣血癥表現(xiàn)為抽搐或驚厥等;極少數(shù)患兒經(jīng)補鈣后癥狀仍不好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮為低鎂血癥,表現(xiàn)為手足震顫、手足搐搦或驚厥?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【編號765801】2、【正確答案】A【答案解析】輪狀病毒腸炎秋冬季流行,多見624 個月嬰幼兒,潛伏期13 天, 起病較急,常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀,一般無鮮明中毒癥狀?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【編號765819】3、【正確答案】C【答案解析】針關(guān)于腹瀉
16、患兒皮膚護理,應(yīng)選用清潔、柔軟的尿布,避免使用塑料布包裹,注意即時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干、涂油,保持會陰部就肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅。所以最主要的還是保持肛周的清潔與干燥,所以選擇G【該題針關(guān)于“專業(yè)知識 - 小兒腹瀉護理措施”知識點進行考核】【編號765803】4、【正確答案】E【答案解析】輕型(無脫水及中毒癥狀)、中型(輕、中度脫水或有輕度中毒癥狀)及重型(重度脫水或有鮮明中毒癥狀)腹瀉?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【編號765821】5、【正確答案】C150mmol/L;常/驚厥。所以應(yīng)選擇G【該題針關(guān)于“專業(yè)知識 - 小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點
17、進行考核】【編號765823】6、【正確答案】【答案解析】輕型腹瀉患兒有食欲不振,偶有嘔吐,大便每日數(shù)次10 色或黃綠色,稀薄或帶水,有酸臭味,可有奶瓣或混有少量黏液,不會出現(xiàn)前因、眼窩鮮明凹陷?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【編號765825】7、【正確答案】【答案解析】輪狀病毒腸炎是秋、冬季小兒腹瀉最常見的病原體。呈散發(fā)或小流行。經(jīng)糞口傳遞,也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病。潛伏期13 天,多發(fā)生在624 個月嬰幼兒,4 歲以上者少見?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【編號765787】8、【正確答案】C【答案解析】中度脫水
18、丟失水分占體重的5%10%?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【編號765800】9、【正確答案】A【答案解析】鵝口瘡是白色念珠菌感染,多見于新生兒、營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用抗生素或激素的患兒。臨床特征是在口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物不易拭去,重拭可有溢血?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 口腔炎臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【編號765818】10、【正確答案】B【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎的治療要求禁食、胃腸減壓,糾正并且且維持水與電解質(zhì)平衡及補充營養(yǎng)?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【編號811555】11、【正確
19、答案】E【答案解析】上述說法都是正確的,考生應(yīng)關(guān)于正確選項說法進行記憶?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 口腔炎護理措施”知識點進行考核】【編號812119】12、【正確答案】E【答案解析】補液中應(yīng)密切觀察患兒前因、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,34 小時應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)溶液比例過高。【該題針關(guān)于“專業(yè)知識 - 小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【編號812129】13、【正確答案】C【答案解析】壞死性小腸結(jié)腸炎患兒因腹脹,側(cè)臥位或半臥位可減輕腹部
20、張力,緩解疼痛。【該題針關(guān)于“專業(yè)知識 - 急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【編號81212114、【正確答案】A【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎腹瀉開始為水樣或黏液稀便,既而出現(xiàn)赤豆湯樣血水便或紅色果醬樣便。糞便有特殊腥臭味?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【編號81212315、【正確答案】【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎常有不同程度腹脹、不固定壓痛。病初腸鳴音亢進,腹脹嚴重時,腸鳴音消失。腹部有普遍壓痛、反跳痛,提示并且且發(fā)腹膜炎?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核
21、】【編號81212516、【正確答案】A【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎起病急,常以急性腹痛起病。【該題針關(guān)于專業(yè)知識 核】【編號812122】17、【正確答案】E【答案解析】皰疹性口腔炎具有較強的傳染性,應(yīng)注意隔離,以防傳染?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 口腔炎護理措施”知識點進行考核】【編號812120】18、【正確答案】B【答案解析】在服用微生態(tài)制劑時,應(yīng)指導(dǎo)家長注意避開抗生素使用時間,因為抗生素不但可殺死病原微生物,也可殺死正常腸道菌及微生態(tài)制劑的活菌成分,使制劑失去作用。一般抗生素半衰期平均為12 小時(頭抱曲松為812 小時),因此,應(yīng)用微生態(tài)制劑時,應(yīng)與抗生素間隔至2 小時以上。【
22、該題針關(guān)于“專業(yè)知識 - 小兒腹瀉護理措施”知識點進行考核】【編號812127】19、【正確答案】A【答案解析】鵝口瘡可用2%勺碳酸氫鈉溶液1#洗,以飯后1 小時清洗為宜?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 口腔炎護理措施”知識點進行考核】【編號812118】20、【正確答案】B【答案解析】小兒由于吐瀉丟失液體和攝入量不足使液體總量尤其是細胞外液量減少,而導(dǎo)致不同程度的脫水。腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì),從而導(dǎo)致代謝性酸中毒, 同時由于進食少,吸收不良導(dǎo)致鉀、鈣、鎂大量丟失,從而導(dǎo)致低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。不會產(chǎn)生高血鉀?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【編號76582
23、4】21、【正確答案】BORSORSORS1,改用白開水;新生兒或心、腎功能不全、休克及鮮明腹脹者不宜應(yīng)用ORS 夜?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 小兒腹瀉護理措施”知識點進行考核】【編號812128】22、【正確答案】EE?!驹擃}針關(guān)于專業(yè)知識 核】【編號812124】23、【正確答案】A3%氧化氫溶液或0.1% 依沙口丫咤(利凡諾)溶液(含漱)感染。鵝口瘡可用2%勺碳酸氫鈉溶液清洗,以飯后1 小時清洗為宜?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 口腔炎護理措施”知識點進行考核】【編號812117】24、【正確答案】B【答案解析】皰疹性口腔炎局部表現(xiàn)為口腔黏膜(牙齦、舌、唇、頰黏膜,有時累及上腭及咽部)3
24、840C)、頜下淋巴57日,潰瘍1014日愈合?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 口腔炎臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【編號812115】25、【正確答案】C【答案解析】潰瘍性口腔炎:多見于嬰幼兒,常發(fā)生于急性感染、長期腹瀉等抵抗力下降時,口腔不潔有利于細菌繁殖而致病。局部表現(xiàn)為初起時口腔黏膜(各部位都可發(fā)生)充血、水腫,既而形成大小不等的糜爛面或淺潰瘍,散在或融合成片,表面有纖維性炎性滲出物形成的灰白色假膜,易拭去,但遺留溢血的創(chuàng)面。全身表現(xiàn)為患兒哭鬧、煩躁、拒食、流涎,常有發(fā)熱,體溫可達3940C,頜下淋巴結(jié)腫大?!驹擃}針關(guān)于“專業(yè)知識 - 口腔炎臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【編號812114】26、【正確答案】C【答案解析】皰疹性口腔
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