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文檔簡(jiǎn)介
1、 創(chuàng) 傷創(chuàng)傷處理步驟受傷后用清潔自來(lái)水洗凈傷口,并用紗布包扎。若患處紅腫可在繃帶上放置冰袋或濕毛巾進(jìn)行冷卻。此時(shí),抬高患處,使之高于心臟,可減輕腫痛。若腫痛越發(fā)嚴(yán)重,清盡早就醫(yī)。腰部創(chuàng)傷處理步驟腰部發(fā)生創(chuàng)傷時(shí)可能會(huì)造成竹盆骨折。這時(shí)應(yīng)仰臥,微微屈膝,把雙腿抬高 30 厘米。傷者發(fā)抖時(shí)可蓋上毛毯保溫。、若腿部也同時(shí)發(fā)生骨折或不能把患者身體向上抬時(shí),不要強(qiáng)行讓患者彎曲膝部。應(yīng)讓患者選擇較舒服的姿勢(shì)。頭部創(chuàng)傷注意:發(fā)生頭部創(chuàng)傷時(shí),首先應(yīng)該檢查頭頸部嚴(yán)重創(chuàng)傷的征象 ( 詳見(jiàn) 懷疑頸部受傷 57 頁(yè) ),并采取相應(yīng)措施。由于頭面部皮膚供血豐富,故發(fā)生創(chuàng)傷時(shí)會(huì)引起大量出血。沖洗傷口, 擠壓傷口周?chē)杆儆们?/p>
2、水洗凈傷口異物,蓋上一塊敷料擠壓傷口周?chē)箘?chuàng)口閉合以減少出血。按壓傷口以減少出血保持按壓 10 分鐘左右,當(dāng)出血減緩時(shí),在第一塊敷料上再蓋上另塊敷料。放置敷料于傷口上用只手固定放置于傷口上的敷料,并將繃帶的一端放在敷料上開(kāi)始包繞頭部,以包扎傷口。用繃帶加壓包扎繼續(xù)纏繞傷口。為防止滑脫在頭部背后 ( 如果傷口在前面 ) 使繃帶上下纏繞并互相壓疊。確保繃帶不會(huì)脫落包扎完后系牢,但不要太緊。如果傷口在前面,要注意繃帶應(yīng)扎在枕骨隆突以下以保證繃帶不會(huì)滑脫。將患者送往醫(yī)院或醫(yī)療中心。胸部穿通傷如果傷口貫穿胸腔,會(huì)使氣體直接進(jìn)入肋骨架與肺臟之間的空隙內(nèi),導(dǎo)致氣胸與肺萎縮。這會(huì)造成呼吸困難。應(yīng)盡可能獲得急
3、救,同時(shí)使患者保持安靜。患者應(yīng)坐下并向傷側(cè)傾斜保持安定由于深呼吸或喘氣會(huì)惡化病情,所以應(yīng)讓患者坐下,保持安定,緩慢呼吸。估計(jì)受傷程度,同時(shí)可讓患者向傷側(cè)傾斜。用手捂住傷口, 以制止出血讓患者將他的手掌壓在傷口上。這樣可減少出血,預(yù)防空氣進(jìn)入胸腔,以防出現(xiàn)吮吸聲并避免肺萎縮的發(fā)生。用塑料布覆蓋于傷口之上將一片塑料布 ( 干凈的塑料袋或類(lèi)似物品 ) 蓋在傷口上,當(dāng)病人呼氣時(shí)松開(kāi)一角,這樣可呼出空氣。如果條件允許,用大卷繃帶或膠布牢固塑料布。用膠布貼牢, 并尋求急救治療用一大塊粘性敷料蓋住傷門(mén)及塑料布,同下面樣割開(kāi)一角以保證可呼出空氣,同時(shí)尋求急救治療。在醫(yī)生到來(lái)前,要使患者保持安定。腹部外傷腹部有
4、較大傷口的患者應(yīng)讓他平躺,并墊高雙膝使患者保持平靜。同時(shí)打電話給醫(yī)務(wù)人員。在等待救護(hù)人員到來(lái)之前應(yīng)覆蓋并包扎傷口。使患者平躺, 墊高雙下肢讓患者平躺,在雙膝下墊入某物以保持雙膝抬高,這樣可以減少腹壁肌肉和皮膚的拉力 ( 腹壁張力 ),在第一時(shí)間打電話給醫(yī)務(wù)人員。安慰患者使其保持安靜。覆蓋傷口, 用帶子或繃帶包扎傷口用敷料包住傷口并用膠布或繃帶固定。不要隨意移動(dòng)病人,應(yīng)等醫(yī)務(wù)人員前來(lái)處理。傷口異物清理出傷口內(nèi)的碎片或異物是常規(guī)急救的一部分,但如果嵌入傷口的異物很大時(shí) ( 如小刀,玻璃片,或金屬片) 不要亂動(dòng),應(yīng)等醫(yī)務(wù)人員前來(lái)包扎,處理,否則會(huì)引起嚴(yán)重出血。加壓止血, 不要隨意取除異物以一定的壓力
5、擠壓傷口兩側(cè)以減慢出血。除非異物自然脫落外不要隨意用手取除。按壓傷口并用繃帶將傷口周?chē)鷫|高盡早尋求幫助,按壓傷口 10 分鐘左右以減少出血。把兩卷繃帶或紗布?jí)|夾在異物兩側(cè),從而使其比異物高,這樣在包扎傷口時(shí)不會(huì)直接擠壓到異物上。用厚敷料覆蓋傷口并用繃帶包扎在兩卷繃帶上放置一疊厚敷料或其它潔靜的物品,并用繃帶進(jìn)行包扎,從而避免直接壓迫嵌入的異物。靜置受傷肢體, 以免磕碰將傷周?chē)浞职缓蟠蚪Y(jié)綁緊,打結(jié)時(shí)注意不要系在傷口上。在醫(yī)務(wù)人員到來(lái)前注意不要磕碰傷口。眼內(nèi)異物傷不要取除眼內(nèi)或眼周的異物。應(yīng)蓋上敷料并送醫(yī)院治療。傷口周?chē)欧罅弦员苊庵苯訅浩犬愇镉眉啿几采w傷口但應(yīng)注意不要壓異物,比如在紗布上
6、剪個(gè)洞,或?qū)⒓啿級(jí)|在異物周?chē)?,或用一個(gè)杯子扣住傷口等,以減緩直接壓迫異物。包扎雙眼包扎雙眼。對(duì)另一只健眼也應(yīng)該進(jìn)行包扎,因?yàn)檫@樣可以減少雙眼的活動(dòng),從而減少進(jìn)一步損傷。送往醫(yī)院用紗布繞頭包扎雙眼。不時(shí)與患者說(shuō)話并安慰他 ( 忠懇的言浯對(duì)安慰病人是很重要的 )。并立即將患者送往醫(yī)院治療。耳內(nèi)異物傷不要取除耳內(nèi)或耳周的異物。用敷料包住傷口并將患者送往醫(yī)院或醫(yī)療中心。傷口放敷料從而避免直接壓迫異物用紗布覆蓋傷口但不要壓迫異物,在紗布上剪個(gè)洞,或放置敷料墊在異物周?chē)?,這樣就可以避免壓迫異物。包扎受傷部位另一種方法是利用只杯子 ( 最好是塑料杯子 ) 蓋在異物上。安慰患者,并解釋你這樣做的目的,以使患者
7、保持平靜。送往醫(yī)院包好異物后用繃帶包扎固定。并立即將患者送往醫(yī)院。眼部或眼周創(chuàng)傷眼睛不停運(yùn)動(dòng)會(huì)使傷口情況加劇。由于雙眼常同時(shí)運(yùn)動(dòng),所以建議施行雙眼包扎。保持患者頭部穩(wěn)定, 安慰患者將患者頭部放在自己雙膝間以保持患者頭部穩(wěn)定。在傷眼上輕輕蓋上一塊紗布。與患者交談并告訴他你在做什么。用紗布?jí)|蓋住傷眼, 包扎傷眼對(duì)于傷口中有異物時(shí),應(yīng)將紗布?jí)|在傷口周?chē)蛴帽涌圩冢@樣可以避免繃帶直接壓迫異物。并用繃帶包扎雙眼。請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員幫助處理蓋住雙眼,這樣傷眼就不會(huì)同健眼一起活動(dòng)。呆在患者身旁安慰他直到醫(yī)務(wù)人員趕到。牙齒斷裂或脫落如果將脫落的牙齒及時(shí)放回牙槽,有時(shí)牙齒可以存活或本身可以再植,或通過(guò)牙科方法定
8、植。脫落牙齒應(yīng)在牛奶中浸后再放入牙槽患者身體應(yīng)向前傾,這樣血液可以流出口腔。如果脫落的牙齒部分或全部的牙根,應(yīng)在牛奶中浸下后放回牙槽。此時(shí)不要清洗口腔。如果沒(méi)找到, 應(yīng)在空牙槽上壓紗布用于扶住放回的牙齒等專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員到來(lái)。如果牙齒沒(méi)法放回原位,患者應(yīng)清洗口腔,用紗布蓋住牙槽,然后到醫(yī)院或醫(yī)療中心找牙科醫(yī)生處理。膝部外傷良好的包扎使膝部保持伸展有助于膝部創(chuàng)傷的愈合。清創(chuàng)保持膝部伸展,檢查傷口嚴(yán)重程度 (見(jiàn) 52 頁(yè) )。徹底清洗創(chuàng)口。用襯墊包住傷口并按壓用一塊清潔干燥的紗布包在傷口上,用手指擠壓 10 分鐘使傷口閉合。如果有必要另加一塊紗布。固定繃帶用繃帶包扎傷口,應(yīng)圍繞膝蓋一上一下的包扎,這樣
9、可使膝部伸直,促進(jìn)傷口愈口。肌肉拉傷肌肉拉傷是指由于肌肉的急劇收縮,造成肌肉纖維斷裂或肌腱破裂,被稱(chēng)為肌肉拉傷。患者感覺(jué)癥狀為拉傷部位疼痛、無(wú)力。當(dāng)懷疑發(fā)生肌肉拉傷時(shí),可用彈力繃帶包扎或用護(hù)膝固定患處,靜臥。在繃帶或護(hù)膝上放置冰袋或濕毛巾,進(jìn)行冷敷。保持靜臥姿勢(shì),一邊冷敷患處,一邊立即將患者送往醫(yī)院。腿肚抽筋腿肚抽筋狀態(tài)處理步驟如左下圖所示,腿伸直,將拇趾向后扳。目的是使腿肚伸直。這種方法雖然有效,可如再次伸直腳面或腳趾時(shí),仍然存在復(fù)發(fā)的可能性,因此不可大意。輕度按摩或溫浴療法也可有效緩解肌肉緊張。腿肚抽筋狀態(tài)注意:多次發(fā)生腿肚抽筋時(shí),應(yīng)接受醫(yī)生診斷。正在治療狀態(tài)正在治療狀態(tài)跟腱斷裂腳腕后惻機(jī)
10、大筋腱即為跟腱跟腱發(fā)生斷裂時(shí),讓患者俯臥,呈腳尖伸直狀態(tài),如圖所示,用夾板固定患處。腳腕后惻機(jī)大筋腱即為跟腱注意決不能讓患者站立或步行。手指挫傷處理步驟:用濕毛巾冷卻后,再用紙板等厚紙將患指包起,并用繃帶輕輕地和鄰指固定在一起。同時(shí),應(yīng)盡早接受醫(yī)生的檢查和治療。手指夾傷處理步驟手指被夾傷疼痛異常劇烈,有可能是骨折造成的。用紙板等厚紙將患指包起,再用創(chuàng)可貼或繃帶輕輕地和鄰指固定在一起。同時(shí),應(yīng)盡早接受醫(yī)生的檢查和治療。指 ( 趾 ) 甲脫落傷口不潔時(shí)可用清潔的水洗凈。若有無(wú)色消毒液,請(qǐng)先消毒。并把脫落的指 ( 趾 ) 甲恢復(fù)原處,用繃帶包扎好,盡快就醫(yī)。釘子扎傷腳手將釘子取出,若有無(wú)色消毒液,可先消毒。用紗布等干凈的布包扎傷口,立即就醫(yī)。即使傷口不大,也有可能化膿。務(wù)必接受
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