2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床生物化學(xué)與檢驗（本醫(yī)學(xué)檢驗）歷年真題精選一含答案試卷4

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床生物化學(xué)與檢驗（本醫(yī)學(xué)檢驗）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.胎盤甾體類激素主要有hCG（章節(jié)：第十七章難度：1）正確答案:錯誤2.正常糖耐量(所屬章節(jié)：第7章 ，難度：3)A、FPG6.lmmol/L，2小時PG7.8mmol/LB、FPG介于6.1？7.0mmol/L之間，2小時PG7.8mmol/LC、FPG7.0mmol/L，2小時PG介于7.8？11.lmmol/LD、FPG7.0mmol/L，和（或)2小時PG11.lmmol/LE、FPG6.lmmol/L，2小時PG介于7.8？11.lmmol/L正確答

2、案:A3.有關(guān)血清膽汁酸測定的臨床意義，正確的是：(所屬章節(jié)：第12章 ，難度：3)A、可靈敏地反映肝臟的清除能力B、各種肝膽疾病患者，血中總膽汁酸濃度升高C、血清CA/CDCA比值可作為膽道阻塞性病變與肝實質(zhì)細(xì)胞性病變的鑒別指標(biāo)D、在回腸切除、炎癥等小腸疾病時，血清膽汁酸水平降低E、各種肝膽疾病患者，血中總膽汁酸濃度降低正確答案:A,B,C,D4.不適合尿液樣本檢測的方法是(所屬章節(jié)：第7章 ，難度：2)A、鄰甲苯胺法B、己糖激酶法C、葡萄糖氧化酶法D、葡萄糖脫氫酶法E、同位素稀釋-質(zhì)譜法正確答案:C5.下列哪些酶屬于心肌酶：(所屬章節(jié)：第14章 ，難度：3)A、ASTB、LDC、CKD、C

3、K-MBE、ALT正確答案:A,B,C,D6.血脂（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:血漿中的脂類化合物統(tǒng)稱為血脂，包括甘油三酯、膽固醇及其酯、磷脂及自由脂肪酸。7.酶活性濃度測定最常用的是分光光度法（章節(jié)：第六章難度：1）正確答案:正確8.自動生化分析儀用苦味酸法測定血清肌酐時采用(所屬章節(jié)：第5章 ，難度：2)A、一點終點法B、兩點終點法C、固定時間法D、連續(xù)監(jiān)測法E、免疫透射比濁法正確答案:C9.簡述血糖濃度的調(diào)節(jié)機制。正確答案:機體血糖濃度的維持主要依靠激素的調(diào)節(jié)，主要降低血糖的激素是胰島素和胰島素樣生長因子;主要升高血糖的激素包括胰高血糖素、腎上腺素、生長激素、糖皮質(zhì)激素;另外，甲狀腺

4、素和生長抑素等也能間接地影響血糖水平。同時，多種生理因素也能影響血糖水平，包括飲食、運動、睡眠、月經(jīng)周期、妊娠等。10.急性時相反應(yīng)（APR）（章節(jié)：第一章難度：3）正確答案:炎癥性疾病如手術(shù)、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下，血漿中蛋白質(zhì)的濃度發(fā)生變化，這些過程稱為急性時相反應(yīng)。11.骨形成標(biāo)志物不包括(所屬章節(jié)：第15章 ，難度：2)A、骨堿性磷酸酶B、I型前膠原羧基端前肽C、抗酒石酸酸性磷酸酶D、I型前膠原氨基端前肽E、骨鈣素正確答案:C12.糖尿病(所屬章節(jié)：第7章 ，難度：2)A、FPG6.lmmol/L，2小時PG7.8mmol/LB、FPG介于6.1？7.0mmol/L之間，2

5、小時PG7.8mmol/LC、FPG7.0mmol/L，2小時PG介于7.8？11.lmmol/LD、FPG7.0mmol/L，和（或)2小時PG11.lmmol/LE、FPG6.lmmol/L，2小時PG介于7.8？11.lmmol/L正確答案:D13.尿濃縮試驗（章節(jié)：第13章難度：3）正確答案:在日?；蛱囟嬍?禁水)條件下觀察患者尿量和尿比重的變化，稱為尿濃縮試驗。14.單位時間內(nèi)流經(jīng)雙側(cè)腎臟的血流量，稱為 。(所屬章節(jié)：第13章 ，難度：2)正確答案:腎血流量15.骨鈣素（章節(jié)：考試難度：3）正確答案:又稱骨谷氨?；鞍祝╞oneglutamylprotein,BGP)，是骨中含量十

6、分豐富的非膠原蛋白。血清骨鈣素水平基本上能夠反映近期成骨細(xì)胞合成骨鈣素和骨形成的情況。16.Trinder反應(yīng)的檢測波長是(所屬章節(jié)：第4章 ，難度：2)A、GODB、PODC、H2O2D、GluE、500nm正確答案:E17.2-巨球蛋白與轉(zhuǎn)鐵蛋白同屬于急性時相反應(yīng)蛋白。（章節(jié)：第七章難度：1）正確答案:錯誤18.下列哪種情況下的酶促反應(yīng)速度與酶量成正比(所屬章節(jié)：第4章 ，難度：3)A、最適溫度B、最適pHC、底物濃度足夠大D、酶量足夠大時E、以上都不是正確答案:C19.在pH7.4的碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)中，HCO3-/H2CO3的比值是(難度：2)A、1:20B、20:1C、5:1D、1

7、0:1E、1:10正確答案:B20.血清脂肪酶增高可見于下列疾病的是A、慢性胃炎B、胰腺炎C、腮腺炎D、巨淀粉酶血癥E、肝炎正確答案:B21.關(guān)于體液白蛋白以下哪項正確(所屬章節(jié)：第6章 ，難度：3)A、血清白蛋白常采用免疫比濁法測定B、BCP法對球蛋白有弱反應(yīng)C、尿液白蛋白可采用BCG法測定D、胸腹腔積液白蛋白可采用BCG法測定E、血清白蛋白的參考區(qū)間為20？55g/L正確答案:D22.Hp的主要作用是(所屬章節(jié)：第6章 ，難度：2)A、營養(yǎng)作用B、抑制組織蛋白酶C、轉(zhuǎn)運鐵D、結(jié)合血紅蛋白E、免疫防御正確答案:D23.簡述血清酶的分類。（章節(jié)：考試 難度：4)正確答案:根據(jù)酶的來源及其在血漿

8、中發(fā)揮催化功能的情況，可將血漿酶分成血漿特異酶和非血漿特異酶兩大類。前者主要指在血漿中發(fā)揮特定的催化作用的酶，也稱血漿固有酶。非血漿特異酶在血漿中濃度很低，并且在血漿中很少發(fā)揮催化作用?？蛇M(jìn)一步分為：外分泌酶，即來源于消化腺或其他外分泌腺的酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和前列腺酸性磷酸酶等；它們在血液中含量與相應(yīng)的分泌腺的功能及疾病有關(guān)。細(xì)胞酶，即存在于各組織細(xì)胞中進(jìn)行代謝的酶類；這些酶最常用于臨床診斷，如氨基轉(zhuǎn)移酶、LDH、CK等。24.以肝臟清除排泄物質(zhì)為基礎(chǔ)的實驗室檢查項目有(所屬章節(jié)：第12章 ，難度：3)A、血清膽紅素測定B、血清膽汁酸測定C、血氨測定D、血凝血酶原時間檢測E、血

9、ALT測定正確答案:A,B,C25.酶動力學(xué)法和ELISA測定抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)的原理分別是什么？其結(jié)果有何區(qū)別?正確答案:原理:酶動力學(xué)法以L-酒石酸鈉作為抑制劑，以4-硝基苯磷酸鹽為底物測定酶活性。ELISA:用純化的TRAP抗體包被微孔板，制成固相載體，往微孔中依次加入標(biāo)本或標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品，TRAP與孔內(nèi)包被的抗TRAP單克隆抗體結(jié)合。加入底物4-APP溫育，顏色的深淺和樣品中的TRAP呈正相關(guān)。用酶標(biāo)儀在405nm波長下測定吸光度（0D值），計算樣品濃度。區(qū)別:酶動力學(xué)法測定的是骨性TRAP的酶活力，而ELISA測定的是骨性TRAP的含量，由于純化的TRAP抗體不能完全識別

10、骨性TRAP，因此不能完全代表骨代謝的異常。26.簡要說明室內(nèi)質(zhì)控的失控原因及其處理步驟。正確答案:重新測定同一質(zhì)控品，能查出人為誤差和偶然誤差。認(rèn)真、規(guī)范操作后結(jié)果在控，說明為這一類誤差。新開一瓶質(zhì)控品重測失控項目，如果正常，說明原來那瓶可能過期，或保存不當(dāng)變質(zhì)或被污染。更換試劑，重測失控項目，如果在控，說明是試劑質(zhì)量問題。要注意有時候僅僅是試劑位置放錯。用新的校準(zhǔn)品重新校準(zhǔn)分析儀，再測失控項目，以排除校準(zhǔn)品的原因。若所有的工作都做了，仍然失控，可能是更復(fù)雜的原因，只能聯(lián)系儀器廠商提供技術(shù)支援。27.用于糖尿病診斷和篩查的指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第7章 ，難度：2)A、尿白蛋白B、空腹血漿葡萄糖濃

11、度C、葡萄糖胰島素鉗夾技術(shù)D、血和尿酮體測定E、血乳酸和丙酮酸測定正確答案:B28.屬于2區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)有(所屬章節(jié)：第6章 ，難度：3)A、HpB、2-MGC、CpD、AFPE、TRF正確答案:A,B,C29.反映膽汁淤積為主的酶是(所屬章節(jié)：第12章 ，難度：2)A、LDHB、GGTC、CEAD、CA125E、LCAT正確答案:B30.PTH使血鈣和血磷濃度增高（章節(jié)：第十一章難度：1）正確答案:錯誤31.新生兒篩查（章節(jié)：第19章難度：3）正確答案:是指在新生兒群體中，對危及其生命、影響生長發(fā)育的一些先天性及遺傳性疾病進(jìn)行的篩查，目的是便于早期診斷、早期治療并及時避免或減輕嚴(yán)重后果。32.目前臨床上測定血漿載脂蛋白的常規(guī)方法為(所屬章節(jié)：第8章 ，難度：2)A、免疫擴散法B、免疫透射比濁法C、免疫火箭電泳法D、脂質(zhì)抽提法E、離心法正確答案:B33.結(jié)合膽紅素與總膽紅素比值40%？60%，主要見于(所屬章節(jié)：第12章 ，難度：2)A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、阻塞性黃疸D、母乳性黃疸E、以上都不對正確