2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一含答案28

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.引起支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、遺傳因素B、支氣管粘膜下迷走神經(jīng)感受器敏感C、受體功能低下D、支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)E、氣道變應(yīng)性炎癥正確答案:E2.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的最常見(jiàn)的因素是：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：2)A、休克B、感染C、異物存留D、局部制動(dòng)不夠E、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:B3.男50歲，急性心肌梗死患者。突然出現(xiàn)胸悶、氣喘、大汗淋漓，兩肺滿布干濕音，第一心音低鈍。最可能的診斷是：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：5

2、)A、急性左心衰B、急性心包炎C、急性動(dòng)脈栓塞D、主動(dòng)脈夾層E、急性肺栓塞正確答案:A4.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測(cè)中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時(shí)最佳治療方案是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇正確答案:A5.關(guān)于沖擊傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、人體受沖擊波的高壓作用可造成體表多處傷口B、又稱爆震傷，為超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致C、聽(tīng)器沖擊傷可導(dǎo)致鼓膜破

3、裂D、腹部沖擊傷可有腸胃或膀胱可發(fā)生破裂E、胸部沖擊傷可有肺泡壁發(fā)生破裂正確答案:A6.女42歲。勞力性胸悶、氣促3年，胸骨左緣第3肋間聞及收縮期雜音，首選的檢查是(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：4)A、X線檢查B、胸部CTC、心電圖D、冠脈造影E、超聲心動(dòng)圖正確答案:E7.冠心病心絞痛與心肌梗死時(shí)，胸痛的主要鑒別點(diǎn)是：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：3)A、疼痛的持續(xù)時(shí)間及對(duì)口服硝酸甘油的反應(yīng)不同B、疼痛的部位不同C、疼痛性質(zhì)不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛時(shí)候是否伴有惡心正確答案:A8.對(duì)急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應(yīng)用：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：2)A、腹膜透析B、連續(xù)

4、性腎替代治療C、血液透析D、人肝移植E、應(yīng)用頭孢霉素和丁胺卡那霉素預(yù)防感染正確答案:C9.女，58歲。咳嗽，痰中帶血，左胸痛1個(gè)月，胸部X線片示左側(cè)大量胸腔積液。查體：左側(cè)呼吸音消失、語(yǔ)顫減弱。有助于明確診斷的檢查不包括:(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：4)A、胸水細(xì)胞學(xué)及生化B、胸部CTC、胸膜活檢D、支氣管鏡E、肺功能正確答案:E10.急性ST段向上抬高前壁心梗的一般治療，不包括：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：3)A、短期臥床休息B、鼻導(dǎo)管給氧氣C、心電監(jiān)護(hù)D、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，保持大便通暢E、積極運(yùn)動(dòng)正確答案:E11.反映腎血流灌注的可靠指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)

5、A、血壓B、脈率C、尿量D、中心靜脈壓E、肺毛細(xì)血管楔壓正確答案:C12.關(guān)于急性腎衰竭（ARF）以下哪個(gè)是正確的：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：2)A、腎前性腎功能不全，尿比重通常小于1.010B、急性腎衰一定伴有少尿C、血液濾過(guò)是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法D、嚴(yán)重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時(shí)要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入E、以上都正確正確答案:C13.食管胃靜脈曲張出血的救治要點(diǎn)是：(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié) ，難度：4)A、生長(zhǎng)抑素及其類似物的使用B、質(zhì)子泵抑制劑和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、維生素K正確答案:A14.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)

6、胞7.6x109/L，中性粒細(xì)胞0.76，最可能的診斷是(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié) ，難度：2)A、喘息型慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、過(guò)敏性肺炎D、急性支氣管炎E、急性左心衰竭正確答案:B15.腦復(fù)蘇過(guò)程中防止腦水腫最重要措施是：(所屬章節(jié)：第十六章-第三節(jié) ，難度：3)A、吸入高濃度氧B、輸高滲溶液C、頭部低溫與脫水療法D、輸血E、輸碳酸氫鈉溶液正確答案:C16.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的死因(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：2)A、中毒性休克B、急性腎功能衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、腦水腫正確答案:C17.創(chuàng)傷基本聲明支持包括：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：2)A、通氣B、止血

7、C、包扎D、固定E、搬運(yùn)正確答案:A,C,D18.下列因素哪一項(xiàng)不屬于有害物理因素(所屬章節(jié)：第十一章-第一節(jié) ，難度：1)A、高溫、低溫B、高溫、低溫C、噪聲、振動(dòng)D、電離和非電離輻射E、細(xì)菌及病毒正確答案:E19.有利于創(chuàng)傷修復(fù)、愈合的是：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、細(xì)菌感染B、異物存留或失活組織過(guò)多C、血液循環(huán)障礙D、服用皮質(zhì)激素類藥物E、局部制動(dòng)正確答案:E20.主動(dòng)脈夾層的病因主要有：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：3)A、高血壓B、動(dòng)脈粥樣硬化C、特發(fā)性主動(dòng)脈中層退變D、遺傳性疾病E、心肌炎正確答案:A,B,C,D,E21.急性尿潴留病因中，屬于非機(jī)械性梗阻的是(所屬

8、章節(jié)：第九章-第二節(jié) ，難度：3)A、尿道結(jié)石B、前列腺增生C、尿道斷裂D、尿道腫瘤E、外傷性高位截癱正確答案:E22.患者男,64歲。突發(fā)急性胸痛來(lái)急診,突然出現(xiàn)心臟驟停,心電監(jiān)護(hù)示室顫，給予首次雙相波電除顫時(shí)一般除顫電量為(所屬章節(jié)：第五章 ，難度：3)A、100JB、200JC、300JD、360JE、50J正確答案:B23.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安，首先應(yīng)考慮(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎正確答案:A24.閉合性氣胸的排氣治療，下列哪項(xiàng)正確(所屬章節(jié)：第四章-第三節(jié) ，難度：3)A、積氣量少

9、于該側(cè)胸腔容量 50% ，不抽氣B、積氣量多時(shí)，應(yīng)立即將氣抽盡，恢復(fù)肺功能C、積氣量多時(shí)，應(yīng)立即閉式水瓶式引流D、積氣量多時(shí)，可一日多次抽氣，每次一升，直到抽盡E、積氣量多時(shí)，可每日或隔日抽氣一次，每次小于一升正確答案:E25.哮喘發(fā)作時(shí)一般不可能發(fā)生(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、肺不張B、自發(fā)性氣胸C、酸中毒D、呼吸衰竭E、肺栓塞正確答案:E26.關(guān)于寬QRS波心動(dòng)過(guò)速，以下錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第五章 ，難度：4)A、緊急情況，不能區(qū)分室性或室上性時(shí)按室性心動(dòng)過(guò)速處理B、血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者應(yīng)給予電復(fù)律C、對(duì)意識(shí)清醒患者電復(fù)律前應(yīng)適當(dāng)鎮(zhèn)靜D、對(duì)于穩(wěn)定的寬QRS波心動(dòng)過(guò)速應(yīng)區(qū)別多形和單形、

10、有無(wú)長(zhǎng)QT間期等特征E、必須區(qū)分室性、室上性心動(dòng)過(guò)速才能給予正確的藥物治療正確答案:E27.關(guān)于創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)描述錯(cuò)誤的是：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、如不發(fā)生感染、異物存留等，炎癥可在35日趨向消退B、傷后不久周圍組織血管通透性升高，血漿滲出，使局部紅腫痛C、創(chuàng)傷性炎癥不利于創(chuàng)傷的修復(fù)D、以上炎癥反應(yīng)是由一些炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子激起E、傷后組織裂隙內(nèi)充有血液、血凝塊、脫落的細(xì)胞正確答案:C28.對(duì)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、強(qiáng)迫端坐位B、出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難C、呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位D、語(yǔ)音震顫減弱E、大汗淋漓伴發(fā)紺正確答案:C29

11、.你看見(jiàn)一位45歲的男性突然倒下，你讓別人打120急救電話，自己開(kāi)始做心肺復(fù)蘇，你已經(jīng)高質(zhì)量的完成了生存鏈中的前兩個(gè)環(huán)節(jié)，什么是提高該男子生存率的第三步？(所屬章節(jié)：第十六章-第二節(jié) ，難度：3)A、給予藥物治療B、將該男子轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療C、給予電擊除顫D、等待能夠做心肺復(fù)蘇的醫(yī)護(hù)人員到來(lái)E、繼續(xù)做心肺復(fù)蘇正確答案:C30.男性，60歲，2年來(lái)勞累后心慌氣短，并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，吐泡沫樣痰。查體：心律整，120次/分，雙肺哮鳴音及肺底濕性音，診斷應(yīng)首先考慮為(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié) ，難度：3)A、過(guò)敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎E、自發(fā)性

12、氣胸正確答案:C31.腹部閉合性損傷者，出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)早期剖腹探查?(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、陣發(fā)性腹痛，且陣痛加劇，間歇期延長(zhǎng)B、實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、惡心、嘔吐、酸中毒E、腹膜刺激征范圍逐漸擴(kuò)大正確答案:E32.重度有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，膽堿酯酶活力為：(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：3)A、100%B、70%以上C、50%70%D、30%50%E、30%以下正確答案:E33.治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：2)A、主要支持呼吸的方法用呼吸機(jī)進(jìn)行呼末正壓通氣B、因正壓在通氣使回心血量減少，所以要

13、大量快速輸液C、防治感染是重要措施D、可選用改善肺循環(huán)的藥物E、糾正低氧的同時(shí)，應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治療，防止MODS正確答案:B34.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，哪項(xiàng)不支持阿托品化的指標(biāo)(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：2)A、口干、皮膚干燥B、瞳孔較原來(lái)縮小C、顏面潮紅D、心率加快E、肺部音減少或消失正確答案:B35.急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒特效解毒劑使用的原則是：(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：3)A、早期B、聯(lián)合C、足量D、重復(fù)E、有效立即停藥正確答案:A,B,C,D,E36.最常引起完全無(wú)尿的是：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：2)A、腎前性腎衰竭B、腎性腎衰竭C、腎后性腎衰竭D、大出血、休克E、高滲性脫水正確答案:C37.55歲女性，四小時(shí)前頭痛，說(shuō)話不清楚，右側(cè)肢體無(wú)力，繼之昏迷，頭顱CT示：左側(cè)丘腦高密度出血影，血壓24 /16kPa（180/120mmHg），血糖7.5mmol/L,其病因應(yīng)先考慮：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié) ，難度：2)A、糖尿病B、血液病C、腦動(dòng)脈瘤破裂D、腦血管畸形E、高血壓和動(dòng)脈硬化正確答案:E38.急性腎衰竭少尿或無(wú)尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：3)A、低蛋白血癥B、血管升壓素增加C、鈉水潴留D、內(nèi)生水多E、未嚴(yán)格限制水鈉攝入正確答案:E39.在治療失血性休