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1、2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(專中醫(yī))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.男,60歲,誤服敵鼠鈉后頭暈,惡心嘔吐,皮膚粘膜有出血點(diǎn),紫癜。下列哪項(xiàng)靜脈給藥最重要(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:5)A、PAMBAB、EACAC、維生素CD、維生素K1E、Dicynone正確答案:D2.自發(fā)性氣胸的病因中的下列哪種情況最為常見(所屬章節(jié):第四章-第三節(jié) ,難度:3)A、肺膿腫B、支氣管肺癌C、慢阻肺疾病及肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、胸膜上異位子宮內(nèi)膜正確答案:C3.決定淹溺預(yù)后最重要的因素是:(所屬章節(jié):第十一章-第一節(jié) ,難度:1)A、缺氧的時(shí)間和
2、程度B、淹溺地點(diǎn)C、淹溺季節(jié)D、淹溺方式E、低溫?fù)p傷程度正確答案:A4.治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:2)A、主要支持呼吸的方法用呼吸機(jī)進(jìn)行呼末正壓通氣B、因正壓在通氣使回心血量減少,所以要大量快速輸液C、防治感染是重要措施D、可選用改善肺循環(huán)的藥物E、糾正低氧的同時(shí),應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治療,防止MODS正確答案:B5.關(guān)于對(duì)休克的認(rèn)識(shí),哪項(xiàng)是正確的(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:1)A、休克是遭受打擊后意識(shí)喪失B、休克是心排血量減少的情況C、休克是組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果D、休克是心力衰竭E、休克是動(dòng)脈血壓下降的情況正確答案:C6.手法開放氣
3、道時(shí)候,病人的體位是:(所屬章節(jié):第十六章-第二節(jié) ,難度:2)A、仰臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、頭低足高位正確答案:A7.處理由皮膚和粘膜吸收的中毒方法不正確的是(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:2)A、除去污染衣物,清洗被污染的皮膚與粘膜B、皮膚接觸腐蝕性毒物者,立即沖洗,5分鐘后用適當(dāng)中和液沖洗C、由傷口進(jìn)入局部的藥物中毒,要用止血帶結(jié)扎,必要時(shí)局部引流D、眼內(nèi)污染毒物,必須立即用清水沖洗至少5分鐘,并滴人相應(yīng)中和劑E、眼內(nèi)污染固體的腐蝕性毒物顆粒,用器械的方法取出結(jié)膜和角膜的異物正確答案:B8.男,28歲,突然昏迷1小時(shí),被人發(fā)現(xiàn)而急診送入醫(yī)院。既往體健。查體:皮膚濕冷
4、,雙瞳孔直徑2mm,雙肺底有少量濕性音,心率90次分,律齊,無雜音,以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷最為重要(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:3)A、血糖、血酮體B、肝腎功能C、血E6AD、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、全血ChE正確答案:E9.關(guān)于損傷性休克的治療,以下哪項(xiàng)不正確:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、損傷性休克的急救不需補(bǔ)充血容量B、疼痛刺激嚴(yán)重者可適當(dāng)鎮(zhèn)痛C、妥善固定(制動(dòng))受傷部位D、對(duì)危及生命的創(chuàng)傷(如張力性氣胸)應(yīng)作必要的緊急處理E、應(yīng)使用抗生素,防繼發(fā)感染正確答案:A10.急發(fā)胸痛、大汗伴呼吸困難、端坐呼吸,粉紅色泡沫痰,可能的診斷是(所屬章節(jié):第四章 ,難度:3)A、哮喘急性發(fā)作B
5、、急性心肌梗死伴急性心力衰竭C、慢性喘息性支氣管炎急性發(fā)作D、哮喘持續(xù)狀態(tài)E、神經(jīng)源性肺水腫正確答案:B11.火器傷是指:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、炸彈爆炸時(shí)沖擊波所致的損傷B、火焰噴射器的火焰所造成的燒傷C、以火藥為動(dòng)力的武器所致的創(chuàng)傷D、由火焰導(dǎo)致的燒傷E、核武器爆炸所致的創(chuàng)傷正確答案:C12.我國(guó)引起肝硬化的最主要原因是(所屬章節(jié):第七章-第二節(jié) ,難度:2)A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、中毒性肝炎D、慢性腸道感染E、血吸蟲病正確答案:B13.解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:4)A、使膽堿酯酶恢復(fù)活性,消除或減輕煙堿樣癥狀B、解除有機(jī)磷中毒的毒蕈
6、堿樣癥狀C、與有機(jī)磷結(jié)合排除體外D、使有機(jī)磷氧化還原成無毒物質(zhì)E、以上都不是正確答案:A14.男,50歲,創(chuàng)傷后休克30小時(shí),搶救后血壓恢復(fù)正常,但一直未排尿液,導(dǎo)尿獲尿液100ml,為確定是否是急性腎衰,應(yīng)作何種檢查:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:2)A、PSP試驗(yàn)B、血常規(guī)C、紅細(xì)胞壓積D、中心靜脈壓測(cè)定E、尿鈉測(cè)定正確答案:E15.下列哪項(xiàng)符合休克代償期的表現(xiàn)(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、血壓90/70mmHgB、呼吸深快C、肛溫超過皮溫1D、血小板減少E、尿量小于10ml/h正確答案:A16.急性冠脈綜合征,根據(jù)冠狀動(dòng)脈血栓堵塞程度的不同,分為哪幾類?(所屬章節(jié):第六章 ,難度
7、:3)正確答案:ST段抬高心肌梗死(STEMI)#非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)#不穩(wěn)定型心絞痛(UA)17.55歲女性,四小時(shí)前頭痛,說話不清楚,右側(cè)肢體無力,繼之昏迷,頭顱CT示:左側(cè)丘腦高密度出血影,血壓24 /16kPa(180/120mmHg),血糖7.5mmol/L,其病因應(yīng)先考慮:(所屬章節(jié):第三章-第二節(jié) ,難度:2)A、糖尿病B、血液病C、腦動(dòng)脈瘤破裂D、腦血管畸形E、高血壓和動(dòng)脈硬化正確答案:E18.女42歲。勞力性胸悶、氣促3年,胸骨左緣第3肋間聞及收縮期雜音,首選的檢查是(所屬章節(jié):第六章-第二節(jié) ,難度:4)A、X線檢查B、胸部CTC、心電圖D、冠脈造影E、超聲
8、心動(dòng)圖正確答案:E19.下列有關(guān)傷口的處理中,錯(cuò)誤的是:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、受傷12小時(shí),傷口輕度污染,清創(chuàng)后可一期縫合B、受傷12小時(shí),污染較重的傷口,清創(chuàng)后可作延期縫合C、受傷2428小時(shí)后傷口仍無明顯感染,清創(chuàng)后可將縫線結(jié)扎使創(chuàng)緣對(duì)合D、戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合E、受傷達(dá)24小時(shí)的關(guān)節(jié)開放性損傷,清創(chuàng)后可予以縫合正確答案:D20.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括以下哪些:(所屬章節(jié):第三章-第四節(jié) ,難度:2)A、嚴(yán)重脫水B、高血糖C、高酮血癥D、代謝性酸中毒E、水電解質(zhì)紊亂正確答案:A,B,C,D,E21.大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時(shí),最快速解除壓塞的治療措施是:(所屬
9、章節(jié):第六章-第二節(jié) ,難度:4)A、大量靜脈點(diǎn)滴激素B、應(yīng)用大量利尿劑C、大量靜點(diǎn)抗生素D、心包穿刺E、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑正確答案:D22.支氣管哮喘的臨床特征主要是(所屬章節(jié):第四章-第二節(jié) ,難度:2)A、吸氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作,陣發(fā)性,呼氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作,混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕音正確答案:B23.女,30歲,診斷為有機(jī)磷中毒入院,經(jīng)大劑量阿托品治療后神志清醒,腹痛緩解,肺部濕音消失,但仍有肌顫。再進(jìn)一步治療是(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:4)A、增用鎮(zhèn)靜劑B、重用復(fù)能劑解磷定C、加大阿托品用量D、輸血E、透析正確答案:B24.判
10、斷患者搏動(dòng)消失,經(jīng)常觸診的是:(所屬章節(jié):第十六章-第二節(jié) ,難度:1)A、橈動(dòng)脈B、頸動(dòng)脈C、股動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈E、心臟正確答案:B25.有關(guān)“冷休克”的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊虰、因大量毛細(xì)血管通透性增加致血容量減少C、臨床上較“暖休克”多見D、可由革蘭氏陰性菌感染引起E、革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的“暖休克”加重時(shí),可轉(zhuǎn)為“冷休克”、正確答案:A26.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀有哪項(xiàng)(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:2)A、多汗、流涎B、尿失禁C、頭暈、頭痛D、肌肉顫動(dòng)E、肺水腫正確答案:D27.女,32歲。反復(fù)胸痛半年,進(jìn)行性活
11、動(dòng)后呼吸困難2個(gè)月,否認(rèn)慢性咳嗽、咳痰及心臟病史。查體:BP120/80 mmHg,雙肺呼吸音低,未聞及干濕羅音,P2A2,三尖瓣區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,劍突下可見心臟搏動(dòng)。右腳水腫。為確定診斷最有意義的檢查是:(所屬章節(jié):第六章-第二節(jié) ,難度:5)A、CT肺動(dòng)脈造影B、胸部X線片C、肺通氣功能D、血?dú)夥治鯡、超聲心動(dòng)圖正確答案:A28.有機(jī)磷中毒,煙堿樣癥狀是(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:4)A、流涎B、多汗C、惡心、嘔吐D、肌纖維顫動(dòng)E、肺水腫正確答案:D29.下列關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述,正確的是(所屬章節(jié):第四章 ,難度:4)A、每次抽氣不超過1.5LB、積氣量多者
12、可每日抽氣一次C、胸腔閉式引流應(yīng)為首選排氣方式D、肺復(fù)張能力差者,應(yīng)盡快將氣抽盡E、積氣量達(dá)到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣正確答案:B30.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)肺部典型體征是(所屬章節(jié):第四章-第二節(jié) ,難度:2)A、兩肺密布濕性音B、兩肺密布哮鳴音C、干濕音同時(shí)存在D、兩肺可聽到支氣管呼吸音E、兩肺語(yǔ)顫增強(qiáng)正確答案:B31.創(chuàng)傷后的包扎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、包扎應(yīng)固定不移,松緊適度B、包扎的目的是保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血C、包扎的常用材料是繃帶和三角巾D、三角巾包扎的優(yōu)點(diǎn)是制作方便、操作簡(jiǎn)捷、便于加壓、夠牢固E、緊急搶救中,可將衣物、巾單撕開作包
13、扎用正確答案:D32.急性CO中毒,下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié):第十章-第十一節(jié) ,難度:1)A、脫離現(xiàn)場(chǎng)、轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B、鼻管吸氧、嚴(yán)重者高壓氧艙療法C、防治肺水腫D、控制高熱E、首先注射蘇醒劑正確答案:E33.治療損傷的首要原則是:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、抗感染B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、補(bǔ)充血容量D、搶救生命E、抗休克治療正確答案:D34.關(guān)于創(chuàng)傷的固定,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)不需全部固定B、較重的軟組織損傷也宜局部固定C、固定范圍一般應(yīng)包括骨折遠(yuǎn)、近二個(gè)關(guān)節(jié)D、急救時(shí)如缺乏材料,可用自體固定法E、固定既要牢靠,又不可
14、過緊正確答案:A35.休克早期微循環(huán)變化:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、組織灌注“只出不進(jìn)”B、組織灌注“只進(jìn)不出”C、組織灌注“有進(jìn)有出”D、內(nèi)臟小血管擴(kuò)張E、外周皮膚、骨骼肌血管擴(kuò)張正確答案:A36.小劑量美藍(lán)靜脈注射用于哪項(xiàng)搶救(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:2)A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、亞硝酸鹽中毒D、有機(jī)磷中毒E、急性一氧化碳中毒正確答案:C37.出現(xiàn)腦疝應(yīng)立即:(所屬章節(jié):第三章-第二節(jié) ,難度:3)A、降體溫B、氣管切開C、快速靜脈注射脫水劑D、吸氧E、監(jiān)測(cè)生命體征正確答案:C38.重度有機(jī)磷中毒時(shí),全血膽堿酯酶活力應(yīng)為(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:2)A、70%以下B、60%以下C、50%以下D、40%以下E、30%以下正確答案:E39.休克按照病因分類包括:(所屬章節(jié):第十三章 ,難
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