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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試(本科臨床醫(yī)學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.關(guān)于盆腔炎的傳染途徑,下列哪項(xiàng) 是正確的A、A 產(chǎn)褥及流產(chǎn)后感染主要是血行性播散B、B 結(jié)核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染C、C 沙眼衣原體是沿生殖器粘膜上行蔓延D、D 闌尾炎等消化道炎癥可通過淋巴系統(tǒng)蔓延到內(nèi)生殖器E、E 淋球菌是通過性接觸后先入侵泌尿系統(tǒng)后再蔓延到生殖道正確答案:C2.常用于子宮內(nèi)膜癌的輔助檢查,應(yīng)除外A、A子宮輸卵管造影術(shù)B、B子宮鏡檢查活檢術(shù)C、C分段診刮病理檢查D、DB超或者彩色多普勒E、E陰道后穹窿或頸管或?qū)m腔吸出物涂片細(xì)胞學(xué)檢查正確
2、答案:A3.關(guān)于宮頸淋巴引流,下列哪項(xiàng)是正確的A、A入髂總淋巴結(jié)B、B主要入閉孔與髂內(nèi)淋巴結(jié)C、C大部分入骶前淋巴結(jié)D、D入腰淋巴結(jié)E、E入腹股溝淋巴結(jié)正確答案:B4.苯丙酮尿癥主要的治療方法是A、四氫生物蝶呤B、低苯丙氨酸飲食C、5-羥色胺D、低銅飲食E、低蛋白飲食正確答案:B5.男性,19歲,診斷1型糖尿病2年,平時(shí)每日用胰島素40U, 控制血糖滿意,近1周因胰島素用完而停用。乏力3天昏迷4h入院,以下處理錯(cuò)誤的是A、立即測(cè)血糖、血酮B、立即測(cè)尿糖、尿酮C、立即建立靜脈通路D、立即皮下靜注 40U 短效胰島素E、立即測(cè)血電解質(zhì)及酸堿情況正確答案:D6.男性患者,28歲,近一年來血壓波動(dòng)于1
3、80/100mmHg,查: Hb6.0g/L,尿蛋白(+),應(yīng)首先考慮A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、原發(fā)性高血壓C、慢性腎炎高血壓型D、腎血管性高血壓E、庫(kù)欣綜合征正確答案:C7.心跳驟停,最迅速、最重要的搶救措施是?A、口對(duì)口人工呼吸B、心前區(qū)除顫C、拖起下頜D、胸外心臟按壓E、氣管插管正確答案:D8.維生素D治療佝僂病的劑量應(yīng)為A、依病情不同而劑量不同B、不同病期,劑量相同C、先用小劑量,逐漸加大劑量D、劑量越大越好E、劑量越小越安全正確答案:A9.下列麻醉藥中哪一類需要做皮試A、利多卡因B、普魯卡因C、丁卡因D、布比卡因E、羅哌卡因正確答案:B10.低鈉血癥是指血清鈉A、低于130mmol/LB、低
4、于150mmol/LC、低于110mmol/LD、低于140mmol/LE、低于120mmol/L正確答案:A11.下列哪項(xiàng)符合血源性肺膿腫的特點(diǎn)?A、致病菌常為厭氧菌B、膿腫常為單發(fā)C、好發(fā)于雙肺上野D、極少咯血E、以上都不符合正確答案:D12.右心衰患者體循環(huán)淤血,體液積聚的順序最可能是A、腳腫肝大腹水B、腳腫腹水肝大C、肝大腳腫腹水D、肝大腹水腳腫E、腹水肝大腳腫正確答案:C13.關(guān)于血氨代謝的敘述,錯(cuò)誤的是A、氨在肝中經(jīng)鳥氨酸代謝環(huán)轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩谺、腦、肝、腎等組織可將氨合成谷氨酸和谷氨酰胺C、氨不能從肺排出D、腎臟是排泄氨的主要場(chǎng)所E、氨可從才腸道排出正確答案:C14.胸骨左緣第2-4肋
5、間IIIII級(jí)收縮期噴射性雜音,P2減弱A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、病毒性心肌炎E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:C15.男性,23歲,學(xué)生。右胸部不適、午后低熱1周來診。體檢:右下肺第7肋以下叩診濁音,呼吸音減低。胸片示右下胸部大片致密影。為確診存在胸腔積液,首選的檢查是A、雙肺CTB、支氣管鏡檢查C、核素掃描D、B超檢查E、磁共振檢查正確答案:D16.我國(guó)高血壓病最常見的并發(fā)癥是A、妊高征B、高血壓腦病,腦卒中C、夾層動(dòng)脈瘤D、高血壓性心臟病E、以上均否正確答案:B17.某甲亢患者應(yīng)用抗甲狀腺藥物10個(gè)月時(shí),粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降至1.5*109L。宜采用的措施A、繼續(xù)原治療方案,密切觀察
6、白細(xì)胞變化B、繼續(xù)原治療方案,加升白細(xì)胞藥物C、停抗甲狀腺藥物,用升白細(xì)胞藥物D、抗甲狀腺藥物減量,加甲狀腺片E、停抗甲狀腺藥物,密切觀察白細(xì)胞變化正確答案:C18.下列那項(xiàng)不是主動(dòng)脈夾層的典型表現(xiàn)A、周身出汗B、惡心與嘔吐C、四肢血壓脈搏不對(duì)稱D、胸痛E、四肢血壓對(duì)稱正確答案:E19.患者除外科疾病外,有輕度并存疾病,功能代償健全,ASA病情分級(jí)是A、B、C、D、E、正確答案:C20.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義,下列哪項(xiàng)是正確的A、分娩過程中,出血量500mlB、胎兒娩出后,24小時(shí)之內(nèi)陰道流血500mlC、胎兒娩出后,陰道流血500mlD、胎盤娩出后,陰道出血500mlE、產(chǎn)后24小時(shí)后到產(chǎn)后42
7、天,陰道流血500ml正確答案:B21.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí),首選A、地塞米松B、西地蘭靜脈注射C、口服地高辛D、酚妥拉明靜脈滴注E、卡托普利正確答案:B22.判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是A、空腹血糖B、飯后血糖C、OGTTD、空腹血漿胰島素含量E、糖化血紅蛋白正確答案:E23.27歲男性患者,受傷后體表無傷口,外耳道有血跡伴聽覺障礙,并有呼吸困難,可能為A、扭傷B、切割傷C、挫傷D、胸部刀刺傷E、沖擊傷正確答案:E24.新生兒期是指A、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天B、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至7天C、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至42天D、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至60天E、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至30天正確答案:
8、A25.30歲,農(nóng)婦,反復(fù)雙膝關(guān)節(jié)痛16年,勞累后心悸,氣短2年,2小時(shí)前因搬水果突然氣喘,不能平臥,急診查:BP130/70mmHg,心界稍向左大,P2A2,心尖部S1亢進(jìn),舒張期隆隆樣雜音,晚期增強(qiáng),兩肺滿布哮鳴音及濕羅音,腹軟,肝脾均未觸及,下肢無水腫,該患者之病生理特征性改變最可能為A、左室充盈壓升高B、肺動(dòng)脈高壓C、體循環(huán)淤血D、肺靜脈及肺毛細(xì)血管壓升高E、心臟指數(shù)明顯減低正確答案:D26.下列哪一點(diǎn)不是小兒?jiǎn)渭冃透邿狍@厥的臨床特點(diǎn)A、驚厥多見于6個(gè)月至3歲的小兒B、發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)病初期體溫驟升時(shí)發(fā)生C、驚厥呈全身性,持續(xù)時(shí)間不超過10分鐘D、發(fā)作1周后腦電圖異常E、多伴有呼
9、吸道、消化道感染,而無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染正確答案:D27.男性,29歲,高血壓史2年,偶有手足抽搐,血壓介于22628133173kPa(170210100300mmHg),查血鉀34mmolL,尿鉀27mmol24h,尿蛋白(+)-(+),下述哪項(xiàng)可以鑒別原發(fā)或繼發(fā)性醛固酮增多癥A、血漿血管緊張素測(cè)定B、血漿腎素活性測(cè)定C、血漿ACTH測(cè)定D、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描E、賽庚啶實(shí)驗(yàn)測(cè)血漿醛固酮正確答案:A28.女性,70歲,跌倒后感右髖部疼痛1小時(shí)入院,X線示右股骨頸頭下型骨折,Pauwells角60度,最適宜的治療是A、石膏固定B、人工股骨頭置換術(shù)C、皮膚牽引D、手法復(fù)位E、股骨髁上骨牽引
10、正確答案:B29.有效的心臟按壓,雙手應(yīng)放在病人的什么部位?A、胸骨的上段B、劍突C、胸骨下1/2處D、胸骨中、上1/3交界處E、心前區(qū)正確答案:C30.診斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是A、創(chuàng)面有無水泡B、創(chuàng)面滲出情況C、創(chuàng)面的腫脹程度D、創(chuàng)面殘存上皮的有無和多少E、創(chuàng)面疼痛情況正確答案:D31.女性,60歲,上消化道出血嘔血800ml。查體:血壓80/50mmHg,脈搏130次/分,呼吸30次/分,目前的處理原則是A、給予強(qiáng)心藥B、胃鏡檢查C、止血、抗休克治療D、血管造影檢查E、應(yīng)用升壓藥正確答案:C32.胸部X線片診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù),下列哪項(xiàng)不符合A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染疾
11、患征象B、右心室增大C、肺動(dòng)脈段突出,其高度大于等于2mmD、右下肺動(dòng)脈干橫徑大于等于15mmE、右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07正確答案:C33.低滲性脫水補(bǔ)液一般選擇下列哪種液體A、1/2張1:1液B、1/2張的1:2液C、1/3張的生理維持液D、2/3張的4:3:2液E、2/3張的1:1液正確答案:D34.硫酸鎂用以治療妊高征時(shí),下述哪項(xiàng)不對(duì)A、A 最主要用以解痙和降低神經(jīng)興奮性,以預(yù)防和控制抽搐B、B 24小時(shí)硫酸鎂總量不得超過10gC、C 尿量少于25ml/h或呼吸16次/分時(shí)停用D、D 膝反射消失者禁用E、E 硫酸鎂中毒時(shí),用葡萄糖酸鈣緩慢推注治療之正確答案:B35.
12、男性,54歲,全麻下行食管癌根治術(shù),術(shù)后6小時(shí)突然發(fā)熱39,最可能的診斷為A、下肢深靜脈血栓形成B、肺不張C、吻合口瘺D、切口裂開E、切口感染正確答案:B36.6個(gè)月嬰兒,發(fā)熱伴咳嗽2天,就診當(dāng)日出現(xiàn)呼吸困難,兩肺有少量哮鳴音,胸片提示肺氣腫。病原體最可能為A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒C、肺炎支原體D、流感桿菌E、腺病毒正確答案:B37.蛋白質(zhì)的基本單位是A、氨基酸B、非必需氨基酸C、必需氨基酸D、條件必需氨基酸E、支鏈氨基酸正確答案:A38.男性,35歲,肝硬化病史2年,高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙,計(jì)算力障礙,腦電異常,下列治療措施哪種不合適A、限制蛋白飲食B、弱酸性溶液灌腸C、弱堿性溶液灌腸D、乳果糖口服E、精氨酸滴注正確答案:C39.女性,32歲
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