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1、2022-2023年(備考資料)主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(xué)(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.關(guān)于口腔衛(wèi)生服務(wù)利用,敘述正確的是A、是居民經(jīng)濟(jì)上承受得起的口腔衛(wèi)生服務(wù)B、是口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際上為大眾提供的口腔衛(wèi)生服務(wù)量C、推薦定期接受口腔衛(wèi)生服務(wù)型的口腔衛(wèi)生服務(wù)利用D、我國居民大多是有問題接受口腔衛(wèi)生服務(wù)型E、是口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作效率正確答案:B,C,D,E2.深齲備洞時(shí),正確的是A、洞底平,側(cè)壁平直,兩者相垂直B、去凈腐質(zhì)C、保護(hù)牙髓D、洞緣線圓鈍E、盡量保留健康牙體組織正確答案:A,B,C,D,E3.1960年Nolla將X線片上的恒牙鈣化過程分成了10個(gè)階段,
2、稱為Nolla分期,現(xiàn)在已成為臨床評(píng)估牙齒發(fā)育程度的常用參考指標(biāo)。X線片上有牙胚存在的表現(xiàn)是A、沒有鈣化的跡象,僅有牙囊的存在B、有牙囊的存在且可以看到鈣化的牙尖C、鈣化點(diǎn)融合,面外形可以辨認(rèn)D、牙冠形成E、牙根形成1/3正確答案:B,C,E牙齒大部分在齦黏膜下,或已經(jīng)穿破牙齦暴露在口腔內(nèi),即牙齒開始萌出的階段為A、第6階段:牙冠形成B、第7階段:牙根形成1/3C、第8階段:牙根形成2/3D、第9階段:牙根接近形成,根尖孔較大E、第10階段:牙根形成,根尖孔縮小正確答案:A,B,ENolla第6階段牙冠形成的表現(xiàn)不包括A、該牙的釉質(zhì)鈣化已經(jīng)完成B、該牙進(jìn)入牙根發(fā)育期C、該牙開始向面移動(dòng)D、該牙
3、牙本質(zhì)基質(zhì)完全形成E、該牙發(fā)育至釉牙本質(zhì)界正確答案:E4.關(guān)于游走性舌炎,敘述正確的是A、是一種淺表性感染性的舌部炎癥B、其病損的形態(tài)和位置多變C、兒童多發(fā),尤以6個(gè)月3歲多見D、預(yù)后良好,無明顯不適,一般不需要治療E、病損好發(fā)于舌背,可越過人字溝正確答案:B,C,D5.腺性唇炎的臨床表型包括A、單純型腺性唇炎B、淺表化膿型腺性唇炎C、深部化膿型腺性唇炎D、脫屑性腺性唇炎E、糜爛性腺性唇炎正確答案:A,B,C6.患者,男,40歲,多年來全口牙齦反復(fù)腫脹,曾作過多次治療,近56天再次加重。檢查全口牙齦腫,充血,觸之出血,下頜磨牙牙周袋超過5mm,壓溢膿,X線檢查,全口多數(shù)牙槽骨有不同程度吸收,無
4、齲。全身乏力,飲食量比一般人大,尿量也多。病史采集,需要了解的是A、出血史B、家族史C、藥物過敏史D、是否有糖尿病E、是否有其他全身病正確答案:D下列需要檢查的是A、血象B、胸透C、血糖D、B超檢查E、轉(zhuǎn)氨酶等項(xiàng)肝功能檢查正確答案:C需采取的治療是A、牙周治療B、牙周局部治療,同時(shí)控制血糖C、牙周局部治療加全身抗生素D、全身使用抗生素E、全身抗生素使用及控制血糖正確答案:B7.男性患者38歲,10年來左側(cè)后牙反復(fù)發(fā)生疼痛。冷熱水引起劇痛,發(fā)作時(shí)夜間痛醒,在當(dāng)時(shí)工院曾兩次診斷為左側(cè)、支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而設(shè)作手術(shù)治療?;颊呙嫒萃纯啵谇恍l(wèi)生極差?,F(xiàn)在仍服用“卡馬西平”。檢查口腔
5、見左側(cè)上下后牙多個(gè)有鄰面深齲深,均未治療,要求醫(yī)師診治。應(yīng)詢問患者最重要的項(xiàng)目是 ( )A、服藥的效果B、扳機(jī)點(diǎn)的存在C、食物嵌塞情況D、夜痛情況E、疼痛的性質(zhì)正確答案:B重點(diǎn)應(yīng)檢查患者的項(xiàng)目是 ( )A、牙周袋及X線片B、齲齒深度C、體溫、血常規(guī)D、松動(dòng)度、叩痛E、患牙溫度測驗(yàn)正確答案:E該主訴牙診斷三叉神經(jīng)痛的條件是 ( )A、扳機(jī)點(diǎn)存在B、無夜痛C、患牙治療后疼痛仍存在D、發(fā)作疼痛劇烈,短暫E、包括以上各項(xiàng)正確答案:E該患者的治療設(shè)計(jì)為 ( )A、服藥與治牙同時(shí)進(jìn)行B、先治牙、觀察效果C、換藥服、觀察效果D、拔除患牙、服藥E、射頻治療、治牙正確答案:B8.診斷大皰性類天皰瘡需鑒別的疾病有
6、A、尋常型天皰瘡B、良性黏膜類天皰瘡C、大皰性表皮松解癥D、多形性紅斑E、貝赫切特綜合征正確答案:A,B,C9.牙周炎具有部位特異性,最少受累的牙位是A、上頜尖牙B、下頜尖牙C、上頜雙尖牙D、下頜雙尖牙E、上頜磨牙正確答案:A,D10.患者男性,24歲,因“口底潰瘍1個(gè)月余”來診?;颊咦孕袊娡课鞴纤?、口服青霉素等,潰瘍一直未愈??谇粰z查:口底左側(cè)黏膜可見一約2.0 cm1.5 cm淺糜爛面,外形不規(guī)則,充血不明顯,周圍組織略隆起;腭垂1.0 cm1.0 cm云霧狀灰白色斑片,不能拭去。結(jié)合病史及病損特點(diǎn),考慮診斷為A、口腔扁平苔蘚B、口腔白色角化癥C、真菌性口炎D、梅毒E、尖銳濕疣F、創(chuàng)傷性潰
7、瘍正確答案:D應(yīng)行的檢查有A、人乳頭狀瘤病毒(HPV)檢測B、梅毒血清學(xué)C、人類免疫缺陷病毒(HIV)檢測D、單純皰疹病毒(HSV)檢測E、血糖F、血常規(guī)G、活體組織檢查正確答案:B,C,E,F患者腭垂的白色病損為A、下疳B、黏膜炎C、黏膜斑D、真菌感染性病損E、口腔白斑F、口腔白角化癥正確答案:C11.急性壞死潰瘍性齦炎患者,細(xì)菌數(shù)量會(huì)增多的有A、核梭桿菌B、伴放線聚集桿菌C、中間普氏菌D、奮森密螺旋體E、牙密螺旋體正確答案:A,C,D,E12.乳牙根尖周病治療成功的標(biāo)準(zhǔn)包括A、無異常松動(dòng)B、無齦瘺C、牙齒無變色D、無腫脹E、X線片示根尖周無病變正確答案:A,B,D,E13.脫礦過程包括A、
8、唾液蛋白質(zhì)形成獲得性膜B、細(xì)菌吸附形成牙菌斑C、鈣、磷酸鹽沉積D、菌斑中的致齲菌產(chǎn)生有機(jī)酸E、氫離子與釉質(zhì)反應(yīng)正確答案:A,B,D,E14.牙脫位后可發(fā)生的并發(fā)癥有A、牙髓變性,牙髓壞死B、牙根外吸收C、邊緣性齦炎D、邊緣性牙槽突吸收E、根折正確答案:A,B,D15.關(guān)于牙內(nèi)吸收,正確的是A、機(jī)制可能與局部的前期牙本質(zhì)破壞或形成受阻有關(guān)B、多發(fā)生于恒牙C、可發(fā)生于受過外傷的牙、再植牙及做過活髓切斷術(shù)或蓋髓術(shù)的牙D、一般無自覺癥狀E、叩診常出現(xiàn)明顯叩痛正確答案:A,C,D16.患者男性,54歲,因“左下后牙松動(dòng)數(shù)月”來診??谇粰z查:患者口腔衛(wèi)生差,牙齦紅腫,左下5松動(dòng)度。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行
9、的檢查有A、牙周探診深度B、附著喪失程度C、X線片D、修復(fù)體數(shù)目E、牙髓活力電測試F、牙髓活力冷、熱測試正確答案:A,B,C提示患者診斷為慢性牙周炎,牙周基礎(chǔ)治療后6周復(fù)查,多數(shù)牙頸部有菌斑,無齦上牙石,牙齦邊緣有輕度充血水腫。影響療效的主要原因是A、釉突B、創(chuàng)傷C、未做牙周手術(shù)D、潔治不徹底E、自我菌斑控制不佳F、不良修復(fù)體正確答案:E患者基礎(chǔ)治療后維護(hù)期的復(fù)查間隔期縮短為l3個(gè)月的情況有A、口腔衛(wèi)生狀況不良B、有較多、較快的牙石形成C、部分牙的牙槽骨破壞超過根長的1/2D、超過20的牙周袋探診出血E、牙周組織破壞迅速,牙周手術(shù)未能改善牙周組織狀況F、吸煙G、有促進(jìn)牙周組織破壞的全身疾病因素
10、或基因背景正確答案:A,B,C,D,E,F,G17.關(guān)于不同年齡階段兒童檢查與治療計(jì)劃,敘述錯(cuò)誤的是A、兒童第1次口腔檢查應(yīng)在3歲之前B、如發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有不良吮咬習(xí)慣應(yīng)及時(shí)予以糾正,以免導(dǎo)致錯(cuò)畸形的發(fā)生C、對(duì)乳牙列有患齲風(fēng)險(xiǎn)的乳磨牙,可以做窩溝封閉D、對(duì)混合牙列階段兒童,第1恒磨牙是防齲重點(diǎn)E、青少年時(shí)期由于激素水平的變化,應(yīng)注意牙周疾病的防治正確答案:A,B18.齲病病因?qū)W說中,內(nèi)源性理論包括A、體液學(xué)說B、化學(xué)(酸)學(xué)說C、寄生腐敗學(xué)說D、蛋白溶解學(xué)說E、活體學(xué)說正確答案:A,E19.影響宿主對(duì)菌斑反應(yīng)的因素有A、激素水平B、單純性牙齦增生C、系統(tǒng)疾病D、營養(yǎng)E、吸煙正確答案:A,C,D,E
11、20.齲病治療的并發(fā)癥,可有A、意外穿髓B、充填后疼痛C、充填物折斷,脫落D、牙齒折裂E、繼發(fā)齲正確答案:A,B,C,D,E21.關(guān)于尖銳濕疣的臨床特點(diǎn),敘述正確的是A、潛伏期長短不一,平均3個(gè)月B、該病好發(fā)于生殖器、尿道、肛周C、該病多為單發(fā)病損D、病損呈乳頭狀瘤樣贅生物,質(zhì)地柔軟E、該病經(jīng)治療后不易復(fù)發(fā)正確答案:A,B,D22.患者女性,12歲,因“雙側(cè)后牙松動(dòng)6個(gè)月”來診??谇粰z查:全口牙菌斑、牙石量少,牙齦炎癥輕微,探及雙側(cè)第1恒磨牙深牙周袋,探診出血(+)。為明確診斷,應(yīng)行的檢查項(xiàng)目有A、X線片B、全景片C、牙髓活力電測試D、咬診E、染色檢查F、備洞試驗(yàn)正確答案:A,B,C該疾病典型
12、損害的X線片表現(xiàn)為A、第1恒磨牙的鄰面有垂直型骨吸收B、第1恒磨牙的鄰面有水平型骨吸收C、上頜前牙區(qū)的垂直型骨吸收D、切牙區(qū)多為水平型骨吸收E、第1恒磨牙牙槽骨的弧形吸收F、上頜前牙區(qū)的水平型骨吸收正確答案:A,D,E治療的注意事項(xiàng)有A、早期、徹底消除感染B、可早期固定松牙C、徹底的牙周基礎(chǔ)治療D、強(qiáng)調(diào)維護(hù)期的菌斑控制E、應(yīng)用全身抗生素F、可在深牙周袋內(nèi)放置緩釋的抗菌制劑正確答案:A,C,D,E,F23.牙槽骨在根尖X線片上的表現(xiàn)有A、頰舌側(cè)的牙槽骨情況B、近遠(yuǎn)中的牙槽骨情況C、牙周膜在X線片上呈白色高密度影D、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離大于2 mm認(rèn)為有牙槽骨吸收E、可反映牙周袋的深度正確答
13、案:B,D24.用于衡量齲病的指數(shù)有A、齲失補(bǔ)牙數(shù)(DMFT)B、乳牙齲失補(bǔ)牙面數(shù)(dmfs)C、患齲補(bǔ)牙數(shù)(DFT)D、患齲率E、齲病發(fā)病率正確答案:A,B,C,D,E25.世界衛(wèi)生組織(1984)提出的健康人的10項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中,第8條包括A、牙齒清潔B、無齲洞C、牙齦顏色正常,不出血D、頭發(fā)有光澤,無頭屑E、眼睛明亮,反應(yīng)敏銳正確答案:A,B,C26.關(guān)于重型早期嬰幼兒齲(SECC),敘述正確的是A、3歲以下的兒童發(fā)生乳牙光滑面的齲損B、35歲的兒童發(fā)生1個(gè)以上的上頜乳前牙的光滑面齲損C、3歲的兒童齲失補(bǔ)牙數(shù)4D、4歲的兒童齲失補(bǔ)牙數(shù)6E、5歲的兒童齲失補(bǔ)牙數(shù)6正確答案:A,B,C,E27.釉
14、質(zhì)發(fā)育不全的牙齒,牙齒表面釉質(zhì)出現(xiàn)帶狀凹陷是由于A、成釉細(xì)胞的破壞B、同一時(shí)期釉質(zhì)形成全面受到影響C、攝入氟化物過少D、早期使用四環(huán)素類藥E、乳牙有根尖周炎病史正確答案:A,B28.牙周-牙髓聯(lián)合病變的感染途徑包括A、根尖孔B、牙周膜C、根管側(cè)支D、牙本質(zhì)小管E、牙根縱裂正確答案:A,C,D,E29.根管內(nèi)微生物主要生存于A、管間交通支B、副根管C、根管側(cè)支D、根尖分歧及根尖分叉E、牙本質(zhì)小管正確答案:A,B,C,D,E30.牙本質(zhì)過敏的發(fā)病機(jī)制有A、流體動(dòng)力學(xué)說B、神經(jīng)學(xué)說C、四聯(lián)因?qū)W說D、牙本質(zhì)纖維傳導(dǎo)學(xué)說E、蛋白溶解-螯合學(xué)說正確答案:A,B,D31.與牙周病有關(guān)的全身易感因素有A、糖尿
15、病B、骨質(zhì)疏松癥C、吸煙D、獲得性免疫缺陷綜合征E、心理壓力與精神緊張正確答案:A,B,D32.患者女性,4歲,因“右上后牙痛7天”來診。問診內(nèi)容應(yīng)包括A、有無冷、熱刺激痛B、有無自發(fā)痛C、疼痛是否放散到左側(cè)D、有無牙齦腫痛E、有無頭痛F、有無夜間痛正確答案:A,B,D,F臨床檢查內(nèi)容應(yīng)包括A、視診右上后牙有無齲洞B、探診有無露髓孔C、有無叩痛D、牙齦有無紅腫瘺管E、探查齦袋深度F、牙有無松動(dòng)正確答案:A,C,D,F提示右上后牙為牙齦腫痛??谇粰z查:右上第1乳磨牙遠(yuǎn)中面深齲洞,叩痛(+),松動(dòng)度,牙齦明顯紅腫。應(yīng)進(jìn)行的檢查有A、齲活躍性檢測B、牙齒X線片C、牙髓活力冷、熱測試D、牙髓活力電測試
16、E、細(xì)菌培養(yǎng)F、模型測量正確答案:B33.牙周病的局部危險(xiǎn)因素包括A、牙石B、食物嵌塞C、不良習(xí)慣D、不良修復(fù)體E、牙位異常正確答案:A,B,C,D,E34.患者男性,13歲,因“恒牙萌出不全”來診??谇粰z查:除4顆下切牙和4顆第1恒磨牙外,余恒牙均未萌出,相應(yīng)乳牙存在??谇恍l(wèi)生較差,腭蓋高拱。患兒身材較矮小,頭大,眼距寬,鼻梁塌陷,雙肩下垂并向前胸靠攏。目前考慮的診斷為A、遺傳性腸息肉綜合征(Gardner綜合征)B、外胚葉發(fā)育不全綜合征C、低磷酸酯酶癥D、成骨不全癥E、顱骨鎖骨發(fā)育不全綜合征F、先天性甲狀腺功能減退癥正確答案:E為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查為A、血生化B、胸部X線片C、顱腦正位X
17、線片D、曲面體層X線片E、手腕X線片F(xiàn)、尿常規(guī)正確答案:B,C,D提示影像學(xué)檢查:顱縫寬,并可見縫間骨,鎖骨缺如,曲面體層X線片示恒牙胚均在,發(fā)育89期,位置低,上前牙區(qū)及雙尖牙區(qū)多顆埋伏多生牙,橫位或牙冠傾斜,乳牙根無明顯吸收。治療計(jì)劃為A、補(bǔ)充維生素D和鈣劑B、拔除滯留乳牙C、拔除多生牙D、開窗暴露遲萌恒牙E、正畸牽引F、正畸擴(kuò)弓正確答案:B,C,D,E,F35.患者女性,14歲,因“口腔潰瘍7天”來診?;颊?天前感冒發(fā)熱,牙齦腫痛,家長給予口服藥物“對(duì)乙酰氨基酚”,發(fā)熱癥狀緩解,口腔出現(xiàn)潰瘍,疼痛影響進(jìn)食。口腔檢查:全口牙齦紅腫,有滲出物,雙側(cè)上后牙牙齦見局限性片狀不規(guī)則糜爛,表面黃白色
18、假膜;雙側(cè)舌腹見大面積糜爛面,邊界清晰,表面淡黃色假膜。結(jié)合病史和病損特點(diǎn),考慮的診斷是A、皰疹性口炎B、藥物過敏性口炎C、尋常型天皰瘡D、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍E、手足口病F、口腔扁平苔蘚正確答案:A,B治療措施主要有A、口服抗病毒藥B、口服抗真菌藥C、口服抗組胺藥D、全身支持治療E、口服青霉素類藥F、口服免疫抑制藥正確答案:A,C如果該患者再次出現(xiàn)感冒發(fā)熱,正確的處理方法是A、自行選擇抗感冒藥B、到??漆t(yī)院就診,告知醫(yī)師曾出現(xiàn)藥物過敏史C、輸液治療D、中藥治療E、多喝水F、口服抗病毒藥正確答案:B36.侵襲性牙周炎的特點(diǎn)有A、菌斑牙石的量與牙周組織破壞程度呈正相關(guān)B、伴放線放線桿菌比例升高C、吞噬
19、細(xì)胞功能異常D、常累及第1恒磨牙和前牙E、附著喪失和牙槽骨吸收具有自限性正確答案:B,C,D37.患者男性,8歲,因“要求矯治反”來診?;颊邿o全身性疾病治療史,上幼兒園時(shí)曾有牙痛史但未做治療,有長期吮咬上唇習(xí)慣,有奶瓶喂養(yǎng)史??谇粰z查:替牙列,上下第1磨牙萌出,上下前牙已替換,前牙反,凹面型,下頜第2乳磨牙殘根。與反形成相關(guān)的因素有A、遺傳B、下頜第2乳磨牙患牙體牙髓疾病而未得到應(yīng)有治療C、吮咬上唇習(xí)慣D、下頜骨外傷史E、在奶瓶喂養(yǎng)時(shí)期,奶嘴孔過小,致幼兒下頜過分前伸吮吸F、吮咬頰肌習(xí)慣正確答案:A,B,C,E關(guān)于糾正吮咬上唇習(xí)慣,敘述正確的是A、有利于上牙弓前段的發(fā)育及整個(gè)上頜骨的整體向前生長B、有利于口周肌功能的平衡,利于下頜骨正常生長發(fā)育C、由于該患者存在遺傳傾向,因而糾正吮咬上唇習(xí)慣對(duì)于促進(jìn)上、下頜骨正常生長發(fā)育無意義D、說服教育是糾正吮咬上唇習(xí)慣的方法之一E、通過心理施壓手段,強(qiáng)迫患者戒除吮咬上唇習(xí)慣,是不可取的F、可以采用唇擋絲糾正吮咬上唇習(xí)慣G、可以采用唇擋糾正吮咬上唇習(xí)慣正確答案:A,B,D,E,F,G提示采用矯治器促進(jìn)患者上頜骨向前生長,同時(shí)抑制下頜骨的生長??蛇x用的矯治器有A、改良頦兜前牽引矯治器B、面罩前牽引矯治器C、單純頦兜矯治器D、FR-矯治器E、上頜墊式矯治器F、肌激動(dòng)器正確答案:A,B,D,F38.患者男性,5歲,因“左下后牙咀嚼時(shí)食物嵌塞、疼痛2
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