腦卒中健康知識(shí)講座課件

1、腦卒中健康知識(shí)講座華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院李哈妮 2008.9一腦卒中的概念腦卒中是一種嚴(yán)重威脅人類健康和生命的常見(jiàn)疾病，又稱“中風(fēng)”或“腦血管意外”，是由于缺血或出血引起的急性局部短暫或持久性的腦損害，通常指包括腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血在內(nèi)的一組疾病腦卒中是腦血管疾病的一種類型。后者包括的范圍更廣，除了“腦卒中”外，還有腦血管性癡呆、高血壓性腦病、腦動(dòng)脈炎等疾病二腦卒中的發(fā)病率及危害隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，以及傳染病的良好控制，在許多國(guó)家，腦卒中已成為三大死亡原因之一；在我國(guó)，腦卒中也位居死亡原因的第二位（在北方的一些城市已上升為第一位），僅次于惡性腫瘤我國(guó)的腦卒

2、中發(fā)病率約為120180/10萬(wàn)，死亡率約為60120/10萬(wàn)。也就是說(shuō)，我國(guó)每年新發(fā)病例約為150萬(wàn)，每年死于腦卒中者近100萬(wàn)（我國(guó)患病人數(shù)更是高達(dá)500萬(wàn)以上）二腦卒中的發(fā)病率及危害幸存者中約3/4不同程度喪失勞動(dòng)力，重度致殘者占40%以上從以上述數(shù)據(jù)我們可以看出，腦卒中不僅“發(fā)病率”和“死亡率”高，而且“致殘率”也很高；嚴(yán)重降低了患者的生存和生活質(zhì)量，給社會(huì)和家庭都帶來(lái)了極大的負(fù)擔(dān)三腦組織的特點(diǎn)腦組織的耗氧量和耗糖量大大腦重約13001500克，約占全身重量的2%3%，但它每分鐘的血流量為8001200毫升，占全身的1520%；耗氧量占全身供給量的20%及25%腦組織內(nèi)幾乎沒(méi)有氧及葡萄

3、糖的儲(chǔ)備因?yàn)槟X組織沒(méi)有儲(chǔ)備，所以一旦腦部血液供給發(fā)生障礙導(dǎo)致氧及葡萄糖的缺乏，就會(huì)迅速引起腦功能紊亂及腦組織破壞。在一般常溫時(shí)，腦血流阻斷5秒鐘即可引起意識(shí)喪失，阻斷5分鐘可導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆的損害因此，一旦發(fā)生腦組織的血流供應(yīng)障礙（即發(fā)生腦卒中），必須及早救治，否則將導(dǎo)致功能障礙五腦卒中的主要危險(xiǎn)因素年齡 高血壓 性別 家族史糖尿病心臟病卒中史短暫性腦缺血發(fā)作頸動(dòng)脈雜音吸煙血細(xì)胞比容增高纖維蛋白原水平增高血紅蛋白病濫用藥物，如可卡因五腦卒中的主要危險(xiǎn)因素高脂血癥口服避孕藥飲食久坐的生活方式肥胖周圍性血管疾病高尿酸血癥感染同型胱氨酸血癥偏頭痛種族季節(jié)和氣候 A型個(gè)性酗酒七心臟病與腦卒中的關(guān)系國(guó)外

4、有資料表明，75%以上的腦卒中患者有心臟病史，15%有心衰。各種心臟病尤其在伴發(fā)心律失?；蛐墓δ懿蝗ㄐ募」Ｋ溃r(shí)，可由于心輸出量減少或血壓下降、血流緩慢，導(dǎo)致低灌注性腦梗死（即分水嶺區(qū)腦梗死）。風(fēng)濕性心臟病感染性心內(nèi)膜炎患者，可因栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞。而在心臟病患者治療過(guò)程中同樣有發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性，如急性心梗溶栓治療中可出現(xiàn)腦出血并發(fā)癥，直接威脅病人生命防治措施積極治療心律紊亂和心功能不全，可以有效預(yù)防心源性卒中的發(fā)生八性格與腦卒中的關(guān)系A(chǔ)型性格者，性情急噪，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，求成欲望強(qiáng)烈，固執(zhí)，緊張，好爭(zhēng)辯，易沖動(dòng)。有資料顯示，A型性格的人腦卒中發(fā)病率是一般人的34倍，被認(rèn)為是腦卒中的危險(xiǎn)因素日常生

5、活中，情緒易激動(dòng)而難以控制的人易于中風(fēng)，如易發(fā)怒、遇事急噪、愛(ài)生悶氣、思慮過(guò)多的人均屬于此類型個(gè)性怪癖、固執(zhí)、不愿聽(tīng)從他人勸說(shuō)的人，尤其是老年人，容易發(fā)生腦血管病防治措施在日常生活中應(yīng)注意自我調(diào)整，正確對(duì)待周圍事物，保持心胸開(kāi)闊，有益健康九腦卒中發(fā)病的前兆突然昏眩類似嚴(yán)重的頭暈，眼前突然出現(xiàn)昏黑一片，數(shù)秒后便可恢復(fù)，不一定伴有耳鳴，這是中風(fēng)的最早警報(bào)信號(hào)九腦卒中發(fā)病的前兆（續(xù)）短時(shí)間語(yǔ)言困難或偏身無(wú)力常突然發(fā)生，短則一二十秒即過(guò)，長(zhǎng)則十幾分鐘至數(shù)小時(shí)后自行恢復(fù)?；謴?fù)后不留任何后遺癥，所以常被忽視。其實(shí)這是一種前腦缺血的征兆，可能導(dǎo)致半身不遂九腦卒中發(fā)病的前兆（續(xù)）突然發(fā)生劇烈頭痛老年人如果突然嚴(yán)重頭痛，伴嘔吐，甚至短時(shí)神志不清晰，那么即使這些癥狀短時(shí)間后自動(dòng)消失，也應(yīng)該立即測(cè)量血壓，檢查是否有血壓驟升現(xiàn)象。血壓驟升破壞“自動(dòng)調(diào)節(jié)”可引起腦組織缺血。如果原來(lái)患有周身動(dòng)脈硬化，而且頭痛越演越烈，不斷嘔吐，神志迷糊，更應(yīng)該及時(shí)檢查，這說(shuō)明很可能已產(chǎn)生腦血管破裂出血九腦卒中發(fā)病的前兆（續(xù)）頻頻打哈欠在中風(fēng)發(fā)作前510天內(nèi)，頻頻打哈欠，說(shuō)明腦動(dòng)脈硬化漸漸加重，管腔愈來(lái)愈窄九腦卒中發(fā)病的前兆（續(xù)） 防治措施急性腦血管病發(fā)作前常常出現(xiàn)上述先兆。如對(duì)這些先兆有所認(rèn)識(shí)，并及時(shí)采取診