淺談文化與整體護(hù)理課件

1、淺談文化與整體護(hù)理 姓名：黃鳳燕 李珍 羅麗蓉 袁惠芯 趙玉龍專業(yè) ：護(hù)理學(xué) 回族：開齋節(jié)傣族：潑水節(jié)苗族：苗年彝族：火把節(jié)文化是什么？傳統(tǒng)文化 民族節(jié)日蘊(yùn)涵著民族生活中的風(fēng)土人情、宗教信仰和道德倫理等文化因素，是長(zhǎng)期積淀產(chǎn)生的. 代表著文化的傳承與文化的多樣和文化的兼容。 中華大地五千多年的文化得以流傳正是文化的兼容和多樣性共存所得到的結(jié)果，是相輔相成的。整體護(hù)理以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽鶕?jù)病人身、心、社會(huì)、文化需要，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。作為一種思想、一種觀念，其宗旨是以服務(wù)對(duì)象為中心，根據(jù)其需要和自身特點(diǎn)，提供深入、細(xì)致、全面、有針對(duì)性的護(hù)理照顧，從而解決其存在或潛在的健康問(wèn)題，達(dá)

2、到恢復(fù)健康、增進(jìn)健康的最終目的。跨文化護(hù)理模式不同健康系統(tǒng)中的個(gè)體、家庭、群體和社區(qū)或機(jī)構(gòu) 機(jī)體完好狀態(tài)技術(shù)宗教哲學(xué)親友社會(huì)文化價(jià)值生活方式政治法律經(jīng)濟(jì)教育文化社會(huì)結(jié)構(gòu)文化關(guān)懷世界觀一般系統(tǒng)護(hù)理關(guān)懷專業(yè)系統(tǒng)護(hù)理關(guān)懷決策和行為文化關(guān)懷保持/調(diào)適/重建與文化相適應(yīng)的護(hù)理關(guān)懷日升模式示意圖跨文化護(hù)理理論的日升模式與護(hù)理程序基本是一致的，兩者都是描述解決一個(gè)問(wèn)題的程序，服務(wù)對(duì)象也都是護(hù)理照顧的接受者，日升模式更強(qiáng)調(diào)要理解服務(wù)對(duì)象的文化背景的重要性。因此，護(hù)士應(yīng)具備跨文化護(hù)理的知識(shí)和能力，應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法，實(shí)施系統(tǒng)化整體護(hù)理?？缥幕o(hù)理對(duì)護(hù)士的要求首先必須了解文化差異其次必須認(rèn)同文化差異最后必須融

3、合文化差異8小 結(jié)整體護(hù)理與文化的結(jié)合，使得護(hù)理具有了現(xiàn)代存在的意義，一些高科技的護(hù)理儀器和一些現(xiàn)代化的技術(shù)手段，以及具有高水平文化層次的護(hù)理人士的增加，使護(hù)理變得越來(lái)越規(guī)范，越來(lái)越完美。本組認(rèn)為是文化造就了護(hù)理業(yè)的輝煌，文化的進(jìn)步促進(jìn)了護(hù)理的發(fā)展，推動(dòng)了護(hù)理的成長(zhǎng)。而護(hù)理的成長(zhǎng)也進(jìn)而推進(jìn)了文化的發(fā)展，二者相輔相成。臨床實(shí)例應(yīng)用李女士，52歲，因右側(cè)肢體偏癱平車入院，入院后診斷為腦梗塞?，F(xiàn)入院后第二周，查體：患者病情穩(wěn)定，神清，PE:37，P：80次/分,R:20次/分，BP:180/100mmHg，右側(cè)肢體偏癱。右上肢體肌力為1級(jí)，右下肢肌力0級(jí)，左側(cè)肢體肌力正常，站立困難，目前生活不能自理

4、，不能自行進(jìn)食、下床活動(dòng)、洗漱、如廁等。社會(huì)心理資料：李女士是回族人，不食豬肉和動(dòng)物的血，中老年服裝店主，平時(shí)喜歡穿著打扮，?？莆幕?，愛人前幾年去世。育一女，現(xiàn)在外省讀大學(xué)。李女士原經(jīng)濟(jì)收入高，是一位自強(qiáng)自立的女性。李女士目前焦慮，孤單，擔(dān)心疾病預(yù)后，自己能否自理并恢復(fù)以前工作，認(rèn)為按摩能促進(jìn)疾病康復(fù)。（2）第2層評(píng)估：服務(wù)對(duì)象服務(wù)對(duì)象：個(gè)體健康狀況：平時(shí)血壓高，目前生活不能自理，如：進(jìn)食、如廁、洗漱、下床活動(dòng)等對(duì)照護(hù)方式的期望：希望盡快康復(fù)，達(dá)到生活能自理，包括下床活動(dòng)、如廁、洗漱等，進(jìn)而恢復(fù)以前工作，認(rèn)為按摩能對(duì)疾病有很大幫助，希望每日擦洗身體和梳洗頭發(fā)，希望在住院期間比起其他病人能得到更

5、多的關(guān)愛。(3)第3層評(píng)估：保健系統(tǒng)民間照護(hù)系統(tǒng)：認(rèn)為按摩能比其他方法對(duì)偏癱的肢體功能的恢復(fù)更有效。專業(yè)照護(hù)系統(tǒng)：由醫(yī)生和其他保健人員組成。實(shí)施了系統(tǒng)藥物治療。護(hù)理照護(hù)系統(tǒng)：目前李女士在康復(fù)過(guò)程中，保姆的細(xì)心照顧和護(hù)理人員的支持、幫助、指導(dǎo)以及對(duì)肢體功能鍛煉的指導(dǎo)至關(guān)重要。根據(jù)文化照護(hù)的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)中尚未達(dá)到李女士文化照護(hù)期望的方面確立護(hù)理診斷。李女士目前存在的主要問(wèn)題是： 自理缺陷：站立、行走、洗漱、如廁等受限。3.護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施恰當(dāng)運(yùn)用萊林格的文化照護(hù)的保存/維持、文化照護(hù)的調(diào)整/協(xié)商、文化照護(hù)的重塑/重建3種護(hù)理照護(hù)方式，制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，達(dá)到文化的一致的照護(hù)。（1）文化照護(hù)的保存/維持1）充分利用李女士的自信心理及強(qiáng)烈的恢復(fù)肢體功能的愿望，進(jìn)行肢體的功能鍛煉及日?；顒?dòng)能力的訓(xùn)練。2）指導(dǎo)保姆給予李女士右上肢和右下肢正確部位的按摩。3）協(xié)助李女士每日進(jìn)行肢體的主動(dòng)與被動(dòng)功能活動(dòng)。（2）文化照護(hù)的調(diào)整/協(xié)調(diào)1）協(xié)助并指導(dǎo)李女士練習(xí)站立及行走2）責(zé)任護(hù)士在工作間歇期不定時(shí)去與李女士聊聊天，并給予飲食上相應(yīng)的指導(dǎo)。3）指導(dǎo)并協(xié)助保姆為李女士每天梳洗頭發(fā)和擦洗身體（3）文化照護(hù)的重塑/重建：鼓勵(lì)并協(xié)助李女士進(jìn)行其他日常生活能力的鍛煉。4.護(hù)理評(píng)價(jià) 護(hù)理評(píng)價(jià)可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：（