2022-2023年（備考資料）護理考試-護理學(正高)歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）護理考試-護理學(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.王女士，65歲。在家中宴請賓客時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)小便失禁，隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài)。急診診斷為急性腦出血入院。該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、呼吸衰竭B、腎衰竭C、心功能衰竭D、腦卒中E、DIC正確答案:D此病人醫(yī)囑用甘露醇，其目的是A、抗感染B、鎮(zhèn)靜C、減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓D、預防上消化道出血E、降血壓正確答案:C2.患者男性，45歲，3年前起出現(xiàn)中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后45小時發(fā)生，偶爾睡眠時發(fā)生疼痛，

2、進食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當?shù)蒯t(yī)務室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進食后不緩解，昨日排柏油樣便2次，每次約200g，故來院診治。體檢：口唇無蒼白及發(fā)紺，兩肺無異常；心律齊，無病理性雜音；腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動性濁音（）。實驗室檢查：WBC5.0109L，Hb100gL，尿常規(guī)（），大便隱血（+）?；颊呖赡艿尼t(yī)療診斷A、上消化道出血B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、胃癌E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:A為明確診斷，可做何檢查A、X線鋇餐檢查B、纖維胃鏡檢查C、血尿淀粉酶檢查D、腹部平片E、肝功能檢查正確答案:B該病人責任護士采取的護理措施不妥的是A、告知病人應禁食24小

3、時B、指導患者進食溫涼、清淡流質(zhì)C、觀察生命體征，注意皮膚顏色和肢端溫度的變化D、便潛血陰性后可以進食營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性的半流食、軟食E、告知患者應養(yǎng)成細嚼慢咽，定時進食的習慣正確答案:B3.患者，女性，40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低該病人的脫水類型是A、高滲性脫水B、原發(fā)性脫水C、低滲性脫水D、繼發(fā)性脫水E、等滲性脫水正確答案:E為該病人進行液體療法，靜脈滴注應用的液體是A、5葡萄糖液B、右旋糖酐C、5葡萄糖鹽水D、復方氯化鈉E、03氯化鉀正確答案:C對于此病人糾正脫水的過程中，尤其應注意發(fā)生A、低鈣血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、低氯血癥E、低鎂血癥

4、正確答案:E4.患兒，6歲，體重20kg，在家玩耍時不慎打翻開水瓶，雙下肢被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。此患兒的燒傷深度為A、度B、淺度C、深度D、度E、度正確答案:B該患兒的燒傷面積為A、20B、40C、46D、50E、70正確答案:B該患兒燒傷后第一個24小時應補的晶體和膠體液量為A、1040mlB、1140mlC、1240mlD、1340mlE、1440ml正確答案:E對于該患兒的現(xiàn)場處理不正確的是A、大量補液B、迅速送往醫(yī)院C、創(chuàng)面涂抹龍膽紫D、迅速脫離熱源E、用自來水大量沖洗雙下肢正確答案:C5.李女士，47歲，左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊，邊界不清，質(zhì)

5、地堅硬，直徑約為4cm，同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié)，無粘連，診斷為乳癌，擬手術(shù)治療。該病人的乳癌分期屬A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期E、第五期正確答案:B上述病人行乳癌根治術(shù)后，預防皮下積液及皮瓣膜壞死的主要措施是A、半臥位B、加壓包扎傷口C、抬高患肢D、局部沙袋壓迫E、保持引流管通暢正確答案:B護士應指導該病人何時開始功能鍛煉A、術(shù)后24hB、術(shù)后48hC、術(shù)后72hD、術(shù)后1周E、皮瓣愈合后正確答案:A6.某醫(yī)院有開放病床1000張，按照衛(wèi)生部綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案的最高要求標準全體工作人員的最多編制數(shù)約為A、1400人B、1500人C、1600人D、1700人E、18

6、00人正確答案:D衛(wèi)生技術(shù)人員的最多編制數(shù)大約是A、1260人B、1224人C、1152人D、1080人E、1000人正確答案:B7.患者女，29歲。主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點滴出血半天，急診入院。追問病史，停經(jīng)40天，結(jié)婚5年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過。查：血壓13367kPa(10050mmHg)，白細胞總數(shù)810L。(8000mm)，中性07(70)。內(nèi)診，陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸抬舉痛明顯，后穹隆飽滿，子宮觸診不滿意?？赡苄宰畲蟮脑\斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、輸卵管妊娠破裂D、闌尾炎E、過期流產(chǎn)正確答案:C該患者確診的最佳方法是A、妊娠試驗B、查血紅蛋白C、子宮頸粘液檢

7、查D、后穹窿穿刺E、腹部檢查正確答案:D該病人護理中，錯誤的是A、嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸B、病人立即取半臥位C、觀察體溫變化D、立即輸液、做好輸血準備E、立即行灌腸術(shù)前準備正確答案:E8.患者，女性，25歲，近1年來情緒急躁，月經(jīng)不調(diào)，多食但消瘦，脈率100次分，甲狀腺腫大，入院準備行甲狀腺大部分切除手術(shù)。對該病人首選的麻醉方式是A、全身麻醉B、硬膜外麻醉C、區(qū)域阻滯麻醉D、頸叢神經(jīng)阻滯E、臂叢神經(jīng)阻滯正確答案:D該病人術(shù)前禁食禁水的時間是A、禁食6小時，禁水4小時B、禁食8小時，禁水4小時C、禁食8小時，禁水8小時D、禁食12小時，禁水4小時E、禁食12小時，禁水8小時正確答案:D該病人麻

8、醉前不能使用的藥物是A、安定B、阿托品C、哌替啶D、氟哌啶E、苯巴比妥鈉正確答案:B因為該藥物的作用之一是A、中樞性肌松B、抗焦慮，抗驚厥C、抗局麻藥毒副反應D、提高痛閾，減少麻醉藥用量E、抑制腺體分泌和迷走神經(jīng)興奮正確答案:E9.何先生，30歲，2年前因胃潰瘍做過胃切除術(shù)，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降，診斷為缺鐵性貧血。其貧血的原因最可能的是A、鐵攝入不足B、鐵需要量增加C、鐵吸收不良D、鐵消耗過多E、鐵不能利用正確答案:C其外周血紅細胞形態(tài)主要為A、巨紅細胞B、正常紅細胞正常色素C、小紅細胞低色素D、點彩紅細胞E、球形紅細胞正確答案:C指導其服用鐵劑錯誤的是A、進餐時或進餐后服用B

9、、液體鐵需用吸管服用C、禁飲茶D、可同服維生素CE、血紅蛋白恢復正常后即停藥正確答案:E10.女性患者，33歲，間歇性發(fā)熱、納差，體溫376392，伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。體檢：頭發(fā)稀少，口腔有潰瘍灶；左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫，壓痛明顯，但無畸形。實驗室檢查：尿蛋白(+)，血白細胞3710L，ALT60UL，紅細胞沉降率45mmh，LE細胞(-)，抗Sm抗體(+)。你的印象是A、風濕性關(guān)節(jié)炎B、類風濕性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、急性腎小球腎炎E、病毒性肝炎正確答案:C如對上述病人作進一步實驗室檢查，可出現(xiàn)以下結(jié)果，哪項除外A、血小板減少B、抗核抗體陽性C、抗雙鏈DNA抗體陽性D、-球蛋白下降E、

10、補體C下降正確答案:D上述病人目前應首選下列哪項藥物治療A、吲哚美辛B、潑尼松C、硫唑嘌呤D、環(huán)磷酰胺E、阿司匹林正確答案:B給上述病人進行正確的護理措施及保健指導，下列哪項不妥A、臥床休息B、安置在沒有陽光直射的病室C、忌食芹菜、香菜D、服用避孕藥避孕，防止疾病惡化E、口腔涂珠黃散、碘甘油等正確答案:A11.病歷摘要: 男性患者，45歲，因飽餐后突發(fā)上腹部疼痛10小時入院。疼痛呈持續(xù)性絞痛，拒按，伴惡心，嘔吐，嘔出胃內(nèi)容物及黃水。1小時前出現(xiàn)手足抽搐。小便量減少。既往無上腹部疼痛病史。入院查體：T 38.6， BP 90/60mmHg，P/110次/分，R20次/分。痛苦面容，皮膚鞏膜無黃染

11、，心率110次/分，心肺余無異常，腸鳴音1次/分。該患者目前可能的診斷有哪些?A、急性出血壞死性胰腺炎B、上消化道出血C、膽囊炎D、胃潰瘍穿孔E、食物中毒F、急性胃炎G、十二指腸潰瘍穿孔H、腎絞痛正確答案:A,D,G下一步最好再做哪些生化及影像學檢查？A、胃鏡檢查B、X線腹部平片C、腹部B超D、胰腺CT檢查E、血常規(guī)F、血清淀粉酶測定G、便隱血試驗H、心電圖正確答案:B,C,D,E,F常用的護理診斷有哪些？提示：心電圖提示：化驗：血淀粉酶：96u/L，血象：WBC1210/L，N87%，L13%，Hb：120g/L。在B超引導下，行腹腔穿刺術(shù)，抽出10ml血性液體，化驗淀粉酶為3600U/L。

12、此時醫(yī)療診斷為急性出血壞死性胰腺炎A、疼痛：腹痛B、體液不足的危險C、低效性呼吸形態(tài)D、體溫過高E、心輸出量減少F、清理呼吸道無效G、便秘正確答案:A,B,D針對護理診斷，應采取哪些護理措施？A、休息與體位B、禁飲食和胃腸減壓C、緩解疼痛D、病情觀察E、維持水、電解質(zhì)平衡F、高熱的護理G、防止低血容量性休克H、進食清流質(zhì)正確答案:A,B,C,D,E,F,G此時病人最可能出現(xiàn)的病情變化是什么？提示：患者入院后6小時，出現(xiàn)神志改變、血壓下降、尿量減少A、消化道出血B、腎功能衰竭C、低血容量性休克D、呼吸衰竭E、低氧血癥F、腦出血正確答案:C應如何配合醫(yī)生對該病人進行搶救？A、迅速準備如急救用物B、

13、病人平臥，注意保暖C、保持通暢的靜脈通道D、吸氧E、準備引流用物F、給病人用止痛藥正確答案:A,B,C,D本病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有以下哪些？A、胰腺膿腫、假性囊腫B、消化道出血、敗血癥及真菌感染C、急性腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合癥、心力衰竭D、胰性腦病E、彌散性血管內(nèi)凝血F、肺炎G、門脈高壓H、低血糖正確答案:A,B,C,D,E,F12.患者26歲。孕40周，GP，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120次min，產(chǎn)婦一般情況較好此時應采取哪種分娩方式A、胎頭吸引術(shù)B、會陰側(cè)切+胎頭吸引C、剖宮產(chǎn)D、產(chǎn)鉗術(shù)E、待其自然分娩正確答案:B應做何準備A、留置導尿B、注意胎心變化，

14、做好術(shù)前準備C、做好心理護理D、做好新生兒出生準備工作E、準備縮宮素待用正確答案:B操作中應避免的錯誤是A、術(shù)前導尿B、陰道檢查C、放置吸引器D、抽成2030kPa的負壓E、沿產(chǎn)軸方向牽引正確答案:D胎頭吸引術(shù)應何時解除負壓A、胎頭未娩出時B、胎頭娩出后C、胎頭即將娩出時D、胎身娩出時E、胎身娩出后正確答案:C胎頭吸引器總牽引時間一般不超過A、10minB、15minC、20minD、25minE、30min正確答案:C13.患者32歲，合并乙型肝炎，4h前自然臨產(chǎn)，護士對其產(chǎn)時進行了護理，并且進行了健康指導，請回答下列題產(chǎn)時護理措施，錯誤的是A、產(chǎn)鉗助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程B、胎兒娩出后立即注射催產(chǎn)

15、素C、嚴密觀察病情，防止產(chǎn)程延長D、及時補液E、早接觸，早吸吮正確答案:E為了防止新生兒感染乙型肝炎病毒指導和護理措施中，錯誤的是A、為了避免產(chǎn)婦有被遺棄感，可與其他產(chǎn)婦同住B、乳汁中HBV-DNA陽性不宜哺乳C、產(chǎn)后不要采用避孕藥避孕D、積極給新生兒免疫接種乙肝疫苗E、注意不得使用雌激素回奶正確答案:A14.T形管引流的作用是A、促使炎癥消退B、防止膽汁性腹膜炎C、防止狹窄、梗阻等并發(fā)癥D、減少膽汁分泌E、減輕膽總管縫合處張力正確答案:A,B,C,E15.患者，因服毒昏迷不醒，入急診室搶救，其家屬不能準確地說出毒物的名稱及性質(zhì)，觀察患者雙側(cè)瞳孔縮小。根據(jù)患者瞳孔變化初步判斷患者可能是 ( )

16、A、堿性物中毒B、酸性物中毒C、有機磷、嗎啡類中毒D、顛茄類中毒E、酒精中毒正確答案:C洗胃時胃管插入的長度是 ( )A、3040cmB、3545cmC、4050cmD、3555cmE、5060cm正確答案:D護士采取的正確處理方法是 ( )A、立即查清毒物的名稱然后洗胃B、立即抽取胃內(nèi)容物送檢然后洗胃C、立即用生理鹽水灌腸D、立即鼻牛奶或者蛋清水E、等患者清醒后用催吐法排出毒物正確答案:B護士應給患者擺放的體位是 ( )A、端坐位B、半坐位C、仰臥位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案:E16.不宜熱水坐浴的患者是 ( )A、女性患者經(jīng)期B、妊娠后期C、產(chǎn)后2周內(nèi)D、陰道出血E、急性盆腔炎癥正確

17、答案:A,B,C,D,E17.患者，女性，39歲，兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)酸痛2年，加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)明顯梭狀腫脹，肘關(guān)節(jié)鷹嘴突處可觸及一個米粒大小結(jié)節(jié)，堅硬如橡皮。心肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下一指。實驗室檢查：Hb90gLESR45mmh，WBC8110L，ANA()，抗鏈O試驗效價正常。X線檢查：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)腔變窄。該患者最可能的診斷為A、風濕性關(guān)節(jié)炎B、SLEC、類風濕性關(guān)節(jié)炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案:C對該患者采用的護理措施中不應包括A、指關(guān)節(jié)保持伸直位B、使用低枕臥位C、注意關(guān)節(jié)功能變化D、觀察有無皮膚潰瘍E、足底放護足板防止垂足正

18、確答案:A18.患者女，28歲，因“低熱伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水腫，活動后明顯喘憋3 d”來診。黃色黏稠樣痰；水腫以下午明顯。妊娠20周，此次發(fā)病前，沒有不適情況。既往有風濕性心臟病病史10年。查體：T 37.2 ，P 130次/min，R 28次/min，BP 105/60 mmHg；雙肺底可聞及哮鳴音；心界向左下擴大，心尖搏動向左下移；下肢壓凹性水腫。為明確診斷應緊急檢查的項目包括A、血常規(guī)B、腎功能C、肝功能D、胸部X線片E、血細菌培養(yǎng)F、痰細菌培養(yǎng)G、心電圖H、超聲心動圖正確答案:A,D,F,H,G此患者的診斷是(提示 血常規(guī)：WBC 15.110/L，N 0.85。胸

19、部X線片：心臟擴大，雙肺紋理增粗，右肺底片狀陰影。超聲心動圖：左房室瓣狹窄，LVEF38%。)A、風濕性心臟病、左房室瓣狹窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水腫、妊娠C、風濕性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、妊娠D、哮喘、妊娠、呼吸道感染E、先天性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、妊娠、哮喘F、左房室瓣狹窄、心源性水腫、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染G、左房室瓣狹窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染正確答案:A此患者發(fā)生心力衰竭的誘因有A、妊娠B、哮喘C、水腫D、低熱E、咳痰F、左房室瓣狹窄G、呼吸道感染H、LVEF下降正確答案:A,G19.某初孕婦，32歲，宮內(nèi)孕39周，于

20、昨天晚上感覺腹部一陣陣發(fā)緊，每半個小時一次，每次持續(xù)35秒鐘。今天早上孕婦感覺腹部疼痛，每56分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右。昨天晚上孕婦的情況是A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮B、屬于孕婦緊張造成的宮縮，尚未臨產(chǎn)C、屬于臨產(chǎn)先兆D、進入第一產(chǎn)程E、進入第二產(chǎn)程正確答案:C今天早上孕婦的情況屬于A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮B、屬于孕婦緊張造成的宮縮，尚未臨產(chǎn)C、屬于臨產(chǎn)先兆D、進行第二產(chǎn)程E、進行第三產(chǎn)程正確答案:A今天下午，該婦女經(jīng)陰道分娩出一正常男嬰，胎兒娩出后正確的處理是A、娩出后立即擦去胎脂B、娩出后立即清理呼吸道C、娩出半小時后進行吸吮D、清洗后，打足印于新生兒病歷上E、立即進行維生素K肌肉注射正確答案:B20.

21、下列有關(guān)角色轉(zhuǎn)變的敘述哪些是錯誤的 ( )A、不同角色的責任和功能不同B、個體通過思想的變化完成角色轉(zhuǎn)變C、角色轉(zhuǎn)變出現(xiàn)在發(fā)展和承擔新角色時D、角色轉(zhuǎn)變是學習角色標準的過程E、角色轉(zhuǎn)變是達到符合社會的角色期望的過程正確答案:B,D21.陰道修補術(shù)后的護理要點，描述正確的是A、外陰擦洗，每日2次B、保持導尿管通暢C、術(shù)后5天少渣半流質(zhì)飲食D、術(shù)后24小時內(nèi)即可下床活動E、術(shù)后第3天開始服用石蠟油以軟化大便正確答案:A,B,C,E22.患者王某，近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適，多發(fā)生在進食后051h，至下次進餐前消失，無夜間痛，來院收住。入院后第3日，該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛，患者血壓下降

22、，脈搏細速，皮膚濕冷，面色蒼白。該患者可初步診斷為A、胃潰瘍合并穿孔B、十二指腸潰瘍合并穿孔C、十二指腸潰瘍合并出血D、急性壞死型胰腺炎E、肝癌并破裂正確答案:A該患者最重要的護理診斷是A、疼痛B、組織灌注量不足C、感染D、焦慮E、營養(yǎng)失調(diào)(低于機體需量)正確答案:B對其應立即采取護理措施為A、立即禁食，持續(xù)胃腸減壓B、床頭抬高3545度C、迅速建立靜脈通路，擴容D、做好各種術(shù)前準備E、抗生素的應用正確答案:C23.病歷摘要: 患者男性，56歲，9年前曾患急性肝炎。近半年來常感全身乏力、食欲減退、右上腹不適。3周前因出差勞累后納差更明顯，有腹脹、失眠。5天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，水樣便，每日78

23、次，自服黃連素未見好轉(zhuǎn)。2天后畏寒、發(fā)熱，體溫38。家屬發(fā)現(xiàn)患者鞏膜黃染，尿色加深。昨晚嘔出咖啡樣血水800ml，今晨1時來院急診。體檢：T38.2，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略蒼白，鞏膜黃染，右側(cè)頸部可見一個蜘蛛痣，兩手肝掌明顯。心肺陰性，肝肋下未及，脾肋下4cm，質(zhì)硬無壓痛。腹部可見輕度腹壁靜脈曲張，移動性濁音陽性。下肢有凹陷性水腫（），神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。實驗室檢查：血常規(guī)：紅細胞：2.910/L，血紅蛋白90g/L，白細胞2.810/L，血小板5510/L。尿常規(guī)陰性，大便隱血試驗（+）。該病人最可能的出血原因為：A、食管賁門黏膜撕裂綜合征B、

24、急性胃黏膜病變C、十二指腸球部潰瘍出血D、食管胃靜脈曲張破裂出血E、胃潰瘍出血F、結(jié)腸炎出血G、腸穿孔出血H、反流性食道炎正確答案:D該病人可能患有以下哪些情況：A、脾功能亢進B、失血性休克C、肝昏迷D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、肝炎后肝硬化F、肝硬化腹水伴腸道感染G、肝外膽道阻塞性黃疸H、腸梗阻正確答案:A,D,E,F對該病人采取迅速止血最佳的方法為：A、輸血B、靜脈滴注凝血因子C、靜脈滴注胃黏膜保護劑D、靜脈滴注抑酸藥物E、三腔管氣囊壓迫止血F、立即手術(shù)止血G、口服凝血酶H、去甲腎上腺素冰鹽水洗胃正確答案:E該病人腹水形成的有關(guān)因素有：A、有效循環(huán)血容量過多B、門靜脈高壓C、低蛋白血癥D

25、、肝淋巴液生成過多E、繼發(fā)性醛固酮增多F、抗利尿激素分泌增多G、有效循環(huán)血容量不足H、前列腺素增多正確答案:B,C,D,E,F,G使用三腔管止血下列描述正確的是：A、使用三腔管前需檢查是否通暢或漏氣B、三腔管由鼻孔插入，需涂潤滑油C、插管遇到阻力時稍用力可通過D、先向食管腔注氣，必要時再向胃管腔注氣E、保持氣囊壓力直到無新鮮血液抽出F、定時觀察生命體征變化，尤其注意防止氣囊滑出引起窒息G、若氣囊滑出導致窒息，應該首先抽出食道氣囊氣體，再抽出胃氣囊氣體H、胃氣囊注氣約250300ml正確答案:A,B,F,H造成這種情況的誘發(fā)因素有可能是：提示：下午 2時護士夜間巡房時發(fā)現(xiàn)，該病人精神欣塊，煩躁不

26、安，吐詞不清，兩上肢有撲翼樣震顫。A、便秘B、大量排鉀利尿C、多次灌腸或?qū)aD、上消化道出血E、反復放腹水F、高蛋白飲食G、高脂肪飲食H、感染正確答案:A,B,D,E,F,H此時護士的處理哪些是錯誤的：A、立即通知醫(yī)師B、建立靜脈輸液途徑C、遵醫(yī)囑靜脈使用安定D、肥皂水灌腸E、安置病人去枕平臥F、鼓勵病人進食高熱量易消化流質(zhì)G、嚴密觀察生命體征變化H、遵醫(yī)囑使用抗生素正確答案:D,E,F該病人出現(xiàn)精神癥狀的病理基礎(chǔ)是：A、高蛋白飲食B、含氨物質(zhì)代謝障礙C、能量缺乏D、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚E、興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少F、水、電解質(zhì)代謝紊亂G、短鏈脂肪酸增多H、高脂肪飲食正確答案:B,D,F,G24.洗胃

27、的禁忌證有 ( )A、硫酸中毒B、生物堿中毒C、幽門梗阻D、近期上消化道出血E、肝硬化伴食管靜脈曲張正確答案:A,D,E25.宏宏，男，4歲。體重16kg，身高98cm，智能發(fā)育正常，現(xiàn)在幼兒園學習。此期兒童發(fā)病率開始增多的疾病是A、嬰幼兒腹瀉病B、肺炎C、佝僂病D、急性腎炎E、骨折正確答案:D此期兒童心理發(fā)育的特征是A、依賴性強B、自主性明顯C、有進取精神D、自我認同意識強烈E、有自卑感正確答案:B26.九個月小兒，牛乳喂養(yǎng)，未加輔食，近1個月來常腹瀉，食欲減退，有異食癖，皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下05cm，Hb70gL，血涂片：血細胞大小不等，以小細胞為主。應考慮下列哪種疾病A、生

28、理性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、營養(yǎng)性混合性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:C下列哪項檢查可能對輔助本病的診斷意義不大A、SLB、血清葉酸含量C、TIBCD、骨髓象E、血紅蛋白含量正確答案:B對該患兒的護理，以下哪項措施不妥A、母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食B、按醫(yī)囑給予胃蛋白酶，胰酶等藥物C、注意保護性隔離，以免交叉感染D、如需服用鐵劑，應少飲用含有維生素C的果汁E、適當活動，避免疲勞正確答案:D27.患者女性，56歲。身高156cm，體重41kg，二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全，為行二尖瓣置換術(shù)院。護士首次對患者進行評估時，很可能從她的健康史中了解到其童年時曾患過A、猩紅熱B、脊髓

29、灰質(zhì)炎C、風濕熱D、肺炎E、腦膜炎正確答案:C護士對患者進行體檢時，同時測量心尖及橈動脈脈搏，主要是為了確定A、短絀脈B、脈搏節(jié)律C、脈壓D、脈搏的強度E、血管彈性正確答案:A若患者出現(xiàn)充血性心力衰竭，最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、呼吸困難B、發(fā)熱C、體重減輕D、夜尿減少E、病人喜取平臥體位正確答案:A護士向患者說明胸腔引流管的作用不包括A、便于發(fā)現(xiàn)胸內(nèi)出血B、除去胸膜腔的積氣C、評估失血量D、確定傷口引流的類型E、引流胸腔積血正確答案:D手術(shù)后患者傷口持續(xù)出血，護士應準備的藥物是A、維生素CB、魚精蛋白C、硫酸奎寧丁D、肝素E、維生素B正確答案:B術(shù)后護士建議患者多進食高鉀食物，主要原因是A、風

30、濕性瓣膜病患者尿中排鉀高，易導致低鉀B、含鉀的食物有利于健康C、鉀離子有利于傷口恢復D、含鉀食物好吃E、預防心力衰竭正確答案:A要判斷患者服用的抗凝藥物用量是否合適，護士應注意評估的指標是A、凝血酶原時間B、白細胞C、血清鉀含量D、出入量E、血小板正確答案:A28.一歲患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，約2個月前發(fā)現(xiàn)患兒活動少，不哭、不笑，面色蒼黃，表情呆滯，手及下肢顫抖。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大，血紅細胞110L，血紅蛋白65gL。血清鐵、葉酸正常，血清維生素B降低。該患兒貧血程度為A、輕度貧血B、中度貧血C、重度貧血D、極重度貧血E、溶血性貧血正確答案:B該患兒可能患的疾病是A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B

31、、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、溶血性貧血E、感染性貧血正確答案:A對該患兒處理正確的是A、口服鐵劑治療B、添加山楂、雞內(nèi)金C、避免服用維生素CD、用維生素B治療E、用維生素B和葉酸治療正確答案:D29.某女，63歲，患冠心病已5年，3小時前胸骨后絞痛發(fā)作，在家口含硝酸甘油未見緩解，有嘔吐，出冷汗，急診室心電圖檢查示竇性心律及急性前壁心肌梗塞。此病人入院24小時內(nèi)最常出現(xiàn)A、心律失常B、心源性休克C、心力衰竭D、心室膨脹瘤E、心臟破裂正確答案:A為緩解病人胸痛宜采用A、哌替啶肌肉注射B、硝酸甘油劑量加大C、口服可待因D、硝酸甘油靜脈注射E、口服硝苯地平正確答案:A護士應預估到其最易發(fā)

32、生哪種心律失常A、竇性心律失常B、房性心律失常C、交界區(qū)性心律失常D、室性心律失常E、房室傳導阻滯男性，34歲，反復上腹劇烈疼痛伴鏡下血尿2年。右腎叩擊痛，雙腎功能良好。正確答案:D30.病區(qū)護士對新入院的一般患者應 ( )A、由主班護士安排床位B、做入院介紹C、測量生命體征D、進行入院護理評估E、指導常規(guī)標本的留取方法正確答案:A,B,C,D,E31.婦科門診，某已婚婦女自訴：白帶增多，外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢查：陰道粘膜充血()，有散在紅色斑點，白帶呈泡沫狀，灰黃色，質(zhì)稀薄，有腥臭味。給此位患者作陰道灌洗選擇的溶液應為：A、05醋酸B、4碳酸氫鈉C、1：2000新潔爾滅D、1：5000高錳

33、酸鉀E、1：1000呋喃西林正確答案:A告知此患者該病治愈的標準是治療后：A、無自覺癥狀，白帶量不多B、在1次月經(jīng)后復查白帶陰性C、1個療程后復查白帶陰性D、在2次月經(jīng)后復查白帶連續(xù)2次陰性E、在每次月經(jīng)后復查白帶連續(xù)3次陰性正確答案:E在本病的預防中，不正確的是A、消滅傳染源，及時發(fā)現(xiàn)和治療患者B、醫(yī)療單位注意消毒隔離，防止交叉感染C、應注意合理使用抗生素和雌激素D、被褥、內(nèi)褲等要勤換，用開水燙或煮沸E、改善公共衛(wèi)生設施，切斷傳染途徑正確答案:C32.患者男，34歲，因“發(fā)熱6 d，皮疹1 d”來診。腹脹、腹瀉，食欲減退，反應遲鈍。查體：T 39.3 ，P 68次/min，R 18次/min

34、，BP 100/62 mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹，壓之退色；肝、脾大，輕壓痛。診斷考慮的疾病是A、水痘B、麻疹C、猩紅熱D、傷寒E、風疹F、出血熱G、手足口病正確答案:C,D該病主要的傳播途徑為(提示 患者既往體健，否認遺傳病史及家族史?；疾∏? d凌晨曾在大排檔食用小龍蝦數(shù)十個；居住環(huán)境差，通風差。)A、呼吸道傳播B、血液傳播C、直接接觸傳播D、蟲媒傳播E、日常生活接觸傳播F、消化道傳播G、垂直傳播H、性傳播正確答案:F患者出現(xiàn)的并發(fā)癥為(提示 入院第9天，患者惡心、嘔吐、持續(xù)腹痛；腹部檢查：呼吸運動顯著減弱，腹肌板硬，腹部壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱或消失，肝濁音界縮小

35、或消失。)A、腸穿孔B、腸出血C、中毒性肝炎D、中毒性心肌炎E、溶血性尿毒綜合征F、急性壞死性胰腺炎G、膽石癥正確答案:A責任護士為該患者提出的護理診斷不妥的為A、清理呼吸道無效B、發(fā)熱C、并發(fā)癥：腸穿孔D、營養(yǎng)失調(diào)E、知識缺乏F、腹瀉G、有感染的危險H、疼痛I、有皮膚完整性受損的危險正確答案:A,C,D,E,F下列護理措施中不當?shù)臑?提示 患者入院3 d未排糞，訴腹脹，體溫38.540.1 。)A、腹脹時給予牛奶及糖類食物B、熱退后1周逐漸增加活動C、使用大量退熱藥D、便秘時使用溫0.9%氯化鈉溶液高壓灌腸E、指導患者排糞時避免過度用力F、使用肛管協(xié)助腹脹患者排氣G、指導患者忌食生冷、粗糙、

36、不易消化的食物正確答案:A,C,D33.男性，20歲，與同學上山游玩，不慎被毒蛇咬傷小腿，傷口紅腫疼痛同學在現(xiàn)場做如下處理，其中哪項不妥A、用褲帶在傷口近端阻斷血行B、用白酒消毒水果刀挑開創(chuàng)口C、用冷開水沖洗創(chuàng)口D、自上而下輕柔擠壓傷處E、扶病人快速走回家正確答案:E病人家中有多種藥，選哪種藥沖洗傷口最佳A、等滲鹽水B、高錳酸鉀液C、紅汞液D、甲紫液E、碘酊正確答案:B又因傷口滲出血性液不止，送來醫(yī)院處理，其中哪項不對A、傷口排毒后濕敷B、抬高患肢C、患肢傷口近端環(huán)狀封閉D、用蛇藥E、留院觀察正確答案:B34.男性，50歲，肺癌術(shù)后化療，經(jīng)過幾天化療病人感到乏力。該病人在化療期間，查白細胞的時

37、間是A、每天1次B、每天2次C、每周12次D、10天1次E、半個月1次正確答案:C當白細胞降至多少時應處理A、310LB、410LC、310LD、410LE、510L正確答案:A如果化療藥物靜脈注射時有溢出，下列處理哪項應禁忌A、立即停止給藥B、及早熱敷C、硫代硫酸鈉局部封閉D、普魯卡因局部注射E、等滲鹽水局部注射正確答案:B35.患者，男性，32歲，昨天大量飲酒后上腹劇烈疼痛，并向腰部放射伴陣發(fā)加劇，T38，BP7050mmHg。如疑是急性胰腺炎，化驗下列哪項指標A、血清轉(zhuǎn)氨酶B、血肌酐C、血淀粉酶D、血磷酸肌酸激酶E、血沉正確答案:CT38，BP7050mmHg，何故A、合并感染B、食管靜

38、脈破裂C、伴胃潰瘍D、出血壞死性胰腺炎E、上呼吸道感染正確答案:D發(fā)生休克的主要原因A、低血容量休克B、心源性休克C、疼痛引起神經(jīng)性休克D、失血性休克E、過敏性休克正確答案:A最主要的治療措施A、補充血容量B、應用升壓藥C、應用肝素D、使用抑肽酶E、使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A36.患者43歲，因患子宮頸癌需做廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)前1天的準備內(nèi)容不包括A、陰道灌洗B、皮膚準備C、灌腸D、導尿E、鎮(zhèn)靜正確答案:D該患者術(shù)后保留導尿管的時間是A、12天B、35天C、69天D、1014天E、23周正確答案:D該患者術(shù)后護理內(nèi)容應除外A、保持床單清潔、舒適B、術(shù)后每051h觀察并記

39、錄生命體征，平穩(wěn)后改為每4h1次C、保持導尿管，腹腔引流管及陰道引流通暢D、常規(guī)陰道灌洗2次日，保持外陰部清潔E、拔導尿管前，定時間段放尿以訓練膀胱功能正確答案:D37.病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38，脈搏100次分，呼吸28次分，血壓1510kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個液平面。下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)？A、呃逆B、腹部反跳痛C、腹脹D、黃疸E、排便困難F、皮膚干燥，彈性差G、水腫H、停止排氣正確答案:B

40、,C,E,F,H下列哪些不是處理該患者的主要措施？A、物理降溫B、禁食C、立即行術(shù)前準備D、胃腸減壓E、留置導尿F、清潔灌腸G、補液H、胃管注入石臘油正確答案:A,F給病人行胃腸減壓的作用是：A、降低胃腸道內(nèi)壓力，改善局部血液循環(huán)B、促進部分消化液和胃腸激素的分泌C、改善呼吸功能D、減少腸腔內(nèi)的細菌與毒素及其移位E、減輕腸麻痹和腹脹F、減輕嘔吐正確答案:A,C,D,E,F根據(jù)以上結(jié)果，結(jié)合該病人情況，判斷屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)？A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代償性呼吸性酸中毒正確答案:A該病人屬于哪一類水電解質(zhì)平衡失調(diào)？A、低滲性脫水、低鉀、高鈉B、高滲性脫水、低鉀、高鈉C、低滲性脫水、高鉀、低鈉D、高滲性脫水、低鉀、低鈉E、等滲性脫水、低鉀、高鈉正確答案:B下列哪些補液原則是正確的？A、補液量等于生理需要量十額外損失量十累積損失量B、補鉀量應根據(jù)尿量、血鉀和心電圖決定C、補液種類首選10葡萄糖D、消化液丟失包括嘔吐、胃腸減壓及腸腔內(nèi)積液的估計E、輸液速度應先慢后快F、補鉀濃度以0.3為宜正確答案:A,B,D,F使用氨芐青霉素應注意下列哪些問題？A、需作青霉素過敏試驗B、應加入10葡萄糖內(nèi)慢滴方能維持血藥濃度C、遲發(fā)過敏反應多表現(xiàn)為皮疹、藥熱D、停藥一周內(nèi)重新