體位擺放的醫(yī)療護(hù)理培訓(xùn)課件

1、簡介常見的體位擺放護(hù)理簡介常見的體位擺放護(hù)理常見的體位擺放簡介1.急救病人體位2.休克病人體位3.CPR體位4.昏迷病人體位5.上呼吸道感染體位引流方式6.偏癱病人體位常見的體位擺放簡介1.急救病人體位急救病人體位急救時(shí)體位常取三種：平臥位，半臥位，坐位。1、平臥位：又稱為仰臥位，一種自然體位，病人平臥在床上，頭下放一枕頭，兩臂放在身體兩側(cè)，雙下肢伸直。 適用范圍：（1）昏迷，休克病人頭下應(yīng)不放枕頭?；杳圆∪酥糜谄脚P位時(shí)，頭部應(yīng)偏向一側(cè)，使口腔內(nèi)分泌物及嘔吐物容易流出，防止返流導(dǎo)致窒息。（2）休克病人足部可抬高。（3）心肺復(fù)蘇時(shí)，病人應(yīng)去枕頭，呈仰臥位，使頭后仰，便于呼吸道暢通。急救病人體位急

2、救時(shí)體位常取三種：平臥位，半臥位，坐位。12、半坐臥位：又稱半坐位,病人仰臥后，把床頭搖起，用棉被或多個(gè)枕頭等物將病人的上半身支起，膝下墊一枕頭或疊好的小棉被等物，防止下滑。 適用范圍：哮喘發(fā)作，呼吸困難，胸腔積液，胸部外傷，腹部外傷，肺炎等，已神志不清的病人慎用，下肢骨折時(shí)可抬高傷肢。2、半坐臥位：又稱半坐位,病人仰臥后，把床頭搖起，用棉被或多3、坐位：病人坐起，靠在棉被上或其他支撐物上，雙腿下垂。 適用范圍：急性左心衰竭，嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，嚴(yán)重的呼吸困難。 3、坐位：病人坐起，靠在棉被上或其他支撐物上，雙腿下垂。休克體位頭、軀干抬高2030；下肢抬高1520；以利于增加回心血量；即頭腳抬起，

3、中間凹的體位。休克體位頭、軀干抬高2030；CPR體位CPR即心肺復(fù)蘇術(shù)CPR時(shí)，正確的搶救體位是： 仰臥位，頭、頸、軀干平直無扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)，一般要去枕平臥，將病人安置在平硬的地面上或在病人的背后墊上一塊硬板，盡量減少搬動(dòng)病人，解開患者上衣，暴露胸部。 CPR體位CPR即心肺復(fù)蘇術(shù)昏迷病人體位昏迷的病人一定要注意呼吸道的暢通；通常的做法是右側(cè)臥位，或者平臥位（此體位最常用），但是切記平臥位時(shí)要注意把患者的頭偏向一側(cè)，防止舌跟后墜保持呼吸道暢通，還可以部分引流口咽部的分泌物，防止嘔吐物或分泌物誤吸入肺，導(dǎo)致吸入性肺炎?；杳圆∪梭w位昏迷的病人一定要注意呼吸道的暢通；體位引流適用于肺膿腫、

4、支氣管擴(kuò)張病人，以及痰液較多的病人。頭外傷、胸部創(chuàng)傷、咯血、嚴(yán)重心、腦、肺疾患病人，病情不穩(wěn)定者，不宜使用頭低位引流。 根據(jù)病變部位及病人自身經(jīng)驗(yàn)，采取相應(yīng)的體位。原則上抬高患肺位置，使引流支氣管開口向下，同時(shí)輔以叩背，以借助重力的作用使痰液排出（如下圖所示）體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張病人，以及痰液較多的病人。頭體位引流示意圖紅色點(diǎn)代表病變部位體位引流示意圖紅色點(diǎn)代表病變部位偏癱病人體位擺放患側(cè)下方臥位（推薦采用）要點(diǎn)：1. 枕頭高度適當(dāng)，使頸椎略向健側(cè)屈。2.軀干略為后仰,背后枕頭固定3.偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié):向前平伸，使肩胛骨著床。 4.偏癱側(cè)上肢:和軀干呈90度角,;肘關(guān)節(jié)盡量伸直,手掌向

5、上，手指伸開。5.偏癱側(cè)下肢:膝關(guān)節(jié)略為彎曲,髖關(guān)節(jié)伸直6.健側(cè)上肢:放在身上或后面枕頭上7.健側(cè)下肢:保持邁步姿勢,放枕頭上;膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)略為屈曲因該體位可以保持對偏癱側(cè)的刺激，而且可以預(yù)防痙攣，促進(jìn)早期出現(xiàn)正常分離運(yùn)動(dòng)，故推薦采用。但要避免姿勢不對導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)壓迫。（圖中陰影代表偏癱側(cè)）偏癱病人體位擺放患側(cè)下方臥位（推薦采用）要點(diǎn)：偏癱病人向 患側(cè)翻身（1）要點(diǎn)：1.床鋪盡量平整2.病人屈膝平躺；足跟緊著床鋪3.方法：一手將膝關(guān)節(jié)向下托，另一手翻轉(zhuǎn)骨盆，接著就著枕頭移動(dòng)肩關(guān)節(jié)，使病人翻轉(zhuǎn)（圖中陰影代表偏癱側(cè)）偏癱病人向 患側(cè)翻身（1）偏癱病人向患側(cè)翻身（2）要點(diǎn)：1.同時(shí)引導(dǎo)偏癱側(cè)肩和膝2.病人自行把健側(cè)肢體移到另一側(cè)（圖中陰影代表偏癱側(cè)）偏癱病人向患側(cè)翻身（2）偏癱病人向健側(cè)翻身（1）要點(diǎn)：1.偏癱側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲2.病人雙手緊貼一起3.方法：同時(shí)翻轉(zhuǎn)肩和臀部，病人按圖3側(cè)臥（圖中陰影代表偏癱側(cè)）