了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)課件

1、 中醫(yī)方法論的傳承與創(chuàng)新第四章 中醫(yī)的陰陽五行理論 了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)1 中醫(yī)方法論陰陽與五行 陰陽學(xué)說和五行學(xué)說是中國古代的一種自然觀，具有唯物論和辯證法思想 將這種世界觀和方法論運(yùn)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，對中醫(yī)理論的形成和發(fā)展影響很大，有效地指導(dǎo)了中醫(yī)臨床 正是因?yàn)檫@種哲學(xué)思想的深入影響，使得中醫(yī)帶有很深的哲學(xué)印記了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)2陰陽與五行 陰陽學(xué)說和五行學(xué)說是中國古代的一種自然觀，具有陰 陽 陰陽的概念一對矛盾或矛盾的雙方宇宙的一切事物與現(xiàn)象都有陰陽兩個方面的關(guān)聯(lián)陰陽相互依存與相互對立是物質(zhì)世界的一般規(guī)律了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)3陰 陽 陰陽的概念了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)3陰陽的表述 陰陽是整體論的基本概

2、念 是整體中的陰陽，無關(guān)聯(lián)事物不能定義陰陽 比如，天和地；水與火，日與月，明與暗，等等，可以互為陰陽，但人和天就不能談陰陽 了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)4陰陽的表述 陰陽是整體論的基本概念了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)4陰陽的屬性 陰的基本性質(zhì)象“水”寒冷、趨下、晦暗、靜的、向內(nèi)的、衰退的、抑制的、緩慢的、有形的、濕潤的 陽的基本性質(zhì)象“火”灼熱、炎上、明亮、動的、向外的、亢進(jìn)的、興奮的、快速的、無形的、干燥的 春夏秋冬？輕重？晝夜？了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)5陰陽的屬性 陰的基本性質(zhì)象“水”了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)5陰陽與無限可分概念 對陰陽的認(rèn)識和我們熟悉的物質(zhì)世界是無限可分的哲學(xué)觀點(diǎn)一樣，是對自然的基本認(rèn)識 物質(zhì)世界無限可

3、分 數(shù)學(xué)上的極限概念微積分的基礎(chǔ) 陰陽的數(shù)學(xué)描述？整體論的數(shù)學(xué)缺失了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)6陰陽與無限可分概念 對陰陽的認(rèn)識和我們熟悉的物質(zhì)世界是無限可陰陽學(xué)說 陰陽學(xué)說就是研究陰陽相互對立、依存、消長和轉(zhuǎn)化的規(guī)律 在中醫(yī)學(xué)中這些內(nèi)容被廣泛地用來說明人體生理和病理，并指導(dǎo)臨床實(shí)踐了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)7陰陽學(xué)說 陰陽學(xué)說就是研究陰陽相互對立、依存、消長和轉(zhuǎn)化的規(guī)陰陽學(xué)說：1.陰陽的對立制約 陰陽的對立：事物與現(xiàn)象內(nèi)部對立雙方的矛盾與斗爭，它是事物發(fā)展的根本動力 事物陰陽屬性是在統(tǒng)一體中相互依存的，不是孤立的屬性 事物陰陽屬性的差異是相對比較而存在的，不是絕對的屬性了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)8陰陽學(xué)說：1.陰陽的

4、對立制約 陰陽的對立：事物與現(xiàn)象內(nèi)部對立陰陽學(xué)說：1.陰陽的對立制約 隨著對立面的改變事物的陰陽屬性也隨之變化 所以就會產(chǎn)生陰中陰，陽中陽，陰中陽，陽中陰等復(fù)雜關(guān)系了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)9陰陽學(xué)說：1.陰陽的對立制約 隨著對立面的改變事物的陰陽屬性陰陽學(xué)說：1.陰陽的對立制約 例如：就人整體而言，體表四肢屬陽，臟腑屬陰就體表四肢，背屬陽，胸屬陰；腰上屬陽，腰下屬陰；四肢外屬陽，內(nèi)屬陰就臟腑而言，以化轉(zhuǎn)水谷為主的腑為陽，以貯藏精氣為主的臟為陰臟腑本身又有陰陽，腎陰、腎陽；胃陰、胃陽了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)10陰陽學(xué)說：1.陰陽的對立制約 例如：了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)10陰陽學(xué)說：1.陰陽的對立制約 陰陽對立導(dǎo)

5、致陰陽制約，如溫?zé)峥梢则?qū)散寒冷，水可滅火，火可使水沸騰而化氣 陰陽雙方制約的結(jié)果，使得事物得到了動態(tài)平衡 例如，人體的生理機(jī)能，亢奮為陽，抑制為陰，二者相互制約，從而維持人體機(jī)能平衡人體正常生理狀態(tài) 了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)11陰陽學(xué)說：1.陰陽的對立制約 陰陽對立導(dǎo)致陰陽制約，如溫?zé)峥申庩枌W(xué)說：2.陰陽的互根互用 陰陽互根又稱為陰陽依存， 具有相互依存互為根本的關(guān)系 陰和陽任何一方都不能脫離另一方而獨(dú)立存在，如白晝與黑夜，興奮與抑制 陰陽的對立是統(tǒng)一整體下的對立，因此它們是相互資生和依賴的了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)12陰陽學(xué)說：2.陰陽的互根互用 陰陽互根又稱為陰陽依存， 具有陰陽學(xué)說：2.陰陽的互根互用

6、 互用是指陰陽雙方不斷地滋生、促進(jìn)和助長對方， 如：遇強(qiáng)則強(qiáng)，沒有對手的刺激會變?nèi)?人體生理中物質(zhì)屬陰，功能屬陽，物質(zhì)是功能的基礎(chǔ)，功能是物質(zhì)存在形式的反映，又是物質(zhì)化生的動力物質(zhì)和功能的協(xié)調(diào)平衡，是生理活動的根本保證了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)13陰陽學(xué)說：2.陰陽的互根互用 互用是指陰陽雙方不斷地滋生、促陰陽學(xué)說：2.陰陽的互根互用 營養(yǎng)物質(zhì)充足，臟腑功能活動才能健全；而臟腑功能健全，才能不斷促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的化生 “陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”黃帝內(nèi)經(jīng)素問陰陽應(yīng)象大論，陰精在內(nèi)，是陽氣的根據(jù)，陽氣在外，是陰精化生的役使 如：家庭中的夫妻，自然天氣的云雨變化了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)14陰陽學(xué)說：2.陰

7、陽的互根互用 營養(yǎng)物質(zhì)充足，臟腑功能活動才能陰陽學(xué)說：3.陰陽的消長平衡 消：減少，削弱；長：增加，增強(qiáng) 事物陰陽雙方不是靜止不變的，而是在不斷地運(yùn)動消長變化著的 如：陰消導(dǎo)致陽長；陽消導(dǎo)致陰長；陰長導(dǎo)致陽消，陽長導(dǎo)致陰消等 人體功能活動必定消耗營養(yǎng)物質(zhì)：陽長陰消 而營養(yǎng)物質(zhì)的生成又必然依賴并削弱一定的功能：陰長陽消，睡覺就是這個過程了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)15陰陽學(xué)說：3.陰陽的消長平衡 消：減少，削弱；長：增加，增強(qiáng)陰陽學(xué)說：3.陰陽的消長平衡 陰陽消長穩(wěn)定在一定的范圍之內(nèi)稱為平衡 如果消長過度失去相對平衡，陰陽偏盛或偏衰，則在自然界形成災(zāi)害，在人體則引發(fā)疾病 如：陰邪偏盛損耗陽，或人體之陽虛弱

8、使陰偏盛，都可以發(fā)生寒性病證 反之：陽邪偏盛損耗陰，或人體之陰虛弱使陽偏盛，都可以發(fā)生熱性病證了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)16陰陽學(xué)說：3.陰陽的消長平衡 陰陽消長穩(wěn)定在一定的范圍之內(nèi)稱陰陽學(xué)說：3.陰陽的消長平衡 但是這兩種寒證和熱證又不完全一樣 因邪氣偏盛形成的寒熱證為實(shí)證 因正氣偏衰形成的寒熱證為虛證 二者性質(zhì)不同，治法也不一樣，實(shí)證應(yīng)瀉，虛證應(yīng)補(bǔ)，所以診病首先要先辯陰陽 因?yàn)榧膊“l(fā)生的根本原因是陰陽失調(diào)，因此調(diào)理陰陽歸于相對平衡，就是一切治療方法的根本目的了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)17陰陽學(xué)說：3.陰陽的消長平衡 但是這兩種寒證和熱證又不完全一陰平陽秘陽盛則陰?。▽?shí)熱證）陰盛則陽?。▽?shí)寒證）陰虛者陽盛（

9、虛熱證）陽虛者陰盛（虛寒證）了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)18陰平陽秘陽盛則陰病陰盛則陽病陰虛者陽盛陽虛者陰盛了解中醫(yī)的課陰陽學(xué)說：4.陰陽的相互轉(zhuǎn)化 陰陽轉(zhuǎn)化，是指陰陽在一定條件下可以各自向其相反的方向轉(zhuǎn)化 陰陽轉(zhuǎn)化是事物發(fā)展的變化的普遍規(guī)律，是陰陽運(yùn)動的又一基本形式，如四時氣候更替：冬寒至極春暖必來；夏暑至盛秋涼必至。物極必反又如：急性熱病在持續(xù)高熱后，出現(xiàn)體溫下降，面色蒼白，四肢厥冷，脈細(xì)欲絕，說明疾病已由陽證轉(zhuǎn)化為陰證，治法必須隨之改變了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)19陰陽學(xué)說：4.陰陽的相互轉(zhuǎn)化 陰陽轉(zhuǎn)化，是指陰陽在一定條件下陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說明人體組織結(jié)構(gòu)“人有形，不離陰陽” 素問寶命全形論人體是

10、一個充滿陰陽對立統(tǒng)一的整體，沒有陰陽的對立統(tǒng)一就沒有生命生命是一種動態(tài)運(yùn)動過程了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)20陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說明人體組織結(jié)構(gòu)了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)2陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說明人體的生理功能正常的生命活動是陰陽協(xié)調(diào)的結(jié)果生命物質(zhì)與功能的關(guān)系，就是陰陽依存消長的關(guān)系“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕” 素問生氣通天論了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)21陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說明人體的生理功能了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說明人體的病理變化疾病的病理變化無論如何復(fù)雜，都不外乎陰陽的偏盛偏衰陰陽偏勝：實(shí)證；陰陽偏衰：虛證“重寒則熱，重?zé)釀t寒”，“重陰必陽，重陽必陰”素問陰陽應(yīng)象大論

11、了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)22陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說明人體的病理變化了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用用于疾病的診斷“善診者，察色按脈，先別陰陽” 素問陰陽應(yīng)象大論八綱辯證，陰陽為總綱望聞問切四診以分別陰陽為首務(wù)了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)23陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用用于疾病的診斷了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)23陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用指導(dǎo)疾病的治療確定治療原則陰陽偏勝：損其有余，輔以扶陽或益陰陰陽偏衰：補(bǔ)其不足，陽病陰治陰病陽治歸納藥物性能四氣五味：皆可用陰陽歸納升降浮沉：也可用陰陽分類了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)24陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用指導(dǎo)疾病的治療了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)24陰陽學(xué)說-小結(jié) 陰陽的相互對立、依存、消

12、長、轉(zhuǎn)化是從不同角度闡述陰陽之間的相互關(guān)系和運(yùn)動規(guī)律，他們之間不是孤立的而是互相聯(lián)系的陰陽在統(tǒng)一體中是最基本前提陰陽的運(yùn)動是永恒的，平衡是相對的平衡對生命和健康又是至關(guān)重要的了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)25陰陽學(xué)說-小結(jié) 陰陽的相互對立、依存、消長、轉(zhuǎn)化是從不同角度五行學(xué)說 木、火、土、金、水是構(gòu)成世界的五種基本物質(zhì) 五種物質(zhì)之間具有相互資生、相互制約的關(guān)系，處于不斷的運(yùn)動中 五行學(xué)說的核心是對關(guān)系與運(yùn)動的描述 五行的五種物質(zhì)更多的時候是符號，并非真正的物質(zhì)本身 了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)26五行學(xué)說 木、火、土、金、水是構(gòu)成世界的五種基本物質(zhì)了解中醫(yī)事物的五行歸類自 然 界五行人 體方位氣候發(fā)展過程五色五味時

13、令臟腑五官形體情志東風(fēng)生青酸春木肝膽目筋怒南暑長赤苦夏火心小腸舌血脈喜中濕化黃甘長爰土脾胃口肌肉思西燥收白辛秋金肺大腸鼻皮悲北寒藏黑咸冬水腎膀胱耳骨恐了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)27事物的五行歸類自 然 界五行人 體方位氣候發(fā)展五色五味時令臟事物的五行歸類 五行的歸類主要采用類比取象的方法，按照臟腑生理病理的不同性質(zhì)或表現(xiàn)，對照木火土金水的不同特性，進(jìn)行歸類 這種歸類的主要目的，是想運(yùn)用五行的關(guān)系闡明臟腑間的復(fù)雜聯(lián)系 五行在中醫(yī)中的作用更在于它對臟腑相互作用與聯(lián)系的闡釋了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)28事物的五行歸類 五行的歸類主要采用類比取象的方法，按照臟腑生五行學(xué)說尚書洪范，“水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰

14、從革，土爰稼穡”。國語 鄭語，“故先王以土與金木水火相雜，以成百物”。了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)29五行學(xué)說尚書洪范，“水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰五行的相生相克了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)30五行的相生相克了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)30五行學(xué)說 五行相生，含有相互資生和助長的意思 生我者為母，我生者為子 五行相克，含有相互克制和制約的意思 五行關(guān)系是復(fù)雜系統(tǒng)關(guān)系表達(dá)最簡單的一種 在事物復(fù)雜的相互關(guān)系中，不可無生，也不可無制；無生則不能發(fā)展，無制則坑而為害 保持生克平衡才能保證事物正常發(fā)生與發(fā)展了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)31五行學(xué)說 五行相生，含有相互資生和助長的意思了解中醫(yī)的課程學(xué)五行相乘相侮 如果五行發(fā)生太過或不及，

15、就會出現(xiàn)五行相互克伐的異常現(xiàn)象，稱為相乘和相侮金土木火乘侮關(guān)系 水相乘相侮了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)32五行相乘相侮 如果五行發(fā)生太過或不及，就會出現(xiàn)五行相互克伐的五行相乘相侮 相乘含有乘虛侵襲的意思，與相克次序相同 相侮含有恃強(qiáng)欺侮的意思，與相克的次序相反 由于五行太過或不及而引起的乘侮關(guān)系往往會同時出現(xiàn) 如木太過，不僅乘土而且侮金了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)33五行相乘相侮 相乘含有乘虛侵襲的意思，與相克次序相同了解中醫(yī)2022/10/434陰陽五行的現(xiàn)代科學(xué)研究 陰陽五行能不能用現(xiàn)代科學(xué)的方法去描述它？了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)342022/10/234陰陽五行的現(xiàn)代科學(xué)研究 陰陽五行能不能陰陽五行的現(xiàn)代科學(xué)研究

16、 LiverheartKidneyLungSpleenLHMeans: L growth conduce H growthLSMeans:L growth conduce S restrain了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)2022/10/435陰陽五行的現(xiàn)代科學(xué)研究 LiverheartKidneyLuHow to set up mathematics model? We set every organs activity as the functions of times as fi(t),LiverheartKidneyLungSpleenf1(t)f2(t)f3(t)f4(t)f5(t)The ba

17、lance situation is fi=0,If the ith organ is Yang , fi0,If the ith organ is Yin , fi0了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)2022/10/437How to set up mathematics modemathematics model for one Wuxing circle The initial condition can be set for different situation, for example, if you are very angry at t=0, the angry will cause live

18、r activity grown, so the I.C. isF1(0)=1Fi (0)=0 for other iThe equations may be solved. 了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)2022/10/438mathematics model for one Wuximathematics model for one Wuxing circle For a simple example, we set 了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)2022/10/439mathematics model for one WuxiThe eigenvalue of Matrix A aremathematics m

19、odel for one Wuxing circle 了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)2022/10/440The eigenvalue of Matrix A areNumerical simulation of mathematics model了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)2022/10/441Numerical simulation of mathemNumerical simulation of mathematics model了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)2022/10/442Numerical simulation of mathemThe states of Wuxing system correspond to

20、 the states of the human bodystable - healthyrelative stable - sub-healthyunstable stable - pathological state Non-linear Method了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)43The states of Wuxing system coModelDynamic model according to the relations between the five elements of Wuxing system了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)44ModelDynamic model according tAs

21、sume8 candidate points for studying the stability of the system了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)45Assume了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)45Results of Numerical SimulationWe did two kinds of numerical simulation for studyingBehavior of solution for the different initial valuesReponse of the system to external stimlation了解中醫(yī)的課程學(xué)習(xí)46Results of Numeri

22、cal SimulatioConclusionThe dynamic model has the characteristic of self-organization.There is only on stable point with local stability in the five-dimensional space.There exists the instability domain in the five-dimensional space.The stability domain is unbounded and it contains several special subdomains composed of line-subdomains, ray-su