概述 內分泌課件

1、第十一章 內 分 泌授課教師：馮鑒強教授第一節(jié) 概 述 定義：由內分泌腺和某些組織器官的內分泌細胞組成 主要的內分泌腺：垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰腺、性腺、松果體。 內分泌細胞的分布部位：消化道粘膜、心、肺、腎、皮膚、胎盤、下丘腦神經(jīng)細胞等。激素的概念：由內分泌腺或內分泌細胞所分泌的具有生物活性的物質（化學信號物質）。非內分泌細胞也分泌化學信號物質 心房?。盒姆库c尿肽 血管內皮細胞：NO、內皮素激素的傳遞方式：（圖12-1） 1. 遠距分泌（telecrine）: 經(jīng)血液運輸 遠處靶細胞 2. 旁分泌（paracrine）: 經(jīng)組織液擴散作用鄰近 細胞 3. 自分泌（autocrine

2、）: 局部擴散后友返回作用于該內分泌細胞 反饋調節(jié) 4. 神經(jīng)分泌（neurocrine）: 神經(jīng)細胞合成的激素，借軸漿運送至神經(jīng)末梢釋放 5. 腔內分泌一、激素的分類（一）含氮激素 1. 肽類和蛋白質激素： 下丘腦調節(jié)肽、神經(jīng)垂體激素、腺垂體激素、胰島素、甲狀旁腺激素、降鈣素、消化道激素等。 2. 胺類激素：腎上腺素、去甲腎上腺素、甲狀腺激素等。二、激素作用的一般特性（一）激素的信息傳遞作用： 在細胞與細胞之間傳遞信息，調節(jié)細胞生理生化反應。（二）激素作用的相對特異性 選擇性地作用于某些器官、組織、細胞，某一內分泌腺靶器官、靶組織、靶腺 原因：與細胞膜上地特異性受體結合 作用地特異性差異大：

3、如促甲狀腺激素、生長素等。（四）激素間的相互作用 1. 協(xié)同作用：生長素、腎上腺素、糖皮質激素、胰高血糖素 血糖 2. 拮抗作用：胰島素降低血糖 作用部位：受體、受體后水平 3. 允許作用（permissive action） 激素本身對某些組織細胞無直接作用，但它的存在可使另一種激素的作用增強。 糖皮質激素增強兒茶酚胺對心肌和血管平滑肌的收縮作用。 原理：糖皮質激素調節(jié)細胞膜的腎上腺素能受體數(shù)量，增加腺苷酸環(huán)化酶的活性及 C-AMP生成。三、激素作用的機制 激素必須與靶細胞上的受體結合 最后產生生物效應(2)細胞內受體：主要與類固醇類激素結合 胞漿受體：是胞漿的可溶性蛋白質與激素形成激素-受

4、體復合物 核受體由一條多肽鏈組成 激素結合結構域 DNA結合結構域 轉錄激活結構域 糖皮質激素 與胞漿受體結合 性激素 與胞漿受體、核受體結合，以后者為主。 VitD3、甲狀腺素與核受體結合。 2.受體的調節(jié)：合成與降解處于平衡 調節(jié) 親和力（affinity） 數(shù)量 上調（up regulation）:受體數(shù)量核親和力增加（增量調節(jié)）。在去卵巢動物注射雌激素 子宮雌激素受體；糖皮質激素 血管平滑肌受體數(shù)量，與兒茶酚氨親和力。 （上調原因：出胞作用，受編碼受體基因調制） 下調（down regulation）：受體數(shù)量和親和力減少，長期大計量使用胰島素 淋巴細胞膜上胰島素受體。 （下調原因：受

5、體內化（internalization）入胞作用）（二）含氮激素的作用機制 第二信使學說 60年代，Sutherland等提出第二信使學說 激素為第一信使，C-AMP為第二信使 1.以C-AMP為第二信使的信息傳遞 激素與受體結合 激活 GP 激活腺苷酸環(huán)化酶（AC） 作用于 ATP 生成C-AMP （圖12-2） 第二信使：G-AMP、IP3、DG、Ca2+ 蛋白激酶：PKA、PKC、PKG G蛋白（鳥苷酸結合蛋白）（Guanine neucleotidebinding regulatory protein） 由、三個亞單位組成， 為催化亞單位，分為Gs與Gi兩種，Gs 激活AC C-AMP，Gi則相反。 2.以三磷酸肌醇和二酰甘油為第二信使的信息傳遞 如胰島素、催產素、催乳素、下丘腦調節(jié)肽、生長因子等，激素與膜受體結合 激活Gs 激活磷脂酸C PIPPIR2IP3 + DG（膜內） 進入胞漿 Ca2+與鈣調 胞內Ca2+ 內質網(wǎng)Ca2+釋放 蛋白結合 膜Ca2+通道開 激活PKC 放鈣內流 蛋白質磷酸化生物效應（三）類固醇激素的作用機制 基因表達學說 類固醇類激素的特點：分子量小，脂溶性可透過細胞膜。 類固醇激素透過細胞膜進入細胞漿 與胞漿受體形成激素受體復合物