原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理課件-

1、第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第八節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理 1精選PPT課件第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第八節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌學(xué)習(xí)重點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn)：支氣管肺癌的身體狀況難點(diǎn)：肺癌病人疼痛的護(hù)理2精選PPT課件學(xué)習(xí)重點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn)：支氣管肺癌的身體狀況2精選PPT課件 【概 述】1.概念 原發(fā)性支氣管肺癌是源于支氣管黏膜和腺體的惡性腫瘤，簡(jiǎn)稱肺癌，是肺部最常見的原發(fā)性惡性腫瘤。3精選PPT課件 【概 述】1.概念 2.病因 肺癌是一種與環(huán)境和生活方式有關(guān)的疾病。- 吸煙 是重要的危險(xiǎn)因素- 職業(yè)因素 石棉、無機(jī)砷化物、芥子氣、煤煙和石油中的多環(huán)芳烴等。- 大氣污染、電離輻射- 食物與營(yíng)養(yǎng)因

2、素 缺乏維生素A及其衍生物胡蘿卜素等。- 肺結(jié)核病人4精選PPT課件2.病因 肺癌是一種與環(huán)境和生活方式有關(guān)的疾病。4精選P3.按解剖學(xué)部位分類 中心型：發(fā)生在段支氣管至主支氣管的癌腫。以鱗癌和小細(xì)胞未分化癌常見周圍型：發(fā)生于段支氣管以下以腺癌常見按組織學(xué)分類 非小細(xì)胞肺癌：鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌小細(xì)胞肺癌 5精選PPT課件3.按解剖學(xué)部位分類 胸部平片 -中心型：?jiǎn)蝹?cè)肺門腫塊或縱隔陰影增寬， 可有肺不張 -周圍型：圓形腫塊，密度增高，邊界清楚， 常呈分葉狀，或有（節(jié)）切跡，有細(xì) 毛刺，癌腫中心壞死可形成空洞，內(nèi) 壁凸凹不平 6精選PPT課件 胸部平片6精選PPT課件【護(hù)理評(píng)估】（一）健康史 -

3、 職業(yè)及長(zhǎng)期致癌物質(zhì)接觸史 - 工作環(huán)境、居住地空氣污染情況 - 吸煙史、被動(dòng)吸煙史 - 飲食情況 - 肺結(jié)核病史 - 家族史7精選PPT課件【護(hù)理評(píng)估】（一）健康史7精選PPT課件（二）身體狀況 1由原發(fā)腫瘤引起的癥狀和體征 （1）咳嗽 早期刺激性干咳 晚期支氣管狹窄咳嗽加重、帶有 金屬音調(diào) （2）咯血：持續(xù)性，不易控制 （3）喘鳴 （4）胸悶、氣短：氣管受壓、胸水、心包積液 （5）體重下降：晚期惡液質(zhì)8精選PPT課件（二）身體狀況8精選PPT課件 2腫瘤局部擴(kuò)散引起的癥狀和體征 （1）胸痛：侵犯胸膜、肋骨和胸壁 （2）呼吸困難：壓迫大氣道 （3）咽下困難：壓迫食管 （4）聲音嘶?。簤浩群矸?/p>

4、神經(jīng) （5）上腔靜脈阻塞綜合征 ：壓迫上腔靜脈 （6）Horner綜合征：壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)9精選PPT課件 2腫瘤局部擴(kuò)散引起的癥狀和體征 9精選PPT課件3肺外轉(zhuǎn)移引起的癥狀和體征 - 轉(zhuǎn)至中樞神經(jīng)系統(tǒng)：顱內(nèi)高壓、共濟(jì)失調(diào)、偏癱- 轉(zhuǎn)至骨骼：骨骼疼痛、局部壓痛- 轉(zhuǎn)至肝臟：肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸、腹水- 肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移10精選PPT課件3肺外轉(zhuǎn)移引起的癥狀和體征 10精選PPT課件 4癌作用于其他系統(tǒng)引起的肺外表現(xiàn) 伴癌綜合征 - 肥大性骨關(guān)節(jié)病和杵狀指 - Cushing綜合征 - 稀釋性低鈉血癥 - 高鈣血癥 - 小腦皮質(zhì)變性 - 脊髓小腦變性 - 重癥肌無力 - 周圍神經(jīng)病變 杵狀指Cu

5、shing綜合征11精選PPT課件 4癌作用于其他系統(tǒng)引起的肺外表現(xiàn) 杵狀指Cushing 痰查癌細(xì)胞胸水查癌細(xì)胞（四）輔助檢查肺癌胸部CT表現(xiàn)12精選PPT課件 痰查癌細(xì)胞胸水查癌細(xì)胞（四）輔助檢查肺癌胸部CT表現(xiàn)12（五）治療要點(diǎn)方法 ：手術(shù)治療、化學(xué)藥物治療、放射治療 、 其他局部治療方法 、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑、 中醫(yī)藥治療原則： 小細(xì)胞肺癌：化療為主，輔以手術(shù)和（或）放療 非小細(xì)胞肺癌：早期以手術(shù)治療為主13精選PPT課件（五）治療要點(diǎn)13精選PPT課件【護(hù)理診斷及合作性問題】 1恐懼 與肺癌的確診、不了解治療計(jì)劃以及 預(yù)感到治療對(duì)機(jī)體功能的影響和死亡威脅 有關(guān) 2疼痛 與癌細(xì)胞浸潤(rùn)、腫瘤

6、壓迫或轉(zhuǎn)移有關(guān) 3營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 低于機(jī)體需要量與癌腫致機(jī)體 過度消耗、壓迫食管致吞咽困難、化療反 應(yīng)致食欲下降、攝入量不足有關(guān) 4潛在并發(fā)癥 化療藥物不良反應(yīng) 14精選PPT課件【護(hù)理診斷及合作性問題】 1恐懼 與肺癌的確診、不了解治 1.放療護(hù)理保持照射部位干燥，切勿擦去皮膚照射部位的標(biāo)志，只能用清水洗。忌搓擦、忌涂軟膏、忌貼膠布、避免陽光直照、避免熱敷、避免吹冷風(fēng)。15精選PPT課件 1.放療護(hù)理15精選PPT課件肺癌按解剖部位可分為（）和（）。肺癌按組織學(xué)類型多有（）和（）。原發(fā)性肺癌早期的主要癥狀是（）。肺癌腫瘤局部擴(kuò)散壓迫食管可出現(xiàn)（），壓迫大氣道可出現(xiàn) （），壓迫喉返神經(jīng)可出現(xiàn)（），壓迫上腔靜脈可出現(xiàn)（），壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)（）。肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的典型體征是（）名詞解釋 周圍型肺癌 中央型肺癌 Horner綜合征 上腔靜脈阻塞綜合征肺癌的致病因素熟悉肺癌肺外轉(zhuǎn)移的癥狀和體征熟悉肺癌病人的護(hù)理診斷肺癌放療部位的護(hù)理 16精選PPT課件肺癌按解剖部位可分為（）和（）。16精選PPT課件此課件下載可自行編輯修改，此課件供參考！部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)