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1、心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR) 主任醫(yī)師 Cardio-pulmonary Resuscitation小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)1心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR) 主任醫(yī)師 Cardio-pulm 了解掌握心肺復(fù)蘇技能的重要性; 掌握心肺復(fù)蘇操作步驟,會進(jìn)行急救處理。 學(xué)習(xí)目標(biāo)小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)2 了解掌握心肺復(fù)蘇技能的重要性; 學(xué)習(xí)目標(biāo)小學(xué)生心肺復(fù)你可曾知道:人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)人員參與搶救猝死人員有35% 40%如經(jīng)現(xiàn)場及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,可以挽救生命小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)3你可曾知道:人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)人員參 創(chuàng) 傷 急 病 中 毒 溺 水 觸 電可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停!小學(xué)生心
2、肺復(fù)蘇培訓(xùn)4 可以導(dǎo)致呼吸小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)4小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)5小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)5時(shí)間就是生命心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算 510秒意識喪失,突然倒地。 30秒可出現(xiàn)全身抽搐。 60秒瞳孔散大,自主呼吸逐漸停止。 3分鐘開始出現(xiàn)腦水腫。4分鐘開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。8分鐘“腦死亡”“植物狀態(tài)”。小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)6時(shí)間就是生命心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)6時(shí)間就是生命早CPRCPR成功率與開始搶救的時(shí)間密切相關(guān)從理論上來說,對于心源性猝死者,每分鐘大約10%的正相關(guān)性:心搏驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施CPR-成功率90%心搏驟停4分鐘內(nèi)實(shí)施CPR-成功率約60%心搏驟停6分鐘內(nèi)實(shí)施CPR-成
3、功率約40%心搏驟停8分鐘實(shí)施CPR-成功率約20% 且僥幸存活者可能已“腦死亡”心搏驟停10分鐘實(shí)施CPR成功率幾乎為0小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)7時(shí)間就是生命早CPRCPR成功率與開始搶救的時(shí)間密切相關(guān)小時(shí)間就是生命!4分鐘腦組織發(fā)生損傷10分鐘腦組織發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害救命的黃金時(shí)刻最初的4-6分鐘小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)8時(shí)間就是生命!4分鐘腦組織發(fā)生損傷救命的黃金時(shí)刻小學(xué)生心肺復(fù) 所以, 我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場搶救。 我們每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識,學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)?,F(xiàn)場救護(hù)的重要性 小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)9 所以,現(xiàn)場救護(hù)的重要性 小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)9心肺復(fù)蘇 Cardio-pulmonar
4、y Resuscitation CPR 指對心跳、呼吸驟?;颊卟扇【o急搶救措施,使其循環(huán)、呼吸和大腦功能得以完全或部分恢復(fù)。小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)10心肺復(fù)蘇 指對心跳、呼吸驟停患者采取緊急搶救措施,使接下來我們詳細(xì)學(xué)習(xí)下心肺復(fù)蘇技巧,掌握正確的動(dòng)作要領(lǐng)。小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)11接下來我們詳細(xì)學(xué)習(xí)下心肺復(fù)蘇技巧,掌握正確的動(dòng)作要領(lǐng)。小學(xué)生心臟復(fù)蘇流程圖判斷意識與呼救胸外心臟按壓打開氣道人工呼吸小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)12心臟復(fù)蘇流程圖判斷意識與呼救胸外心臟按壓打開氣道人工呼吸小學(xué)判斷意識與呼救第一步小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)13判斷意識與呼救第一步小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)13一.判斷意識拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚: “
5、喂!你怎么了?” 如無反應(yīng),則確定為意識喪失 輕拍重喊小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)14一.判斷意識拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚: 輕拍重喊小學(xué)生心肺 二.呼 救 意識喪失即為危險(xiǎn)狀態(tài),故必須立即呼救尋求他人幫忙,撥打急救電話(120)第一目擊者馬上開始CPR來人吶!救命??!小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)15 二.呼 救 意識喪失即為危險(xiǎn)狀態(tài),故必須立即呼小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)16小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)16報(bào)警時(shí)需告之意外發(fā)生地點(diǎn);發(fā)生意外原因;患病、受傷者數(shù)目;傷員情況;聯(lián)系人電話、姓名切記不要先掛斷電話!小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)17報(bào)警時(shí)需告之意外發(fā)生地點(diǎn);切記不要先掛斷電話!小學(xué)生心肺胸外心臟按壓第二步小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)18胸
6、外心臟按壓第二步小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)18 判斷心跳呼吸 評估循環(huán)體征:大動(dòng)脈搏動(dòng) 無循環(huán)體征立即胸外按壓 心肺復(fù)蘇體位:平臥位值得注意的是:在堅(jiān)硬的平面上!小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)19 判斷心跳呼吸小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)19頸動(dòng)脈搏動(dòng)檢查 中、食指橫放頸部中央,向氣管一側(cè)輕按滑動(dòng) 23cm 在喉節(jié)旁開23cm小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)20頸動(dòng)脈搏動(dòng)檢查 中、食指橫放頸部中央,向氣管一側(cè)輕按滑動(dòng)心臟復(fù)蘇體位:將傷者姿勢擺正為仰臥位置,救援者應(yīng)位于傷者右側(cè),以方便施救。小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)21心臟復(fù)蘇體位:將傷者姿勢擺正為仰臥位置,救援者應(yīng)位于傷者右側(cè)胸外心臟按壓部位部位1:乳頭連線中央部位2:胸骨中線中下1/3交界處
7、或者胸骨下半部小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)22胸外心臟按壓部位部位1:乳頭連線中央部位2:胸骨中線中下1/ 如何按壓:雙手掌根重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開胸膛,上半身前傾,雙臂伸直,垂直向下,用力、有節(jié)奏地連續(xù)按壓30次。按壓與放松的時(shí)間相等,按壓深度至少5cm(56cm),按壓頻率大于100次/分(100120次/分)。小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)23 如何按壓:雙手掌根重疊,十指相扣,掌心翹起,手打開氣道第三步小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)24打開氣道第三步小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)24 清除異物:在開放氣道之前,先將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),檢查患者口腔內(nèi)有無嘔吐物或異物,如有則及時(shí)清除。小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)25 清除異物:在開放
8、氣道之前,先將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),檢仰頭舉頦法(成人):用仰頭舉頦法打開氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面(成人90度)。“仰頭舉頦”打開呼吸道小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)26仰頭舉頦法(成人):用仰頭舉頦法打開氣道,使下頜角與耳垂連線人工呼吸第四步小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)27人工呼吸第四步小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)27人工呼吸的方法? 1、口對口人工吹氣 2、口對鼻吹氣 3、口對口鼻吹氣人工呼吸 (Breathing)小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)28人工呼吸的方法?人工呼吸 (Breathing)小學(xué)生心肺復(fù)牙關(guān)緊閉時(shí)如何進(jìn)行人工呼吸?口對鼻呼吸小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)29牙關(guān)緊閉時(shí)如何進(jìn)行人工呼吸?口小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)29怎樣進(jìn)行
9、口對口人工呼吸?仰頭舉頦打開氣道;捏緊鼻孔;張大口包緊其口唇;小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)30怎樣進(jìn)行口對口人工呼吸?仰頭舉頦打開氣道;小學(xué)生心肺復(fù)蘇培口對口呼吸要點(diǎn)開放氣道、口張開、捏鼻翼吹氣方法:口包口密閉緩慢吹氣吹氣時(shí)間: 1秒 吹入氣量:足夠(400-600 ml)有效標(biāo)準(zhǔn):胸部抬起吹氣后:松鼻、離唇、眼視胸部小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)31口對口呼吸要點(diǎn)小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)31操作循環(huán)周期小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)32操作循環(huán)周期小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)32進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸操作的比率為30:2(,進(jìn)行30次胸外按壓,2次人工呼吸為1個(gè)循環(huán)周期,5個(gè)循環(huán)(約2分鐘)后可以檢查和評估心肺復(fù)蘇效果。小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)3
10、3進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸操作的比率為30:2(,進(jìn)行30次胸外 胸部外壓和人工呼吸要相互交替進(jìn)行。如無效應(yīng)反復(fù)進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸操作,直到急救車和醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場。小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)34 胸部外壓和人工呼吸要相互交為避免施救者過度勞累條件允許時(shí): 每2min轉(zhuǎn)換一次,每次轉(zhuǎn)換的時(shí)間均不應(yīng)超過5s小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)35為避免施救者過度勞累條件允許時(shí):小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)35高質(zhì)量心肺復(fù)蘇BLS(CAB)按壓速率至少為每分鐘 100 次成人按壓幅度至少為 5 厘米保證每次按壓后胸部回彈盡可能減少胸外按壓的中斷避免過度通氣小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)36高質(zhì)量心肺復(fù)蘇BLS(CAB)按壓速率至少為每分鐘 100心肺復(fù)蘇有效指征眼球活動(dòng),手腳抽搐開始呻吟等自主呼吸逐漸恢復(fù)觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng)收縮壓大于60mmhg面色、口唇轉(zhuǎn)為紅潤雙側(cè)瞳孔縮小、對光反應(yīng)恢復(fù)小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)37心肺復(fù)蘇有效指征眼球活動(dòng),手腳抽搐開始呻吟等小學(xué)生心肺復(fù)蘇培心肺復(fù)蘇可以終止的條件傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)38心肺復(fù)蘇可以終止的條件傷病員
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