搶救車急救藥品臨床主要作用課件

1、搶救車急救藥品臨床主要作用 內(nèi)三科 張永鹽酸腎上腺素（、受體激動劑）臨床應(yīng)用（1）搶救過敏性休克的首選藥；（2）搶救心臟驟停；（3) 治療支氣管哮喘（因?yàn)槟芩沙谄交?，降低氣道阻力）?）減少局麻藥的吸收；（在局麻藥中加入少量腎上腺素可以使局部血管收縮，減少麻藥的吸收）（5）局部止血的作用（如牙齦或者鼻出血時(shí)，可浸入1:1000的腎上腺素的棉球或紗布填塞局部止血）受體激動藥臨床應(yīng)用去甲腎上腺素兩大臨床應(yīng)用：1.抗休克（收縮血管，升高血壓）2.上消化道出血的止血治療（稀釋口服可局部收縮食管及胃粘膜血管）間羥胺：和去甲腎上腺素屬于同類藥，主要作用代替去甲腎上腺素用于各種休克早期異丙腎上腺素（受體激

2、動劑）四大臨床應(yīng)用：（1）治療支氣管哮喘（2）加快房室傳導(dǎo)而治療房室傳導(dǎo)阻滯（3）治各種原因引起的心臟驟停（4）抗休克（在血容量補(bǔ)足時(shí)，還能夠抗中毒性休克）多巴胺（DA)感染、創(chuàng)傷引起的休克。主要指：（1）對休克伴收縮力減少及尿量減少者適合（2）可以與利尿劑合用治療急性腎衰竭利多卡因臨床應(yīng)用：局麻藥抗心律失常，特別是室性心律失常的首選對強(qiáng)心苷類藥物中毒引起的心律失常的解救地西泮（安定）臨床用于治療：抗焦慮、催眠、鎮(zhèn)靜癲癇持續(xù)狀態(tài)治療的首選抗驚厥 中樞性肌松解痙藥洛貝林、尼可剎米（可拉明）臨床上主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制，其中尼可剎米還可以用于循環(huán)衰竭、麻醉藥及其他中樞抑制藥的中毒。阿

3、托品（抗膽堿藥）臨床應(yīng)用：1.解除平滑肌痙攣（擴(kuò)張血管，解除痙攣）2.解救有機(jī)磷中毒（解除M樣中毒癥狀：擴(kuò)大瞳孔，解除心臟抑制，減少腺體分泌，擴(kuò)張血管）3.抗休克（擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)）4.抑制腺體分泌（如全麻時(shí)用阿托品抑制腺體分泌防止吸入性肺炎，治療盜汗和流涎癥）5.眼科用藥（擴(kuò)瞳孔）6.治療緩慢型心律失常不良反應(yīng)較多：可以簡單記憶為：口干皮干看不清，身熱臉紅亂了心 地塞米松屬于激素類藥：只需要了解該激素藥的藥理作用就知道了地塞米松的臨床應(yīng)用：（1）5抗：抗炎，熱（退燒），毒（細(xì)菌內(nèi)毒素），免（免疫抑制），休（休克）（2）血液成分的影響：5多：紅細(xì)胞，血紅蛋白，中性粒細(xì)胞，血小板，纖維蛋白原2少：淋巴細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞減少碳酸氫鈉注射液（弱堿性）中和胃酸糾正體內(nèi)酸中毒堿化尿液10%葡糖糖酸鈣（補(bǔ)鈣） 過敏的輔助治療治療低鈣血癥治療高鎂血癥氟中毒的解救烏拉地爾臨床應(yīng)用：治療高血壓危象（如血壓急劇升高），中度及極