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1、康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)課件目的要求掌握心理治療在康復(fù)治療中的運用掌握心理治療的基本概念熟悉合理情緒療法的基本理論和治療方法了解常用的心理治療方法康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識2目的要求掌握心理治療在康復(fù)治療中的運用康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識2概述: 定義:運用心理學(xué)的理論和技術(shù)研究康復(fù)醫(yī)學(xué)中的各種心理問題,謂之康復(fù)心理學(xué)內(nèi)涵:主要研究殘疾人心理變化的規(guī)律性,心理因素在殘疾的發(fā)生、發(fā)展、變化中的作用,以及如何使殘疾者重新保持其心理與環(huán)境、社會之間的平衡等內(nèi)容。 康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識3概述: 定義:運用心理學(xué)的理論和技術(shù)研究康復(fù)醫(yī)學(xué)中的各種心理在遭受殘疾的全過程中,殘疾人如何理解殘疾、對待殘疾、在心理上積極地克服殘疾,
2、是殘疾人康復(fù)過程中的一個關(guān)鍵問題。上田敏教授曾指出:承受殘疾不是灰心喪氣,而是改變價值觀(即認(rèn)識到有殘疾并不等于人身價值低下),克服羞恥感和自卑感,樹立起積極的生活態(tài)度??祻?fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識4在遭受殘疾的全過程中,殘疾人如何理解殘疾、對待殘疾、在心理上二、對殘疾承受的五個階段: 休克期:發(fā)生傷病后集中治療的時期 否認(rèn)期: 顯在性否認(rèn): 潛在性否認(rèn):混亂期: 外向型:(他罰的) 內(nèi)向型:(自罰的)努力期:承受期:康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識5二、對殘疾承受的五個階段: 休克期:發(fā)生傷病后集中治療的時期三、殘疾人的心理特點心理的變化屬于正常人處于危險境地時的基本心理狀態(tài) 看問題易于走極端,往往把殘疾的范圍和影
3、響擴(kuò)大化,而忽視自己尚存的功能,誤以為喪失了一切 習(xí)慣于傷前看問題的視角,以自己的殘疾與健康人比較,越比越喪失信心,有的殘疾人陷入苦惱中難以自撥,以至于出現(xiàn)強(qiáng)烈的身心癥狀,甚至出現(xiàn)自殺行為。易于由于外表上的變化陷入自卑,忽略了自己理想、意志、學(xué)識、人格等方面寶貴的內(nèi)在價值的存在。他們多數(shù)人與社會隔離,信息封閉而感到孤獨 康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識6三、殘疾人的心理特點心理的變化屬于正常人處于危險境地時的基四、心理測驗 目的: 分類: 方法: 了解患者心理方面有無異常,制定其范圍、性質(zhì)和程度,為制訂心理康復(fù)計劃打下基礎(chǔ)。 預(yù)測其康復(fù)潛力及預(yù)后,制訂康復(fù)計劃;及時調(diào)整康復(fù)治療方案,后期選擇恰當(dāng)?shù)穆殬I(yè)以肢體
4、傷殘為主、無腦損傷的患者:以心理會談為主 以各類腦損傷為主的患者: 智力測驗 (觀察力、記憶力、注意力、思維力、想象力、學(xué)習(xí)能力、言語表達(dá)及社會環(huán)境適應(yīng)力等 神經(jīng)心理測驗 康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識7四、心理測驗 了解患者心理方面有無異常,制定其心理治療心理治療中,應(yīng)著重調(diào)整殘疾人的價值觀和思想方法,幫助他們冷靜,全面地看問題,使他們認(rèn)識到殘疾的局限性和自己尚存的功能、能力和內(nèi)在價值,認(rèn)識到盡管外表遺留下不正常,但功能通過訓(xùn)練是可以改善的,從而找到自己的努力方向,盡快地投入到康復(fù)訓(xùn)練中去。應(yīng)幫助他們認(rèn)識到通過康復(fù)訓(xùn)練以后,可學(xué)到科學(xué)的克服殘疾的方法,達(dá)到生活自理、重返社會的目的 康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識8心
5、理治療心理治療中,應(yīng)著重調(diào)整殘疾人的價值觀和思想方法,幫助五、心理治療方法 主要心理治療方法: 一般性心理治療(支持性):特殊治療:理智情緒療法、詢者 中心療法、集體療法、行為療法等康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識9五、心理治療方法康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識9支持性心理治療:基礎(chǔ)性治療:疏導(dǎo)、勸說、解釋、訓(xùn)練、調(diào)整、環(huán)境、培養(yǎng)興趣等理智情緒療法:詢者中心療法:人本主義的治療方法集體療法:行為療法:強(qiáng)化療法、系統(tǒng)脫敏法、放松療法等康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識10康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識10理智情緒療法:為認(rèn)知行為療法的一種核心:人類心理問題取決于他對周圍事物的判斷、推理、評價、假設(shè)、和預(yù)期。情緒是認(rèn)知的產(chǎn)物,心理障礙的根本原因是非理
6、智、非邏輯的思維方式??祻?fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識11理智情緒療法:為認(rèn)知行為療法的一種康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識11理智情緒療法:治療要點:說明心理障礙的原因是非理性思維,使其學(xué)會區(qū)分理性與非理性觀點,向非理性觀點挑戰(zhàn)說明痛苦的原因是其看問題極端,絕對化造成的反復(fù)“自我挫敗”幫助其改變認(rèn)知,打破惡性循環(huán)。促使其發(fā)展理性人生哲學(xué),學(xué)會用理性思維方式分析、解決問題、制定出切實可行的計劃??祻?fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識12理智情緒療法:治療要點:康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識12理智情緒療法:治療途徑:通過辯論使患者的非理性思維站不住腳,最后達(dá)到理性思維。康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識13理智情緒療法:治療途徑:康復(fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識13行為療法理論基礎(chǔ):主要是條件反射和操作性條件反射。方法:各種強(qiáng)化療法、系統(tǒng)脫敏法、放松療法等??祻?fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識14行為療法理論基礎(chǔ):主要是條件反射和操作性條件反射??祻?fù)心理學(xué)放松療法原理:利用漸進(jìn)的身心放松、氣功、音樂治療、生物反饋轉(zhuǎn)移注意力,調(diào)整情緒、心理狀態(tài)。作用:消除精神壓力、緩和精神緊張和焦慮。特點:操作簡單、療程相對較短,效果明確??祻?fù)心理學(xué)醫(yī)學(xué)知識15放松療法原理:利用漸進(jìn)的身心放松、氣功、音樂治療、生物反饋轉(zhuǎn) 復(fù)習(xí)思考題心理障礙的根本原因是什么? 心理治療在康復(fù)治療中的地位?放松
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