腫瘤病人的健康指導(dǎo)課件

1、腫瘤病人的健康指導(dǎo)魏軍 2011年1月教學(xué)資料癌癥病人發(fā)病后，無論從生理上、心理上都發(fā)生很大變化，要重新建立生活規(guī)律，養(yǎng)成良好習(xí)慣。美國著名醫(yī)學(xué)專家賴斯特布萊斯羅博士經(jīng)過多年研究得出結(jié)論：“人們?nèi)粘Ｉ盍?xí)慣對疾病和死亡的影響大大超過醫(yī)藥的作用?！惫拭總€癌癥病人應(yīng)根據(jù)自己的病情安排好自己的日常生活。有規(guī)律的生活所形成的條件反射，能使身體各組織器官的生理活動按節(jié)律正常進(jìn)行，如每日起床、洗臉、漱口、進(jìn)食、排便、鍛煉、工作、休息等形成良好的規(guī)律，則既能利于身體健康，又能利于腫瘤康復(fù)。 1、心理指導(dǎo)2、生活指導(dǎo)3、衛(wèi)生指導(dǎo)4、飲食指導(dǎo)5、疾病指導(dǎo)心理指導(dǎo) 1、保持心情舒暢 負(fù)性情緒對機(jī)體免疫系統(tǒng)有抑制作

2、用，可促進(jìn)腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。骨腫瘤病人應(yīng)保持樂觀開朗的心境，避免不必要的情緒刺激，勇敢面對現(xiàn)實(shí)。可根據(jù)病人、家屬的理解能力，深入淺出、有針對性地提供正確、有價值的信息資料，使病人能夠積極配合治療。 2、親人的理解，安慰，關(guān)心，幫助，鼓勵，耐心的思想工作，都會使處在痛苦之中的病人感到溫暖，愉快，這有利于病人情緒的穩(wěn)定和心理的平衡。 3、解除患者思想負(fù)擔(dān)，鼓勵患者積極參加文娛活動，生活有規(guī)律。在病情得到緩解后，應(yīng)參加力所能及的工作，消除“不治之癥”的影響，維持機(jī)體正常功能。但在代償功能減退并發(fā)感染的情況下必須絕對臥床休 3、運(yùn)動及功能鍛煉 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動有利于機(jī)體增強(qiáng)抗病能力，減少并發(fā)癥的發(fā)生。對手術(shù)

3、后器官、肢體殘缺引起功能障礙者應(yīng)早期進(jìn)行功能鍛煉，以利于功能重建及提高自理能力。 4、動員社會支持系統(tǒng)的力量 社會支持可滿足病人的愛及歸宿感的需要及自尊的需要。因此應(yīng)鼓勵病人親屬給病人更多的關(guān)心和照顧，提高其生活質(zhì)量。癌癥患者不可參與過激、過猛的運(yùn)動。在體育鍛煉中要掌握運(yùn)動量，鍛煉后身體感到發(fā)熱，輕微出汗，無疲勞感，身心感到輕松、舒暢，食欲和睡眠良好，說明運(yùn)動恰當(dāng)。否則，則應(yīng)調(diào)節(jié)運(yùn)動量，使身心處于最佳狀態(tài)，以利于康復(fù)。 衛(wèi)生指導(dǎo)1、腫瘤病人的健康指導(dǎo)注意個人衛(wèi)生，及時更換污染的被服衣物，保持環(huán)境清潔，通風(fēng)良好。經(jīng)常修剪指甲，防止抓傷皮膚造成感染。避免碰撞和擠壓水腫部位的皮膚。2、提高自理能力及

4、自我保護(hù)意識 合理安排日常生活，注意休息，避免過度疲勞，不吸煙、少飲酒，講究衛(wèi)生。指導(dǎo)病人進(jìn)行皮膚、口腔、粘膜護(hù)理，保持皮膚、口腔清潔。教育病人減少與有感染人群的接觸，外出時注意防寒保暖。疾病指導(dǎo)1、腫瘤病人的健康指導(dǎo)對化療患者應(yīng)觀察藥物毒性反應(yīng)，如口腔潰瘍可用鹽水或硼酸水漱口，局部涂龍膽紫；脫發(fā)者戴假發(fā)；定期復(fù)查白細(xì)胞，如白細(xì)胞低于4109L，則應(yīng)暫?；?，因化療藥品容易抑制造血系統(tǒng)并發(fā)感染；注意病室空氣流通，室內(nèi)定期消毒，限制探視。 4、加強(qiáng)隨訪 隨訪可早期發(fā)現(xiàn)有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶，評價、比較各種治療方法的療效，且對病人有心理治療和支持的作用。因此，腫瘤病人的隨訪應(yīng)在惡性腫瘤治療后最初3年內(nèi)

5、至少每3個月隨訪1次，以后每半年復(fù)查1次，5年后每年復(fù)查1次，直至終生。 飲食指導(dǎo)疾病本身和治療手段能影響病人胃口，也能影響機(jī)體對某些食物的利用和耐受程度，因此，好的營養(yǎng)對于病人特別是腫瘤病人非常重要。吃的合適意味著病人吃的食物能提供給機(jī)體足夠的營養(yǎng)來保護(hù)病人健康，與癌癥斗爭。這些營養(yǎng)物質(zhì)包括：蛋白質(zhì)，碳水化合物，脂肪，水，維生素和礦物質(zhì)。蛋白質(zhì)人體需要蛋白質(zhì)來維持生長，修復(fù)機(jī)體組織，保持免疫系統(tǒng)健康。腫瘤病人手術(shù)，化療或放療之后，機(jī)體需要更多的蛋白質(zhì)來修復(fù)組織和預(yù)防感染。好的蛋白質(zhì)來源包括：瘦肉，魚類，家禽，乳制品，堅果，菜豆，豌豆，扁豆等。脂肪 在營養(yǎng)學(xué)中脂肪發(fā)揮著很重要的作用，脂類和油類

6、是機(jī)體很重要的能量來源。它們能儲存能量，隔離組織，通過血液運(yùn)送維生素。在烹調(diào)食物時脂肪也有很重要作用，它們能使食物更香，更嫩，并且傳導(dǎo)熱量。有時我們會聽到有些脂肪對機(jī)體好，而有些對機(jī)體不好，那么從脂肪對心臟和血脂水平考慮，我們最好選擇那些不飽和脂肪酸。不飽和酸：這些主要存在于蔬菜油類，比如蕓苔，橄欖，花生油，向日葵，谷類，亞麻子和芥花油。海產(chǎn)食品中主要脂肪也是多不飽和酸。常溫下它們是液體或者軟的。 碳水化合物碳水化合物為機(jī)體體力活動和器官功能的維持提供燃料。碳水化合物也有好壞之分。好的碳水化合物(水果，蔬菜和谷物)為機(jī)體細(xì)胞提供維生素，礦物質(zhì)，纖維素等。其他碳水化合物包括面包，土豆，粳米，面條

7、，生面團(tuán)，谷物，菜豆，小麥，豌豆等。糖類(點(diǎn)心，糖果，加糖飲料)能提供碳水化合物，但是提供很少營養(yǎng)。水水和液體對人體健康非常重要。所有人體細(xì)胞的功能都需要水維持。如果人體沒有喝足夠的液體或人體正在嘔吐或腹瀉，那么就有可能發(fā)展為脫水。一般來說，一個人每天應(yīng)該飲用8至10杯水，以此來維持機(jī)體細(xì)胞需要。維生素和礦物質(zhì)維生素和礦物質(zhì)是機(jī)體生長和發(fā)育必需的。它們也有助于機(jī)體利用食物中的能量。當(dāng)機(jī)體患上腫瘤時很難吃到平衡膳食，醫(yī)生應(yīng)給病人添加維他命和礦物質(zhì)。如果你想服用維他命或者添加物，首先必需與醫(yī)生討論。有些癌癥患者服用大量維他命，礦物質(zhì)和其他營養(yǎng)保健品，他們希望這樣可以增強(qiáng)他們的免疫系統(tǒng)，甚至希望能消

8、滅腫瘤細(xì)胞。但事實(shí)上，這些物質(zhì)在大量服用的時候非常有害，大劑量的維他命和礦物質(zhì)也會減少化療和放療的效果。在治療過程中，最好選擇低于日常劑量的營養(yǎng)物質(zhì)，也不要服用鐵，除非醫(yī)生覺得你需要鐵。當(dāng)然這些飲食改變都要先與醫(yī)生商量。中草藥中草藥用來治療疾病已經(jīng)有了好幾百年歷史。雖然中草藥大多數(shù)無害可以安全服用，但是也有些導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用。有些甚至能干擾癌癥治療，包括能影響化療，放療，和手術(shù)后恢復(fù)。如果病人對含有中草藥的產(chǎn)品感興趣，那么必需首先與醫(yī)生商量飲食防癌應(yīng)注意些什么？ 要堅持少食多餐，少燙多溫，少硬多軟，少鹽多淡、少糖多蜜、少酒多茶（忌濃茶）、少陳多鮮、少炸多燉、少熏多炒和忌煙酒，忌食霉變食物，忌偏食、忌狼吞虎咽，忌暴食、忌食不潔瓜果等原則。具有防癌作用的食物主要有哪些？研究發(fā)現(xiàn)，具有防癌作用的食物很多，主要有： 糧食類 玉米、大豆、綠豆、紅薯、薏米等。 蔬菜類 大白菜、白蘿卜、胡蘿卜、茄子、青椒、西紅柿、洋蔥、蘆筍、竹筍、大蒜、生姜、大蔥、韭菜、卷心菜、菜花、菠菜、香菜、芹菜、薺菜、莧菜、土豆、芋頭、山藥、刀豆、扁豆等。 瓜果類 黃瓜、苦瓜、冬