試卷人文醫(yī)學(xué)試題庫(kù)

1、試卷153-人文醫(yī)學(xué)試卷單位姓名學(xué)號(hào)成績(jī)一、簡(jiǎn)答題（共13題，共100.0分）什么是人文醫(yī)學(xué)？人文醫(yī)學(xué)技能的具體內(nèi)容有哪些?醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)的內(nèi)涵是什么？4 .人文的精髓是什么？醫(yī)師專業(yè)精神（醫(yī)師宣言）的三大基本原則是什么？有效溝通的好處有哪些?醫(yī)師宣言中對(duì)患者誠(chéng)實(shí)的責(zé)任的具體要求是什么？人文醫(yī)學(xué)的核心價(jià)值是什么？醫(yī)師宣言中患者自主原則的具體要求是什么？在醫(yī)療服務(wù)中人文關(guān)懷實(shí)踐的主要內(nèi)容有哪些?與病人共同制定治療計(jì)劃的技能有哪些步驟?與病人建立關(guān)系的技能有哪些步驟?醫(yī)師專業(yè)精神( 醫(yī)師宣言)的十大職業(yè)責(zé)任是什么？試卷答案一.簡(jiǎn)答題答案：人文醫(yī)學(xué)(HumanisticMedicine )是以哲學(xué)

2、、倫理、心理、社會(huì)、歷史、藝術(shù)等人文學(xué)科的觀點(diǎn)來(lái) 理解生命、健康、疾病與醫(yī)學(xué)，是研究醫(yī)學(xué)與醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)、目的、價(jià)值和專業(yè)精神，旨在醫(yī)學(xué)研究 和醫(yī)療服務(wù)中彰顯人文精神和體現(xiàn)人文關(guān)懷的學(xué)科。答案：人文醫(yī)學(xué)技能的具體內(nèi)容主要包括：醫(yī)患溝通技能，與病人建立關(guān)系的技能，人文性采集病史 的技能，對(duì)病人解釋病情的技能，與病人共同制定治療計(jì)劃的技能，向病人通告壞消息的藝術(shù)，應(yīng)對(duì)難 纏病人的技能，團(tuán)隊(duì)合作技能，化解沖突的技能，應(yīng)對(duì)壓力的技能等。答案：從理念層面來(lái)看就是醫(yī)務(wù)人員所具備的人文精神，要想到尊重人。集中體現(xiàn)在對(duì)病人生命、健 康、人格等權(quán)利的尊重、關(guān)心和保障。從實(shí)踐層面來(lái)看就是醫(yī)務(wù)人員所體現(xiàn)的人文關(guān)懷，

3、運(yùn)用人文技能 去尊重人、關(guān)心人、護(hù)人。在醫(yī)患關(guān)系中可具體體現(xiàn)在對(duì)病人的軀體健康、心理健康的關(guān)懷，對(duì)生命的 終極關(guān)懷，對(duì)病人合理需求的關(guān)懷和滿足。答案：以人為本，一切應(yīng)以人為中心。尊重人，關(guān)心人，愛(ài)護(hù)人。人的生命、思想、應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛(ài)和 尊重。答案：新世紀(jì)醫(yī)師專業(yè)精神一一醫(yī)師宣言的基本原則是：1）將患者利益放在首位的原則。（2）患者 自主的原則。（3）社會(huì)公平原則。答案：有效溝通的好處主要表現(xiàn)在：（1）建立良好的關(guān)系；（2）有助于提高工作效果；（3）更能贏得對(duì)方 的信任和滿意；（4）會(huì)增加對(duì)方的滿意度；（5）有助于改善雙方緊張的關(guān)系。答案：對(duì)患者誠(chéng)實(shí)的責(zé)任的具體要求是：醫(yī)師必須保證在患者同意治療之

4、前以及治療之后將病情完整 而誠(chéng)實(shí)地告訴他們。這一期望并非意味著患者應(yīng)該參與到非常具體的醫(yī)療方案中去，而是指他們必須有 權(quán)利對(duì)治療做出決定。同時(shí)，醫(yī)師也應(yīng)該承認(rèn)由于醫(yī)療而受到傷害時(shí)，應(yīng)該立即將情況告知患者，因?yàn)?不這樣做將嚴(yán)重危害患者和料會(huì)對(duì)醫(yī)師的信任。報(bào)告和分析醫(yī)療差錯(cuò)，為制定恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施和改進(jìn)措 施提供了基礎(chǔ)，并且也為受到傷害的患者提供恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)償提供了基礎(chǔ)。答案：（1）對(duì)人的生命的敬畏與尊重。（2）對(duì)生命與健康權(quán)利的敬畏與尊重。（3）對(duì)生命與健康的關(guān)愛(ài)與 呵護(hù)。答案：患者自主原則的具體要求是：醫(yī)師必須尊重患者的自主權(quán)。醫(yī)師必須誠(chéng)實(shí)地對(duì)待患者并使患者 在了解病情的基礎(chǔ)上有權(quán)對(duì)將要接受的治療做

5、出決定。只要這些決定和倫理規(guī)范相符合，并且不會(huì)導(dǎo)致 要求給予不恰當(dāng)?shù)闹委?，那么患者的這種決定就極為重要。答案：在醫(yī)療服務(wù)中的人文關(guān)懷實(shí)踐可具體體現(xiàn)以下主要內(nèi)容：醫(yī)患互相尊重和信任（2）提供高 效、優(yōu)質(zhì)、便捷、可承受的醫(yī)療服務(wù)。（3）重視病，更重視人，特別關(guān)注病人的主觀感受和真實(shí)需求。（4） 重視局部病變的治療，更重視生命質(zhì)量，盡可能地減少對(duì)機(jī)體的損傷。5）重視與病人的交流與溝通，病人 想講的話可以充分表達(dá)。（6）醫(yī)務(wù)人員要講的話應(yīng)該講明白，讓病人充分知情、自主同意與選擇。（7）善 待知情不同意。（8）營(yíng)造關(guān)愛(ài)病人的醫(yī)院人文環(huán)境。（9）慎重對(duì)待技術(shù)引發(fā)的倫理問(wèn)題，公道處理醫(yī)療中的 社會(huì)、法律問(wèn)題

6、。（1O）在醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)上維護(hù)病人利益。答案：第一步，評(píng)價(jià)患者的需要：分析病人對(duì)治療的需要和目標(biāo)。第二步，提供備選方案：依據(jù)患 者的需要，向病人提供多個(gè)治療的備選方案并做比較。向病人明確醫(yī)生推薦的治療方案是建議性的，治 療方案的選擇須尊重病人的意見(jiàn)。第三步，病人選擇治療方案：由病人選擇其傾向的治療方案，“這些 治療方案中你比較傾向于哪個(gè)？ ”“你不想做手術(shù)，雖然我能理解，但這讓我有些擔(dān)心，你愿意再考慮 一下嗎？”第四步，共同分析可能的困難：醫(yī)生與病人一起，分析如采用所選擇的治療方案，可能出現(xiàn) 的困難或問(wèn)題。如問(wèn)病人“回到家，在實(shí)施這個(gè)治療方案的過(guò)程中，你估計(jì)會(huì)遇到什么問(wèn)題？ ”等。第 五步，

7、就雙方都接受的治療方案達(dá)成一致：協(xié)商一個(gè)雙方都接受的治療方案，并予以確認(rèn)?！盀榇_保一 切都清楚，你能總結(jié)一下嗎？ ”第六步，建立安全網(wǎng)并隨訪：要讓病人知道在治療過(guò)程中出現(xiàn)意外情況 怎么辦？向病人提供出現(xiàn)緊急情況時(shí)能獲得醫(yī)療的辦法。如“如果出現(xiàn)胸痛，請(qǐng)立即給我打電話或到醫(yī) 院急診室來(lái)”“明天我會(huì)給你打電話，看看你感覺(jué)如何。”等。答案：第一步，預(yù)先準(zhǔn)備：醫(yī)生在與病人見(jiàn)面前，自己預(yù)先做好準(zhǔn)備，可以模擬內(nèi)心的對(duì)話，如 “讓我靜下心來(lái)，以便能完全地與患者交流?！?“讓我整理一下思緒，以便更好的為患者服務(wù)。”第二步，有效的非語(yǔ)言性溝通：在與病人見(jiàn)面時(shí)，首先運(yùn)用非語(yǔ)言溝通技能，主要包括：友善的表情，與病 人

8、的目光接觸、眼神交流，友好的語(yǔ)調(diào)，優(yōu)雅的姿勢(shì)儀態(tài)等。非言語(yǔ)性溝通在建立關(guān)系過(guò)程中發(fā)揮著重 要的作用。要避免在與病人溝通過(guò)程中不愿意注視病、時(shí)不時(shí)接聽(tīng)手機(jī)或不停地看手表等。第三步，問(wèn) 候：第四步，感同身受探究病人的感受：要關(guān)懷病人，就必須能夠深入他的主觀世界，了解其感受，好 像用他的眼睛看他的世界一樣，感同身受地去探究他的感受，從病人的角度看待疾病。如：可以這樣地 與病人對(duì)話來(lái)探究病人的感受：“對(duì)于所發(fā)生的一切，你有什么感覺(jué)。？”“聽(tīng)到自己患有糖尿病 時(shí)，你有什么感受？”第五步，積極的支持：同病人談一些積極的話題，如：“我真的對(duì)印象很 深”，“你已經(jīng)很勇敢了”，“我很高興你記錄了這些，這對(duì)于我來(lái)說(shuō)很重要”等。醫(yī)生的積極的 意見(jiàn)有助于建立良好關(guān)系。第六步，建立合作關(guān)系：在與病人交談時(shí)，用“我們”、“讓我們”的表述 方式來(lái)表達(dá)雙方已建立了醫(yī)患合作關(guān)系，如“讓我們?cè)囈幌逻@種新藥”，“我們一起可以想出來(lái)一個(gè)計(jì) 劃”，“我們一起努力，讓你盡快恢復(fù)健康”，“讓我們”。答案：新世紀(jì)醫(yī)師專業(yè)精神一醫(yī)師宣言的職業(yè)責(zé)任是：（1）提高業(yè)務(wù)能力的