精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控指南（第五版）

1、精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控指南（第五版）項(xiàng)目序號(hào)防控要點(diǎn)一、組織領(lǐng)導(dǎo)1落實(shí)疫情防控責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行屬地管理要求。（1）機(jī)構(gòu)黨政主要負(fù)責(zé)人嚴(yán)格落實(shí)疫情防控第一責(zé)任，其他成員履行分管領(lǐng)域疫情防控責(zé)任；（2）成立疫情防控工作專班，建立24小時(shí)應(yīng)急值守制度，確保通信暢通；（3）制定并實(shí)施常態(tài)化防控方案、應(yīng)急預(yù)案和培訓(xùn)考核制度；（4）每個(gè)季度至少開展一次應(yīng)急狀態(tài)轉(zhuǎn)換、應(yīng)急預(yù)案演練；（5）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消殺標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，全面開展環(huán)境消毒消殺工作，確?！爸攸c(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)部位”全覆蓋、零死角2加強(qiáng)疫情防控知識(shí)宣傳，強(qiáng)化疫情防控個(gè)人責(zé)任。（1）向服務(wù)對(duì)象宣傳在機(jī)構(gòu)內(nèi)公共活動(dòng)空間應(yīng)正確佩戴口罩、勤洗手

2、、保持“1米線”；（2）確保工作人員掌握預(yù)防新型冠狀病毒感染肺炎的個(gè)人防護(hù)、衛(wèi)生健康習(xí)慣、相關(guān)傳染病法律法規(guī)及疫情應(yīng)急處置要求；（3）機(jī)構(gòu)內(nèi)避免共用個(gè)人物品，積極倡導(dǎo)全體人員講衛(wèi)生、除陋習(xí)，摒棄亂扔、亂吐等不文明行為，加強(qiáng)七步洗手法督導(dǎo)培訓(xùn)3因地制宜。當(dāng)國(guó)家層面疫情防控政策變化時(shí)，機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)疫情變化情況及時(shí)、靈活調(diào)整疫情防控措施二、出入管理4加強(qiáng)人員出入管理。實(shí)行入院“五必須”制度，安排專人查驗(yàn)和管理：（1）必須實(shí)名登記（掃場(chǎng)所碼）；（2）必須體溫測(cè)量正常；（3）必須健康碼、行程碼無(wú)異常、核酸檢測(cè)證明陰性；（4）必須評(píng)估健康狀況并做好流行病學(xué)調(diào)查記錄；（5）必須正確佩戴口罩并采取手消毒等符合防

3、控要求的防護(hù)措施。加強(qiáng)外來人員管理，確需進(jìn)入機(jī)構(gòu)的嚴(yán)格履行報(bào)批手續(xù)5禁入情形。有以下任意一種情況者禁止入內(nèi)：（1）已治愈出院的確診病例和已解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的無(wú)癥狀感染者中尚在隨訪及醫(yī)學(xué)觀察期內(nèi)的；（2）7天內(nèi)有國(guó)內(nèi)疫情中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）旅居史或10天內(nèi)有境外旅居史的；（3）有新冠肺炎患者和無(wú)癥狀感染者接觸史（含密切接觸及次密切接觸尚在觀察期內(nèi)的）；（4）健康碼或行程卡異常的；（5）體表溫度（腋溫、耳廓、額等體表溫度）37.3的；（6）有干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀的；（7）有其他疑似癥狀的6臨時(shí)入院人員出入管理。原則上不得進(jìn)入服務(wù)對(duì)象生活區(qū)域（含康復(fù)室、治療室、

4、居室等）。確因工作需要必須進(jìn)入服務(wù)對(duì)象生活區(qū)域的人員（消防、衛(wèi)生健康、民政等部門業(yè)務(wù)檢查人員、設(shè)施設(shè)備維修人員等），應(yīng)按防控規(guī)定穿鞋套、更換醫(yī)用外科口罩或以上防護(hù)級(jí)別口罩、進(jìn)行手消毒等，在相關(guān)人員陪同下方可進(jìn)入。全程不得直接接觸服務(wù)對(duì)象。工作人員在指定區(qū)域完成工作后及時(shí)離開，機(jī)構(gòu)及時(shí)完成區(qū)域消毒工作7物品出入管理。（1）對(duì)后勤部門采購(gòu)的貨物（食材等保障性物資）實(shí)行無(wú)接觸配送，車輛及物資經(jīng)消毒后由專人運(yùn)至機(jī)構(gòu)內(nèi)指定區(qū)域，按照國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制相關(guān)文件和當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)要求對(duì)相關(guān)物品進(jìn)行靜置、消毒后，由機(jī)構(gòu)人員無(wú)接觸接收；（2）嚴(yán)把食品采購(gòu)和溯源關(guān)，嚴(yán)禁購(gòu)買活禽野味、來源不明的海鮮等冷凍食品；

5、（3）工作人員網(wǎng)購(gòu)個(gè)人物品應(yīng)當(dāng)在機(jī)構(gòu)外消毒后簽收并直接帶回家，不得帶入機(jī)構(gòu)內(nèi)。（4）定期或不定期對(duì)物資、食品進(jìn)行抽樣核酸檢查8車輛出入管理。工作人員車輛、外來車輛、公務(wù)用車外出進(jìn)院，均停放到指定區(qū)域并進(jìn)行消毒三、人員管理9新入院及住院治療出院的服務(wù)對(duì)象管理。入院前須按照屬地衛(wèi)生健康部門針對(duì)患者住院相關(guān)要求，完成核酸檢測(cè)等檢查。入院后應(yīng)單獨(dú)居住，單人就餐，且不與其他服務(wù)對(duì)象接觸，進(jìn)行7日健康監(jiān)測(cè)，完成核酸檢測(cè)“三天兩檢”（兩次檢測(cè)間隔不少于24小時(shí)）無(wú)異常后，按業(yè)務(wù)流程經(jīng)綜合評(píng)估后，再（轉(zhuǎn)至）服務(wù)對(duì)象生活區(qū)域安置。單獨(dú)居住期間由專人負(fù)責(zé)陪護(hù)，且陪護(hù)人員不再接觸其他服務(wù)對(duì)象10臨時(shí)外出就醫(yī)服務(wù)對(duì)象

6、管理。臨時(shí)外出服務(wù)對(duì)象及陪同就醫(yī)的工作人員，嚴(yán)格按照單位和醫(yī)院“兩點(diǎn)一線”往返，期間不得前往社會(huì)餐飲場(chǎng)所以堂食等方式就餐，確有就餐需要的應(yīng)通過外賣等無(wú)接觸方式購(gòu)買，返院時(shí)如實(shí)報(bào)告外出活動(dòng)軌跡，嚴(yán)格履行消毒、登記手續(xù)后返回病房。因透析、化療或其他特殊治療需經(jīng)常性外出就醫(yī)的服務(wù)對(duì)象，應(yīng)在院內(nèi)獨(dú)立區(qū)域居住并做好必要的防護(hù)措施11新入職員工管理。（1）已完成新冠疫苗加強(qiáng)免疫接種，在家自行居家健康觀察7天，進(jìn)院時(shí)應(yīng)提供員工本人“三天兩檢”核酸檢測(cè)陰性證明，兩次檢測(cè)間隔不少于24小時(shí)，末次檢測(cè)結(jié)果應(yīng)在24小時(shí)以內(nèi)。（2）新員工入職培訓(xùn)應(yīng)包含新冠肺炎疫情防控政策、措施及個(gè)人防護(hù)指南12返崗員工管理。工作人員

7、非必要不到中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，從中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)返回的，要嚴(yán)格落實(shí)新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）中關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)人員協(xié)查管控有關(guān)要求；從中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)返回的，需集中或居家隔離觀察7天，完成3天2次核酸無(wú)異常后，持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性有效證明方可返崗。從非中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）返回的，需完成3天2次核酸無(wú)異常后，持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性有效證明方可返崗。院內(nèi)物業(yè)、保潔、餐飲、陪護(hù)、運(yùn)營(yíng)維護(hù)等第三方外包服務(wù)人員，與院內(nèi)員工同等管理13員工通勤。員工在按要求做好個(gè)人防護(hù)、登記、消毒等手續(xù)的基礎(chǔ)上，居住在非中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的員工可正常通勤。通勤員工應(yīng)堅(jiān)持做到不離本市、不外出聚餐；非必要

8、不出入人員密集場(chǎng)所，外出及上下班途中應(yīng)全程規(guī)范佩戴口罩，按照所在地防控指揮部要求開展核酸檢測(cè)。為服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)全程佩戴口罩。對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、流涕、鼻塞、咽痛、乏力、腹瀉、嗅覺異常、味覺異常、肌痛、結(jié)膜炎等11類癥狀，隨時(shí)報(bào)告并暫離單位，不得帶病上崗，及時(shí)到發(fā)熱門診就醫(yī)。出現(xiàn)與病例活動(dòng)軌跡有交集、發(fā)現(xiàn)健康碼異常等要立即向單位和社區(qū)報(bào)告，配合各項(xiàng)防控措施14家屬探視。對(duì)家屬探視嚴(yán)格預(yù)約管理，盡量減少家屬入院探視時(shí)間，并在單獨(dú)隔離區(qū)域進(jìn)行15門診患者管理。門診實(shí)行“預(yù)約就診”制，預(yù)約患者嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生健康部門有關(guān)疫情期間就診流程。減少患者入院及門診停留時(shí)間，加強(qiáng)接診工作人員防護(hù)，門診接診人員及患者

9、、陪護(hù)均需全程佩戴口罩。做到“一患一醫(yī)一診室”，接診后及時(shí)做好消毒通風(fēng)四、服務(wù)管理16設(shè)立隔離觀察室。機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)設(shè)置隔離觀察室，配備必要生活和護(hù)理服務(wù)條件。隔離室應(yīng)是具有獨(dú)立衛(wèi)生間的單人房間，設(shè)置相對(duì)獨(dú)立，做到物理隔離、閉環(huán)管理。盡量使用獨(dú)立空調(diào)，如需使用中央空調(diào)，應(yīng)按規(guī)定采取防控措施。隔離室生活垃圾應(yīng)規(guī)范處理。工作人員和服務(wù)對(duì)象等待核酸檢測(cè)結(jié)果期間應(yīng)在隔離室進(jìn)行單人單間隔離觀察。嚴(yán)禁將機(jī)構(gòu)不具備基本生活起居條件的設(shè)施或場(chǎng)所設(shè)為隔離室17保障物資供應(yīng)。（1）定期清點(diǎn)防疫物資庫(kù)存，檢查物資儲(chǔ)備情況，確定物資儲(chǔ)備清單，按疫情高峰期使用量，儲(chǔ)備不少于30天用量的防疫、消殺物資。（2）按機(jī)構(gòu)內(nèi)服務(wù)對(duì)象、

10、工作人員高峰期生活物資使用量，儲(chǔ)備不少于一周的米、面、油等生活物資。若發(fā)現(xiàn)有變質(zhì)物資，及時(shí)進(jìn)行更換補(bǔ)充，確保機(jī)構(gòu)生活用品、基本藥品和食品食物的供應(yīng)和安全18做好通風(fēng)消毒。服務(wù)對(duì)象居室應(yīng)每日至少開窗通風(fēng)換氣兩次，每次不少于30分鐘，不宜開窗通風(fēng)的，應(yīng)配備機(jī)械換氣通風(fēng)設(shè)備，必要時(shí)采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)等進(jìn)行空氣消毒。開窗通風(fēng)時(shí)，應(yīng)注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起不適19確保公共環(huán)境清潔衛(wèi)生。辦公區(qū)域、服務(wù)場(chǎng)所的桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關(guān)按鈕、扶手等高頻接觸物品表面每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1-2次；廚房、洗衣房、垃圾處理場(chǎng)所（存放點(diǎn)）及后勤保障設(shè)施設(shè)備和物品每天噴灑或擦拭消毒不少于2次

11、。公用衛(wèi)生間、電梯間等人員流動(dòng)頻繁的公共場(chǎng)所要加大消毒頻次，每天消毒不少于4次。定期進(jìn)行公共區(qū)域物體表面核酸抽樣檢測(cè)20確保服務(wù)對(duì)象居室環(huán)境清潔衛(wèi)生。服務(wù)對(duì)象居室地面、窗臺(tái)、床頭柜、床圍欄等，每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1-2次；做好服務(wù)對(duì)象排泄物、嘔吐物、痰漬等清潔消毒工作。使用消毒柜或采取煮沸方式對(duì)餐飲具進(jìn)行消毒21規(guī)范廢棄物管理。規(guī)范處理垃圾、污水、污物，消除鼠蟑蚊蠅等病媒生物滋生環(huán)境，做好機(jī)構(gòu)內(nèi)清潔消毒工作。規(guī)范處理醫(yī)療垃圾、生活垃圾、廚余垃圾。協(xié)調(diào)環(huán)衛(wèi)機(jī)構(gòu)做好機(jī)構(gòu)外鄰近垃圾箱、轉(zhuǎn)運(yùn)站等清運(yùn)消毒工作。定期檢查衛(wèi)生間、廚房等地漏和下水口是否異常。廢棄口罩、手套、鞋套、防護(hù)衣等一次性用品

12、，規(guī)范消毒后按照醫(yī)療垃圾處理五、個(gè)人防護(hù)22做好個(gè)人防護(hù)。工作人員上崗前做好戴口罩、手消毒等防護(hù)準(zhǔn)備，正確佩戴口罩，使用后及時(shí)更換；必要時(shí)使用醫(yī)用橡膠手套等防護(hù)措施；在接觸每位服務(wù)對(duì)象前、后，均應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒，避免交叉感染23保持服務(wù)對(duì)象個(gè)人清潔。每日提醒或協(xié)助服務(wù)對(duì)象做好洗漱、沐浴等個(gè)人清潔衛(wèi)生，倡導(dǎo)服務(wù)對(duì)象勤洗手。保持服務(wù)對(duì)象口腔、身體、衣物、床單及居室清潔衛(wèi)生，經(jīng)常晾曬服務(wù)對(duì)象被褥衣服六、日常監(jiān)測(cè)24監(jiān)測(cè)服務(wù)對(duì)象及工作人員健康狀況。每天早晚各為服務(wù)對(duì)象測(cè)量1次體溫（接觸式體溫計(jì)要做到個(gè)人專用，否則需徹底消毒后再用。非接觸式體溫槍應(yīng)當(dāng)按照使用要求定期消毒），隨時(shí)詢問服務(wù)對(duì)象身體情況，提醒服務(wù)對(duì)象身體不適要及時(shí)告知護(hù)理人員。對(duì)患有慢性病的服務(wù)對(duì)象，做好血壓、血糖等指標(biāo)監(jiān)測(cè)25做好疫苗接種工作。結(jié)合當(dāng)?shù)匦鹿诓《疽呙缃臃N政策，推進(jìn)工作人員和服務(wù)對(duì)象的疫苗接種。做好服務(wù)對(duì)象健康評(píng)估，合理安排身體條件適宜的服務(wù)對(duì)象，在本人或監(jiān)護(hù)人知情同意的情況下，接種新冠病毒疫苗。密切觀察接種疫苗人員身體狀況，對(duì)接種后出現(xiàn)的異常反應(yīng)及時(shí)識(shí)別、妥善處理，及時(shí)匯總報(bào)告疫苗接種工作相關(guān)問題和情況26核酸檢測(cè)。機(jī)構(gòu)所在地?zé)o本土確診病例發(fā)生時(shí)，做好工作人員、服務(wù)對(duì)象癥狀監(jiān)測(cè)，做好常態(tài)化核酸