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1、關(guān)于呼吸道合孢病毒第1頁(yè),共24頁(yè),2022年,5月20日,4點(diǎn)32分,星期四呼吸道合胞病毒最初被找到識(shí)別作為一個(gè)新型的病毒在1956年具有引起細(xì)胞融合的傾向產(chǎn)生巨大的有特征性的合孢體第2頁(yè),共24頁(yè),2022年,5月20日,4點(diǎn)32分,星期四RSV為非節(jié)段性的負(fù)鏈RNA病毒,屬副黏病毒科、肺炎病毒屬,病毒顆粒約120300 nm,具有包膜,包膜上有病毒編碼的跨膜蛋白,形成棒狀突起。RSV基因組主要編碼10個(gè)蛋白質(zhì),其中3個(gè)為跨膜表面蛋白F、G和SH;G蛋白介導(dǎo)病毒的吸附,并誘導(dǎo)體液免疫,F(xiàn)蛋白介導(dǎo)病毒的穿入和胞膜融合,可誘導(dǎo)體液免疫和絀胞免疫,是兩個(gè)主要的病毒保護(hù)性抗原 第3頁(yè),共24頁(yè),2
2、022年,5月20日,4點(diǎn)32分,星期四猴子的腎臟細(xì)胞在培養(yǎng)基中被 RSV 感染5天后造成的細(xì)胞病變(10)第4頁(yè),共24頁(yè),2022年,5月20日,4點(diǎn)32分,星期四呼吸道合胞病毒屬副粘病毒科肺病毒屬為RNA病毒,直徑約200nm可在人上皮組織培養(yǎng)形成特有的合胞第5頁(yè),共24頁(yè),2022年,5月20日,4點(diǎn)32分,星期四具有季節(jié)性的病毒在英國(guó),RSV的爆發(fā)有明確的季節(jié),從11月到4月,平均持續(xù)約22個(gè)禮拜左右我國(guó)大部分地區(qū):11月到3月,高峰出現(xiàn)在12月至1月第6頁(yè),共24頁(yè),2022年,5月20日,4點(diǎn)32分,星期四年齡傾向?yàn)閶胗變合潞粑栏腥咀钇毡榈脑?。相比流感病毒和腺病毒,RSV一般
3、無(wú)高熱、中毒癥狀及呼吸癥狀相對(duì)較輕2Y以下患兒或免疫功能缺陷者感染多見(jiàn),3%)有效:作用機(jī)理是增加氣道表面厚度、減輕上皮水腫、加速黏液轉(zhuǎn)運(yùn)速度率及改善黏液纖毛清除能力,縮短住院時(shí)間,減輕嚴(yán)重程度。其在門(mén)診、輕癥患兒中療效明顯反義抗RSV藥物:以RNA序列特異性的方式降解靶mRNA,抑制靶基因表達(dá),減少蛋白合成肺泡表面活性物質(zhì)對(duì)重癥RSV治療有效:降低肺泡表面張力、維持肺泡形態(tài)穩(wěn)定;細(xì)胞因子水平,降低IL-6、IL-8的釋放第21頁(yè),共24頁(yè),2022年,5月20日,4點(diǎn)32分,星期四其他治療總之,目前人們已普遍認(rèn)同在高危兒中應(yīng)用被動(dòng)免疫藥物IVIG、RSV-IGIV和palivizumah防治RSV感染,尤以后者為佳,但價(jià)格昂貴,很難為國(guó)人接受;而激素、支氣管擴(kuò)張劑療效不肯定,而病毒唑有潛在的毒副作用,受到一定限制。在危重患兒中進(jìn)行特殊治療的研究仍在探討中。中醫(yī)藥防治合胞病毒性肺炎的研究是有臨床意義及前途的。 第22頁(yè),共24頁(yè),2022年,5月20日,4點(diǎn)32分,星期四?發(fā)病機(jī)制帕利珠單抗的使用指征反義抗RSV病毒的研究與應(yīng)用RSV與哮喘中藥治療的研究第23頁(yè),共24頁(yè),2
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