髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻身技術(shù)及體位擺放課件

1、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻身技術(shù)及體位擺放髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻身技術(shù)及體位擺放優(yōu)選髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻身技術(shù)及體位擺放優(yōu)選髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻身技術(shù)及體位擺放髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻身及體位安置不當(dāng)常見并發(fā)癥髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后常用翻身技術(shù)及體位擺放主要內(nèi)容主要內(nèi)容護理目標(biāo)通過宣教，使病人了解自身病情，需要保持舒適體位，定時翻身，有利于傷病的恢復(fù)，減少或避免長期臥床引起的并發(fā)癥。讓病人相信安全和正確的翻身姿勢是保持軀干肢體的軸性解剖位置，可以預(yù)防原發(fā)傷病的進一步損害。護理目標(biāo)通過宣教，使病人了解自身病情，需要保持舒適體位，定時脫位褥瘡水腫神經(jīng)損傷骨科病人翻身及體位安置不當(dāng)?shù)某Ｒ姴l(fā)癥 脫位褥瘡水腫神經(jīng)損傷骨科病人翻身及體位安置

2、定義：股骨頭與髖臼構(gòu)成的關(guān)節(jié)發(fā)生脫移位 前脫位的表現(xiàn)：患髖伸直外展外旋畸形。后脫位的表現(xiàn)：髖關(guān)節(jié)疼痛，活動障礙、患髖屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形。后脫位最常見 。中心脫位的表現(xiàn)：患肢短縮畸形，髖活動受限。假體脫位定義：股骨頭與髖臼構(gòu)成的關(guān)節(jié)發(fā)生脫移位 假體脫位 測量雙下肢長度的方法：一、從髂前上棘到內(nèi)踝下尖的距離二、從肚臍到外踝的距離假體脫位 測量雙下肢長度的方法：假體脫位 翻身是骨科病人體位護理中的重要環(huán)節(jié)。 因行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者被動臥床。護士必須協(xié)助病人進行主動或被動的翻身，使病人保持舒適體位，減輕痛苦，防止因長期臥床引起的并發(fā)癥，同時，還可給病人更多的心理支持，促使病人早日康復(fù)。 髖關(guān)

3、節(jié)置換術(shù)后常用翻身技術(shù)及體位擺放 翻身是骨科病人體位護理中的重要環(huán)節(jié)。 翻身時應(yīng)注意保持其解剖位置，防止關(guān)節(jié)脫位。病人保持身體在功能位，保持病人舒適，并盡量減少任何并發(fā)癥的發(fā)生。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻身技術(shù)及體位擺放翻身前確保位置固定，保持軀干肢體的軸性解剖位置。定義：股骨頭與髖臼構(gòu)成的關(guān)節(jié)發(fā)生脫移位翻身是骨科病人體位護理中的重要環(huán)節(jié)。翻身時應(yīng)注意保持其解剖位置，防止關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人翻身方法通過宣教，使病人了解自身病情，需要保持舒適體位，定時翻身，有利于傷病的恢復(fù)，減少或避免長期臥床引起的并發(fā)癥。翻身是骨科病人體位護理中的重要環(huán)節(jié)。翻身時應(yīng)注意保持其解剖位置，防止關(guān)節(jié)脫位。過度屈曲、內(nèi)旋

4、、內(nèi)收活動。病人保持身體在功能位，保持病人舒適，并盡量減少任何并發(fā)癥的發(fā)生。解釋并使病人放心、消除疑慮和提醒病人保持軀干肢體的軸性解剖位置的重要性。通過宣教，使病人了解自身病情，需要保持舒適體位，定時翻身，有利于傷病的恢復(fù)，減少或避免長期臥床引起的并發(fā)癥。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后 (THR)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后常用翻身技術(shù)及體位擺放原側(cè)：防止假體脫出。避免髖關(guān)節(jié) 過度屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收活動。翻身時應(yīng)注意保持其解剖位置，防止關(guān)節(jié)脫位。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人體位安置體位：保持患肢外展30度、中立位，兩腿間放厚枕頭或梯形枕。必要時患肢穿防旋鞋。患肢不超越身體中線（不交叉雙腿）曲髖小于90度。抬高患肢2

5、0-30度，并避免腘窩、足跟受壓。 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人體位安置體位： 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人體位安置術(shù)后搬運：由于麻醉作用患者感覺遲鈍，肌肉松弛，易造成股骨頭后脫位，搬動時要特別小心，采用三人平托法輕輕將患者放于床上。術(shù)后盡量避免術(shù)側(cè)臥位，患者采取仰臥位或健側(cè)臥位。術(shù)后第一天取平臥位,逐步過渡到半臥使用便盆時，患肢與便盆在同一水平線上，避免屈曲已做手術(shù)的髖關(guān)節(jié)。 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人體位安置術(shù)后搬后脫位的表現(xiàn)：髖關(guān)節(jié)疼痛，活動障礙、患髖屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后常用翻身技術(shù)及體位擺放術(shù)后搬運：由于麻醉作用患者感覺遲鈍，肌肉松弛，易造成股骨頭后脫位，搬動時要特別小心，采用三人平托法輕輕

6、將患者放于床上。翻身是骨科病人體位護理中的重要環(huán)節(jié)。抬高患肢20-30度，并避免腘窩、足跟受壓。翻身時兩腿間夾軟枕或三角墊，一人托背部及臀部,一人托起患肢，（要將髖關(guān)節(jié)及患肢整個托起）患肢稍外展，水平放置、保持直線向健側(cè)轉(zhuǎn)身，然后用枕頭支撐背部使患者處于舒適臥位，患肢髖關(guān)節(jié)不能屈曲，膝關(guān)節(jié)屈曲不能超過40度。仰睡:可交疊雙腳 側(cè)臥時置枕頭于腿之間髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人體位安置術(shù)后盡量避免術(shù)側(cè)臥位，患者采取仰臥位或健側(cè)臥位。通過宣教，使病人了解自身病情，需要保持舒適體位，定時翻身，有利于傷病的恢復(fù)，減少或避免長期臥床引起的并發(fā)癥。翻身時兩腿間夾軟枕或三角墊，一人托背部及臀部,一人托起患肢，（要將髖關(guān)

7、節(jié)及患肢整個托起）患肢稍外展，水平放置、保持直線向健側(cè)轉(zhuǎn)身，然后用枕頭支撐背部使患者處于舒適臥位，患肢髖關(guān)節(jié)不能屈曲，膝關(guān)節(jié)屈曲不能超過40度。定義：股骨頭與髖臼構(gòu)成的關(guān)節(jié)發(fā)生脫移位前脫位的表現(xiàn)：患髖伸直外展外旋畸形。起時, 應(yīng)先將身體移到椅邊, 伸出患側(cè)腿, 并用椅柄把身體撐起。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人翻身方法病人保持舒適體位，減輕痛苦，防止因長期臥病人保持身體在功能位，保持病人舒適，并盡量減少任何并發(fā)癥的發(fā)生。中心脫位的表現(xiàn)：患肢短縮畸形，髖活動受限。 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人翻身方法掌握翻身要領(lǐng)：翻身前要了解關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。翻身時應(yīng)注意保持其解剖位置，防止關(guān)節(jié)脫位。 采用軸線翻身法。后脫位的表現(xiàn)：髖關(guān)節(jié)

8、疼痛，活動障礙、患髖屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋、短 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人翻身方法 翻身時兩腿間夾軟枕或三角墊，一人托背部及臀部,一人托起患肢，（要將髖關(guān)節(jié)及患肢整個托起）患肢稍外展，水平放置、保持直線向健側(cè)轉(zhuǎn)身，然后用枕頭支撐背部使患者處于舒適臥位，患肢髖關(guān)節(jié)不能屈曲，膝關(guān)節(jié)屈曲不能超過40度。 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人翻身方法 睡姿 仰睡:可交疊雙腳 側(cè)臥時置枕頭于腿之間離床時:身體應(yīng)移向患肢一側(cè)的床邊, 保持患肢在外展的位置起時, 應(yīng)先將身體移到椅邊, 伸出患側(cè)腿, 并用椅柄把身體撐起。睡姿護理要點翻身前評估病人的狀況。解釋并使病人放心、消除疑慮和提醒病人保持軀干肢體的軸性解剖位置的重要性。翻身前確保位置固定，保持軀干肢體的軸性解剖位置。根據(jù)病人病情的具體情況，配置足夠的人員。病人保持身體在功能位，保持病人舒適