子宮頸癌的護理課件

1、 子宮頸癌1編輯版ppt子宮頸癌-概述子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，在女性惡性腫瘤中其發(fā)病率僅次于乳腺癌發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異宮頸癌死亡率占總癌癥死亡率的第四位，占女性癌的第二位發(fā)病年齡以4050歲為最多， 6070歲又有一高峰出現(xiàn)，20歲以前少見2編輯版ppt病因如下1，早婚、早育、宮頸慢性炎癥以及有性亂史者宮頸癌的發(fā)病率明顯增高2，與高危男子（如陰莖癌、前列腺癌或前妻曾患宮頸癌者)有性接觸的婦女易患宮頸癌與某些通過性交傳播的病毒有關，如人乳頭瘤病毒、人巨細胞病毒、單純皰疹病毒2型初次性生活時間及性伴侶數(shù)目性衛(wèi)生及分娩次數(shù)3編輯版ppt解剖4編輯版ppt解剖5編輯版ppt宮頸癌-分類及

2、病理鱗狀細胞癌巨 外生型檢 內生型分 潰瘍型型 頸管型鏡 宮頸不典型生 宮頸原位癌檢 宮頸浸潤癌腺癌粘液腺癌宮頸惡性腺癌鱗腺癌6編輯版ppt鱗癌大體病理外生型內生型潰瘍型頸管型7編輯版ppt轉移途徑 1 直接蔓延 是最常見的轉移途徑 2 淋巴轉移 3 血行轉移 多發(fā)生在晚期8編輯版ppt臨床分期0期：原位癌I期：局限宮頸II期：侵犯到陰道的上三分之二或是子宮旁的結締組織 III期：侵犯到陰道下三分之一，或是已經(jīng)侵犯到了骨盆壁 IV期：突破生殖器官部份，或超過骨盆，直接侵犯了直腸或膀胱，甚至發(fā)生了遠程的轉移9編輯版ppt宮頸癌-臨床分期 10編輯版ppt臨床表現(xiàn) 早期病人常無癥狀及體征，與慢性宮

3、頸炎患者無明顯區(qū)別 1 陰道流血 2 陰道排液 3 晚期癥狀 嚴重的持續(xù)性腰骶部或坐骨神經(jīng)痛及惡病質 11編輯版ppt輔助檢查宮頸刮片細胞學檢查碘試驗陰道鏡檢查活檢氮激光腫瘤固有熒光診斷法12編輯版ppt處理原則手術治療 包括子宮次切、子宮全切。 放射治療手術+放射化療13編輯版ppt護理 評估病史了解病人婚姻史、性生活史、慢性宮頸炎病史等。身體評估了解宮頸癌的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結果、以明確病變程度心理社會評估評估病人產(chǎn)生的心理問題程度及分析產(chǎn)生的原因14編輯版ppt護理 診斷 1 恐懼 與 擔心宮頸癌危及生命有關 2 疼痛 與晚期病變浸潤或廣泛性子宮切除術后創(chuàng)傷有關 3 潛在并發(fā)癥感染 與手

4、術后機體免疫力低下有關 4 知識缺乏 與缺乏宮頸癌相關治療知識15編輯版ppt1 協(xié)助病人接受各種診治方案 向病人介紹宮頸癌相關治療方案，根據(jù)病理分型選擇適合治療方案，術前及術后注意事項。2 營養(yǎng)指導 術后病人應給予高蛋白食物（如牛奶、瘦肉、堅果類、雞蛋等) 多吃新鮮蔬菜水果防便秘，禁吃辛辣刺激食物，戒煙酒，少吃多餐3 活動指導 術前教會病人床上解大便及如何咳嗽，怎么手術后床上翻身，手術下來第一天家屬應幫助患者按摩四肢預防血栓形成護理 措施16編輯版ppt 4 協(xié)助患者術后康復 保持尿管及各種引流管和陰道分泌物的通暢，觀察引流液性狀及量，傷口有無流血及傷口敷料干燥與否，生命體征是否平穩(wěn)。 5

5、防感染的措施 每天早晚用消靈稀釋液擦洗會陰，用口靈漱口。保持床單元清潔。正確按醫(yī)囑給予抗生素抗感染17編輯版ppt出院指導 1出院后一個月首次隨訪，后3個月復查，第二年每半年復查，其后每年復查一次。若需放化療病人應按時做治療，子宮切除者不會再懷孕再來月經(jīng)。若有陰道流血或肚子痛應及時來院檢查。 2 三個月內不能性生活盆浴 二個月內不能提超過20斤的重物，性生活可不用避孕，不能吃辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果防便秘，多吃蛋白質豐富食物，不能吸煙飲酒。多休息別太勞累。 3 注意衛(wèi)生，每天換內褲，保持會陰干燥，內褲需太陽下暴曬，每天用溫開水洗會陰 18編輯版ppt防癌關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。大力宣傳 與宮頸癌發(fā)病的相關因素，積極治療宮頸炎。30歲以上婦女到婦科