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文檔簡介

1、居民健康電子檔案在中國醫(yī)療體系中的推廣現(xiàn)狀與阻力分析研究武漢大學(xué)信息管理學(xué)院赴北京市暑期社會實踐團立項背景實踐意義日程安排 預(yù)期成果 立項背景新醫(yī)改方案的出臺我國醫(yī)療體系的老問題國外eHR較為廣泛的適用國務(wù)院總理溫家寶21日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,審議并原則通過關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見和2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案。3年內(nèi)各級政府預(yù)計投入8500億元 ,實施五項改革。在這五項改革中有一項就是:制定并實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,從2009年開始,逐步在全國建立統(tǒng)一的居民健康電子檔案。 新“醫(yī)改”醫(yī)療體系的老問題看病難難在哪里?掛號難 報銷難轉(zhuǎn)院難(1)借助以電子健康檔

2、案為基礎(chǔ)的醫(yī)療信息管理系統(tǒng)降低醫(yī)療費用,減少因選項不當(dāng)或丟失結(jié)果導(dǎo)致的檢查項目過多;通過電子化提交償付要求或自動生成報告,節(jié)省行政費用;減少由于表格不能用或丟失,復(fù)審工作組織得不好或遇到非法資料或過多無關(guān)資料而浪費的時間。(2)電子健康檔案替代病歷的使用(3)各部門能從eHR獲得醫(yī)囑確認和檢查結(jié)果,醫(yī)務(wù)人員借此解釋醫(yī)囑,問答有關(guān)病人的治療問題并獲得資源eHR在國外的推廣主要用途2004年,布什總統(tǒng)稱他希望所有美國人到2014年都擁有一個電子病歷。從那以后,電子醫(yī)療病歷逐漸得到了衛(wèi)生保健行業(yè)承認。那些希望在全國建立在線醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫的支持者們稱,電子病歷可以加快醫(yī)療診斷的速度,可以避免發(fā)生錯誤,

3、可以拯救人的生命。近些年來,對電子病案的新技術(shù)、新使用途徑,國外醫(yī)學(xué)刊物上報道也有很多,顯示了電子健康檔案的輝煌前景。eHR在國外的推廣總體上講,這次新醫(yī)改信息化建設(shè)的力度和投資很大,大致框架和方向也是對的。但關(guān)鍵的問題仍是:如何實施和監(jiān)督?eHR的推廣現(xiàn)狀政府在試點醫(yī)院推行eHR的具體措施醫(yī)療從業(yè)人員以及患者對eHR推廣的評價醫(yī)改成功與否,政府的決心和支持力度是一回事,推行是否順利則是另一回事。但有一點是肯定的,就是醫(yī)改的成功離不開相關(guān)方之一、醫(yī)務(wù)人員的理解和支持。阻礙因素資金?技術(shù)?基礎(chǔ)設(shè)施?.推廣經(jīng)驗美國,日本2、訪談部分 (1)采訪醫(yī)院的負責(zé)人,針對院方對待建立電子健康檔案的態(tài)度及電子

4、健康檔案的使用情況等幾個主要問題進行訪談,并結(jié)合新醫(yī)改,依舊以以上幾個問題為主體,談?wù)勧t(yī)院現(xiàn)在的狀況和衛(wèi)生信息化前的狀況的對比。 (2)選取醫(yī)生和護士代表,主要就他們對電子健康檔案的了解及對其所持的態(tài)度進行訪談3、調(diào)查問卷部分 (1)針對醫(yī)院醫(yī)生及護士進行問卷調(diào)查,在醫(yī)院普通職工對電子健康檔案的了解程度(是否使用、用途、存在的問題等)與對醫(yī)院負責(zé)人進行的訪談中談到的相關(guān)問題進行對比,從而發(fā)現(xiàn)醫(yī)院普通職工與院方負責(zé)人對電子健康檔案在認知上的差距。(2)對患者(包括其他普通市民)的問卷調(diào)查,主要也是針對患者對健康電子檔案的了解程度、是否使用及對其的期望進行調(diào)查。預(yù)期成果本小組將采取多種多樣的預(yù)期成果形式:1、以實踐日志

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