品管圈：降低消毒供應(yīng)中心內(nèi)差件數(shù)概要課件

1、品管圈：降低消毒供應(yīng)中心內(nèi)差件數(shù) 市二院消毒供應(yīng)中心 林曉霞品管圈：降低消毒供應(yīng)中心內(nèi)差件數(shù) Company Logo引言 品管圈(quality control circle,QCC)是指同一工作現(xiàn)場的人員自動自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動所組成的小組，在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)的原則下，用各種統(tǒng)計方法，以全員參加的方式不斷地進(jìn)行改善自己工作現(xiàn)場的活動。本科自2013年7月實施并開展了第一圈的品管圈活動，為期4個月，取得了一定的成果，下面對本圈活動進(jìn)行總結(jié)和探討。Company Logo引言Company Logo 1對象 本院是xx省三級甲等醫(yī)院，CSSD是醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，承擔(dān)著全院所有可重復(fù)使用的醫(yī)

2、療器械、器具、物品的回收、清洗、消毒、滅菌、發(fā)放的任務(wù),確保物品的清洗和滅菌質(zhì)量，提供100%合格的滅菌產(chǎn)品，保證無菌物品的正常供應(yīng)，滿足臨床科室所需，是我們的職責(zé)。Company Logo 1對象Company Logo2方法與步驟 2.1確定圈的成員和圈名、圈徽、圈義采用報名或推薦方式產(chǎn)生10名圈員，自主選舉出1名圈長，副圈長和輔導(dǎo)員，確定圈名、圈徽和圈義。圈長負(fù)責(zé)整個活動的開展，輔導(dǎo)員起指導(dǎo)調(diào)度作用。圈名、圈徽、圈義的確立能增加活動的趣意和凝聚力。Company Logo2方法與步驟 2.1確定圈的成員和圈Company Logo圈的組成品管圈小組成員圈 長：副圈長： 輔導(dǎo)員：成 員：C

3、ompany Logo圈的組成品管圈小組成員Company Logo圈員簡介成員名單職 稱學(xué) 歷年 齡性 別圈長護(hù)師中專女副圈長護(hù)士大專女輔導(dǎo)員主管護(hù)師本科女圈員主管護(hù)師大專女主管護(hù)師大專女護(hù)士大專女護(hù)士大專女護(hù)士大專女護(hù)士大專女護(hù)士大專女Company Logo圈員簡介成員名單職 稱學(xué) Company Logo成員分工（1） 圈長 工作職責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、分配和監(jiān)督各圈員的工作，對對策實施的有效性進(jìn)行跟蹤驗證。制作幻燈片。（2） 輔導(dǎo)員 工作職責(zé)：負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、支持和協(xié)助團(tuán)隊活動開展，為活動的開展提供指導(dǎo)意見和資源安排。（3）副圈長 工作職責(zé)：負(fù)責(zé)制定并實施改善措施，協(xié)助完成制作幻燈片。（4）圈員

4、工作職責(zé)：負(fù)責(zé)相關(guān)資料和數(shù)據(jù)的收集、整理與記錄；負(fù)責(zé)制定并實施改善措施。Company Logo成員分工（1） 圈長 Company Logo2方法與步驟主題選定 1擬訂活動計劃表 2現(xiàn)狀把握 3目標(biāo)設(shè)定 4對策擬訂 6解析 52.2計劃 Company Logo2方法與步驟主題選定 1擬訂活動計劃Company Logo主題選定 圈員會議中提出問題，包括對工作中關(guān)注的，感興趣的，有疑惑的，想學(xué)習(xí)的，需要解決的問題，內(nèi)容涉及工作的各個方面，有減少無菌物品誤差，減少紙塑袋的浪費，降低機(jī)器的故障，提高清洗質(zhì)量，減少病房投訴，提高人員自我保護(hù)意識，提高滅菌器的使用，減少包布、水電、一次性手套帽子的浪

5、費等等。對主題投票選定，采用強制投票法和記名式團(tuán)體投票法按重要程度優(yōu)先排列篩選出5個主題，再進(jìn)行評價法確定最后主題，即根據(jù)主題的重要性、迫切性、圈能力以及院方政策，確立了本次圈活動的主題：降低消毒供應(yīng)中心內(nèi)差件數(shù)。Company Logo主題選定 圈員會議Company Logo主題選定 問題選項護(hù)士重視程度總分384642461721363524271223372738231252412125181055321537311154降低消毒供應(yīng)中心內(nèi)差件數(shù) 降低機(jī)器的故障 減少紙塑袋的浪費 提高清洗質(zhì)量 急迫性可行性圈員能力排序選定（評價計分方式：強烈：5分、較強：4分、一般：3分、較弱：2分、

6、弱1分，圈員人數(shù)：10人)提高人員自我保護(hù)意識Company Logo主題選定 護(hù)士Company Logo選題理由Company Logo選題理由Company Logo圈名圈徽選定 編號圈名圈徽得票名次選定1點點圈232互信圈313曙光圈144責(zé)任圈41Company Logo圈名圈徽選定 編號圈名圈徽Company Logo責(zé)任圈我們的圈徽Company Logo責(zé)任圈我們的圈徽Company Logo圈名、圈徽、圈歌含義圈名含義消毒供應(yīng)中心的每位工作人員都要以對廣大患者生命健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，立足崗位，履職盡責(zé)，確?！傲闶鹿省?。圈徽含義紅色代表熱情、活潑，象征團(tuán)體每位工作人員用勤勞的雙

7、手和一顆溫暖的心，為全院提供無菌物品和醫(yī)療用品。圈歌含義“朋友”寓意著全體消毒供應(yīng)中心工作人員團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、相互協(xié)作、互敬互愛，彼此間像朋友一樣，是個大家庭。Company Logo圈名、圈徽、圈歌含義圈名含義消毒供應(yīng)Company Logo圈歌朋友 Company Logo圈歌朋友 Company Logo活動計劃與實際進(jìn)度表 月份 周次活動項目2013.7月8月9月10月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定圈長活動計劃擬定輔導(dǎo)員圈長把 握 現(xiàn) 狀圈長目標(biāo)設(shè)定圈長擬定計劃副圈長 圈長要 因 分 析各圈員對 策 擬 定圈長對 策 實施各圈員效 果 確 認(rèn)輔

8、導(dǎo)員圈長標(biāo)準(zhǔn)化圈長檢討與改進(jìn)圈長成 果展示圈長計劃實際Company Logo活動計劃與實際進(jìn)度表 Company Logo調(diào)查現(xiàn)狀項 目 調(diào)查結(jié)果 回收區(qū)內(nèi)差件數(shù)80%檢查包裝區(qū)內(nèi)差件數(shù)60%無菌存放區(qū)內(nèi)差件數(shù)80%2013.7.1-2013.8.1每天記錄內(nèi)差件數(shù)，并根據(jù)供應(yīng)中心回收區(qū)、檢查包裝區(qū)、無菌存放區(qū)三個區(qū)域分類記錄，記錄表張貼于醒目工作區(qū)，收集數(shù)據(jù)為時1個月 回收、發(fā)放、包裝環(huán)節(jié)中的內(nèi)差是消毒供應(yīng)中心內(nèi)差的原因,根據(jù)80/20原則,回收、發(fā)放環(huán)節(jié)中的錯誤是主要原因,即本次品管圈改善的重點是如何降低回收錯誤和發(fā)放錯誤 Company Logo調(diào)查現(xiàn)狀項 目 調(diào)查結(jié)果 回Compan

9、y Logo目標(biāo)設(shè)定現(xiàn)在狀況100%100%100%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%基本標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院要求本期目標(biāo)努力方向100%95%消毒供應(yīng)中心QCC實施前后內(nèi)差件數(shù)數(shù)據(jù)對比(百分比指正確率）Company Logo目標(biāo)設(shè)定現(xiàn)在狀況100%100%10Company Logo解析內(nèi)差件數(shù)責(zé)任心不強清點不仔細(xì)沒有雙人當(dāng)面交接清楚沒有合理安排 字跡潦草難以辨認(rèn)發(fā)放物品核對不仔細(xì)回收物品交接不清 回收物品核對不清 發(fā)放物品交接不清 人員培訓(xùn)不夠 無菌物品標(biāo)識不清楚 專科專件不熟悉Company Logo解析內(nèi)差件數(shù)責(zé)任心不強清點不仔細(xì)沒有Company Logo對策擬

10、訂 問題原因分析對策方案實施日期什么導(dǎo)致內(nèi)差件數(shù)回收物品核對不清 1.登記、清點清楚2.當(dāng)面核對清楚2013.8.12013.10.1回收物品交接不清 1.回收和清洗人員當(dāng)面交接清楚2.發(fā)現(xiàn)不符及時和回收人員反饋以及與臨床溝通2013.8.12013.10.1發(fā)放物品核對不仔細(xì) 1.仔細(xì)檢查樓層科室，數(shù)量，與登記核對，正確后予以發(fā)放2013.8.12013.10.1發(fā)放物品交接不清 1.當(dāng)面雙人核對并登記清楚2013.8.12013.10.1人員培訓(xùn)不夠 1.定時培訓(xùn)2.全員培訓(xùn)3.定期考核，鞏固知識2013.8.12013.10.1無菌物品標(biāo)識不清楚 1.字跡應(yīng)規(guī)范清楚，標(biāo)明科室名稱、樓層，

11、以免發(fā)放錯誤2013.8.12013.10.1Company Logo對策擬訂 問題原因分析對策方案實施日Company Logo 2方法與步驟 2.3 實施 進(jìn)行對策的實施和檢討。2.4 確認(rèn)進(jìn)行對策效果的確認(rèn)，無效再進(jìn)行解析，對策擬訂 ，實施和確認(rèn)。2.5 處置檢討與改進(jìn)，并制定標(biāo)準(zhǔn)化。Company Logo 2方法與步驟Company Logo成果項目評價指標(biāo)上期本期是否進(jìn)步對QCC的運用 了解內(nèi)容和形式的人數(shù)010團(tuán)隊精神 活動出席率85.4%97.9%人際關(guān)系溝通與協(xié)調(diào)能力較強人數(shù)27專業(yè)知識水平 職稱和學(xué)歷提高人數(shù)13創(chuàng)造力 能提出問題與建議人數(shù)59Company Logo成果項

12、目評價指標(biāo)上期本期是否進(jìn)步對QCompany Logo評定效果95%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%75%內(nèi)差件數(shù)率由原來的75%上升到95%（百分比指正確率）圖例活動前活動后 活動前 活動后Company Logo評定效果95%0%10%20%30%Company Logo成果項目評價指標(biāo)上期本期是否進(jìn)步對QCC的運用 了解內(nèi)容和形式的人數(shù)010團(tuán)隊精神 活動出席率85.4%97.9%人際關(guān)系溝通與協(xié)調(diào)能力較強人數(shù)27專業(yè)知識水平 職稱和學(xué)歷提高人數(shù)13創(chuàng)造力 能提出問題與建議人數(shù)59Company Logo成果項目評價指標(biāo)上期本期是否進(jìn)步對QCompany Logo總結(jié) 品管圈起始于1950年美國Deming教授的統(tǒng)計方法課程，以及1954年Juran教授的質(zhì)量管理課程。之后在日本發(fā)揚光大?，F(xiàn)在將原使用于制造業(yè)的品質(zhì)經(jīng)營管理手法逐漸導(dǎo)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)即QCC。衛(wèi)生部在全國開展“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動