學(xué)校手足口病預(yù)防控制培訓(xùn)班課件

1、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校手足口病預(yù)防控制指引1托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校手足口病預(yù)防控制指引1傳染病疫情報(bào)告人疫情報(bào)告人設(shè)置要求疫情報(bào)告人職責(zé) 在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作。 協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)及報(bào)告相關(guān)工作制度及工作流程； 定期對(duì)全校（托幼機(jī)構(gòu)）學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查； 負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校（托幼機(jī)構(gòu)）學(xué)生的晨檢工作。2傳染病疫情報(bào)告人疫情報(bào)告人設(shè)置要求2疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告監(jiān)測(cè)晨檢 應(yīng)在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下 對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，了解學(xué)生出勤、健康狀況 發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等

2、）以及疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)排查，以確保做到對(duì)傳染病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。3疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告監(jiān)測(cè)晨檢3 4 4 5 5疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告監(jiān)測(cè)因病缺勤 班主任密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況 對(duì)于因病缺勤的學(xué)生，了解學(xué)生的患病情況和可能的病因 如有懷疑，要及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人學(xué)校疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追查學(xué)生的患病情況和可能的病因，以做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。 6疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告監(jiān)測(cè)因病缺勤6疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告報(bào)告報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限 手足口病 當(dāng)本托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校相繼出現(xiàn)手、足、口、臀部位皮疹癥狀的病例時(shí)，或有類似癥狀病例比平常有異常升高情況時(shí)。 手足口病聚集性疫情標(biāo)準(zhǔn)： 1周內(nèi) 同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)

3、生5例及以上手足口病病例 -同一班級(jí)（或宿舍）發(fā)生2例及以上手足口病病例7疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告報(bào)告報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限7疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告報(bào)告報(bào)告方式 學(xué)校疫情報(bào)告人 以最方便的通訊方式（電話、傳真等） 報(bào)告屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)/屬地衛(wèi)生服務(wù)中心 同時(shí)，報(bào)告屬地教育行政部門 8疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告報(bào)告報(bào)告方式8手足口病日常預(yù)防控制措施室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生 教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng) 操場(chǎng)、公共活動(dòng)場(chǎng)所、衛(wèi)生死角的衛(wèi)生清潔消毒 每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等 每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面、校車等 課本、課室宣傳教育 指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣晨檢 發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施 對(duì)患兒所用的物

4、品要立即進(jìn)行消毒處理患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。開展手足口病防控知識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。9手足口病日常預(yù)防控制措施室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生9發(fā)生疫情時(shí)預(yù)防控制措施加強(qiáng)晨檢工作，做好考勤和登記及疫情報(bào)告工作 增加檢查頻次（晨檢、午檢，全托晚檢） 校醫(yī)、衛(wèi)生保健老師對(duì)學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查，做好因病缺勤病例的追查與登記，及時(shí)全面掌握學(xué)生健康狀況 病例異常增多/聚集性病例疫情標(biāo)準(zhǔn)的及時(shí)報(bào)告 10發(fā)生疫情時(shí)預(yù)防控制措施加強(qiáng)晨檢工作，做好考勤和登記及疫情報(bào)告發(fā)生疫情時(shí)預(yù)防控制措施病例或疑似病例的隔離 發(fā)現(xiàn)以發(fā)熱、手、足、口、臀部出現(xiàn)皮，可能還伴有上呼吸道感染癥狀的學(xué)生時(shí)，應(yīng)立即通知家長(zhǎng)及時(shí)送診 患兒

5、要在家隔離治療，直至病愈方可返校。 建議隔離時(shí)間：通常待皮疹結(jié)痂后1周或自發(fā)病之日起2周，或憑傳染病?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院兒科/傳染病科、轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康證明才能復(fù)課。11發(fā)生疫情時(shí)預(yù)防控制措施病例或疑似病例的隔離11發(fā)生疫情時(shí)預(yù)防控制措施教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)加強(qiáng)消毒工作，適當(dāng)增加消毒頻次 對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理 日常消毒外，特別要加強(qiáng)電腦室、音樂(lè)室等公共場(chǎng)所的物品擦拭消毒，以減少間接接觸傳播，必要時(shí)，可停止使用 進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套，清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手 在屬地疾控中心指導(dǎo)下，進(jìn)行徹底消毒12發(fā)生疫情時(shí)預(yù)防控制措施教室和宿舍等場(chǎng)

6、所要保持良好通風(fēng)12發(fā)生疫情時(shí)預(yù)防控制措施開展預(yù)防知識(shí)的健康教育 給兒童上一堂健康教育課 積極對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行預(yù)防知識(shí)宣傳 方式多樣，宣傳折頁(yè)、宣傳畫、家長(zhǎng)會(huì)、短信 正確的洗手方法發(fā)生疫情的托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)盡量減少集體活動(dòng)13發(fā)生疫情時(shí)預(yù)防控制措施開展預(yù)防知識(shí)的健康教育13發(fā)生疫情時(shí)預(yù)防控制措施根據(jù)疫情控制需要，配合實(shí)施教育和衛(wèi)生部門決定采取的托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校放假的措施。建議停課標(biāo)準(zhǔn)： 出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級(jí)停課10天 1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí)，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天14發(fā)生疫情時(shí)預(yù)防控制措施根據(jù)

7、疫情控制需要，配合實(shí)施教育和衛(wèi)生部聚集性疫情處置疾控中心接報(bào)后24小時(shí)內(nèi)開展調(diào)查填寫“手足口病聚集性病例事件調(diào)查報(bào)表”-逐級(jí)報(bào)告上級(jí)疾病預(yù)防控制中心開展重點(diǎn)病例的個(gè)案調(diào)查-首例病例、指示病例和住院病例采樣要求 -每宗事件必須采集至少5份糞便樣品，必要時(shí)可采集肛拭子和咽拭子等樣品 -少于5份的全部采集15聚集性疫情處置疾控中心接報(bào)后24小時(shí)內(nèi)開展調(diào)查15發(fā)生疫情時(shí)預(yù)防控制措施協(xié)助疾控部門開展疫情流行病學(xué)調(diào)查 提供基本信息 幼兒園或?qū)W校基本信息（如單位名稱、地址、報(bào)告人、聯(lián)系方式等） 涉疫人數(shù)、教學(xué)活動(dòng)形式（如學(xué)校全日制、夜校和寄宿等） 全?；虿糠謫挝坏拿麅?cè)及單位的平面圖、示意圖（注明班級(jí)宿舍、樓

8、層、區(qū)域）、洗手設(shè)施、衛(wèi)生清潔、居住條件等 近2周考勤記錄、因病缺勤情況，接觸者健康情況 公共場(chǎng)所（如：游泳池、公共游樂(lè)場(chǎng)所等）及公共用具開放或使用等情況 晨檢及消毒制度執(zhí)行情況等 個(gè)別病例的個(gè)案調(diào)查16發(fā)生疫情時(shí)預(yù)防控制措施協(xié)助疾控部門開展疫情流行病學(xué)調(diào)查16協(xié)助疾控部門開展疫情流行病學(xué)調(diào)查 協(xié)助進(jìn)行采樣 要按疾控機(jī)構(gòu)的要求，及時(shí)采集聚集性病例的糞便標(biāo)本或根據(jù)臨床表現(xiàn)和病程采集咽拭子和皰疹液。 疫情處理期間，要每日填報(bào)手足口病聚集性疫情每日新增病例統(tǒng)計(jì)表，及時(shí)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。填報(bào)的時(shí)間應(yīng)至少持續(xù)到疫情結(jié)束后一周。17協(xié)助疾控部門開展疫情流行病學(xué)調(diào)查17 18 18 19 19采樣

9、要求采集人群疑似手足口病病例手足口病病例病例密切接觸者 選擇典型病例所在的托幼機(jī)構(gòu)、或所在村，以新發(fā)病例密切接觸者為采樣對(duì)象。采集糞便或血清標(biāo)本20采樣要求采集人群疑似手足口病病例20采樣要求標(biāo)本類型糞便標(biāo)本（推薦）：采集病人發(fā)病7日內(nèi)，用于病原檢測(cè)。糞便標(biāo)本采集量58g/份。咽拭子標(biāo)本：采集病人發(fā)病3日內(nèi)。肛拭子標(biāo)本：采集病人發(fā)病3日內(nèi)。21采樣要求標(biāo)本類型糞便標(biāo)本（推薦）：采集病人發(fā)病7日內(nèi)，用采樣要求保存臨床標(biāo)本在運(yùn)輸和貯存過(guò)程中要避免反復(fù)凍融4暫存立即（12h內(nèi)）送達(dá)實(shí)驗(yàn)室20以下低溫冷凍保藏。22采樣要求保存臨床標(biāo)本在運(yùn)輸和貯存過(guò)程中要避免反復(fù)凍融22正確洗手方法23正確洗手方法23

10、正確洗手方法24正確洗手方法24正確洗手方法25正確洗手方法25消毒方法對(duì)門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅臺(tái)面、水龍頭等物體表面，用含有效氯500mg/L消毒液擦拭或噴灑消毒，作用15min，必要時(shí)用清水擦拭干凈以免腐蝕損壞。玩具、學(xué)習(xí)用品：患兒接觸過(guò)的玩具、學(xué)習(xí)用品用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或浸泡，作用15min后用清水擦拭、沖洗干凈。 空氣：以加強(qiáng)通風(fēng)為主，每日通風(fēng)23次，每次不少于30min。26消毒方法對(duì)門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅臺(tái)面、水龍頭等物體表 餐（飲）具：首選煮沸消毒15min30min，或流通蒸汽消毒30min。也可用0.5%過(guò)氧乙酸溶液或250mg/L500mg

11、/L二溴海因溶液或250mg/L500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30min后，再用清水洗凈。毛巾：煮沸消毒或高壓流通蒸汽消毒。衣服、被褥：患兒的衣服、被褥需要單獨(dú)清洗，用70以上熱水浸泡30min，患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸5min。有疫情的單位及時(shí)要求家長(zhǎng)更換。消毒方法27 餐（飲）具：首選煮沸消毒15min30min，或流通蒸汽消毒方法課室、睡室：合格的紫外線燈消毒，每天1次，每次半小時(shí)。廁所、衛(wèi)生間：患兒使用后的便盆、便池、坐便器先投入50g漂白粉，作用60min后再?zèng)_水。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液噴霧、擦拭消毒，作用15min。廁所、衛(wèi)生間使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗，廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。28消毒方法課室、睡室：合格的紫外線燈消毒，每天1次，每次半小時(shí)稀釋漂白水注意事項(xiàng)配制漂白水時(shí)，應(yīng)打開窗戶以確?？諝饬魍?。由于漂白水會(huì)刺激粘膜、皮膚及呼吸道，所以配制時(shí)須佩戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)（如手套）。稀釋漂白水時(shí)要用冷水，因?yàn)闊?/p>