2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：7

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.慢性腎功能衰竭患者較早出現(xiàn)的癥狀是（章節(jié)：第十八章 難度：2)A、少尿B、夜尿C、嚴(yán)重貧血D、腎性骨營養(yǎng)不良E、高鉀血癥正確答案:B2.應(yīng)激時(shí)應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生與下列哪一項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?（章節(jié)：第九章 難度：3)A、胃粘膜合成前列腺素增多B、糖皮質(zhì)激素分泌增多引起胃粘膜屏障受損C、胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)反向彌散D、酸中毒時(shí)血流對粘膜內(nèi)H+的緩沖能力降低E、粘膜缺血使能量供應(yīng)不足及細(xì)胞再生能力降低正確答案:A3.肝性腦病中氨基酸失衡學(xué)說指的是支鏈氨基酸/芳香族氨基酸

2、比值-。（章節(jié)：第十七章 難度：2）正確答案:下降4.腎小管產(chǎn)氨的主要場所是（章節(jié)：第四章 難度：4)A、遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞B、集合管上皮細(xì)胞C、管周毛細(xì)血管D、基側(cè)膜E、近曲小管上皮細(xì)胞正確答案:E5.患者，女，32歲，在做人工流產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)全身大范圍出血，診斷為DIC，下列哪項(xiàng)因素不是直接引起DIC出血的原因?（章節(jié)：第十四章 難度：4)A、凝血因子大量消耗B、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降C、血小板大量消耗D、纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用E、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)正確答案:B6.應(yīng)激性潰瘍（章節(jié)：第九章難度：3）正確答案:在遭受各類重傷、重病和其它應(yīng)激情況下，出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變，主要表現(xiàn)為胃

3、、十二腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等7.血?dú)夥治鰷y定結(jié)果為PaCO2降低，同時(shí)伴HCO3- 升高，可診斷為：（章節(jié)：第四章 難度：4)A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒正確答案:E8.下列哪項(xiàng)不是引起AG增高型代謝性酸中毒的病因?（章節(jié)：第四章 難度：3)A、糖尿病B、水楊酸中毒C、嚴(yán)重饑餓D、CO中毒E、腸瘺正確答案:E9.患者，男，40歲，有多年胃潰瘍病史，入院前一天黑便2次，嘔血1次。入院查體：神志淡漠，血壓50/40mmHg，心率130次/分，脈細(xì)弱，皮膚冰冷。該患者最容易伴有哪種酸堿失衡（章節(jié)：第十三章 難度：3)A、代謝性

4、酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿失衡正確答案:A10.左心衰竭患者發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是（章節(jié)：第十五章 難度：3)A、低血壓B、體循環(huán)淤血C、肺淤血水腫D、血容量增加E、心肌缺血、缺氧正確答案:C11.簡述左心衰竭出血端坐呼吸的機(jī)制（章節(jié)：第十五章 難度：4)正確答案:1、端坐位時(shí)下肢血液回流減少，肺淤血減輕；2、膈肌下移，胸腔容積增大，肺活量增加，通氣改善；3、端坐位可減少下肢水腫液的吸收，使血容量降低，減輕肺淤血。12.惡性腫瘤導(dǎo)致發(fā)熱,可能主要是：（章節(jié)：第九章 難度：3)A、瘤組織壞死產(chǎn)物B、細(xì)胞免疫反應(yīng)C、合并感染D、癌瘤組織的低分子物質(zhì)E、原

5、膽烷醇酮正確答案:A13.肝腎綜合征（章節(jié)：第十七章難度：3）正確答案:是指肝硬化失代償期或急性重癥肝炎時(shí)，繼發(fā)于肝功能衰竭基礎(chǔ)上的可逆性功能性腎功能衰竭。14.一尿閉患者入院時(shí)留置導(dǎo)尿管,兩日后出現(xiàn)低血壓和發(fā)熱,尿中有大量白細(xì)胞和細(xì)菌, 血?dú)夥治鰹椋簆H7.32，PaO210.7kPa（80mmHg），PaCO22.67kPa（20mmHg），HCO3-10mmol/L ,其酸堿紊亂類型為（章節(jié)：第四章 難度：5)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:D15.發(fā)熱時(shí)體溫每升高1,心率平均約增加（章節(jié)：第八章

6、難度：2)A、5次B、18次C、15次D、20次E、25次正確答案:B16.假性神經(jīng)遞質(zhì)的作用部位在（章節(jié)：第十七章 難度：4)A、大腦皮質(zhì)B、小腦C、丘腦D、間腦E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)正確答案:E17.橫橋是下述哪一種蛋白的重要組成部分？（章節(jié)：第十五章 難度：2)A、向肌球蛋白B、肌鈣蛋白C、肌動蛋白D、收縮蛋白E、肌球蛋白正確答案:E18.被人形象地稱為“分子伴娘”的物質(zhì)是（章節(jié)：第九章 難度：3)A、急性期蛋白B、CRHC、熱休克蛋白D、糖皮質(zhì)激素E、腎上腺素正確答案:C19.下列哪型休克易發(fā)生DIC（章節(jié)：第十三章 難度：1)A、感染性休克B、心源性休克C、過敏性休克D、失血性休克E、神經(jīng)

7、源性休克正確答案:A20.患者:女性,23歲,工人.主訴:午后低熱,盜汗,腹痛三年,反復(fù)發(fā)作.現(xiàn)病史:三年前自覺乏力,午后低熱,盜汗,腹痛,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗TB治療后好轉(zhuǎn).進(jìn)兩個(gè)月來發(fā)作加重。臍周圍及右下腹持續(xù)性隱痛。同時(shí)有腹部腫塊,近日來出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,多在右下腹,伴有腸鳴。腹痛不斷加劇。進(jìn)食,飲水均引起嘔吐,腹脹即日由于頻繁嘔吐,出現(xiàn)脈搏細(xì)速,血壓下降,面色蒼白,眼窩內(nèi)陷,尿少,無尿而急診入院入院診斷：結(jié)核性腹膜炎伴有腸梗阻治療經(jīng)過：手術(shù)后禁食,并連續(xù)做胃腸減壓7天,共抽吸液體2200ml,平均每天靜脈補(bǔ)液(5%葡萄糖液（章節(jié)：第三章 難度：3)A、等滲性脫水和低鉀血癥B、高滲性脫水和低鉀血癥

8、C、等滲性脫水和高鉀血癥D、低滲性脫水和低鉀血癥E、高滲性脫水和高鉀血癥正確答案:A21.DIC早期最主要的病理特征是：（章節(jié)：第十四章 難度：3)A、凝血物質(zhì)大量消耗B、纖溶亢進(jìn)C、凝血功能障礙D、大量微血栓形成E、溶血性貧血正確答案:D22.正常成人血清鉀濃度為（章節(jié)：第三章 難度：2)A、1.02.5 mmol/LB、2.03.0 mmol/LC、2.53.5 mmol/LD、3.55.5mmol/LE、5.06.5 mmol/L正確答案:D23.急性壞死性胰腺炎時(shí)，可釋放哪種物質(zhì)入血直接激活凝血酶原（章節(jié)：第十四章 難度：3)A、VECB、組織因子C、內(nèi)毒素D、胰蛋白酶E、TNFa正確

9、答案:D24.典型的失血性休克的微循環(huán)障礙可分為微循環(huán)缺血性缺氧期、微循環(huán)淤血性缺氧期和三期。（章節(jié)：第十三章 難度：2）正確答案:微循環(huán)衰竭期25.煤氣中毒患者皮膚粘膜的顏色常呈（章節(jié)：第七章 難度：2)A、鐵銹色B、鮮紅色C、櫻桃紅色D、蒼白色E、青紫色正確答案:C26.寒顫是由于（章節(jié)：第八章 難度：3)A、全身性骨骼肌不隨意的僵直性收縮B、全身性骨骼肌不隨意的周期性收縮C、全身性骨骼肌隨意的周期性收縮D、豎毛肌周期性收縮E、豎毛肌不隨意收縮正確答案:B27.堿性物質(zhì)的來源有（章節(jié)：第四章 難度：2)A、氨基酸脫氨基產(chǎn)生的氨B、腎小管細(xì)胞分泌的氨C、蔬菜中含有的有機(jī)酸鹽D、水果中含有的有

10、機(jī)酸鹽E、以上都是正確答案:E28.等滲性脫水時(shí)機(jī)體表現(xiàn)為（章節(jié)：第三章 難度：2)A、細(xì)胞內(nèi)液、細(xì)胞外液B、細(xì)胞內(nèi)液、細(xì)胞外液C、細(xì)胞內(nèi)液、細(xì)胞外液變化不大D、細(xì)胞內(nèi)液變化不大、細(xì)胞外液E、細(xì)胞內(nèi)液、細(xì)胞外液正確答案:D29.男性，56歲，診斷為慢性腎功能不全，之前尿液滲透壓低于正常，但近期檢查示，血肌酐水平升高，尿液滲透壓在正常范圍內(nèi)，該患者最可能的情況是（章節(jié)：第十八章 難度：3)A、健存腎單位極度減少B、腎血流量明顯降低C、腎小管重吸收鈉減少D、腎小管泌鉀減少E、腎小管濃縮和稀釋功能均喪失正確答案:E30.影響疾病發(fā)展方向和轉(zhuǎn)歸的主要是（章節(jié)：第二章 難度：3)A、疾病時(shí)的穩(wěn)態(tài)紊亂B、

11、疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化C、疾病發(fā)展過程中的主導(dǎo)環(huán)節(jié)D、疾病過程中的損傷和抗損傷反應(yīng)E、疾病過程中機(jī)能、代謝和形態(tài)變化正確答案:D31.應(yīng)激時(shí)急性期蛋白不具有下列哪一種功能?（章節(jié)：第九章 難度：5)A、抑制蛋白酶B、抑制纖溶C、抗感染,抗損傷D、清除異物和壞死組織E、清除自由基正確答案:B32.治療代謝性酸中毒的首選藥物是（章節(jié)：第四章 難度：3)A、乳酸鈉B、三羥基氨基甲烷C、檸檬酸鈉D、磷酸氫二鈉E、碳酸氫鈉正確答案:E33.24小時(shí)尿量低于ml稱為無尿。（章節(jié)：第十八章 難度：1）正確答案:10034.男性，68歲，患急性廣泛前壁心肌梗死，入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，心率120次分，心尖部聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，兩肺底聞及濕音，正確的是急性心肌梗死伴有（章節(jié)：第十五章 難度：4)A、支氣管哮喘發(fā)