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1、關(guān)于小兒的生理特點(diǎn)第1頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第一節(jié)、動(dòng)作的執(zhí)行者運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)一、什么是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 第2頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨胳肌三部分組成,是人們從事勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)的主要器官。骨骼還有保護(hù)內(nèi)臟的作用。2、骨與骨的連結(jié)叫骨連結(jié)。有的骨連結(jié)為不動(dòng)連結(jié),例如顱骨;有的骨連結(jié)為微動(dòng)連結(jié),例如脊椎骨;有的骨連結(jié)可以活動(dòng),叫關(guān)節(jié),例如,下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等等。3、骨骼肌可以受意識(shí)支配,附著在骨骼上.但如腸道等上的平滑肌則不受意識(shí)控制.這是骨骼肌的一個(gè)特點(diǎn).第3頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)5
2、3分,星期三二、嬰幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)(一)骨骼1、嬰幼兒骨骼發(fā)育的特點(diǎn)骨骼在生長(zhǎng);(寶寶長(zhǎng)得太快也是“病” ) 腕骨沒鈣化好;骨盆還沒長(zhǎng)結(jié)實(shí); 骨頭較軟;不良姿勢(shì)易致脊柱變形。第4頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三2、保健要點(diǎn)骨骼在生長(zhǎng):骨骼在不斷加長(zhǎng)、加粗。營(yíng)養(yǎng)和陽(yáng)光是嬰幼兒長(zhǎng)骨骼所必需的營(yíng)養(yǎng)(陽(yáng)光中的紫外線照射到皮膚上可制造出維生素D)。另外,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也是骨骼發(fā)育的重要條件。腕骨沒鈣化好:腕骨共8塊,出生時(shí)全部為軟骨,以后逐漸鈣化,到10歲左右才能全部鈣化。所以嬰幼兒的手勁兒小,為他們準(zhǔn)備的玩具要輕。骨盆還沒長(zhǎng)結(jié)實(shí):嬰幼兒的骨盆和成人不同,還沒長(zhǎng)結(jié)實(shí)。
3、在蹦蹦跳跳時(shí),要注意安全。比如,幼兒從挺高的地方往硬地上跳,就可能傷著骨盆的骨頭,使骨盆變形。骨頭較軟(好比鮮嫩的柳枝):成人的骨頭好比干樹枝,不易彎曲。而嬰幼兒的骨頭硬度小,好比鮮嫩的柳枝,易發(fā)生彎曲。所以,要注意培養(yǎng)幼兒有好的姿勢(shì)。如注意坐姿、站姿的正確。第5頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三不良姿勢(shì)易致脊柱變形:脊柱是人體的主要支柱。從背面看脊柱,它又正又直。但從側(cè)面看脊柱,它并非一根“直棍兒”,而是從上到下有四道彎兒。這四道彎兒叫做“脊柱生理性彎曲”。上述生理性彎曲是隨著嬰幼兒動(dòng)作的發(fā)育逐漸形成的。但要到發(fā)育成熟的年齡,這些生理性彎曲才能完全固定下來(lái)。在脊柱未
4、完成定型以前,不良的體姿可以導(dǎo)致脊柱變形,發(fā)生不該有的彎曲,脊柱的功能也將受到影響。所以在幼兒園應(yīng)注意做到十個(gè)字:頭正,身直,胸舒,臂開,足安。 第6頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二)關(guān)節(jié)和韌帶1、勿猛力牽拉嬰幼兒的手臂:嬰幼兒肘關(guān)節(jié)較松,當(dāng)肘部處于伸直位置時(shí),若被猛力牽拉手臂,就可能造成“牽拉肘”(一種常見的肘關(guān)節(jié)損傷)。第7頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三2、預(yù)防扁平足:嬰兒會(huì)站、會(huì)走以后逐漸出現(xiàn)腳弓。腳弓的作用:一增加人站立的穩(wěn)定性;二保護(hù)腳底的神經(jīng)和血管,減少地面對(duì)身體的沖擊力。 1)產(chǎn)生平足的原因:主要是幼兒腳底的肌肉、韌帶
5、還不結(jié)實(shí)。學(xué)走路時(shí)運(yùn)動(dòng)量不合適,方法不適當(dāng)或鞋不適合兒童.這些容易使腳弓塌陷,形成“平腳”,即“扁平足”。2)扁平足的矯正。具體方法有:a“腳尖走、腳跟走”訓(xùn)練(時(shí)間不宜超過10分鐘);b坐姿訓(xùn)練:“腳掌夾乒乓球”訓(xùn)練。c嚴(yán)重的扁平足鞋要特制。第8頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(三)保育要點(diǎn) 1、讓孩子多在戶外活動(dòng),運(yùn)動(dòng)和陽(yáng)光是長(zhǎng)骨骼的“營(yíng)養(yǎng)素”。2、教育孩子不要從高處往硬地上跳,避免傷著骨盆。3、教育孩子坐有坐相,站有站相,預(yù)防脊柱變形。4、勿猛力牽拉孩子的手臂,以防傷著肘關(guān)節(jié)。5、適度的運(yùn)動(dòng)有助于腳弓的形成。第9頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)5
6、3分,星期三第二節(jié)、氣體交換站呼吸系統(tǒng)一、什么是呼吸系統(tǒng)(一)人體在新陳代謝過程中,不斷地消耗氧氣并產(chǎn)生二氧化碳。機(jī)體吸入氧氣和排出二氧化碳的過程稱為呼吸。(二)呼吸系統(tǒng)由呼吸道(包括鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管)和肺(氣體交換的場(chǎng)所)組成。1、鼻2、咽3、喉4、氣管5、肺第10頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第11頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三二、嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的年齡特點(diǎn)及保育要點(diǎn)(一)鼻第12頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三1、鼻腔狹窄易發(fā)生鼻阻塞小孩打鼾是怎么回事?小孩鼻腔后壁的淋巴組織發(fā)炎,把鼻腔的通路
7、堵住了,空氣不能流通,小孩睡熟以后就鼾聲大作。注意:小兒打鼾,查查鼻咽。2、教會(huì)幼兒擤鼻涕擤鼻涕的正確方法:輕輕捂住一側(cè)鼻孔,擤完,再擤另一側(cè)。擤時(shí)不要太用力,不要把鼻孔全捂上使勁地擤。第13頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二)喉1、保護(hù)嗓子?jì)胗變旱穆晭н€不夠堅(jiān)韌,如果經(jīng)常喊叫或扯著嗓子唱歌,不注意保護(hù),會(huì)變成“啞嗓子”。因此應(yīng)注意以下幾點(diǎn):不在有較大塵土或冷風(fēng)的環(huán)境里唱歌;唱適合兒童的歌;注意飲食;感冒后若上呼吸道感染多喝水,少說(shuō)話。2、急性喉炎癥狀:小孩忽然呼吸困難,吸氣時(shí)憋氣,嘴唇發(fā)青,咳嗽時(shí)聲音發(fā)空,醫(yī)學(xué)上稱“犬吠”。這是因?yàn)楹聿柯晭Ц浇眍^水腫,叫做“急
8、性喉炎”。出現(xiàn)這種情況要及時(shí)去醫(yī)院,趕快治療,否則可能有生命危險(xiǎn)。 第14頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(三)腹式呼吸為主嬰幼兒胸部肌肉不發(fā)達(dá),胸腔狹小,肺的容量也小,所以只能以加快呼吸的頻率來(lái)代償。呼吸以“腹式呼吸”為主。在呼吸時(shí),幾乎看不到胸部在運(yùn)動(dòng)。觀察幼兒的呼吸次數(shù),要觀察腹部的起伏。第15頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(四)呼吸系統(tǒng)保育要點(diǎn)總結(jié)鼻腔是第一道防線,要讓孩子用鼻呼吸,不要用嘴呼吸; “寒從腳下起”,注意不要讓孩子的足部受涼。否則可能引起鼻黏膜缺血,鼻腔抵抗力下降。 從夏天開始早晨用冷水洗臉,晚上用溫水洗臉。堅(jiān)持到
9、冬天,鼻腔對(duì)溫度的變化適應(yīng)可增強(qiáng)。 注意合理膳食,補(bǔ)充維生素A。 家長(zhǎng)不應(yīng)在家抽煙,使孩子被動(dòng)吸煙,削弱其呼吸系統(tǒng)功能。第16頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第三節(jié) 循環(huán)不已的運(yùn)輸流循環(huán)系統(tǒng)一、什么是循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)是一個(gè)密閉的、連續(xù)性的管道系統(tǒng),它包括心臟、動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。(一) 心臟1、心臟的外形及位置:第17頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三2、心臟的內(nèi)部構(gòu)造:3、先天性心臟病:簡(jiǎn)稱“先心病”,發(fā)病率約為6%。以此估計(jì)每年出生的新生兒中大約有10萬(wàn)人患此病。大部分原因可能是母親在懷孕前幾周不知道其已經(jīng)懷孕,照樣抽煙、喝酒等。還有
10、一個(gè)原因可能是孕婦感染風(fēng)疹。因此懷孕早期孕婦應(yīng)特別注意,而且盡量早發(fā)現(xiàn)、早治療。4、心音與脈搏:心跳和脈搏是一致的。所以可以通過摸脈搏反映孩子的心跳速度。第18頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二)血液 血液包括血漿和血細(xì)胞兩部分。血細(xì)胞由紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板等組成。血細(xì)胞的功能:紅細(xì)胞白細(xì)胞:可分為噬中性白細(xì)胞、噬酸性白細(xì)胞和噬堿性白細(xì)胞。噬中性白細(xì)胞最為重要,它可以吞噬侵入人體的細(xì)菌或病毒。吞噬了細(xì)菌的白細(xì)胞即膿細(xì)胞。通過檢查白細(xì)胞數(shù)目還可以診斷感染物類別。 血小板:起止血和凝血的作用。第19頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三二、嬰幼
11、兒循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)(一)心臟1、年齡越小,心律越快新生兒可達(dá)140次/分鐘;一歲時(shí)約120次/分;兩歲時(shí)約110次/分;三四歲時(shí)約105次/分;六七歲時(shí)約95次/分;成人一般為60-75次/分。2、鍛煉可強(qiáng)心,但運(yùn)動(dòng)量要適度經(jīng)常鍛煉可使心肌收縮力加強(qiáng),每次心跳可搏出更多的血液。從小鍛煉可以增強(qiáng)心臟的功能。中國(guó)名醫(yī)華佗曾說(shuō):運(yùn)動(dòng)可以使血脈流通,血脈流通,病不得生?,F(xiàn)代微循環(huán)的研究也證實(shí)運(yùn)動(dòng)可以增加毛細(xì)血管網(wǎng)的開放,從而增強(qiáng)人體免疫力。但鍛煉應(yīng)注意適量,否則可能反而損傷機(jī)體。 3、預(yù)防動(dòng)脈硬化始于嬰幼兒預(yù)防動(dòng)脈硬化關(guān)鍵在于一個(gè)“早”字。因?yàn)閶胗變簳r(shí)期是包括飲食習(xí)慣在內(nèi)的生活方式基本形成的時(shí)
12、期。為他們提供合理的膳食,并養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣可以受益終身。 第20頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二)血液1、血液量隨年齡增長(zhǎng)很快 剛出生幼兒血液量約300毫升 1歲幼兒的血液量約600毫升 10歲的孩子血液量約2000毫升血液總量增加,造血需要的原料也隨之增加。造紅細(xì)胞需要的原料:蛋白質(zhì)和鐵,如果缺少這兩種物質(zhì),則會(huì)造成缺鐵性貧血。 紅細(xì)胞成熟所需要的原料:維生素B12和葉酸,如果缺少這兩種物質(zhì),則會(huì)造成巨幼紅細(xì)胞貧血,這種紅細(xì)胞不僅“幼稚”而且易死亡。2、慎用合霉素、氯霉素等藥物。它們有抑制骨髓造血的功能。3、空氣污染影響骨髓造血功能會(huì)影響到幼兒骨髓的造血功
13、能。如白血病。第21頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(三)淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)的組成:淋巴管、淋巴結(jié) 淋巴管里有淋巴細(xì)胞。淋巴管是輸送淋巴液的。 淋巴結(jié)呈圓形,有消滅病菌的作用,幾個(gè)淋巴結(jié)在一起成為淋巴結(jié)群。 人體表面容易摸到的淋巴結(jié)群有:頸部、枕部、腋窩、腹股溝淋巴結(jié)群等。 淋巴結(jié)正常與異常的區(qū)別:如果淋巴結(jié)像黃豆大小,可略微活動(dòng),摸上去軟軟的,壓上去不疼,不粘連在一塊,就是正常的淋巴結(jié)。如果淋巴結(jié)比較大,摸上去比較硬,一嘟嚕粘連在一起,就不是正常的淋巴結(jié)。如果全身的淋巴結(jié)腫大,那就是嚴(yán)重的疾病了。第22頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第四
14、節(jié)、食品加工管理消化系統(tǒng)一、什么是消化系統(tǒng)消化是指食物通過消化管的運(yùn)動(dòng)和消化液的作用,被分解為可吸收成分的過程。 消化系統(tǒng)是由消化管和消化腺兩部分組成的。第23頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、肛門等。消化腺主要有唾液腺、胃腺、腸腺、肝臟和胰腺等。消化腺有導(dǎo)管與消化管相通,使消化液流入消化管。消化液中的主要成份是酶。酶可以加快消化過程的速度。第24頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三二、幼兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)(一)舌舌頭:味蕾、舌苔的形狀及作用 舌系帶短造成的吐字不清。(二)牙齒1、乳牙萌出:嬰兒吃奶期間開
15、始長(zhǎng)出的牙叫乳牙。一般在67個(gè)月時(shí)出牙,最遲不應(yīng)晚于1歲。 乳牙共20顆,2歲半左右出齊。 估算應(yīng)該長(zhǎng)牙的數(shù)量=月齡-4第25頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三2、為什么要保護(hù)乳牙乳牙的功能1)咀嚼食物,幫助消化2)促進(jìn)頜面部的正常發(fā)育 隨著咀嚼的刺激,下頜骨正常生長(zhǎng),使臉型逐漸拉長(zhǎng),面容和諧、自然。3)有助于恒牙的健康 乳牙齊整對(duì)恒牙順利萌出有重要作用。若乳牙早失,鄰近的牙向空隙傾倒,恒牙就不能在正常位置萌出,導(dǎo)致牙齒排列不齊。4)有助于口齒伶俐:乳牙正常萌出,有助于發(fā)音正常。 5)促進(jìn)幼兒心理健康成長(zhǎng)。 第26頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,
16、星期三3、如何保護(hù)乳牙1)營(yíng)養(yǎng)和陽(yáng)光:鈣、磷、維生素D(促進(jìn)鈣、磷的吸收利用)。2)適宜的刺激:俗話說(shuō):“牙不嚼不長(zhǎng)”。56個(gè)月,將要出牙時(shí),可給“手拿食”,磨牙床,促牙齒萌出。斷奶以后,逐漸增加些耐嚼的食物,如菜末、粗糧等。 食物太精細(xì),無(wú)需細(xì)嚼,不利于牙齒和頜骨的正常發(fā)育。3)避免外傷:乳牙牙根淺,牙釉質(zhì)也不如恒牙堅(jiān)硬,怕的是“碰硬”。一旦牙齒被硬東西咯上了,就不能再重新長(zhǎng)好。受了損傷的牙齒容易生齲齒。要教育幼兒,不要用牙咬硬果殼等硬東西。4)漱口和刷牙: 吃奶的嬰兒,在兩次喂奶之間喂點(diǎn)白開水,就可以起到清潔口腔的作用。 2歲左右,飯后可用清水漱漱口,含漱的時(shí)間要長(zhǎng)一些,要用力鼓腮,用水把
17、粘在牙齒表面和間隙的食物殘?jiān)鼪_洗掉,然后吐出漱口水。 到3歲左右就該學(xué)著刷牙了。第27頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第28頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第29頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三4、預(yù)防牙齒排列不整齊第一:給嬰兒喂奶,要坐起來(lái)。人工喂養(yǎng)時(shí),奶瓶注意不要過分上翹或下壓。不要讓孩子自己抱著奶瓶。第二:在換牙的時(shí)候,要把滯留的乳牙拔掉;換牙期間告訴孩子不要舔新牙等。第三,家長(zhǎng)要教育孩子改正不良習(xí)慣,如吸吮手指、咬鉛筆等。 另外,孩子的鼻子不通氣,要及時(shí)治療鼻堵,否則會(huì)造成孩子的牙齒前凸后凹。第四:要注
18、意保護(hù)六齡齒,叮囑幼兒刷牙時(shí)里里外外都要刷。 第30頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三5、六齡齒:乳牙沒有掉之前最先萌出的恒牙是“第一恒磨牙”,上、下、左、右4顆,長(zhǎng)在乳磨牙的里面,并不與乳牙交換。第31頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(三)唾液腺:流涎人體有3對(duì)唾液腺,一對(duì)是腮腺、一對(duì)是頜下腺、一對(duì)是舌下腺。67個(gè)月的嬰兒,唾液分泌增加,但口腔淺,嬰兒還不會(huì)及時(shí)把口水咽下去,所以常流涎口外。要用軟的紗布或毛巾及時(shí)擦去口水,以免浸泡著皮膚。不要隨便吐唾液,因?yàn)橥僖豪锖胸S富的酶,可以殺死細(xì)菌,并且有助于我們腸胃的消化吸收。另外,有了唾液的滋
19、潤(rùn),我們的吞咽才能順利進(jìn)行;對(duì)胃形成一層保護(hù)膜。所以要教育孩子不要隨便吐唾沫。第32頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(四)胃:嬰兒漾奶嬰兒的賁門比較松弛,且胃呈水平位,即胃的上口和下口幾乎水平,好像水壺放倒了。因此,當(dāng)嬰兒吞咽下空氣,奶就容易隨著打嗝流出口外,這就是漾奶。為了減少漾奶,喂過奶,讓嬰兒伏在大人的肩頭,輕輕拍他的背,讓他打個(gè)嗝排除咽下的空氣,然后再躺下,就可以減少漾奶。胃不能撐,否則會(huì)導(dǎo)致胃動(dòng)力失常。分餐制:幽門螺桿菌可以通過唾液傳染疾病,所以我們要提倡分餐制。 第33頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(五)小腸腸套疊:腹部受涼
20、或者吃了不易消化的食物,容易發(fā)生腸套疊。腸套疊就是指一節(jié)腸管反套到另一節(jié)腸管上。其癥狀是肚子疼、哭鬧、糞便呈果醬樣。發(fā)生腸套疊,一定要及時(shí)治療。第34頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(六)大腸與肛門嬰兒過了半歲,就可培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣。 幼兒應(yīng)養(yǎng)成早飯后排便的習(xí)慣。按時(shí)排便,多吃些蔬菜、水果,搭配著吃點(diǎn)粗糧,有利于大便通暢。第35頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(七)肝臟第36頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三肝臟是新陳代謝的重要器官:蛋白質(zhì)、脂肪和糖的代謝都要在肝臟內(nèi)進(jìn)行,代謝產(chǎn)生的廢物以及外來(lái)的毒物等亦在肝臟
21、內(nèi)解毒。肝臟在糖代謝中的主要作用是維持血糖的相對(duì)穩(wěn)定,保證全身特別是腦組織的能量供應(yīng)。第37頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第五節(jié)、泌尿、輸尿、貯尿、排尿泌尿系統(tǒng)一、 泌尿系統(tǒng)的組成:(一)泌尿系統(tǒng)包括腎臟(泌尿)、輸尿管(輸尿)、膀胱(貯尿)和尿道(排尿)。(二)腎臟腎有兩個(gè),分別位于腹腔的后壁,脊柱的兩側(cè)。外形似蠶豆,外緣突出,內(nèi)緣凹進(jìn),凹進(jìn)的部分叫腎門,是血管、神經(jīng)和輸尿管出入的地方。 第38頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三二、 嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)(一)從“無(wú)約束”到“有約束”排尿嬰幼兒控制排尿的能力是隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸
22、形成的。1、形成的條件:一是大腦發(fā)育成熟到一定程度,二是靠訓(xùn)練。從兒童出生后半歲左右,就可以訓(xùn)練兒童自覺排尿的能力定期排尿,這樣,到三四歲左右,控制排尿的機(jī)制就形成了。第39頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三 2、遺尿癥遺尿癥是指五六歲以后的兒童經(jīng)常性地尿床、尿褲子。經(jīng)常是指五歲兒童每個(gè)月至少有兩次遺尿,六歲兒童每個(gè)月至少有一次遺尿。 第40頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二)兒童尿道短,容易發(fā)生上行性感染。器質(zhì)性遺尿癥:由于生理原因而引起的遺尿。功能性遺尿癥:由于心理問題而引起的遺尿。泌尿道感染的癥狀:一尿頻,二尿急,三尿疼。泌尿道感染
23、還有可能是先天性泌尿道畸形或寄生蟲病。第41頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(三)注意小孩(3歲以后)急性腎炎。癥狀:A. 浮腫:最早在面部,尤其是眼瞼浮腫最明顯。B. 血尿:尿呈濃茶色或洗肉水樣。C. 高血壓:收縮壓在120150毫米汞柱波動(dòng);舒張壓在80110毫米汞柱波動(dòng);或更高。急性腎炎常常是在小孩得了由溶血性鏈球菌而引起的猩紅熱、扁桃體炎、膿皰瘡等感染之后,發(fā)生的一種與免疫有關(guān)的疾病。上述炎癥治愈一兩周之后,要接小孩的尿到醫(yī)院去檢查檢查。預(yù)防急性腎炎,要從預(yù)防上述感染入手。第42頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第六節(jié)、身兼數(shù)職的皮
24、膚人體最大的器官一、 皮膚的構(gòu)成1、表皮2、真皮3、皮膚的附屬物:汗腺;毛發(fā);皮脂腺;指(趾)甲。第43頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三二、皮膚的功能1、感覺器官。 感受觸覺、壓覺、痛覺、溫覺、冷覺等。2、保護(hù)作用。皮膚覆蓋在人體表面,柔韌而具有彈性,是保護(hù)人體的一道防線 。3、調(diào)節(jié)體溫。皮膚受到冷的刺激,血管收縮,減少散熱;受到熱的刺激,血管舒張,汗腺分泌增加,可以多散熱。皮膚散熱的方式:輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)4、排泄器官 一些代謝的廢物第44頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三三、嬰幼兒皮膚的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)(一)皮膚的保護(hù)功能差 嬰幼兒皮
25、膚薄嫩,易受損傷,若不注意皮膚清潔,就很容易生瘡長(zhǎng)癤。要常洗澡、洗頭。理發(fā)時(shí)不要碰破頭皮。修剪指(趾)甲:剪手指甲,可順著手指尖剪成半圓形;剪腳趾甲,兩端只需稍剪去一點(diǎn),使趾甲的邊緣是平的,這樣趾甲就向前生長(zhǎng),不嵌入肉里。 選購(gòu)質(zhì)地柔軟、吸水性強(qiáng)、不掉色的衣料做內(nèi)衣。不要給小孩濫用化妝品。不要給小孩戴各種金屬飾物。不要用母乳洗臉。第45頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二)皮膚調(diào)解體溫的功能差環(huán)境溫度過低,皮膚散熱多,容易受涼或生凍瘡;環(huán)境溫度過高,容易受熱中暑。鍛煉皮膚的冷熱適應(yīng)能力 :經(jīng)常讓孩子在戶外進(jìn)行活動(dòng),充分接受空氣和陽(yáng)光,增強(qiáng)孩子皮膚的血液循環(huán)。適當(dāng)降低
26、室內(nèi)溫度 。養(yǎng)成孩子用冷水洗臉的習(xí)慣。讓孩子學(xué)習(xí)游泳 。 第46頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(三)皮膚的滲透作用強(qiáng)嬰幼兒的皮膚薄嫩,滲透作用強(qiáng)。有機(jī)磷農(nóng)藥、苯、酒精等都可經(jīng)皮膚被吸收到體內(nèi),引起中毒。凡是盛過有毒物品的容器要妥善處理,不能讓小孩拿著玩。有皮膚病了,在皮膚上涂拭藥物也要注意藥物的濃度和計(jì)量,不得過量。 第47頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(四)嬰幼兒常見皮膚病及其保護(hù)1、防痱毒 夏天天氣悶熱,汗液排出不暢,汗毛孔發(fā)炎形成痱子。幼兒抓撓易引起汗毛孔感染加劇,出現(xiàn)膿頭,叫痱毒。預(yù)防幼兒得痱子、痱毒主要從下面幾方面著手:A.
27、 勤洗澡,但不要給孩子燙澡或沖涼,應(yīng)用溫水,可以滴幾滴十滴水,起到消炎的作用,洗完之后用柔軟干凈的毛巾把孩子身上的水蘸干。B. 撒爽身粉的時(shí)候不要撒的太多。C. 如果只是痱子,沒有膿頭,不要抹油膏,否則汗孔更加封閉。第48頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三2、防癤腫體質(zhì)虛弱的孩子愛出汗,容易長(zhǎng)癤子。癤子怕擠怕壓。癤子被壓、擠,里面的膿液擴(kuò)散,就會(huì)變成很多癤子。特別是長(zhǎng)在口唇鼻子的癤子。因?yàn)榭诖奖亲拥撵o脈和顱內(nèi)的靜脈是相通的,這叫危險(xiǎn)三角區(qū),擠壓危險(xiǎn)三角區(qū)的癤子,容易使細(xì)菌進(jìn)入顱腔,引起顱內(nèi)感染。同樣,長(zhǎng)在身上的癤子也不能擠,一擠,細(xì)菌會(huì)隨著血液流到全身。幼兒免疫力低,
28、不能把局部的炎癥局限,易引起敗血癥。剛起的癤子可以用醫(yī)用的碘酒消毒,待癤子長(zhǎng)大后,可以涂抹消炎的軟膏。 第49頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三3、防腌漚皮膚被汗、雨水泡了以后,表皮破損,容易生瘡長(zhǎng)癤。 幼兒出了汗,要及時(shí)擦干凈;外出淋雨,回家要馬上洗干凈,換干凈的衣服。4、防叮咬夏天要注意防止蚊蟲叮咬。 不要用母乳擦臉,這樣會(huì)招惹蚊蟲。第50頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三5、防傳染要特別注意防止自身傳染,如膿皰瘡。護(hù)理的時(shí)候要注意,按時(shí)給孩子上藥,換下的衣服,用過的毛巾都要煮沸、暴曬6小時(shí)消毒。6、防癬病癬是霉菌引起的感染,可以相互傳染
29、。病人的帽子、頭巾、枕巾等都要專用,還要常洗常曬。大人有癬了,手巾等要跟孩子分開用,不能混著使。第51頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三7、防暴曬如果原來(lái)孩子很少出屋,猛然間接觸陽(yáng)光,接觸紫外線,皮膚就會(huì)出現(xiàn)曬斑(被曬的皮膚出現(xiàn)的非常清楚的水腫性紅斑)。暴曬再加上吃野菜容易引起植物(素菜)日光性皮炎,皮膚會(huì)出現(xiàn)水腫。要把野菜先用開水燙過,就可以避免日光性皮炎。第52頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第七節(jié)、人體內(nèi)的“化學(xué)信使”內(nèi)分泌系統(tǒng)一、什么是內(nèi)分泌系統(tǒng)(一)內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。內(nèi)分泌腺釋放的化學(xué)物質(zhì)叫激素(荷爾蒙)。人體主要的內(nèi)
30、分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、胰腺和性腺等。第53頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二)內(nèi)分泌異常引起的疾?。?一類是內(nèi)分泌腺分泌過于旺盛,這類疾病叫做內(nèi)分泌功能亢進(jìn)。 一類是內(nèi)分泌腺分泌不足,這類疾病叫做內(nèi)分泌功能不足。第54頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三二、 嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)(一)腦垂體腦垂體位于顱腔底部,被稱為“內(nèi)分泌之王”。腦垂體有兩個(gè)發(fā)育最快的時(shí)期,一是4歲前,二是青春期。 1、生長(zhǎng)激素 是由腦下垂體分泌的一種激素,它促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,脂肪的利用,降低糖的消耗,把一切可利用的能源節(jié)約下來(lái),供組織生長(zhǎng)所需。
31、第55頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三2、生長(zhǎng)激素的分泌特點(diǎn): 在一晝夜間,生長(zhǎng)激素的分泌并不均勻。夜間入睡后,生長(zhǎng)激素才大量分泌。 但是如果兒童睡眠時(shí)間不夠,睡眠不安,生長(zhǎng)激素的分泌減少,就會(huì)影響身高的增長(zhǎng),使遺傳的潛力不能充分發(fā)揮。3、生長(zhǎng)激素分泌異常引起的疾病: 垂體性侏儒癥:生長(zhǎng)激素分泌不足。與同年齡段孩子相比,身材矮小,低30;或者長(zhǎng)到成人之后,身高不足130厘米。但智力正常,身材很勻稱。 巨人癥或者肢端肥大癥:生長(zhǎng)激素分泌過量。第56頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二)甲狀腺甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺,位于氣管的甲狀軟骨上面
32、。1、甲狀腺分泌甲狀腺激素,碘是構(gòu)成甲狀腺激素的原料。 碘是一種微量元素,但是與兒童的健康息息相關(guān)。2、缺碘影響甲狀腺的功能:大脖子病(地方性甲狀腺腫):土壤、水和食物中碘的含量很少所致。孕婦懷孕期間缺碘,胎兒缺少甲狀腺激素,出生后容易得“地方性克汀病”。第57頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三呆小癥:患兒智力明顯低下,有不同程度的聽力和語(yǔ)言障礙,身材矮小,上身長(zhǎng),下身短,身材不勻稱。(聾、啞、矮、傻)缺碘的最大威脅是影響嬰幼兒的智力發(fā)育,造成智力低下,以及聽力下降、言語(yǔ)障礙、生長(zhǎng)受阻等多種殘疾。我國(guó)20世紀(jì)90年代統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)說(shuō)明,我國(guó)有約3500多萬(wàn)人患有地方性甲狀腺
33、腫,地方性克汀病約有20多萬(wàn)人。預(yù)防碘缺乏病應(yīng)在醫(yī)療部門指導(dǎo)下合理補(bǔ)碘。第58頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第八節(jié)、人體的防御機(jī)構(gòu)免疫系統(tǒng)一、什么是免疫系統(tǒng)(一)免疫系統(tǒng)的功能 1、防御功能:消滅侵入人體的細(xì)菌、病毒、異物等,防止疾病發(fā)生。 2、穩(wěn)定功能:消除人體新陳代謝中衰老或死亡的細(xì)胞,以免它們妨礙正常的生理功能。 3、監(jiān)視功能:識(shí)別并殺滅細(xì)胞繁殖中產(chǎn)生的異常細(xì)胞(基因突變的細(xì)胞),防止它們擴(kuò)散,以免引起癌癥。第59頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二)免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子三部分組成。 1、免疫器官:
34、人體的免疫器官主要有脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體、胸腺、骨髓等。免疫器官可產(chǎn)生免疫細(xì)胞。 2、免疫細(xì)胞:免疫細(xì)胞是人體內(nèi)具有免疫功能的細(xì)胞,主要有淋巴細(xì)胞主要由T淋巴細(xì)胞(又叫T細(xì)胞)和B淋巴細(xì)胞(又叫B細(xì)胞)組成 和巨噬細(xì)胞兩大類。第60頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三1)T細(xì)胞可以直接消滅侵入人體的致病微生物,并監(jiān)視著體內(nèi)異常細(xì)胞的出現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn),將它們清除。當(dāng)然,T細(xì)胞一旦“敵我不分”,把正常組織錯(cuò)當(dāng)成入侵之?dāng)常@就會(huì)引起自身免疫性疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血小板減少性紫癜等。2)B細(xì)胞可以產(chǎn)生抗體,參加體液免疫。3、免疫分子:具有免疫效應(yīng)的物質(zhì)稱為免疫分子。可分為兩類
35、:一類是抗體,又稱免疫球蛋白,對(duì)病原體(病菌、病毒等)有很強(qiáng)的針對(duì)性;另一類是補(bǔ)體、溶菌酶等,并非針對(duì)某種病原體,免疫作用沒有針對(duì)性。第61頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(三)免疫的種類按照免疫產(chǎn)生的方式可分為兩大類。1、非特異性免疫 是生來(lái)就具有的免疫力,可以遺傳給后代。由于這種免疫力不是針對(duì)哪一種疾病的,只是一般的抵抗力,故稱為非特異性免疫力。例如,皮膚、粘膜的屏障作用,白細(xì)胞的吞噬作用等等。 在生活中我們可以通過日常護(hù)理和科學(xué)的膳食保護(hù)非特異性免疫。2、特異性免疫 是后天獲得的免疫能力。例如,小孩得過一次麻疹,就有了對(duì)麻疹的抵抗力,不再得第二次。由于這種免疫
36、力有很強(qiáng)的針對(duì)性,所以成為特異性免疫。預(yù)防接種就是用人工的方法使人獲得特異性免疫的能力。將各種病原體,用人工的方法使其毒性減低,制成疫苗,通過適當(dāng)?shù)耐緩浇臃N到人體內(nèi),從而達(dá)到預(yù)防傳染病的目的。第62頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第63頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三二、嬰幼兒免疫系統(tǒng)的特點(diǎn)(一)非特異性免疫功能尚未完善小孩的一般抵抗力不如成人。皮膚、粘膜為人體的第一道防線,小孩皮膚、粘膜薄嫩,屏障作用差。由于體液中的白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等戰(zhàn)斗力不強(qiáng),突破第一道防線進(jìn)入體內(nèi)的細(xì)菌就容易繁殖、擴(kuò)散。(二)容易得傳染病小孩對(duì)傳染病普遍缺乏特異性免
37、疫力,是傳染病的易感者。預(yù)防接種是保護(hù)易感者的重要措施。第64頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三三、過敏也叫變態(tài)反應(yīng)性疾病。這與免疫有關(guān),免疫力過高叫做過敏,與遺傳因素有一定關(guān)系。有一部分人是過敏體質(zhì),也就是對(duì)一般人來(lái)說(shuō)無(wú)害的物質(zhì),對(duì)過敏的人來(lái)說(shuō)過于敏感。比如最常見的食物過敏。(一)嬰幼兒過敏和哪些因素有關(guān): 1、先天因素,包括遺傳。如懷孕的母親是過敏體質(zhì);家族有過敏性疾病等。 2、后天因素,包括飲食、環(huán)境、身體狀況等。第65頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二)嬰幼兒有過敏性體質(zhì)的表現(xiàn): 1、頭皮上結(jié)痂。 2、臉上有紅點(diǎn)、濕疹。 3、經(jīng)常
38、揉眼睛、耳朵。第66頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(三)對(duì)于過敏性體質(zhì)的嬰兒需要注意以下幾點(diǎn):1、盡量母乳喂養(yǎng)。尤其要重視初乳(里面有免疫球蛋白)。滿4個(gè)月以后,嬰兒就要加輔助食品。一開始先不要加肉類、蛋類,先要加淀粉類食物。而且加的時(shí)候一定要一樣一樣的加。6個(gè)月后,可以加一些蛋黃、肝泥等。另外,注意不要買一些含有添加劑、色素的食品。2、衣服不要穿化纖的內(nèi)衣。 3、在打掃房間時(shí),一定要濕地打掃,避免灰塵。 4、不要養(yǎng)寵物。 第67頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第九節(jié) 感覺器官一、眼睛視覺器官(一)眼睛的結(jié)構(gòu)眼睛是由眼球和一些附屬部分組
39、成的。 第68頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三、眼球1第69頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三1、眼球1)眼球壁:最外層:透明的角膜和堅(jiān)韌的鞏膜(白眼珠)。中間層:虹膜(中間是瞳孔)、睫狀體。最里層:視網(wǎng)膜(感受光線的刺激)。2)內(nèi)容物:房水:透明的液體,有營(yíng)養(yǎng)角膜和晶狀體的作用,并保持一定的眼內(nèi)壓,使角膜有一定的曲度和緊張度。晶狀體:位于瞳孔之后,形狀如雙凸透鏡。玻璃狀體:透明的膠質(zhì),有折光和支撐眼球的作用。第70頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三2、眼的附屬部分:眼瞼:保護(hù)眼球,濕潤(rùn)角膜,清除灰塵和細(xì)菌。結(jié)膜:
40、薄而透明的粘膜,覆蓋在眼瞼內(nèi)面和鞏膜上。淚器:淚腺和鼻淚管。眼外?。汗?條,管理眼球的運(yùn)動(dòng)。眼眶。第71頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二) 眼睛的功能:視覺視覺形成的過程:物體光線通過角膜房水(瞳孔)晶狀體玻璃體視網(wǎng)膜在此成像神經(jīng)沖動(dòng)沿視神經(jīng)傳入腦最后,在大腦皮層視覺中樞產(chǎn)生視覺。第72頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(三)嬰幼兒眼睛的特點(diǎn)及保育要點(diǎn):1、五歲以前有生理性遠(yuǎn)視小孩眼球的前后距離較短,物體往往成像于視網(wǎng)膜的后面,稱為生理性遠(yuǎn)視。隨著眼球的發(fā)育,眼球前后距離變長(zhǎng),一般到5歲左右,就可發(fā)展為正常視力。2、晶狀體有較好的彈性小
41、孩晶狀體的彈性好,調(diào)節(jié)范圍廣,即使是近在眼前的物體,也能因晶狀體的凸度加大,成像在視網(wǎng)膜上,所以小孩即便把書放在離眼睛很近的地方看,也不覺得眼睛累,但長(zhǎng)此以往,形成習(xí)慣,就會(huì)使睫狀肌疲勞,形成近視眼。所以要教育小孩子從小注意保護(hù)視力。第73頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三3、預(yù)防常見眼病1)色盲所謂色盲,是不能辨別色彩,即辨色能力喪失。不能分辨紅色者為紅色盲,不能分辨綠色者為綠色盲,不能分辨藍(lán)色者為藍(lán)色盲,三種顏色都不能辨認(rèn)者為全色盲。有人雖然能辨別所有的顏色,但辨認(rèn)能力遲鈍,或經(jīng)過反復(fù)考慮才能辨認(rèn)出來(lái),這種人即為色弱,指辨別顏色的能力減弱。 第74頁(yè),共160頁(yè),
42、2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三2)夜盲癥 視紫紅質(zhì)缺少,感受弱光的細(xì)胞就不能很好地工作,從而導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降。其表現(xiàn)是:光線稍暗,或者進(jìn)入到一個(gè)光線很暗的房間,什么都看不到,而且過一段時(shí)間還是看不到。人體缺少維生素A,視紫紅質(zhì)就不能合成,眼睛的暗適應(yīng)能力就下降。第75頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三夜盲癥的防治:各種肝臟內(nèi)含有豐富的維生素A,雞蛋黃、牛奶內(nèi)也含有豐富的維生素A。多吃含有豐富胡羅卜素的物質(zhì),胡羅卜素在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)換成維生素A。幼兒生病,發(fā)燒,也可以吃些水果,喝點(diǎn)奶,防止夜盲癥。 尤其是孩子出麻疹,對(duì)孩子眼部護(hù)理不及時(shí),飲食不當(dāng),就容易出
43、現(xiàn)暗適應(yīng)能力降低,甚至角膜穿孔。第76頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三3)斜視 當(dāng)兩眼向前平視,兩眼的黑眼珠位置不勻稱發(fā)生偏斜(外斜、內(nèi)斜、上斜、下斜),就叫做斜視。 需要注意的是隱斜:隱斜的表現(xiàn)是時(shí)斜時(shí)不斜,因?yàn)榘l(fā)燒、受到驚嚇容易變?yōu)楣潭ㄐ孕币?。斜視的危害:不僅僅是影響美觀的問題。斜視最大的危害在于能導(dǎo)致弱視,弱視能使孩子失去立體視覺,成為立體盲。治療弱視的關(guān)鍵期是3歲前,最遲在6歲前。第77頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三4)沙眼: 沙眼是一種常見的可以造成失明的眼病。沙眼的病原體叫衣原體。發(fā)生沙眼以后,眼瞼的內(nèi)面就不光滑了,最后可以
44、形成斑痕,眼瞼就不能閉合。沒有眼瞼的保護(hù),角膜干燥,很容易會(huì)出現(xiàn)角膜潰瘍或角膜穿孔。預(yù)防沙眼很重要一點(diǎn)是用流動(dòng)水洗臉,臉盆和毛巾要專用,臉盆要用開水消毒,毛巾也要煮沸消毒。第78頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三4、預(yù)防眼外傷1)迷眼沙子迷眼或者小蟲飛進(jìn)眼睛,輕輕閉上眼睛,眼淚有可能能把異物沖出來(lái)。大人處理的時(shí)候,可以用干凈的棉簽或者手帕將異物擦出來(lái)。如果尖銳的異物已經(jīng)扎在角膜上,我們不能用針等來(lái)挑異物,而應(yīng)該求助于醫(yī)生。2)鈍挫傷被鈍物如石塊、木塊等擊傷眼睛,視網(wǎng)膜受到振蕩或者剝脫,我們處理的時(shí)候注意要冷敷,但不要加壓;在冷敷的基礎(chǔ)上迅速送醫(yī)院。3)刺傷、劃傷眼睛,
45、角膜、鞏膜往往破裂,眼內(nèi)容物也有可能流出。我們注意要用干凈的毛巾輕輕地覆蓋住眼睛,不要壓迫眼球。但是注意一定不要還納。第79頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三5、視覺的監(jiān)測(cè)1)視覺的監(jiān)測(cè)分為兩部分:一是要掌握嬰幼兒在不同的年齡應(yīng)該有什么樣的視覺反應(yīng)。一是有意識(shí)地測(cè)查。 2)對(duì)不會(huì)說(shuō)話的小嬰兒進(jìn)行視力監(jiān)測(cè)可以有以下幾種方法: 看孩子有無(wú)瞬目反射。 2個(gè)多月拿玩具在孩子眼前左右動(dòng),看看幼兒有無(wú)追隨反應(yīng)。 最主要的測(cè)試叫遮蓋測(cè)試:拿一個(gè)手絹或者薄毛巾遮住孩子的一只眼睛,根據(jù)孩子的哭惱反應(yīng)來(lái)判斷孩子的視力。第80頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三3)
46、對(duì)3歲左右的孩子進(jìn)行視覺測(cè)查,可以運(yùn)用圖形視力表來(lái)進(jìn)行。測(cè)查的過程中,懸掛在5米遠(yuǎn)的墻上;房間照明要好,但是不要有強(qiáng)光照到測(cè)查表上;圖形視力表中的1.0行應(yīng)該與幼兒的眼睛平行。4)及早發(fā)現(xiàn)孩子的視力障礙: 歪頭偏臉的姿勢(shì);走上下樓梯不敢邁步,不知道邁多少合適,缺乏立體感;精細(xì)動(dòng)作發(fā)展不好;“羞明”、怕光;白化病;青光眼;先天性白內(nèi)障。第81頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三小結(jié)1. 定期為孩子測(cè)查視力,做視覺監(jiān)測(cè)。 2. 發(fā)現(xiàn)斜視,別等等看。 3. 教育孩子預(yù)防眼外傷。 4. 督促孩子養(yǎng)成好的用眼習(xí)慣。 5. 膳食中要有適量的維生素A和胡羅卜素。 6. 孩子要有專用的
47、臉盆和毛巾,最好用流動(dòng)水洗臉。第82頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三二、耳聽覺器官(一)耳的結(jié)構(gòu)和功能耳可分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分。第83頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三1、外耳:外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜外耳道皮膚耵聹腺的分泌物叫耵聹(俗稱耳屎),具有保護(hù)外耳道皮膚及粘附灰塵、小蟲等異物的作用。耵聹會(huì)因種族不同而不同。 注意不要經(jīng)常給孩子掏耵聹。發(fā)生耵聹栓塞怎么辦: 耵聹過多,發(fā)生耵聹栓塞,注意不要在家里自己去取,要去醫(yī)院看醫(yī)生。醫(yī)生用耳鏡在充足的照明下,先把軟化耵聹的藥滴進(jìn)去,然后用水沖洗,再用鑷子小心地把耵聹夾出來(lái)。 外耳道的最里
48、面是一層薄膜,只有0.1毫米厚,叫鼓膜。第84頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第85頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三2、中耳 鼓膜里面是中耳 中耳是一個(gè)很小的空腔,約2毫升,又叫鼓室。鼓室內(nèi)有3塊聽小骨(錘骨、砧骨、鐙骨)。 3、內(nèi)耳鼓室往里是內(nèi)耳。內(nèi)耳感受聲音,將神經(jīng)沖動(dòng)傳入大腦聽覺中樞,產(chǎn)生聽覺。耳還是平衡器官,內(nèi)耳的前庭“管理”著人體的平衡。第86頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二)聽覺的產(chǎn)生:聲波振動(dòng)鼓膜則帶動(dòng)聽小骨,聽小骨把聲音放大并傳向內(nèi)耳。內(nèi)耳感受聲音,將神經(jīng)沖動(dòng)傳入大腦聽覺中樞,產(chǎn)生聽覺。聲波
49、傳送的兩種方式: 一是氣導(dǎo),過程如上所述。絕大多數(shù)人都是這種方式。 二是骨導(dǎo),聲波除了傳入外耳道,還可以振動(dòng)顱骨,顱骨的振動(dòng)直接就可以使內(nèi)耳的淋巴液產(chǎn)生波動(dòng),產(chǎn)生聲音。第87頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(三)嬰幼兒耳的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)1、耳廓易生凍瘡 耳廓皮下組織很少,血循環(huán)差,易生凍瘡。雖天暖可自愈,但到冬季不加保護(hù)又會(huì)復(fù)發(fā)。 2、外耳道易生疥 眼淚、臟水流入外耳道,或掏耳屎損傷外耳道,可使外耳道皮膚長(zhǎng)疥,因疼痛可影響睡眠。張口及咀嚼時(shí)疼痛加劇。 更為嚴(yán)重的是,外耳道隔著薄薄的骨頭上面就是腦,外耳道的炎癥很容易穿過骨板而引起腦的感染。第88頁(yè),共160頁(yè),202
50、2年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三3、易患中耳炎嬰幼兒的耳咽管比較短,管腔寬,位置平直,鼻咽部的細(xì)菌易經(jīng)耳咽管進(jìn)入中耳,引起急性化膿性中耳炎。中耳經(jīng)耳咽管與鼻咽部相通。耳咽管在鼻咽部的開口平時(shí)是關(guān)閉的,僅在吞咽或打哈欠時(shí)才開放,讓空氣進(jìn)入鼓室,調(diào)節(jié)鼓室的氣壓,使之與大氣壓平衡。骨膜兩側(cè)的壓力相等,才能有正常的振動(dòng)。1)化膿性中耳炎 膿在中耳不斷增多,容易造成鼓膜穿孔。如果治療及時(shí),鼓膜能夠修復(fù);如果治療不及時(shí),會(huì)成為慢性中耳炎,聽力難以恢復(fù)。2)非化膿性中耳炎耳咽管發(fā)炎,造成堵塞,空氣不能徐徐補(bǔ)充到中耳內(nèi),導(dǎo)致中耳積水,聽力下降,叫做非化膿性中耳炎或者卡他性中耳炎。 第89頁(yè),共160頁(yè),
51、2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三3)預(yù)防中耳炎:母親給孩子喂奶的時(shí)侯,把孩子抱起來(lái),半坐位。喂完后,不要馬上讓孩子到搖籃里睡,防止孩子發(fā)生漾奶,把奶嗆到耳咽管。 教會(huì)幼兒擤鼻涕。如果用力擤,鼻腔內(nèi)壓力太大,細(xì)菌從鼻咽部進(jìn)入耳咽管,可引起中耳炎。第90頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三4、對(duì)噪聲敏感噪聲是使人感到吵鬧或?yàn)槿怂恍枰穆曇?。噪聲是一種環(huán)境污染,可以影響嬰幼兒的健康。調(diào)查數(shù)據(jù)表明:噪音能夠引起幼兒聽力下降。聲音應(yīng)該在50分貝以下。如果孩子生活的環(huán)境中,聲音為60分貝,對(duì)幼兒的聽力就是一種傷害,影響孩子的睡眠 。如果是80分貝,會(huì)引起幼兒睡眠不足,
52、煩躁,記憶力衰退。 第91頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三5、耳藥物中毒3歲前的幼兒聽神經(jīng)嬌嫩,容易受到藥物的影響。1)迄今已知的耳毒性藥物有近百種,主要分為6大類。 第92頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三抗生素類目前已經(jīng)證實(shí)具有耳毒性的藥物主要是氨基糖甙類抗生素,它們是鏈霉素、雙氫鏈霉素、新霉素、慶大霉素、紫蘇霉素、尼蒂霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、托布霉素等,另外還有萬(wàn)古霉素、紫霉素和氯霉素等。第93頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),氨基糖甙類抗生素引起的耳聾約占近年發(fā)生的耳聾病人的13左右。
53、有人統(tǒng)計(jì)了一萬(wàn)多人,氨基糖甙類抗生素的耳毒性發(fā)生率分別為:慶大霉素8.6,托布霉素6.1,丁胺卡那霉素13.9,乙基紫蘇霉素(奈替米星)2.4。這些藥物對(duì)聽覺和前庭系統(tǒng)的毒性可以同時(shí)發(fā)生,致聾程度有個(gè)體差異。研究發(fā)現(xiàn),未足月嬰兒在內(nèi)耳的解剖和功能成熟期間對(duì)氨基糖甙類毒性過度敏感。這些藥物不僅全身應(yīng)用有耳毒性,中耳局部使用對(duì)內(nèi)耳也有毒性。衛(wèi)生部05年10月9日提供給記者的防止濫用抗菌藥物資料表明,我國(guó)抗菌藥物不合理應(yīng)用調(diào)查顯示:每年約有三萬(wàn)名兒童因不恰當(dāng)?shù)厥褂枚拘运幬锒斐啥@,其中95%以上為氨基糖甙類藥物。 第94頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三抗腫瘤藥物 有耳
54、毒性的抗腫瘤藥物主要有鉑類化合物,如順鉑、卡鉑等,還有氮芥、6氨基煙酰胺、長(zhǎng)春新堿、醚醇硝唑、二氯甲胺嘌呤、氯芐吲唑酸等。順鉑首先損傷外毛細(xì)胞,引起雙側(cè)進(jìn)行性神經(jīng)性耳聾??ㄣK對(duì)耳蝸和前庭都有損害。這些藥物引起的耳聾是不可逆的。 袢利尿藥 主要有利尿酸、速尿、丁尿氨、苯比磺苯酸、氯唑噻磺胺和哌噻乙酸等。其引起的聽力損失多是雙側(cè)對(duì)稱性,常伴有耳鳴。如能在給藥24小時(shí)內(nèi)停藥,耳聾是可逆的。如患者腎功能不好、用藥時(shí)間過長(zhǎng)或和其它耳毒性藥物合用,可引起永久性聽力損失。 已經(jīng)發(fā)現(xiàn),袢利尿藥和氨基糖甙類抗生素有協(xié)同作用。這是因?yàn)榘被沁邦惪股嘏c內(nèi)耳毛細(xì)胞膜接觸,增加了通透性,袢利尿藥以較高濃度進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),
55、引起嚴(yán)重?fù)p傷。 第95頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三抗瘧藥 奎寧是廣泛應(yīng)用的抗瘧藥,可以引起耳聾和耳鳴,多為一過性的,如及時(shí)停藥,可以恢復(fù)正常,如不及時(shí)停藥或用于易感人群,可引起永久性聽力損失。氯奎也可以引起耳聾。 水楊酸類藥 最常用的是阿司匹林,即乙酰水楊酸。水楊酸類藥物是引起耳鳴的最常見的藥物,同時(shí)可引起40分貝的雙側(cè)對(duì)稱聽力損失,多是可逆的,但也可遺留嚴(yán)重耳鳴和永久性聽力損失。第96頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三2)孩子家長(zhǎng)和教師要注意:家族中有因藥物致聾的人,帶孩子看病時(shí)要搞清楚家族病史。 不要有病亂投醫(yī)。 如果發(fā)生耳藥物致聾
56、,最初的癥狀是有耳鳴,嘴唇發(fā)麻,要立即看醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整。 第97頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三6、家長(zhǎng)要知音,教師要知音聽力監(jiān)測(cè) 家長(zhǎng)和教師要了解和掌握孩子的聽力情況,進(jìn)行聽力監(jiān)測(cè)。在新生兒時(shí)期,一個(gè)突發(fā)的聲音會(huì)引起幼兒的睜眼、驚嚇反應(yīng);3個(gè)月左右可以轉(zhuǎn)頭尋找聲源;6個(gè)月左右就能夠聽別人的言語(yǔ)作出簡(jiǎn)單的動(dòng)作;1歲左右就會(huì)說(shuō)出簡(jiǎn)單的詞。家長(zhǎng)不要相信“貴人語(yǔ)遲”,如果孩子說(shuō)話晚一定要去檢查。特別是孩子發(fā)高燒之后,得中耳炎或者腮腺炎后,一定要給孩子測(cè)聽力。如果聽力下降,應(yīng)該早治療,早干預(yù)。 第98頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三小結(jié):(
57、1)不要用尖銳的器物挖耳掏耳屎,以免戳傷外耳道和鼓膜;(2)遇到巨大聲響時(shí)要迅速?gòu)埧诨蜷]嘴同時(shí)雙手堵住耳,以免震破鼓膜;(3)預(yù)防外耳道癤;(4)預(yù)防中耳炎;(5)預(yù)防噪音第99頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第十節(jié) 人體的司令部神經(jīng)系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),就像計(jì)算機(jī)的CPU一樣,調(diào)節(jié)著人體各個(gè)功能不同的器官系統(tǒng),使機(jī)體各器官系統(tǒng)的功能相互協(xié)調(diào),成為一個(gè)統(tǒng)一的整體。一、神經(jīng)系統(tǒng)的組成(一)中樞神經(jīng) 腦 脊髓第100頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三1、腦位于顱腔內(nèi),分左右兩個(gè)半球,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最高級(jí)的部分。表面是溝回。 2、脊髓起著上通
58、下達(dá)的橋梁作用,把接受來(lái)的刺激傳到腦,再把腦發(fā)出的命令下達(dá)到各個(gè)器官。3、腦脊液:在大腦和脊髓外面,有緩沖和滋養(yǎng)作用。第101頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第102頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三(二)周圍神經(jīng) 腦神經(jīng) 脊神經(jīng)1、周圍神經(jīng):把中樞神經(jīng)和全身的各個(gè)器官聯(lián)系起來(lái),形成統(tǒng)一的整體。2、腦神經(jīng):支配頭部各器官的運(yùn)動(dòng),并接受外界的信息,產(chǎn)生視覺、聽覺、嗅覺、味覺等。人能夠“眼觀六路、耳聽八方”以及做出喜、怒、哀、樂等表情,都是腦神經(jīng)的作用。脊神經(jīng):主要支配軀干和四肢的運(yùn)動(dòng)和感覺。第103頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22
59、點(diǎn)53分,星期三(三)植物神經(jīng)植物神經(jīng) :分交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),分布于內(nèi)臟。每個(gè)臟器都受這兩種神經(jīng)的雙重支配,但它們的作用卻是相反的。交感神經(jīng)興奮,抑制各器官的運(yùn)動(dòng)及內(nèi)分泌腺的分泌;副交感神經(jīng)興奮,則加強(qiáng)各器官的運(yùn)動(dòng)及內(nèi)分泌腺的分泌。第104頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三二、神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)第105頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第106頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三胞體:里面有細(xì)胞核,起到營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞的作用。樹突:接收信息。軸突:傳導(dǎo)信息。軸突外面包裹著髓鞘,起絕緣作用。神經(jīng)末梢:傳遞信息。第107頁(yè),共16
60、0頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三三、神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式反射反射是指在中樞神經(jīng)(包括腦和脊髓)參與下,機(jī)體對(duì)刺激做出的反應(yīng)。反射分為非條件反射和條件反射。第108頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第109頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三第110頁(yè),共160頁(yè),2022年,5月20日,22點(diǎn)53分,星期三大腦皮層的功能與學(xué)習(xí)人類的學(xué)習(xí)行為依賴于他的大腦皮層。已有研究表明,大腦皮層是學(xué)習(xí)和解決問題的高級(jí)部位。大腦皮層的不同部位具有不同的學(xué)習(xí)機(jī)能。 額葉:與思維、判斷、記憶、性格、行為有關(guān)。 枕葉:視覺的高級(jí)中樞。 頂葉:與軀
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