藥理學(xué)復(fù)習(xí)課(來自10護(hù)理專業(yè))課件

1、第一章 緒論要求1.掌握 藥理學(xué)概念、研究內(nèi)容2.熟悉 藥物的概念、藥理學(xué)的學(xué)科地位3.了解 藥理學(xué)分支學(xué)科、新藥研究與藥理學(xué)的關(guān)系 第二章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)要求1、能運(yùn)用數(shù)學(xué)模型說明藥物、毒物在人體內(nèi)的吸收、分布、代謝與排泄；理解并能解釋藥物消除的一級(jí)動(dòng)力學(xué)和零級(jí)動(dòng)力學(xué)、房室概念、表觀分布容積（Vd）、生物利用度（F）、t1/2、清除率（CL）和消除速率常數(shù)（K）等概念；能說明各種藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)之間的關(guān)系和連續(xù)多次給藥后血藥濃度的變化規(guī)律。2、能說明藥物的吸收途徑及影響因素，藥物透過生物體膜的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程；肝臟微粒體混合功能酶系統(tǒng)的特性、肝藥酶的誘導(dǎo)與抑制在臨床藥物治療中的意義；能明

2、確說明首過效應(yīng)、肝腸循環(huán)等概念的含義，解釋藥物與血漿蛋白結(jié)合的意義。 第三章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)要求1、掌握藥物的基本作用和藥理效應(yīng)、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療量、極量、中毒量、致死量、治療指數(shù)、安全范圍等概念，了解藥物作用的兩重性2、熟悉藥物不良反應(yīng)概念、各種表現(xiàn)及防治措施；受體的概念及類型、作用于受體的藥物分類 第四章 影響藥物效應(yīng)的因素要求1、掌握 基本概念如耐受性、耐藥性、成癮性，麻醉藥品等2、熟悉 影響藥物發(fā)揮效應(yīng)的因素3、了解 臨床合理用藥的原則 QUESTIONS藥理學(xué)研究的對象主要是： A病原微生物 B動(dòng)物 C健康人 D患者 E機(jī)體 連續(xù)用藥后機(jī)體產(chǎn)生敏感性下降稱為 A抗藥性 B

3、耐受性 C快速耐受性 D成癮性 E反跳現(xiàn)象 藥物在體內(nèi)作用開始的快慢取決于： A藥物的吸收 B藥物的轉(zhuǎn)化 C藥物的排泄 D藥物的分布 E藥物的消除 EBBAC第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論要求1、掌握 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)合成與消除方式，傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體，受體的分布及效應(yīng)2、熟悉傳出神經(jīng)系統(tǒng)按所釋放遞質(zhì)的分類，傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用方式3、了解傳出神經(jīng)解剖學(xué)分類，傳出神經(jīng)的生理學(xué)功能 第六章 膽堿受體激動(dòng)藥要求1、掌握乙酰膽堿藥理作用2、掌握卡巴膽堿藥理作用與臨床應(yīng)用3、掌握毛果蕓香堿藥理作用和臨床應(yīng)用 第八章 膽堿受體阻斷藥（I）M膽堿受體阻斷藥要求掌握阿托品的藥理作用，作用機(jī)制，臨床應(yīng)用

4、及不良反應(yīng)。熟悉東莨菪堿，山莨菪堿的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用第九章 膽堿受體阻斷藥（II）N膽堿受體阻斷藥要求1、了解神經(jīng)節(jié)阻滯藥的作用及用途； 2、了解除極化型和非除極化型肌松藥的藥理學(xué)特 點(diǎn)； 3、掌握琥珀膽堿、筒箭毒堿等的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用。第十一章 腎上腺素受體阻斷藥要求1、掌握受體阻斷藥酚妥拉明的藥理作用和臨床應(yīng)用 2、熟悉酚芐明的作用及應(yīng)用 3、掌握受體阻斷藥(-receptor antagonists)的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)4、了解、受體的阻斷藥的作用特點(diǎn) QUESTIONS下列哪個(gè)藥理作用與阿托品阻斷M受體無關(guān)？A.抑制腺體分泌B.散瞳C.心率加快D.解除胃腸平滑肌痙攣E.解

5、除血管痙攣，改善微循環(huán) 下列藥物哪個(gè)屬去極化型肌松藥A.美卡拉明B.筒箭毒堿C.阿曲庫安D.琥珀膽堿E.泮庫溴銨 具有阻斷，受體的腎上腺素受體阻斷藥是：A.阿替洛爾B.美多洛爾C.拉貝洛爾D.吲哚洛爾E.噻嗎洛爾 新斯的明的禁忌證是： A青光眼 B陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 C重癥肌無力 D機(jī)械性腸梗阻 E尿潴留 具有明顯舒張腎血管增加腎血流的藥物是：A腎上腺素 B多巴胺 C去甲腎上腺素 D間羥胺 E去氧腎上腺素 第十二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論要求1、掌握CNS的結(jié)構(gòu)和功能、突觸傳遞及其過程2、掌握中樞遞質(zhì)（Ach、-GABA、Glu、NA、 DA、5HT）及其相應(yīng)受體的主要生理功能、參與有關(guān)藥物

6、作用的機(jī)制。 第十三章 全身麻醉藥要求1、掌握常用全身麻醉藥的藥理作用，臨床應(yīng)用及優(yōu)缺點(diǎn)2、熟悉吸入麻醉藥的分期，各種復(fù)合麻醉用藥的概念和效果 3、了解全身麻醉藥脂溶性與麻醉作用關(guān)系第十五章 鎮(zhèn)靜催眠藥要求掌握常用的苯二氮卓類和巴比妥類藥物的基本作用,用途,不良反應(yīng)。 第十六章 抗癲癇藥和抗驚厥藥要求1、掌握常用抗癲癇藥的種類，作用機(jī)制和臨床應(yīng)用2、熟悉癲癇的發(fā)病機(jī)理及其分類：中樞興奮性遞質(zhì)及其效應(yīng)；中樞抑制性遞質(zhì) 。局限性發(fā)作和全身性發(fā)作第十七章 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥要求1、掌握左旋多巴的藥理作用，作用機(jī)制，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2、熟悉卡比多巴，司來吉蘭，硝替卡朋，溴隱亭，金剛烷胺的

7、藥理作用及臨床應(yīng)用。3、了解苯海索和苯扎托品的應(yīng)用。 4、熟悉治療阿爾茨海默病的藥物分類及各藥的特點(diǎn)第十八章 抗精神失常藥要求1、掌握氯丙嗪的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)及防治。2、掌握碳酸鋰的抗躁狂作用、作用機(jī)制、主要不良反應(yīng)和藥物相互作用。3、掌握三環(huán)類和HT再攝取抑制藥的抗抑郁作用、作用機(jī)制與臨床應(yīng)用。 第十九章 鎮(zhèn)痛藥要求1、掌握嗎啡的藥理作用、臨床作用、不良反應(yīng)、禁忌癥，哌替啶與嗎啡相比特點(diǎn)。2、了解其他人工合成鎮(zhèn)痛藥的作用、用途、不良反應(yīng)。 第二十章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥要求1、掌握阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用；阿司匹林對血小板的作用及作用與劑量的關(guān)系；苯胺類藥物

8、的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。2、熟悉解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用規(guī)律；阿司匹林的不良反應(yīng)；吲哚美辛藥理作用及臨床應(yīng)用；吡唑酮類藥物保太松和羥基保太松的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及藥物相互作用。3、了解發(fā)熱、疼痛及炎癥反應(yīng)與前列腺素的關(guān)系；布洛芬、舒林酸、吡羅昔康、甲芬那酸、氯芬那酸等的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；別嘌醇、丙磺舒、秋水仙堿等的作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)。QUESTIONS阿司匹林的抗炎作用是由于： A抗病原菌作用 B減少白介素合成 C. 降低毛細(xì)血管的通透性 D. 抑制COX，減少PG合成 E減少花生四烯酸的合成 氯丙嗪沒有下列哪一種作用：A.鎮(zhèn)吐B.抗膽堿C.抗腎上腺素D.抗驚厥

9、E.抑制垂體前葉分泌 以下哪一類不屬于抗癲癇藥：A.乙內(nèi)酰脲類B.吩噻嗪類C.巴比妥類D.琥珀酰亞胺類E.苯二氮卓類 腰麻時(shí)應(yīng)用麻黃堿的目的是：A.防止支氣管腺體分泌增多堵塞呼吸道B.防止血管擴(kuò)張，增加局麻藥的吸收C.防止麻醉過程中血壓下降D.延長局麻藥作用時(shí)間E.預(yù)防過敏性休克 苯海索的作用是： .促進(jìn)神經(jīng)元釋放，抑制攝取 .在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)?，補(bǔ)充紋狀體中之不足 .激活受體 .阻斷中樞膽堿受體 .興奮中樞膽堿受體 DDBCD第二十一章 離子通道概論及鈣通道阻滯藥要求1、掌握離子通道的分類級(jí)各類通道的基本特征；常用鈣通道阻滯藥（維拉帕米、地爾硫卓、硝苯地平）的藥理作用，作用機(jī)制，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)

10、。2、熟悉離子通道的結(jié)構(gòu)和門控特征。3、了解鈣通道的類型與分子結(jié)構(gòu)。第二十二章 抗心律失常藥要求1、掌握抗心律失常藥物的分類及代表藥；常用的抗心律失常藥物：奎尼丁、利多卡因、苯妥英鈉、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用及應(yīng)用、主要不良反應(yīng)。2、熟悉各類抗心律失常藥的基本電生理作用；心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機(jī)制。3、了解正常心肌電生理。第二十三章 腎素血管緊張素系統(tǒng)藥理要求1、掌握腎素血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的藥理作用和臨床應(yīng)用；血管緊張素受體阻斷藥的藥理作用特點(diǎn)。2、熟悉腎素-血管緊張素系統(tǒng)的生理作用。3、了解腎素釋放的調(diào)節(jié)。第二十四章 利尿藥和脫水藥要求1、掌握利尿藥的分類；呋噻米、氫氯噻嗪的作用、作用

11、機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。2、熟悉脫水藥甘露醇、山梨醇的作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；氨苯喋啶、螺內(nèi)酯的作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。第二十五章 抗高血壓藥要求1、掌握抗高血壓藥的分類；血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（卡托普利）的藥理作用、作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；利尿藥的降壓作用、作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、在高血壓治療中的價(jià)值；硝普鈉的作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；可樂定的作用機(jī)制及不良反應(yīng)；哌唑嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2、熟悉抗高血壓藥物的應(yīng)用原則；普萘洛爾、鈣拮抗劑降壓作用的機(jī)制、特點(diǎn)、應(yīng)用及不良反應(yīng)；血管緊張素受體阻斷劑、肼苯噠嗪、二氮嗪、降壓作用的特點(diǎn)、應(yīng)用及不良反應(yīng)。3

12、、了解血壓的調(diào)節(jié)（神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)）；利血平降壓機(jī)制及應(yīng)用。第二十六章 治療心力衰竭的藥物要求1、掌握強(qiáng)心苷的藥理作用、作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、毒性反應(yīng)及防治；硝普鈉、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑、利尿藥治療心衰的作用及地位。2、熟悉強(qiáng)心苷的化學(xué)結(jié)構(gòu)、構(gòu)效關(guān)系、主要制劑的體內(nèi)過程及給藥方法；非強(qiáng)心苷類正性肌力藥，如1-受體激動(dòng)劑、磷酸二酯酶抑制劑、增加心肌收縮蛋白對Ca2+敏感性的藥物及其它血管擴(kuò)張藥的作用及應(yīng)用。3、了解強(qiáng)心苷類藥物對心肌電生理特性的影響；強(qiáng)心苷對心電圖的影響。第二十八章 抗心絞痛藥要求1、掌握硝酸酯類抗心絞痛的作用、作用機(jī)制、應(yīng)用、不良反應(yīng)；-受體阻

13、斷劑與硝酸甘油合用的機(jī)制。2、熟悉-受體阻斷劑與鈣拮抗劑抗心絞痛的機(jī)制、應(yīng)用及不良反應(yīng)。3、了解心絞痛的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。第二十八章 調(diào)血脂藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥要求1、掌握利尿藥的分類；呋噻米、氫氯噻嗪的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。2、熟悉脫水藥甘露醇、山梨醇的作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；氨苯喋啶、螺內(nèi)酯的作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。QUESTIONS下述哪一方面不是普魯卡因胺的作用或副作用？A.分子中的酰胺鍵防止血漿酯酶的迅速水解 B.降低膜的反應(yīng)性C.劑量過大可以興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起驚厥 D.降低血壓E.久用可引起造血系統(tǒng)損害 強(qiáng)心苷產(chǎn)生正性肌力作用的原理是哪一種？A.直接興奮交感神經(jīng)

14、 B.反射性興奮交感神經(jīng) C.興奮心肌受體D.興奮心肌受體 E.直接作用于心肌細(xì)胞 硝酸甘油治療心絞痛的作用機(jī)制是：A.降低心臟前后負(fù)荷，擴(kuò)張冠脈B.降低心臟前后負(fù)荷，降低心肌收縮力C.降低心肌收縮力及心率，從而降低心肌耗氧D.擴(kuò)張冠脈為主，降低心肌收縮力為輔E.降低心臟前負(fù)荷，對后負(fù)荷無影響，擴(kuò)張冠脈 下列哪種情況不宜用阿替洛爾：A.心絞痛 B.高血壓 C.交界區(qū)心動(dòng)過速D.室性早搏 E.心力衰竭 關(guān)于普萘洛爾抗高血壓作用和應(yīng)用，下述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的？A.阻斷突觸前膜2受體 B.阻斷心臟突觸后膜的1受體C.減少腎素的釋放 D.長期應(yīng)用不宜突然停藥E.因抑制心臟，不宜與其它降壓藥合用 第二十九章

15、作用于血液及造血器官的藥物要求1、掌握肝素、雙香豆素類藥物抗凝作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。2、熟悉鏈激酶、尿激酶、t-PA、維生素K的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。3、了解鐵劑、葉酸類、維生素B12、EPO、GM-CSF的應(yīng)用；小分子量肝素的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用；抗血小板藥的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。第三十一章 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物要求1、掌握平喘藥物的分類及代表藥的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用。2、熟悉鎮(zhèn)咳藥可待因、咳必清的特點(diǎn)。3、了解各類平喘藥的不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)。第三十二章 作用于消化系統(tǒng)的藥物要求1、掌握H+泵抑制藥的作用機(jī)制、應(yīng)用、不良反應(yīng)。2、熟悉抗消化性潰瘍藥的分類及代表藥

16、物的作用、應(yīng)用。3、了解助消化藥及瀉藥的代表藥物的作用特點(diǎn)、應(yīng)用、不良反應(yīng)。QUESTIONS肝素過量引起的自發(fā)性出血，宜選用以下何藥對抗？A.維生素CB.維生素KC.魚精蛋白D.垂體后葉素E.右旋糖酐 葉酸是治療下列疾病的最佳藥物：A.缺鐵性貧血 B.巨幼紅細(xì)胞性貧血 C.溶血性貧血D.惡性貧血 E.再生障礙性貧血 異丙腎上腺素治療支氣管哮喘，最常見的副作用是 A、直立性低血壓 B、眼調(diào)節(jié)麻痹 C、心動(dòng)過速 D、失眠 E、腹瀉 心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)較少的平喘藥是: A. 腎上腺素 B. 麻黃堿 C. 沙丁胺醇 D. 異丙腎上腺素 E. 茶堿 下列關(guān)于胃壁細(xì)胞H+泵抑制劑的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A

17、.可阻滯胃泌素受體B.對基礎(chǔ)胃酸分泌影響較小C.可用于治療反流性食管炎D.口服、靜脈注射均有效E.有抗幽門螺桿菌作用 CBCCA第三十五章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物要求1、掌握糖皮質(zhì)激素的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)，糖皮質(zhì)激素的構(gòu)效關(guān)系。2、熟悉糖皮質(zhì)激素的生理效應(yīng)、分類、代表藥；糖皮質(zhì)激素的用法及療程。3、了解腎上腺皮質(zhì)激素的分類、體內(nèi)過程。第三十六章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥要求1、掌握硫脲類藥物的分類及代表藥的藥理作用、臨床應(yīng)用；治療甲亢藥物的分類。2、熟悉硫脲類藥物的作用機(jī)制。3、了解T3、T4的生理作用、臨床應(yīng)用；碘及碘化物的作用、臨床應(yīng)用。第三十七章 胰島素及其他降血糖藥要求

18、1、掌握口服降血糖藥的分類及代表藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用；胰島素的不良反應(yīng)。2、熟悉胰島素的分類、藥理作用。3、了解口服降血糖藥物的不良反應(yīng)。QUESTIONS糖質(zhì)激素大劑量突擊療法適用于A惡性淋巴瘤B感染中毒性休克C腎病綜合征D頑固性支氣管哮喘E結(jié)締組織病關(guān)于甲狀腺激素的藥理作用，正確的描述是：A.抑制物質(zhì)代謝 B.不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育C.提高心臟對兒茶酚胺敏感性 D.引起粘液性水腫E.促進(jìn)TSH釋放關(guān)于氯磺丙脲不正確的敘述是：A.降糖作用強(qiáng)于甲苯磺丁脲 B.對胰島功能喪失的患者仍有效C.因促進(jìn)抗利尿素分泌，可用于尿崩癥的治療D.比甲苯磺丁脲更易引起粒細(xì)胞減少 E.作用維持時(shí)間長于甲苯磺丁

19、脲 BCB第三十八章 抗菌藥物概論要求1、掌握抗菌藥物的作用機(jī)制；細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。2、熟悉抗菌藥物中常用的術(shù)語；抗菌譜、抗菌活性、抑菌藥、殺菌藥、化療指數(shù)；抗菌藥物的分類和各類代表藥物；抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則。3、了解化學(xué)治療學(xué)概念、應(yīng)用抗菌藥物時(shí)機(jī)體、抗菌藥物和病原體三者之間的關(guān)系；抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用；肝、腎功能損害時(shí)抗菌藥物的應(yīng)用。第三十九章 b-內(nèi)酰胺類抗生素要求1、掌握掌握-內(nèi)酰胺類抗生素的共性和抗菌作用機(jī)制；青霉素的抗菌譜、抗菌機(jī)制及過敏性休克的防治；掌握第一、二、三代頭孢菌素各自的特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。2、熟悉熟悉影響-內(nèi)酰胺類抗菌作用因素和細(xì)菌耐藥機(jī)制；耐酶青霉素和廣譜青霉素

20、的作用特點(diǎn)和應(yīng)用；頭孢菌素類的不良反應(yīng)。3、了解青霉素結(jié)合蛋白的類型和生理功能；了解非典型-內(nèi)酰胺類抗生素作用和應(yīng)用。第四十章 大環(huán)內(nèi)酯、林可霉素及多肽類抗生素要求1、掌握大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的抗菌譜和臨床應(yīng)用。2、熟悉大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的共性；大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的抗菌作用機(jī)制；羅紅霉素和克拉霉素及阿齊霉素的抗菌特點(diǎn)及應(yīng)用。3、了解了解乙酰螺旋霉素和克林霉素及萬古霉素的作用和臨床應(yīng)用。第四十一章 氨基糖苷類抗生素要求1、掌握氨基苷類抗生素的共性；慶大霉素的抗菌特點(diǎn)、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2、熟悉鏈霉素、妥布霉素、阿米卡星及奈替米星的抗菌特點(diǎn)及應(yīng)用。3、了解卡那霉素和多粘菌素的抗菌特點(diǎn)。第四十二章 四環(huán)素類及氯霉素類要求1、掌握四環(huán)素、米諾環(huán)素及多西環(huán)素的抗菌作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2、熟悉氯霉素的抗菌特點(diǎn)和首選適應(yīng)癥及其主要不良反應(yīng)。3、了解土霉素的作用特點(diǎn)；四環(huán)素類藥物的體內(nèi)過程。第四十三章 人工合成抗菌藥要求1、掌握第三代喹諾酮類藥物的抗菌譜、作用特點(diǎn)及適應(yīng)癥；喹諾酮類藥物的作用機(jī)制；喹諾酮類藥物的共同特性；磺胺類藥物的抗菌特點(diǎn)、抗菌機(jī)制和臨