手術(shù)室手衛(wèi)生小講課(廣衛(wèi)馮寶珊)概要

1、廣衛(wèi)-馮寶珊2015年12月18日手衛(wèi)生主要內(nèi)容一.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范的意義二.手衛(wèi)生相關(guān)術(shù)語和定義三.洗手與衛(wèi)生手消毒四.外科洗手與手消毒一.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范的意義 手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障病人和醫(yī)務(wù)人員安全最重要，最簡(jiǎn)單，最有效，最經(jīng)濟(jì)的措施。因此，世界各國(guó)對(duì)手衛(wèi)生給予高度的重視，采取了各種積極有效地措施來促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生，以預(yù)防和降低醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量。二.手衛(wèi)生相關(guān)術(shù)語和定義手衛(wèi)生：為醫(yī)務(wù)人員洗手，衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，祛除手部皮膚污垢，碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑搓雙手，以減少手部暫

2、居菌的過程。外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。手衛(wèi)生洗手衛(wèi)生手消毒外科手消毒三.洗手與衛(wèi)生手消毒（1）洗手指征接觸患者前后，一個(gè)患者污染部位到清潔部位，不同患者之間，特殊易感患者前后。接觸患者裂膜，破損皮膚，傷口；分泌物，排泄物之后。穿脫隔離衣前后，脫去手套后。進(jìn)行無菌操作前，處理污染物品后。醫(yī)務(wù)人員手有可見污物。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。（2）洗手衛(wèi)生手消毒指征接觸患者的血液，體液和 分泌物以及被傳染致病微 生物污染的物品后。直接為傳染病患者進(jìn)行檢 查，治療，護(hù)理

3、或處理傳 染病患者污物之后。（3）洗手方法濕水去洗手液揉搓（7步洗手法）沖洗干燥護(hù)膚 （3）注意事項(xiàng) 1）應(yīng)注意清洗指甲，指 尖，指甲縫和指關(guān)節(jié) 等部位。 2）徹底清洗戴戒指等飾 物的部位。 3）注意隨時(shí)清洗水龍頭。 4）注意干手方式，防止再次污 染。四.外科洗手與手消毒 （1）應(yīng)遵循以下原則： 1）先洗手，后消毒。 2）不同患者手術(shù)之 間，手套破損或手 被污染時(shí)，應(yīng)重新 進(jìn)行外科 洗手與手 消毒。（2）外科洗手與手消毒流程1）洗手之間應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪 指甲，長(zhǎng)度應(yīng)不超過指尖。2）取適量的清潔劑清洗，按七步洗手法 認(rèn)真揉搓雙手，前臂和上臂下13 （肘上10cm）清洗雙手時(shí)，應(yīng)注意清潔

4、指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處（必 要時(shí)刷手）。 3）流動(dòng)水沖洗雙手，前臂和上臂下13. 4) 取消毒液5ml按洗手七步法均勻揉搓雙手，前臂和上臂下13，作用2-3分鐘，用無菌流動(dòng)水沖洗雙手，前臂和上臂下13.5）取無菌毛巾從手到肘部擦干，擦過肘部的毛巾不可再擦手部。6）再取消毒液5ml揉搓雙手及前臂至干。7）穿無菌衣戴無菌手套。8）在整個(gè)手消毒過程中，雙手不能下垂，并保持拱手姿勢(shì)，不能接觸未經(jīng)消毒的物品，否則要重新洗手和手消毒。9）連臺(tái)手術(shù)，術(shù)后摘除手套后，重新進(jìn)行外科洗手與手消毒。（3）注意事項(xiàng)不應(yīng)戴假指甲和手飾，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。在整個(gè)手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部，使雙手保持無菌狀態(tài)。洗手與消毒可使用海綿，手刷，其他揉搓用品或雙手互相揉搓。術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。用后的清潔指甲用具，應(yīng)放到指定的容器中；揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。謝謝！人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識(shí)，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學(xué)作品，我們能提