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1、現(xiàn)場檢查記錄現(xiàn)場檢查記錄現(xiàn)場檢查記錄V:1.0精細整理,僅供參考 現(xiàn)場檢查記錄日期:20 xx年X月現(xiàn)場檢查記錄(醫(yī)療機構(gòu))醫(yī)療機構(gòu)名稱: 法定代表負責(zé)人 地 址: 電話 一、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號: 懸掛于明顯處所 是 否 診療范圍: 實際開展科目、門頭牌匾內(nèi)容及廣告標(biāo)識內(nèi)容與核準(zhǔn)科目一致 是 否 偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出售醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 有 無 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證按時校驗 是 否 二、人員資格:抽查醫(yī)生 人,護士 人。被抽查執(zhí)業(yè)人員持相關(guān)資格證上崗 是 否 被抽查執(zhí)業(yè)人員應(yīng)注冊,其執(zhí)業(yè)地點、類別、范圍應(yīng)與注冊地點、類別、范圍一致 是 否 聘用非衛(wèi)技人員(無資質(zhì)、未注冊或超出執(zhí)業(yè)范圍等)
2、從事診療活動,如有請?zhí)顚懭藛T姓名:( ) 是 否 三、一般情況診療、處置、治療、消毒供應(yīng)、放射等活動應(yīng)獨立 是 否 醫(yī)療設(shè)備應(yīng)基本齊全(診療床、診療桌、處置臺、醫(yī)療廢物桶等醫(yī)療用具)是 否 醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)應(yīng)保持整潔明亮,櫥柜、墻面、地面不得積有灰塵 是 否 工作人員著裝應(yīng)規(guī)范,應(yīng)佩戴標(biāo)牌 是 否 醫(yī)療用品應(yīng)擺放整齊,盛放在標(biāo)有標(biāo)識的容器內(nèi) 是 否 四、醫(yī)療文書就診日志記錄:姓名 性別 年齡 診斷 住址 填寫無漏項 是 否 病歷:患者一般情況 臨床診斷 執(zhí)業(yè)人員簽名 字跡清晰處方:與病歷記載一致 執(zhí)業(yè)人員簽名 字跡清晰五、傳染病報告:傳染病報告卡 有 無,傳染病報告員有 有 無,程序和要求 是 否知
3、曉一年內(nèi)診治傳染別人 例,已報告是 否,疫情報告數(shù)與門診日志記錄一致是 否。傳染病報告無遲報漏報現(xiàn)象 是 否六、醫(yī)院感染控制:消毒人員培訓(xùn)是 否;消毒管理制度健全并懸掛在墻上是 否設(shè)有感染性疾病科或預(yù)檢分診點,并標(biāo)示明確 有 無消毒藥劑:戊二醛 過氧乙酸 含氯消毒劑 其他 ,消毒劑按要求配制是 否,標(biāo)有名稱,配制日期及失效日期是 否處置室內(nèi)應(yīng)設(shè)有紫外線消毒燈及流動水洗手裝置 是 否消毒器械:紫外線燈 高壓滅菌鍋 其它 ,消毒器械有效是 否,使用規(guī)范是 否;消毒記錄完整是 否。抽查的執(zhí)業(yè)人員掌握消毒隔離和個人防護知識 是 否七、醫(yī)療廢物處理:一次性醫(yī)療用品使用后處理:毀形是 否,浸泡消毒是 否,重復(fù)使用是 否,處置臺上是 否發(fā)現(xiàn)放有用過的一次性醫(yī)療用品設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點是 否,布局合理是 否,有明顯標(biāo)示是 否,通風(fēng)良好是 否,分類存放是 否,醫(yī)療廢物收集桶有 否,黃色收集袋有 否,與生活垃圾混放是 否,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運是 否備有防護物品。醫(yī)療廢物處理:集中處理、焚燒、填埋、其它 醫(yī)療污水處理:符合要求是 否 醫(yī)療廢物建立登記臺賬是
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