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文檔簡介
1、十一月中旬主治醫(yī)師考試兒科期中綜合測(cè)試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、NRDS目前最主要的治療是下列哪一項(xiàng)A、肺表面活性物質(zhì)B、膜肺(ECMO)C、654-或東莨菪堿D、CPAPPEEPE、腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】:D2、男性5d,早產(chǎn)兒,因不吃奶、哭聲弱、周身涼2d入院。體檢:體溫不升,呼吸不規(guī)則,面色發(fā)紺,皮膚冷并呈紫紅色,雙下肢、臀部、下腹部及面頰部皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,雙肺可聞及少量濕啰音,最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒硬腫癥并肺炎C、新生兒水腫并肺炎D、新生兒皮下壞疽E、新生兒呼吸窘迫綜合征(肺透明膜病)【參考答案】:B3、急性上呼吸道感染大部分是
2、由下列哪一項(xiàng)引起的A、病毒B、細(xì)菌C、衣原體D、支原體E、立克次體【參考答案】:A4、男性,8歲。因尿少、浮腫3d,頭痛、嘔吐1d來院急診。就診時(shí)突然意識(shí)喪失、驚厥發(fā)作。體檢:顏面明顯浮腫,意識(shí)不清、四肢抽動(dòng)。測(cè)血壓為226160kPa,即予緊急處理。以下哪項(xiàng)不正確A、腰椎穿刺,腦脊液檢查B、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射C、20甘露醇靜脈滴注D、二氮嗪靜脈快速注入E、吸氧【參考答案】:A5、持續(xù)性蛋白尿常提示A、劇烈運(yùn)動(dòng)后B、直立體位時(shí)C、腎小球疾病D、腎小管病變E、腎腫瘤【參考答案】:C6、小于胎齡兒的定義是A、出生體重小于2500gB、出生體重在同胎齡平均體重的第50百分位以下的嬰兒C、出生體重在同
3、胎齡平均體重的第10百分位以下的嬰兒D、出生體重在同胎齡平均體重的第90百分位以下的嬰兒E、足月兒但體重小于3000g【參考答案】:C7、心臟的胚胎發(fā)育心房左右之分起始于A、第1周末B、第2周末C、第3周末D、第4周末E、第5周末【參考答案】:C8、急性腎炎水腫的主要原因是A、血容量減少B、血漿蛋白降低C、抗利尿激素(ADH)分泌減少D、腎小球?yàn)V過率下降E、繼發(fā)性醛固酮增加【參考答案】:D9、不能用于梅毒治療后觀察、追蹤療效的檢測(cè)項(xiàng)目是A、性病實(shí)驗(yàn)室玻片試驗(yàn)(VDRL)B、不加熱的血清反應(yīng)素試驗(yàn)(USR)C、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR)D、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS)E、I
4、gM-FTA-ABS試驗(yàn)【參考答案】:D10、小兒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有虹膜睫狀體炎常見于A、全身型B、多關(guān)節(jié)炎型C、少關(guān)節(jié)炎型D、少關(guān)節(jié)炎型E、混合型【參考答案】:D11、引起人類艾滋病的病原是A、CMVB、HTLVC、HBVD、HIVE、HPV【參考答案】:D12、在流動(dòng)人口較多的地區(qū),降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵是A、易感者不到人群密集的場(chǎng)所去B、易感者應(yīng)按時(shí)接種麻疹疫苗C、患者停留過的房間應(yīng)及時(shí)通風(fēng)D、對(duì)麻疹患者,早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療E、定期給易感者進(jìn)行被動(dòng)免疫【參考答案】:B13、男孩,2歲半。系瑞氏綜合征,病程34d。為了明確診斷進(jìn)行肝穿刺送病理切片,光鏡下其主要特征性改變應(yīng)為A、肝細(xì)胞脂肪變
5、性B、肝細(xì)胞充血、水腫C、肝細(xì)胞明顯腫脹D、肝細(xì)胞玻璃樣變性E、肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增加【參考答案】:A14、男嬰,胎齡37+1周,出生體重225kg,故系足月小于胎齡兒。下列各種病理情況中,哪種很少發(fā)生A、紅細(xì)胞增多癥B、低血糖C、低血鈣D、肺透明膜病E、高膽紅素血癥【參考答案】:D15、不符合腎炎性腎病A、血尿B、高血壓C、腎功能障礙D、球蛋白減少E、血清補(bǔ)體下降【參考答案】:D16、對(duì)低滲性脫水,下列哪項(xiàng)描述不正確A、失鈉大于失水B、血鈉130mmoLLC、多發(fā)生于久瀉、營養(yǎng)不良兒D、口渴明顯E、易出現(xiàn)休克【參考答案】:D17、一足月兒,母乳喂養(yǎng)。2d來食欲減退,煩躁,嘔吐2次,于生后7d住
6、院。體檢:較煩躁,皮膚黃疸,呼吸每分鐘45次,心率每分鐘160次,血壓904625kPa(6847mmHg),血紅蛋白120gL,總膽紅素255molL,結(jié)合膽紅素68molL,尿糖陰性。最可能的診斷是A、宮內(nèi)感染B、敗血癥C、母嬰血型不合溶血病D、母乳性黃疸E、甲狀腺功能減退【參考答案】:B18、712個(gè)月小兒體重計(jì)算公式A、3(kg)+月齡07(kg)B、5(kg)+月齡O3(kg)C、6(kg)+月齡O5(kg)D、6(kg)+月齡O25(kg)E、3(kg)+月齡05(kg)【參考答案】:D19、維生素D依賴性佝僂病與維生素D缺乏性佝僂病的區(qū)別是A、血鈣顯著降低B、血25-(OH)D3
7、濃度正常C、血磷顯著降低D、血堿性磷酸酶明顯增高E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)【參考答案】:B20、小兒胸郭的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、胸郭呈扁平狀B、肋骨呈水平位C、胸郭活動(dòng)范圍小D、呼吸肌不發(fā)達(dá)E、縱隔相對(duì)較大【參考答案】:A21、2歲女孩,發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年,無紫紺,活動(dòng)后易氣促,胸骨左緣第2肋間聞及級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減低,診斷為先天性心臟病,最可能的畸形是A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、漏斗部狹窄【參考答案】:A22、Turner綜合征的確診依賴于以下哪項(xiàng)檢查A、盆腔B超B、性激素水平測(cè)定C、口腔黏膜上皮細(xì)胞X染色質(zhì)D、外周血染色體核型分析E、生長激素激發(fā)試驗(yàn)
8、【參考答案】:D23、先天性喉喘鳴發(fā)病的主要原因A、感染B、肌肉發(fā)育不良C、血管環(huán)壓迫D、軟骨組織軟化E、鈣缺乏【參考答案】:D24、復(fù)蘇后補(bǔ)液應(yīng)選擇A、等張液B、12張液C、13張液D、15張液E、林格液【參考答案】:D25、低滲性脫水是指A、血鈉低于130mmolLB、血鈉低于150mmolLC、血鈉在130150mmolL之間D、血鈣低于20mmolLE、血鉀低于30mmoLL【參考答案】:A26、下列哪項(xiàng)是病毒性心肌炎的主要體征A、心尖部收縮期雜音B、心尖部第1心音低鈍和早搏C、奔馬律D、心包摩擦音E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱【參考答案】:B27、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴混合性酸中毒時(shí),首要處理為A
9、、機(jī)械通氣B、注射支氣管舒張劑C、同時(shí)注射支氣管舒張劑和皮質(zhì)激素D、充分補(bǔ)液,補(bǔ)充丟失的水分E、補(bǔ)充碳酸氫鈉【參考答案】:C28、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作,常見原因是A、右心室流出道漏斗部肌肉痙攣B、心力衰竭C、腦血栓D、腦膿腫E、繼發(fā)肺部感染【參考答案】:A29、下列哪項(xiàng)是確診和評(píng)估白血病療效的重要依據(jù)A、血常規(guī)B、骨髓象C、血液生化檢查D、胸片E、細(xì)菌學(xué)檢查【參考答案】:B30、患維生素D缺乏性佝僂病的910個(gè)月嬰兒多見的骨骼改變是A、顱骨軟化B、肋骨串珠C、方顱D、雞胸E、肋膈溝【參考答案】:B31、糖尿病的飲食管理,下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)A、能量分配為蛋白質(zhì)35,糖類50,脂肪15B、糖類以米飯為主
10、C、供給充足的維生素D、脂肪以植物油為主E、全日三餐分別占15、25、25【參考答案】:A32、新生兒重癥肌無力的最可能發(fā)病原因是A、新生兒胸腺增生B、乙酰膽堿受體基因突變C、先天性離子通道病D、乙酰膽堿受體發(fā)育不良E、乙酰膽堿受體抗體經(jīng)胎盤傳入【參考答案】:E33、急性腎衰電解質(zhì)紊亂最常見和最危險(xiǎn)的是A、高血鉀B、高血磷C、高血鎂D、低血氯E、低血鈣【參考答案】:A34、男孩,6歲。低熱5天,兩下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮面,伴腹痛及便血一次,可能的診斷是A、過敏性紫癜B、血小板減少性紫癜C、消化性潰瘍D、流行性腦脊髓膜炎E、腸結(jié)核【參考答案】:A35、當(dāng)一人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),呼吸和心臟按壓
11、的合適比例為A、1:4B、1:5C、2:8D、2:10E、2:15【參考答案】:E36、傳染性單核細(xì)胞增多癥最常見淋巴結(jié)腫大是A、枕后淋巴結(jié)腫大B、頸部淋巴結(jié)腫大C、腋下淋巴結(jié)腫大D、腹股溝淋巴結(jié)腫大E、腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】:B37、小兒腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、感染E、腎靜脈栓塞【參考答案】:D38、男,11歲,10d來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診,體檢:無水腫、血壓正常,右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī):尿蛋白(),鏡檢RBC滿視野HP?;純旱淖娓?、大伯、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選的檢查是A、中段尿培養(yǎng)、計(jì)數(shù)加藥物敏感試驗(yàn)B、尿鈣尿肌酐、24h尿鈣
12、定量C、尿常規(guī)D、血常規(guī)E、尿RBC形態(tài)學(xué)檢查【參考答案】:B39、正常10個(gè)月小兒,下列哪項(xiàng)屬不正常A、體重8公斤B、身長74cmC、乳牙4顆D、能推車走幾步E、頭圍49cm【參考答案】:E40、肺炎并發(fā)膿胸最多見的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、綠膿桿菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎鏈球菌E、溶血性鏈球菌【參考答案】:C41、中毒的急救原則中,哪項(xiàng)不正確A、應(yīng)用特異性解毒劑B、脫離毒物或中毒環(huán)境C、食毒8小時(shí)內(nèi)給予洗胃D、促進(jìn)已吸收的毒物從體內(nèi)排出E、排出體內(nèi)剩余毒物,阻止其吸收【參考答案】:C42、哪項(xiàng)不是診斷腎炎性腎病的條件A、尿紅細(xì)胞多次超過10個(gè)HPB、反復(fù)出現(xiàn)高血壓C、持續(xù)性氮質(zhì)血癥D
13、、對(duì)激素治療不敏感E、血總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低【參考答案】:D43、關(guān)于吸入皮質(zhì)激素的描述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、抑制白三烯及其釋放B、抑制肥大細(xì)胞及脫顆粒C、是目前控制哮喘癥狀最有效的藥物D、是目前預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的藥物E、吸入激素在被人體吸收后,排泄較慢【參考答案】:E44、急性壞死性腸炎的患兒,起病后即應(yīng)禁食,直到何時(shí)開始進(jìn)流質(zhì)A、腹痛、嘔吐、腹瀉停止B、中毒癥狀明顯改善C、中毒性休克已糾正D、腹痛減輕、糞便隱血陰性E、肉眼血便消失、腹脹基本好轉(zhuǎn)、腹痛減輕【參考答案】:D45、先天性甲狀腺功能減低癥的外貌特征不包括下列哪項(xiàng)A、眼距寬B、鼻梁平C、舌大寬厚D、小指內(nèi)彎,只有一條指褶紋E、軀干長,
14、四肢短【參考答案】:D46、急性風(fēng)濕熱的首次發(fā)作年齡多為A、35歲B、515歲C、1520歲D、23歲E、2歲以下【參考答案】:B47、女孩,1個(gè)半月,喂養(yǎng)困難,吃奶少,少哭,哭聲低微,4天排便一次。查體:皮膚輕度黃染,血清T3正常,T4降低,TSH升高。對(duì)此患兒應(yīng)采取的最有效的治療措施是A、及早加含碘豐富的飲食B、甲狀腺片口服C、碘油肌注D、碘化鉀口服E、及早加碘化食鹽【參考答案】:B48、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是A、血清鐵降低B、紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)減少C、血清鐵蛋白下降D、骨髓鐵染色鐵粒減少E、總鐵結(jié)合率(TIBC)增加【參考答案】:B49、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎好
15、發(fā)部位是A、十二指腸B、空腸C、空腸遠(yuǎn)端及回腸近端D、回腸遠(yuǎn)端及近端升結(jié)腸E、十二指腸球部【參考答案】:D50、以下疾病中最容易發(fā)生腎臟損害的是A、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、川崎病C、風(fēng)濕熱D、過敏性紫癜E、皮肌炎【參考答案】:D51、風(fēng)濕熱發(fā)病最多的年齡組是A、13歲B、35歲C、315歲D、515歲E、510歲【參考答案】:D52、新生兒和早產(chǎn)兒長期吸氧可造成氧中毒肺損害,哪種損害不可逆A、纖毛功能減退B、肺泡型細(xì)胞功能受損C、造成RDSD、造成BPD(支氣管肺發(fā)育不全)E、影響肺泡上皮細(xì)胞線粒體的功能【參考答案】:D53、母親帶7個(gè)月男嬰來兒童保健門診,請(qǐng)醫(yī)師指導(dǎo)如何斷乳,在以下5項(xiàng)建議中哪
16、一項(xiàng)是錯(cuò)的A、1012個(gè)月可以斷奶B、可以采取突然斷奶C、斷奶前要添加輔助食品D、斷奶后要加易消化的食品E、如果母奶多可以再延長一段時(shí)間斷奶【參考答案】:B54、有關(guān)新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是A、使體溫在36h內(nèi)恢復(fù)正常B、逐漸復(fù)溫,希望1224h內(nèi),使體溫恢復(fù)正常C、使體溫在12h內(nèi)恢復(fù)正常D、使其體溫于4h內(nèi)恢復(fù)正常E、使體溫在48h內(nèi)恢復(fù)正常【參考答案】:B55、有關(guān)自然結(jié)核感染與BCG接種后結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的鑒別,下列哪項(xiàng)支持自然感染A、顏色深紅B、質(zhì)地軟C、邊緣不清D、直徑59mmE、3天后消退【參考答案】:A56、哪種腎臟疾病引起高鉀血癥A、急性腎功能衰竭(少尿型)B、型腎小管酸
17、中毒C、腎病綜合征D、型腎小管酸中毒E、巴特綜合征【參考答案】:A57、男孩,第一胎,孕38周自然分娩,生后15小時(shí)出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重?;?yàn)肝功能正常,未結(jié)合膽紅素18lmolL。患兒血型為A型,母為O型。考慮最可能的診斷是。A、新生兒Rh溶血病B、新生兒ABO溶血病C、新生兒敗血癥D、新生兒肝炎E、新生兒先天性膽道閉鎖【參考答案】:B58、脊髓灰質(zhì)炎病毒侵犯的主要部位是A、大腦皮質(zhì)B、腦干C、脊髓前角細(xì)胞D、神經(jīng)根E、周圍運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元【參考答案】:C59、女孩,8歲,反復(fù)發(fā)作腹痛,疼痛經(jīng)常發(fā)生于進(jìn)食過程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲不振、惡心,嘔吐,最可能的診斷A、急性胃炎B、十二指腸潰瘍C
18、、慢性胃炎D、腸痙攣E、腹型癲癇【參考答案】:C60、小兒,1歲,出生體重3kg。單純以母乳喂養(yǎng),10個(gè)月斷乳后不愿進(jìn)食,多哭鬧,漸消瘦。大便呈不消化狀,每天23次:體檢時(shí)測(cè)體重65kg,身長73cm,腹部皮褶厚度03cm以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的A、立即給高蛋白(蛋白質(zhì)每天3545gkg)飲食B、加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥C、調(diào)整飲食,逐步供給所需熱能D、口服消化酶,幫助消化,促進(jìn)食欲E、補(bǔ)充足量維生素及微量元素,以增進(jìn)食欲,改善代謝【參考答案】:A61、過敏性紫癜下列表現(xiàn)中,哪點(diǎn)最具有特征性A、突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐或血便B、起病前13周常有上呼吸道感染史C、病程中反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜D、多累及膝、踝、腕及
19、肘關(guān)節(jié)等部位E、多數(shù)患者可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等【參考答案】:C62、新生兒,10天,發(fā)熱,牙齦腫脹,溢膿3天,有挑刺牙齦上皮珠史,血培養(yǎng)產(chǎn)氣莢膜梭菌生長。首選何種抗菌藥物A、甲硝唑B、青霉素C、慶大霉素D、氨芐青霉素E、頭孢菌素【參考答案】:A63、風(fēng)疹傳播的主要途徑是A、經(jīng)食物傳播B、經(jīng)污染的日用品、玩具間接傳播C、經(jīng)皮膚破損處侵入D、經(jīng)排泄物傳播E、經(jīng)帶病毒飛沫傳播【參考答案】:E64、關(guān)于毛細(xì)支氣管炎的并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)最為少見A、繼發(fā)細(xì)菌感染B、氣胸C、胸腔積液D、心力衰竭E、呼吸衰竭【參考答案】:C65、下列哪種生理及病理生理狀態(tài)不能使生長激素分泌增加A、睡眠B、運(yùn)動(dòng)C、血氨基酸升高D、
20、脂肪酸升高E、低血糖【參考答案】:D66、下列嬰兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、嬰兒胃呈水平位B、嬰兒胃幽呈水平位C、嬰兒賁門括約肌發(fā)育不成熟D、嬰兒腸道相對(duì)較短,不利于吸收E、嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低【參考答案】:D67、小兒胃食管反流病的常見合并癥,除了哪項(xiàng)A、生長停滯B、反流性食管炎C、Barrett食管D、呼吸道感染E、哮喘【參考答案】:C68、下列哪項(xiàng)不屬于高危兒A、羊膜早破B、前置胎盤C、母親有妊高征D、Apgar評(píng)分1分鐘9分E、母親有孕期陰道流血史【參考答案】:D69、有關(guān)新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不正確A、下食管括約肌壓力低B、幽門括約肌較發(fā)達(dá)C、胃底發(fā)育差,呈水平位D、賁
21、門括約肌發(fā)達(dá)E、腸壁較薄,通透性高【參考答案】:D70、抗生素治療小兒肺炎需用藥至A、體溫正常即停藥B、體溫正常57天,臨床癥狀基本消失時(shí)停藥C、咳嗽減輕后即停藥D、血象正常前即停藥E、血常規(guī)正常后即停藥【參考答案】:B71、下列哪項(xiàng)不符合胎糞吸入綜合征的臨床表現(xiàn)A、呼吸急促B、呼吸困難C、發(fā)紺D、胸廓塌陷E、兩肺濕啰音【參考答案】:D72、小兒鼻腔的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、鼻腔短B、無鼻毛C、黏膜柔嫩,血管豐富D、后鼻道狹窄E、鼻腔比成人長【參考答案】:E73、以下哪種是繼發(fā)性腎炎A、單純性腎病綜合征B、Alport綜合征C、狼瘡性腎炎D、薄基底膜腎病E、IgA腎病【參考答案】:C74、滲出性多形性
22、紅斑輕型患者黏膜損害的發(fā)生率為A、15B、10C、2045D、60E、80【參考答案】:C75、診斷小兒癲癇最有價(jià)值的檢查是A、病史B、血、尿、便常規(guī)C、心電圖D、腦電圖E、神經(jīng)影像學(xué)【參考答案】:D76、出現(xiàn)青紫最早的先天性心臟病是A、室間隔缺損B、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位C、肺動(dòng)脈狹窄D、主動(dòng)脈縮窄E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】:B77、小兒腹瀉中度酸中毒時(shí),二氧化碳結(jié)合力mmolL(Vol)應(yīng)是A、2218(5040)B、1813(4030)C、139(3020)D、945(2010)E、45以下(10以下)【參考答案】:C78、7歲的男孩,家人發(fā)現(xiàn)每次進(jìn)餐均有神呆,手中的筷或碗失落打翻。23秒即
23、過。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦部大量發(fā)放3次秒的棘慢波。最可能的診斷為A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、失張力發(fā)作D、失神發(fā)作E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作【參考答案】:D79、2歲男孩,反復(fù)皮膚感染和肺炎1年余,NBTO,該病例的突變基因最可能是A、CYBBB、CYBAC、NCFZD、NCFIE、以上都不是【參考答案】:A80、患兒,2歲半,不會(huì)獨(dú)立行走,不會(huì)叫爸爸、媽媽。兩眼距離增寬,兩眼外眥上斜,鼻梁低,舌伸出口外,通貫手。其最可能的診斷是A、呆小病B、佝僂病活動(dòng)期C、苯丙酮尿癥D、軟骨營養(yǎng)不良E、先天愚型【參考答案】:E81、皰疹性咽峽炎的病原體為A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、柯薩奇A組病毒D、???/p>
24、病毒E、單純皰疹病毒【參考答案】:C82、一足月新生兒,因陣發(fā)性發(fā)紺和呼吸暫停,于生后48h來診,下列哪項(xiàng)診斷最不可能A、胎糞吸入綜合征B、顱內(nèi)出血C、后鼻孔閉鎖D、新生兒肺炎E、肺透明膜病(新生兒呼吸窘迫綜合征)【參考答案】:E83、患者,女,孕44周分娩。胎膜早破3d。出生時(shí)羊水污染度。生后2d起吮乳差,出現(xiàn)黃疸。有氣急,哭聲低。兩肺聞及濕啰音,心腔無雜音。最可能的診斷是A、新生兒窒息B、新生兒肺炎C、新生兒肺透明膜病D、新生兒肺出血E、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓【參考答案】:B84、關(guān)于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、行為異常、多動(dòng)B、驚厥發(fā)作C、喂養(yǎng)困難、黃疸D、皮膚濕疹E、智力低下【參
25、考答案】:C85、過敏性紫癜的消化道癥狀中哪種情況不可能出現(xiàn)A、陣發(fā)性劇烈腹痛B、嘔吐和腹瀉C、灰白色大便D、腸梗阻E、腸套疊【參考答案】:C86、6個(gè)月男孩,主因發(fā)熱3天、驚厥2次收入院。入院查體:體溫387,煩躁不安,心率120次分,心音有力,雙肺呼吸音清,未聞啰音,腹軟,前囟膨隆,張力較高。為明確診斷,此患兒首先應(yīng)做的檢查是A、頭顱B超B、血?dú)夥治鯟、超聲心動(dòng)圖D、胸片E、腦脊液檢查【參考答案】:E87、新生兒出生時(shí)的平均身長為A、45cmB、46cmC、48cmD、50cmE、55cm【參考答案】:D88、有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎的敘述下列哪項(xiàng)不正確A、病毒屬腸道病毒B、病毒分為、型C、病毒主要
26、侵犯脊髓前角D、病毒主要侵犯脊髓后角E、無癥狀帶毒者為主要傳染源【參考答案】:D89、維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的區(qū)別點(diǎn)在于A、貧血癥狀的輕重B、肝脾腫大的程度C、精神神經(jīng)癥狀的有無D、血像改變的不同E、骨髓像改變的不同【參考答案】:C90、13個(gè)月嬰兒因面色蒼白,食欲不振,懶動(dòng),多汗1個(gè)月住院。體檢:皮膚黏膜蒼白,心率130次min,肝肋下3cm,脾肋下可觸及。驗(yàn)血:Hb70gL,RBC3510YZ72_12L,MCV74fl,MCHC30。以下治療方案最恰當(dāng)?shù)氖茿、硫酸亞鐵葉酸,3周B、葡萄糖亞鐵維生素BYZ72_12,1個(gè)月C、鐵劑注射高蛋白飲食1個(gè)月D、硫酸亞鐵
27、維生素C,2個(gè)月E、硫酸亞鐵維生素BYZ72_12,4周【參考答案】:D91、腎病綜合征應(yīng)用激素治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是A、用藥后2周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退B、用藥后5周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退C、用藥后8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退D、用藥后2周水腫消退,血膽固醇降低E、用藥后5周水腫消退,血沉恢復(fù)正?!緟⒖即鸢浮浚篊92、靜脈注射丙種球蛋白的禁忌癥A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥B、X-高IgM血癥C、選擇性IgA缺陷病D、X-連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病E、慢性肉芽腫【參考答案】:C93、嬰幼兒易發(fā)生尿路感染的解剖特點(diǎn)除哪一項(xiàng)以外A、輸尿管管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不良B、腎臟的位置較低C、輸尿管膀胱連接處斜埋于膀胱黏膜,
28、下一段輸尿管較直且短D、女嬰尿道短,且距肛門近E、男嬰常有包莖或泌尿系解剖畸形【參考答案】:B94、過敏體質(zhì)者慎用A、百日咳菌苗B、狂犬病疫苗C、異種血清D、以上均是E、以上均不是【參考答案】:D95、麻疹合并肺炎時(shí),應(yīng)隔離至出疹后的時(shí)間A、5天B、6天C、7天D、8天E、10天【參考答案】:E96、霍亂最主要的傳播形式是通過A、水B、生活接觸C、食物D、蒼蠅媒介E、以上都不是【參考答案】:A97、關(guān)于出牙正確的是A、牙齒與骨骼的發(fā)育是完全平行的B、乳牙有24顆C、13個(gè)月尚未出牙者仍屬正常D、一般12歲萌出第一顆磨牙E、營養(yǎng)不良、維生素D缺乏癥患兒可有出牙緩、牙質(zhì)差的情況【參考答案】:E98
29、、小兒肺炎的診斷依據(jù)是A、發(fā)熱B、咳嗽C、肺部干濕性羅音D、X線可見肺部有劃、不等點(diǎn)片狀陰影E、以上都是【參考答案】:E99、下列哪一項(xiàng)不符合簡單性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、發(fā)作呈全身性B、驚厥持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,不超過10分鐘C、驚厥于24小時(shí)內(nèi)無復(fù)發(fā)D、發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常E、發(fā)作后EEG檢查呈棘慢波【參考答案】:E100、小兒時(shí)期心衰發(fā)病率最高的年齡組為A、1個(gè)月以內(nèi)B、6個(gè)月以內(nèi)C、1歲以內(nèi)D、2歲以內(nèi)E、6歲以內(nèi)【參考答案】:C101、對(duì)于新生兒敗血癥的治療,哪項(xiàng)措施是不正確的A、在獲得血培養(yǎng)報(bào)告之前同時(shí)選用二種抗生素B、疑為厭氧茵感染可用滅滴靈C、早產(chǎn)兒及生后一周內(nèi)可用慶大霉素治療,連續(xù)
30、用藥不應(yīng)超過2周D、估計(jì)為金黃色葡萄菌感染宜選用新青毒素E、頭孢菌類類適用于新生兒敗血癥的治療【參考答案】:C102、3歲患兒,面部腹部浮腫1周,體檢:BP10060mmHg,顏面及下肢浮腫(+),腹水征(+),擬診腎病綜合征。其實(shí)驗(yàn)室檢查可能有如下表現(xiàn),但除了A、血清白蛋白減少B、血清膽固醇增高C、血ASO升高D、尿蛋白(+)E、血清肌酐05mgdl【參考答案】:C103、腎病綜合征預(yù)后最差的病理類型是A、輕微病變型B、局灶硬化型C、系膜增生型D、膜型腎病E、膜增生性【參考答案】:E104、12歲兒童,咳嗽伴發(fā)熱7d。體檢:體溫399,咽部充血,左下呼吸音減低,觸覺語顫增強(qiáng),局部叩診濁音,心
31、率100次分,律齊,心音中強(qiáng)。為判斷病原,下列哪項(xiàng)最有意義A、胸部CT檢查B、左側(cè)胸腔穿刺C、血?dú)夥治鯠、咽拭子培養(yǎng)E、以上均不是【參考答案】:E105、妊娠35個(gè)月胚胎期的主要造血器官是A、骨髓B、肝C、淋巴結(jié)D、胸腺E、脾【參考答案】:B106、院前現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),判斷患兒心跳的最正確方法是A、觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)B、觸摸足背動(dòng)脈C、觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)D、觀察有無自主呼吸E、觀察瞳孔是否散大【參考答案】:C107、高血壓的預(yù)防哪項(xiàng)是不對(duì)的A、兒童宜定期測(cè)量血壓B、對(duì)有高血壓家族史者和肥胖兒重點(diǎn)定期測(cè)血壓C、一旦發(fā)現(xiàn)無癥狀的輕度高血壓就應(yīng)盡早用藥物治療D、注意避免攝入總熱卡過多、高脂、高膽固醇和高鹽飲食E
32、、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),保證足夠睡眠,避免精神過度緊張和不良習(xí)慣【參考答案】:C108、有活性的維生素D為A、維生素D2B、維生素D2C、125-(OH)2D3D、25-(OH)D3E、1-(OH)D3【參考答案】:C109、有關(guān)X連鎖聯(lián)合免疫缺陷病下列哪種說法正確A、外周血T、B淋巴細(xì)胞數(shù)量正常B、外周血T細(xì)胞數(shù)量正常、功能缺陷C、外周血T、B細(xì)胞數(shù)量、功能均異常D、外周血T細(xì)胞數(shù)量減少,B細(xì)胞數(shù)量正常E、外周血T細(xì)胞功能缺陷,B細(xì)胞功能正?!緟⒖即鸢浮浚篋110、下列哪種量表可用于嬰幼兒的智力篩查A、丹佛發(fā)育篩查法B、Gesell發(fā)育量表C、Standford-Binet智能量表D、繪人測(cè)試E、圖片詞
33、匯測(cè)試【參考答案】:A111、Down綜合征最常見的核型是A、45,XX(XY)B、46,XX(XY),14,+t(14q21q)C、47,XX(XY),+21D、45,XX(XY),14,21,+t(14q21q)E、45,XO46,XX【參考答案】:C112、7個(gè)月男嬰,腹瀉已34天,大便8-9次日呈稀水樣,伴嘔吐12次日。入院體檢呈中度脫水,皮膚略干燥,彈性差,心音低鈍。此患兒入院時(shí)最重要的處理是A、給止吐藥B、投給消化藥C、控制腸內(nèi)外感染D、糾正水、電解質(zhì)紊亂E、凋整與適當(dāng)限制飲食【參考答案】:D113、下列哪個(gè)不屬于反調(diào)節(jié)激素A、胰高血糖素B、胰島素C、腎上腺素D、生長激素E、皮質(zhì)醇
34、【參考答案】:B114、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的主要原因A、心力衰竭B、腦血栓C、腦水腫D、繼發(fā)肺部感染E、右心室流出道漏斗部肌肉痙攣【參考答案】:E115、引起腦性癱瘓的因素不包括A、早產(chǎn)B、窒息C、產(chǎn)傷D、遺傳代謝病E、核黃疸【參考答案】:D116、患兒,1歲半,生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后,尿有霉臭味,9個(gè)月開始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,診斷為典型苯丙酮尿癥,給予低苯丙氨酸飲食,每日允許攝入量是A、510mg/kgB、1030mg/kgC、3050mg/kgD、5070mgkgE、7090mgkg【參考答案】:C117、腸結(jié)核最常見的發(fā)生部位A、升結(jié)腸B、空回腸C、回盲部D、十二指腸E、橫結(jié)腸【參考答案】:C
35、118、哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)A、性情改變B、性格改變,發(fā)熱,嘔吐,消瘦,便秘,嬰兒可表現(xiàn)腹瀉C、發(fā)熱,頭痛D、面神經(jīng)癱瘓E、蹙眉皺額、凝視或嗜睡【參考答案】:D119、男,5歲,出現(xiàn)嘔吐、腹痛、黃疸,最可能是哪項(xiàng)中毒A、酒精中毒B、毒草中毒C、有機(jī)磷中毒D、敵鼠鈉鹽中毒E、氟乙酸胺中毒【參考答案】:B120、1歲肺炎患兒突然煩躁不安,呼吸困難,面色青紫。心率160次min,右側(cè)肺部叩診鼓音,聽診呼吸音減低??v隔向左移位。肝右肋下25cm。最可能合并A、膿胸B、心力衰竭C、氣胸D、肺不張E、支氣管異物【參考答案】:C121、下面有關(guān)急性粟粒性肺結(jié)核的錯(cuò)誤敘述是A、是全身性粟粒型結(jié)
36、核病在肺部的表現(xiàn)B、是由大量結(jié)核菌同時(shí)進(jìn)入血流引起C、主要見于嬰幼兒初染后6個(gè)月內(nèi)D、應(yīng)注意與傷寒、敗血癥鑒別E、確診靠肺部X線透視【參考答案】:E122、關(guān)于葉酸缺乏的病因,應(yīng)除外A、慢性腹瀉B、長期使用氨甲蝶呤C、長期服用廣譜抗生素D、未經(jīng)加熱的鮮牛乳喂養(yǎng)E、嬰兒單純?nèi)橹破肺桂B(yǎng)未及時(shí)添加輔食【參考答案】:D123、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速患兒的病因多由于A、先天性心臟病B、預(yù)激綜合征C、心肌炎D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥E、無器質(zhì)性心臟病【參考答案】:E124、營養(yǎng)不良合并貧血多為A、營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、其他【參考答案】:C125、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患
37、者一般不出現(xiàn)的癥狀是A、食欲亢進(jìn)B、大便秘結(jié)C、營養(yǎng)不良D、多汗E、消瘦【參考答案】:B126、關(guān)于濕疹不正確的是A、常遷延不愈B、環(huán)境變應(yīng)原可加重病情C、經(jīng)常清洗皮疹有助于緩解癥狀D、合并感染時(shí)應(yīng)積極抗感染治療E、嬰兒濕疹屬異位性皮炎的嬰兒期【參考答案】:C127、關(guān)于急性腎小球腎炎預(yù)后的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的A、預(yù)后良好B、預(yù)后差C、大多急性期腎損害嚴(yán)重D、常常發(fā)展為慢性腎炎E、本病痊愈后經(jīng)常要復(fù)發(fā)【參考答案】:A128、結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎常見于A、原發(fā)型肺結(jié)核B、維生素D缺乏癥C、肺炎支原體肺炎D、維生素A缺乏癥E、紅斑狼瘡【參考答案】:A129、兒童感染艾滋病最主要的途徑是A、病
38、毒通過胎盤母嬰傳播B、反復(fù)輸注血液和血制品C、與父母過分密切接觸D、暴露于有大量吸血昆蟲的環(huán)境E、由于存在童妓情況【參考答案】:A130、有關(guān)濕疹不正確的是A、環(huán)境變應(yīng)原可加重病情B、常遷延不愈C、經(jīng)常清洗皮疹有助于緩解癥狀D、合并感染時(shí)應(yīng)積極抗感染治療E、嬰兒濕疹屬異位性皮炎的嬰兒期【參考答案】:C二、多選題(共30題,每題2分)1、腺病毒性肺炎的發(fā)熱特點(diǎn)為A、稽留熱B、雙峰熱C、弛張熱D、熱程長E、持續(xù)23周【參考答案】:ACDE2、重癥肌無力患者,在治療過程中出現(xiàn)癥狀加重,呼吸困難,瞳孔縮小,唾液增多,腹痛,并可見肌束顫動(dòng)。不可能是A、中毒性休克B、急腹癥C、肌無力危象D、膽堿能危象E、
39、反拗性危象【參考答案】:ABCE3、病毒性肺炎常見的病原體為A、合胞病毒B、副流感病毒C、腺病毒D、輪狀病毒E、以上都不是【參考答案】:ABC4、新生兒期的特點(diǎn)是A、產(chǎn)傷多見B、對(duì)外界適應(yīng)能力差C、免役功能差易感染D、死亡率高E、對(duì)冷敏感,保暖安靜【參考答案】:ABCDE5、引起小兒急性胃炎的應(yīng)激因素有A、敗血癥B、休克C、顱內(nèi)損傷D、嚴(yán)重?zé)齻鸈、呼吸衰竭【參考答案】:ABCDE6、麻疹出疹期應(yīng)是A、體溫常繼續(xù)升高B、呼吸道癥狀加重C、出現(xiàn)皮疹D、肺內(nèi)聽到細(xì)小濕啰音E、以上都不是【參考答案】:ABC7、咯血是指血液來自哪個(gè)部位A、鼻腔B、氣管C、支氣管D、細(xì)支氣管E、肺組織【參考答案】:BCD
40、E8、感染性休克患兒,血壓5030mmHg,治療措施中哪些是正確的A、2:1等張含鈉性液B、腎上腺皮質(zhì)激素C、20甘露醇D、多巴胺E、抗生素【參考答案】:ABDE9、急性腎炎的診斷依據(jù)有下列哪些A、病前13周有前驅(qū)感染史B、有水腫、高血壓、少尿、血尿C、尿常規(guī)檢查可見蛋白、RBC及管型D、血清補(bǔ)體下降,膽固醇升高E、以上都不是【參考答案】:ABC10、學(xué)齡前期的保健原則有哪些A、重視早期教育B、加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)C、加強(qiáng)傳染病管理,防止意外事故D、定期體格檢查E、以上都不是【參考答案】:ABCD11、風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中次要表現(xiàn)包括A、發(fā)熱B、關(guān)節(jié)痛C、血沉增高D、CRP(C反應(yīng)蛋白)陽性E、P-R間期延長【參考答案】:ABCDE12、免疫缺陷病的共同臨床特點(diǎn)是A、伴先天性心臟病B、反復(fù)和慢性感染C、臍帶脫落延遲D、易發(fā)生自身免疫性疾病E、易發(fā)生淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤【參考答案】:BDE13、下列屬篩查測(cè)驗(yàn)的是A、丹佛發(fā)育篩查法B、Gesell發(fā)育量表C、Standford-Binet智能量表
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