2022年內(nèi)科主治醫(yī)師《呼吸內(nèi)科學(xué)》綜合試題及答案卷78

1、2022年內(nèi)科主治醫(yī)師呼吸內(nèi)科學(xué)綜合試題及答案卷1、單項(xiàng)選擇題確診一氧化碳中毒的主要實(shí)驗(yàn)室檢查是()()。A.碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性B.血中氧分壓降低C.血中還原血紅蛋白量大于5%D.血液膽堿酯酶活性為正常的50%o E,血中二氧化碳分壓增大【答案】A2、女，68歲，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后病癥加重， 查體：神志清楚，口唇發(fā)維，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減低, 動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO255nlmHg、PaC0245mmHg,經(jīng)過(guò)治療后病情緩解。此 病人出院后，不適宜采用的治療是A.吸入支氣管擴(kuò)張劑B.做腹式呼吸.加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)C.家庭氧療D.長(zhǎng)期口服中等量激素。E,間斷應(yīng)用止咳、化痰

2、藥物【答案】D K期口服中等量激素3、單項(xiàng)選擇題R-R間距平均值為0. 68秒的心率是A. 60次/分24、題干以下系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床特點(diǎn)中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.蝶形紅斑和盤狀紅斑最具特征性B.關(guān)節(jié)痛和肌痛是其常見(jiàn)病癥C.幾乎所有患者都有腎臟病變D.脾臟腫大為主要體征。E,常導(dǎo)致心包炎【答案】D【解析】在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中，脾臟腫大的患者僅占少數(shù)約15%, 所以不是SLE的主要體征。25、單項(xiàng)選擇題關(guān)于肺結(jié)核治療效果的評(píng)價(jià)，以下哪條不正確A.結(jié)核菌素試驗(yàn)可協(xié)助判斷病情B.臨床治愈時(shí)，空洞仍可存在C.臨床治愈時(shí)，病灶內(nèi)仍可殘留結(jié)核菌D.痰菌陰轉(zhuǎn)為考核療效的主要指標(biāo)。E,臨床治愈那么不再有咯血【答案】E

3、26、單項(xiàng)選擇題烏梅丸的組成藥物中不含A.黃連B.當(dāng)歸C.白術(shù)D.桂枝。E,附子【答案】C27、單項(xiàng)選擇題醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員基本行為規(guī)范：以人為本，踐 行宗旨;遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè);尊重患者，關(guān)愛(ài)生命;優(yōu)質(zhì)服務(wù)， 醫(yī)患和諧;廉潔自律，恪守醫(yī)德;嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精;愛(ài)崗敬業(yè), 團(tuán)結(jié)協(xié)作;樂(lè)于奉獻(xiàn)，熱心公益。請(qǐng)選擇正確：（）。A.、B.、C.、D.、。E,以上都是【答案】E28、男，50歲，因持續(xù)心悸5天入院。既往健康。查體： BP142/80mmHg,心界不大，心率132次/分，心律不齊，心電圖示：P 波消失，代之以f波，心室率絕對(duì)不規(guī)律，控制心室率宜首選A.華法林B.腺昔C.胺碘酮D.比索洛爾。

4、E,普羅帕酮【答案】D29、與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)的疾病是A.十二指腸潰瘍B.急性胃腸炎C.急性胰腺炎D.潰瘍性結(jié)腸炎。E,慢性膽囊炎【答案】A30、12歲，女，近半月米食欲不振，惡心、嘔吐、乏力、尿色黃就 診。病前兩周注射丙種球蛋白一支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1cm、脾 未觸及,化驗(yàn)：ALT600U/L,膽紅素85.5mmol/L,凝血酶原活動(dòng)度 PTA70%, 抗 HAV-IgM(+),抗 HAV-IgG (抗,HBsAg (+), HBeAg (+),抗 HBc-IgM(+),診斷A.急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎，既往感染過(guò)甲型肝炎C.急性甲型肝炎，乙型肝炎D.急性重型

5、乙型肝炎。E,急性淤膽型甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者【答案】C31、男性，61歲，患有高血壓，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白(+), 選擇最正確降壓藥物為A.利尿劑B.鈣拮抗劑C.ACEID. a受體阻滯劑。E, 3受體阻滯劑【答案】C32、單項(xiàng)選擇題相須、相使配伍的共同點(diǎn)是A.協(xié)同作用，使療效增強(qiáng)B.拮抗作用，使療效降低C.減輕或消除毒副作用D.產(chǎn)生毒副作用。E,以上都不是【答案】A33、題干關(guān)于肝臟觸診哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.觸診須嚴(yán)密配合呼吸動(dòng)作B.觸診較多應(yīng)用單手觸診法C.肝臟位置較深時(shí)應(yīng)用沖擊觸診法D.正常肝臟大小多在肋下1cm以內(nèi)。E,正常肝臟多在劍下35cm 以內(nèi)【答案】C34、單項(xiàng)選擇題

6、以下哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作A.發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓B.先偏癱，麻木失語(yǔ)數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C.周期性發(fā)生某些病癥，而無(wú)頭痛或與頭痛交替出現(xiàn)D.耳鳴共濟(jì)失調(diào)，也可嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作。E,發(fā)作迅速，持續(xù)12個(gè)小時(shí)可完全緩解【答案】C35、單項(xiàng)選擇題提示重癥肝炎最有意義的指標(biāo)是A.LT明顯升高C.凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)D.血清白蛋白降低。E, Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高【答案】C36、單項(xiàng)選擇題當(dāng)歸芍藥散的藥物組成是A.A.當(dāng)歸、芍藥、黃苓、A.當(dāng)歸、芍藥、黃苓、白術(shù)、澤瀉B.當(dāng)歸、芍藥、川苜、白術(shù)、澤瀉C.當(dāng)歸、川尊、芍藥、茯苓、白術(shù)A.當(dāng)歸、芍藥、黃苓、白術(shù)、澤瀉B.當(dāng)歸、芍藥、川苜、白術(shù)、澤

7、瀉C.當(dāng)歸、川尊、芍藥、茯苓、白術(shù)D.當(dāng)歸、芍藥、川茸、茯苓、白術(shù)、澤瀉。E,當(dāng)歸、川甘、芍藥、【答案】1)37、題干代謝性酸中毒一般不表現(xiàn)為A.面部潮紅、呼氣有酮味B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性。E,腱反射減弱【答案】D【解析】代謝性酸中毒為反常性堿性尿。38、引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞是A.漿細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.柱狀上皮細(xì)胞D.肺泡I型細(xì)胞。E,肺泡II型細(xì)胞【答案】B39、單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不屬于太陽(yáng)病提綱A.頭痛B.惡寒C.項(xiàng)強(qiáng)D.脈浮。E,身體痛【答案】E40、題干女，18歲。發(fā)熱1個(gè)月，近1周兩面頰出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、 手指關(guān)節(jié)紅腫，化驗(yàn)：血紅蛋白90g/l,

8、白細(xì)胞3. 0X 109/1,尿蛋白 (+),抗dsDNA抗體陽(yáng)性，應(yīng)首選考慮診斷A.缺鐵性貧血B.慢性腎炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡。E,風(fēng)濕熱【答案】D【解析】根據(jù)題干患者的病史、臨床病癥、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，結(jié) 合自身的性別(女)、年齡特點(diǎn)，尤其是抗dsDNA抗體陽(yáng)性，所以首先 考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。應(yīng)選D。41、單項(xiàng)選擇題判斷幽門螺桿菌是否根除首選的是A.活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)B.組織學(xué)檢查找幽門螺桿菌C.尿素酶呼氣試驗(yàn)D.快速尿素酶試驗(yàn)。E,血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)【答案】C42、題干女性，24歲。間斷四肢無(wú)力、頭痛1年余，曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī) 院體檢發(fā)現(xiàn)“樓動(dòng)脈無(wú)脈”，行頭顱CT檢查

9、未發(fā)現(xiàn)異常。查體：雙上 肢血壓測(cè)不到，左下肢血壓160/120mmHg,右下肢血壓130/105mmHgo 心、肺、腹查體無(wú)明顯異常。輔助檢查：ESR t , CRP t , IgG t ,血管 數(shù)字化顯影示左鎖骨下動(dòng)脈、胸、腹主動(dòng)脈及其分支多處狹窄。該病 恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┌?)。A.非笛體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.丙種球蛋白沖擊治療D.抗生素。E,糖皮質(zhì)激素+改善病情抗風(fēng)濕藥F單用環(huán)磷酰胺【答案】E43、單項(xiàng)選擇題有關(guān)急性糜爛性胃炎的臨床表現(xiàn)不正確的選項(xiàng)是A.往往以上消化道出血為主要表現(xiàn)B.出血量大，常難以自止C.起病前可無(wú)明顯不適D.消化不良的病癥常為原發(fā)病掩蓋。E,大多數(shù)患者可找到病因【答

10、案】B44、單項(xiàng)選擇題鐵缺乏時(shí)，供給骨髓造血用的鐵是以下哪項(xiàng)提供的A.血紅蛋白鐵B.肌紅蛋白鐵C.易變池鐵D.貯存鐵。E,運(yùn)轉(zhuǎn)中的鐵【答案】D45、題干關(guān)于脊柱活動(dòng)度的說(shuō)法，以下正確的選項(xiàng)是A.頸段活動(dòng)度小B.胸段活動(dòng)度小C.腰段活動(dòng)度小D.舐椎活動(dòng)度大。E,脊柱活動(dòng)受限見(jiàn)于正常情況【答案】B【解析】頸段、腰段活動(dòng)度較大，胸椎的活動(dòng)度極小，舐椎幾乎不 活動(dòng)，活動(dòng)受限見(jiàn)于軟組織損傷、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)破壞、骨折等病理 情況。46、題干端腦的解剖結(jié)構(gòu)中不包括A.額葉B.顆葉C.丘腦D.島葉。E,頂葉【答案】C47、單項(xiàng)選擇題蘇合香丸的組成藥物中含有A.香附B.很香C.佩蘭D.砂仁。E,良姜【答案】A4

11、8、單項(xiàng)選擇題在實(shí)施臨床試驗(yàn)前，對(duì)無(wú)行為能力的病人要獲得其家 屬的同意，這屬于A.知情同意B.代理同意C.無(wú)效同意D.家屬同意。E,間接同意【答案】B49、題干關(guān)于微小病變型腎病說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是()。A.光鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突融合B.好發(fā)于兒童C.可伴有鏡下血尿D.常有高血壓及腎功能減退。E,對(duì)激素治療敏感65次/分70次/分75次/分。E, 88次/分【答案】E4、單項(xiàng)選擇題為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦?。ê它S疸）的發(fā) 生最為有效的方法是A.苯巴比妥（魯米那）口服B.藍(lán)光照射C.白蛋白靜滴D.激素應(yīng)用。E,靜滴葡萄糖【答案】B5、不定項(xiàng)男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛

12、、咳嗽兩天就 診。自服感冒通等稍好轉(zhuǎn)。無(wú)明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體： T37.3,神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)絹，咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫 大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。患者最可能的診 斷是什么A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染【答案】D50、單項(xiàng)選擇題金匱要略妊娠五六月墜胎者，謂之A.惡阻B.子臟開C.半產(chǎn)D.胞阻。E,漏下【答案】C51、題干慢?；颊?，WBC650X109/L,巨脾，出現(xiàn)左上腹劇痛， 診斷最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心絞痛D.脾梗死脾周炎。E,腎結(jié)石【答案】D【解析】睥腫大可引起左季肋部或左上腹沉重不適、食后飽脹的感 覺(jué)。由于病癥進(jìn)

13、展緩慢，就醫(yī)時(shí)往往離起病已有數(shù)月之久。較少見(jiàn)的 病癥有背痛或四肢痛，因脾臟梗塞而覺(jué)左上腹或左下胸劇痛。52、單項(xiàng)選擇題善消肉食積滯，又可活血化瘀的藥物是A.谷芽B.神曲C.山楂D.萊瓶子。E,麥芽【答案】C53、單項(xiàng)選擇題蘇合香丸的組成藥物中不含A.白術(shù)B.訶子C.犀角D.朱砂。E,甘草【答案】E54、單項(xiàng)選擇題保和丸中配伍萊腋子的主要用意是A.消食止瀉B.消食導(dǎo)滯C.下氣消食D.化滯解酒。E,消積和胃【答案】C55、題干女性，30歲。腹脹，便秘6個(gè)月，低熱3個(gè)月。查體： 腹軟無(wú)壓痛，腸鳴活躍。X線鋼透：回盲部充盈缺損。用抗酸染色法染 色后，結(jié)核桿菌在光學(xué)顯微鏡下的典型形態(tài)是A.為紅色略帶彎曲

14、的細(xì)長(zhǎng)桿菌B.為紅色竹節(jié)狀排列桿菌C.為紫色柵欄狀排列桿菌D.為紅色粗大桿菌。E,為紫色略帶彎曲的細(xì)長(zhǎng)桿菌【答案】A【解析】結(jié)核分枝桿菌在抗酸染色呈紅色，典型的結(jié)核分枝桿菌是 細(xì)長(zhǎng)、稍彎曲、兩端圓形的桿菌。56、題干男，55歲,3個(gè)多月來(lái)乏力、面色蒼白，體重下降6kg, 既往體健，化驗(yàn) Hb60g/L, RBC3.0X1012/L, WBC8. 2X 109/L, PLT310X109/L,外周血涂片見(jiàn)紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，為尋找貧血的 病因，首選的檢查是A.腹部B超B.血清鐵蛋白C.尿常規(guī)D.大便隱血。E,骨髓檢查【答案】D57、題干女性，24歲。牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年，下肢皮膚散在 出血點(diǎn)

15、及瘀斑，血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞4.6X109/L,血小板計(jì)數(shù) 42X109/Lo假設(shè)該患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血，首選治療A.西咪替丁B.云南白藥C.大劑量丙種球蛋白D.皮質(zhì)激素。E,長(zhǎng)春新堿【答案】C【解析】大劑量靜滴丙種球蛋白可封閉單核-巨噬細(xì)胞的Fc受體， 非特異性地阻斷Fc受體介導(dǎo)的巨噬細(xì)胞功能，使自身抗體介導(dǎo)的血小 板破壞減少；同時(shí)可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)減少自身抗體的合成，抑制血小板抗 體與血小板抗原的結(jié)合，減少血小板的破壞;還可增加骨髓中血小板的 產(chǎn)生，從而使外周血中血小板數(shù)量短期內(nèi)迅速上升。58、題干Barret食管是指以下哪一種A.食管鱗狀上皮增生B.黏膜固有層乳頭向外表延伸C.上皮層

16、內(nèi)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.黏膜糜爛或潰瘍形成。E,齒狀線2cm以上食管黏膜鱗狀上皮被柱 狀上皮代替【答案】E【解析】Barrett食管是齒狀線2cm以上食管黏膜鱗狀上皮被柱狀 上皮代替，是食管腺癌的主要癌前病變。59 題干Rei ter綜合征(RS)的臨床特點(diǎn)不包括()。A.急性起病B.炎癥性關(guān)節(jié)炎一般為非對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎C.無(wú)關(guān)節(jié)外病癥D.可能有性病史。E,發(fā)病前14周有泌尿生殖系感染和胃腸炎史【答案】C60、女性，45歲，午后低熱27月，咳嗽，少量白痰，痰結(jié)核菌陽(yáng) 性，X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺結(jié)核，用鏈霉素+乙胺丁醇+對(duì)氨基水楊酸治療 1個(gè)月后病癥明顯改善，但出現(xiàn)耳鳴、聽力下降、血沉45mm/

17、h,肝功 能正常，胸片示右上肺結(jié)核空洞形成。擬改選的最正確治療方案為：A.雷米封+鏈霉素+乙胺丁醇B.雷米封+鏈霉素+利福平C.雷米封+鏈霉素+毗嗪配胺D.利福平+雷米封+卡那霉素【答案】E61、以下不屬于胸痛性質(zhì)的是A.燒灼樣B.刀割樣痛C.牽涉痛D.絞痛。E,刺痛【答案】C62、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是A.減輕病癥B.控制病情的開展，減少關(guān)節(jié)的破壞，以到達(dá)較長(zhǎng)時(shí)間的臨床緩解C.盡可能保持受累關(guān)節(jié)的功能D.促進(jìn)已破壞的關(guān)節(jié)骨的修復(fù)并改善其功能。E,以上都是【答案】E63、單項(xiàng)選擇題判斷幽門螺桿菌是否根除首選的是A.活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)B.組織學(xué)檢查找幽門螺桿菌C. C.尿素酶呼氣試驗(yàn)D.快速

18、尿素酶試驗(yàn)。E,血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)【答案】C64、男性64歲，患高血壓多年，一年來(lái)血壓常為180/UOnmiHg左 右，近一周呼吸困難，咳嗽，胸部X線呈左室擴(kuò)大，肺淤血，眼底檢 查出血，尿常規(guī)正常。最可能診斷為：A.高血壓病1級(jí)（中度危險(xiǎn)組）B.高血壓病2級(jí)（高度危險(xiǎn)組）C.高血壓病3級(jí)（極高危險(xiǎn)組）D.惡性高血壓。E,高血壓危象【答案】C65、題干胸腔穿刺考前須知不正確的表達(dá)是A.首次抽液不超過(guò)700mlB.以后抽液量不超過(guò)1500m次C.過(guò)多或過(guò)快抽液可能誘發(fā)肺水腫D.肺水腫處理為吸氧、皮質(zhì)激素、利尿劑。E,胸膜反響處理為停止 抽液、平臥、必要時(shí)腎上腺素皮下注射【答案】B【解析】胸腔

19、穿刺以后抽液量不超過(guò)1000ml/次。66、題干糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)A.原有病癥加重或首次出現(xiàn)“三多”伴乏力B.食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多C.有代謝性酸中毒病癥D.嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征。E,以上都是【答案】E【解析】糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)：一、糖尿病病癥加重?zé)┛省?尿量增多，疲倦乏力等，但無(wú)明顯多食。二、消化系統(tǒng)病癥食欲不振、 惡心、嘔吐、飲水后也可出現(xiàn)嘔吐。三、呼吸系統(tǒng)病癥酸中毒時(shí)呼吸 深而快，呈Kussmaul呼吸。動(dòng)脈血PH值低于7. 0時(shí)，由于呼吸中樞 麻痹和肌無(wú)力，呼吸漸淺而緩慢。呼出氣體中可能有丙酮味（爛蘋果 味）。四、脫水脫水量超過(guò)體重5和寸，尿量減少，

20、皮膚黏膜干燥，眼球 下陷等。如脫水量到達(dá)體重15%以上，由于血容量減少，出現(xiàn)循環(huán)衰竭、 心率快、血壓下降、四肢厥冷、即使合并感染體溫多無(wú)明顯升高。五、 神志狀態(tài)有明顯個(gè)體差異，早期感頭暈，頭疼、精神萎糜。漸出現(xiàn)嗜 睡、煩燥、遲鈍、腱反射消失，至昏迷，經(jīng)常出現(xiàn)病理反射。六、其 他廣泛劇烈腹痛，腹肌緊張，偶有反跳痛，常被誤診為急腹癥。可因 脫水而出現(xiàn)屈光不正。應(yīng)選E67、題干以下不屬于有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn)的是A.出現(xiàn)肌束震顫B.有“中間期肌無(wú)力綜合征”的出現(xiàn)C.惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉D.多汗、流涎、瞳孔縮小。E,心率增快、呼吸道分泌物增多【答案】E【解析】有機(jī)磷中毒時(shí)心率減慢。68、單項(xiàng)選擇題以下哪

21、項(xiàng)不是胸壁疾病引起的胸痛A胸膜腫瘤B.肋間神經(jīng)炎C.肋骨骨折D.帶狀皰疹。E,非化膿性肋軟骨炎【答案】A69、題干關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療最重要的是A.藥物治療B.物理治療C.外科手術(shù)治療D.臥床休息。E,關(guān)節(jié)制動(dòng)【答案】A【解析】RA的治療措施包括：一般性治療、藥物治療、外科手術(shù)治 療，其中以藥物治療最為重要。70、題干患者，男性，26歲，主訴吐血。為鑒別患者是嘔血還是 咯血，哪項(xiàng)病史最重要()。A.前驅(qū)病癥B.血量C.大便潛血試驗(yàn)D.大便顏色。E,與血的混合物【答案】E71、單項(xiàng)選擇題以下與多發(fā)性肌炎相關(guān)的描述中，哪項(xiàng)不準(zhǔn)確()。A.多發(fā)性肌炎是一組異質(zhì)性疾病，以對(duì)稱性近端肌無(wú)力為特征，但

22、幾乎不累及其他器官B.疾病多伴血清肌酶升高及肌電圖異常C.本病有合并腫瘤的可能D.糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒類藥物是最常用的治療藥物。E,多發(fā)性肌炎 所引起的關(guān)節(jié)炎多為非侵蝕性的【答案】A72、最新發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范發(fā)布實(shí)施時(shí)間A. 2010年1月7日B.2012年1月7日D.流行性感冒。E,過(guò)敏性鼻炎F支氣管炎【答案】AC6、2.黎明現(xiàn)象的原因是A.晚餐碳水化合物攝入過(guò)多B.夜間曾發(fā)生過(guò)低血糖C.夜間肝臟葡萄糖產(chǎn)生過(guò)多D.清晨胰島素作用缺乏。E,清晨胰島素拮抗激素增多【答案】B, E7、題干女性患者，心臟二尖瓣關(guān)閉不全5年，發(fā)熱1月，體溫 為37.2-37. 6度，厭食，消瘦，貧血貌。確

23、診手段首選A.胸部X線B.血培養(yǎng)C.測(cè)定血紅蛋白D.心肌酶檢查。E,測(cè)定血沉【答案】B【解析】根據(jù)題干中所述，該患者在心臟瓣膜病的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了 感染病癥，為確定感染細(xì)菌或病毒的具體類型，首選的檢查手段是血 培養(yǎng)。應(yīng)選B。2012年8月27日2012 年 6 月 26 0o E, 2011 年 9 月 28 日【答案】D73、題干預(yù)防偏頭痛發(fā)作的常用藥物是()。A.地西泮B.消炎痛C.苯曝咤D.麥角胺。E,英明格【答案】C74、題干14歲中學(xué)男生，半天前突然發(fā)生四肢麻木、無(wú)力、酸痛, 伴吞咽、發(fā)音困難。無(wú)排尿障礙。體格檢查：四肢呈緩慢性癱瘓，四 肢腱反射消失。起病后次日腰穿，腦脊液壓力和化驗(yàn)均

24、正常。肌酶正 常。其電生理改變?yōu)锳.主要出現(xiàn)波幅下降B.主要為神經(jīng)傳導(dǎo)速度顯著減慢C.傳導(dǎo)速度減慢和波幅下降均存在顯著改變D.H反射正常。E,早期F波正常【答案】B【解析】格林-巴利綜合征，又稱急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng) 病，早期F波或H反射延遲、神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢等。75、單項(xiàng)選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎()。A.晨僵60分鐘B.晨僵3060分鐘C.晨僵20分鐘D.無(wú)晨僵。E,晨僵120分鐘【答案】A76、題干SLE最常見(jiàn)的死亡原因是()。A.狼瘡性肺炎B.狼瘡性胸膜炎C.狼瘡性腎炎D.狼瘡性盤狀紅斑。E,血壓升高【答案】C77、單項(xiàng)選擇題輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項(xiàng)不 符合A.生

25、后24小時(shí)內(nèi)病癥最明顯B.冷淡和激惹交替C.肌張力低下D.擁抱反射增強(qiáng)。E,自發(fā)性肌陣攣【答案】C78、單項(xiàng)選擇題在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，與臟腑有直接絡(luò)屬關(guān)系的是A.十二經(jīng)脈B.十五別絡(luò)C.十二經(jīng)筋D.奇經(jīng)八脈。E,十二經(jīng)別【答案】A79、單項(xiàng)選擇題對(duì)乙肝病毒感染有保護(hù)作用的是C. D. NA.聚合酶D.抗核抗體。E,抗HB.C.【答案】B80、題干患者男性，40歲，雙手指端遇冷后蒼白，麻木、疼痛， 間斷發(fā)作6年，每次發(fā)作約持續(xù)1530分鐘不等，近半年來(lái)出現(xiàn)手指、 手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散，皮膚光亮、發(fā)硬，不易提起而來(lái)診。體檢: 心肺(一)肝脾未觸及，化驗(yàn)：ESR50mni/小時(shí)，抗核抗體(+)本例最可能

26、 的診斷是()。A.雷諾病B.系統(tǒng)性硬化病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.干燥綜合征。E,皮肌炎【答案】B8、單項(xiàng)選擇題服藥后，可飲粥，當(dāng)一日食糜的方劑是A.大承氣湯B.厚樸三物湯C.附子粳米湯D.大建中湯。E,大黃附子湯【答案】D9、單項(xiàng)選擇題神農(nóng)本草經(jīng)謂安五臟，和心志，令人歡樂(lè)無(wú)憂 的藥物是A.郁金B(yǎng).香附C.合歡皮D.玫瑰花。E,綠萼梅【答案】C10、單項(xiàng)選擇題尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)，尿標(biāo)本最好在幾小時(shí)內(nèi)送檢1小時(shí)以內(nèi)2小時(shí)以內(nèi)3小時(shí)以內(nèi)4小時(shí)以內(nèi)。E, 5小時(shí)以內(nèi)【答案】A11、題干接種卡介苗的意義以下正確的選項(xiàng)是A.卡介苗能預(yù)防結(jié)核病感染B.接種后免疫力可維持510年C.接種后其保護(hù)力可維持2年D.接種后能維持終生。E,卡介苗不能預(yù)防結(jié)核病感染，也不能減輕 病情【答案】B12、單項(xiàng)選擇題孕婦整個(gè)妊娠期的體重增加平均為6. 5kg8. 5kg10. 5kg12. 5kgo E, 14. 5kg【答案】D13、單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是郁證的臨床特點(diǎn)A.失眠多夢(mèng)B.情緒不寧C.煩急易怒D.脅肋脹痛。E,四肢厥冷【答案】E14、單項(xiàng)選擇題神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞指的是A.神經(jīng)垂體B.腺垂體D.垂體門脈系統(tǒng)。E,胰島的C.細(xì)胞【答案】C15、題干醫(yī)務(wù)人員修養(yǎng)的根本途徑和方法是以下哪項(xiàng)A.堅(jiān)持學(xué)習(xí)醫(yī)德的理論知