中國成人ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療指南考核試題含答案

1、中國成人ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療指南考核您的姓名： 填空題 *_1. 下面說法正確的是 *焦慮是一種強烈的憂慮、不確定或恐懼狀態(tài) 【正確答案】50%以上的ICU患者可能出現(xiàn)焦慮癥狀，其特征包括軀體癥狀（如心慌、出汗）和緊張感 【正確答案】躁動是一種伴有不停動作的易激惹狀態(tài)，或是一種伴隨掙扎動作的極度焦慮狀態(tài) 【正確答案】在綜合ICU中，70%以上的患者發(fā)生過躁動 【正確答案】2. 睡眠障礙的類型包括 *失眠 【正確答案】多夢過度睡眠 【正確答案】睡眠-覺醒節(jié)律障礙 【正確答案】3. 鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療的目的包括 *消除或減輕患者的疼痛及軀體不適感 【正確答案】幫助和改善患者睡眠，誘導(dǎo)遺忘。 【正確答案】

2、減輕或消除患者焦慮、躁動甚至譫妄 【正確答案】減輕器官應(yīng)激負荷，保護器官儲備功能，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定 【正確答案】4. 避免患者在ICU中導(dǎo)致疼痛、焦慮和躁動的措施有 *改善患者環(huán)境 【正確答案】分散進行護理及醫(yī)療干預(yù)保護患者睡眠周期 【正確答案】降低噪音 【正確答案】在可能導(dǎo)致疼痛的操作前，預(yù)先使用止痛藥 【正確答案】5. CPOT是從那幾個方面對患者進行評估的 *面部表情 【正確答案】肌肉緊張度 【正確答案】肢體活動度 【正確答案】對呼吸機的順應(yīng)性 【正確答案】6. 以下哪些情況應(yīng)給予較深鎮(zhèn)靜以保護器官功能 *機械通氣人機嚴重不協(xié)調(diào)者 【正確答案】俯臥位通氣 【正確答案】肺復(fù)張 【正確答案

3、】嚴重顱腦損傷有顱高壓者 【正確答案】癲癇持續(xù)狀態(tài) 【正確答案】7. 每日鎮(zhèn)靜中斷后重新給予鎮(zhèn)靜治療，它的標準包括 *遵囑睜眼 【正確答案】眼神追蹤 【正確答案】遵囑回答問題遵囑握拳 【正確答案】遵囑動腳趾 【正確答案】8. 丙泊酚的不良反應(yīng)有 *低血壓 【正確答案】呼吸抑制 【正確答案】輸注點疼痛 【正確答案】高甘油三脂 【正確答案】心動過緩9. 右美托咪定的不良反應(yīng)有 *低血壓 【正確答案】呼吸抑制心動過緩 【正確答案】可導(dǎo)致譫妄10. 下列哪些疾病在充分鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的前提下可以應(yīng)用神經(jīng)-肌肉阻滯劑 *重度ARDS早期 【正確答案】哮喘持續(xù)狀態(tài) 【正確答案】癲癇嚴重驚厥 【正確答案】破傷風(fēng)等肌

4、肉強烈痙攣的病癥 【正確答案】11. 譫妄的獨立危險因素包括 *年齡 【正確答案】高血壓 【正確答案】APACHE 評分 【正確答案】代謝性酸中毒 【正確答案】電解質(zhì)紊亂12. 舒芬太尼鎮(zhèn)痛作用很強，它的起效時間為 單選題 *30s1-2min1-3min 【正確答案】3-5min15-30min13. 布托啡諾的起效時間為 單選題 *30s1-2min1-3min3-5min 【正確答案】15-30min14. NRS 評分的目標值為 單選題 *2 分 3 分 4 分 【正確答案】 5分15. CPOT評分的目標值為 單選題 *2 分 3 分 【正確答案】 4 分 5分16. 丙泊酚起效時間

5、為 1-2min ，維持計量為 單選題 *1-2mg/kg.h1-3mg/kg.h1-4mg/kg.h 【正確答案】1-5mg/kg.h17. 右美托咪定起效時間為 單選題 *1-2min1-3min3-5min5-10min 【正確答案】15-30min18. 右美托咪定的維持計量為 單選題 *0.02-0.1mg/kg.h0.02-0.05ug/kg.min0.02-0.07ug/kg.min 【正確答案】1-3mg/kg.h19. RASS評分中+2分的描述正確的是 單選題 *非常躁動拔出各種管道非常有攻擊性，暴力傾向，對醫(yī)務(wù)人員造成危險焦慮緊張但身體活動不劇烈身體激烈移動無法配合呼吸機 【正確答案】20. 在實施鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療前后不需評估患者的器官功能狀態(tài)和器官儲備能力。 判斷題 *對錯 【正確答案】21. 對于能自主表達的患者應(yīng)用 NRS 評分，對于不能表達但具有軀體運動功能、行為可以觀察的患者應(yīng)用 CPOT 或 BPS 評分量表。 判斷題 *對 【正確答案】錯22. 鎮(zhèn)靜治療是鎮(zhèn)痛治療的基礎(chǔ) 判斷題 *對錯 【正確答案】23. 鎮(zhèn)靜的深淺程度應(yīng)該根據(jù)病情變化和患者器官儲備功能程度而調(diào)節(jié)變化。 判斷題 *對 【正確答案】錯24. 右