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1、14神第1節(jié) 學(xué)概第2節(jié)精神癥狀學(xué)（重點(diǎn)感覺是客觀刺激作用于感覺所產(chǎn)生對事物個別屬性的反映，如形狀、顏色、大小、內(nèi)感性不適（體感異常：軀體產(chǎn)生各種不舒適的或難以忍受的異樣感覺。精神 癥、抑郁癥和軀體 。幻聽：最常見功能性幻覺：一種伴隨現(xiàn)實(shí)刺激而出現(xiàn)的幻覺。即當(dāng)某種感覺處于功能活動狀態(tài)同時出現(xiàn)涉及該的幻覺，是一種伴隨現(xiàn)實(shí)刺激而出現(xiàn)的幻思維和強(qiáng)制性思維：思維指患者感到有某種思想不是屬于自己的，不無現(xiàn)實(shí)意義的聯(lián)想，稱為強(qiáng)制性思維。兩癥狀往往突然出現(xiàn)，迅速。對診是通過廣播而擴(kuò)散出去，為思維被廣播。上述兩癥狀亦為精神癥的重與他有關(guān)系。別人的談話都是在說他，：指桑。多見于精神物理影響妄想認(rèn)為自己的一切均受

2、到外力的控制，自己是個機(jī)器人。 妄想患者堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重錯誤，罪大惡極。見于憂郁癥和精神癥注意：15器質(zhì)性疾病所致精神憶，注意力和即刻是正常的；病因：導(dǎo)致 B1 缺乏。二、與鑒別 一一對應(yīng)（題眼）缺血評分（HB）低于 4 分- 老年癡呆（AD）缺血評分（HB）7 分血管性癡呆（VD） VD 的伴發(fā)了思維妄想；VD 的伴發(fā)了情感抑郁； VD的伴發(fā)了精神幻覺；感知覺 最常見表現(xiàn)為視聽幻覺第 16 節(jié)：軀體疾病所致精神軀體疾病與精神的平行關(guān)系軀體疾病越重精神就越重軀體疾病與精神的先后關(guān)系先有軀體疾病后出現(xiàn)精神第 17 節(jié)：精神活性物質(zhì)所致精神第 18 節(jié)：精神癥（3）認(rèn)知功能智力雖然一般都在正常范圍內(nèi)，但普遍低于正常人，另外還有學(xué)習(xí)、臨床分型（7型 精神癥的治療只要涉及到療程記住 6；型（新藥（第二代）5-HT2A D2 受體起作用治療 6 周無效可考慮換藥，癥狀徹底緩解后仍要鞏固 4-6 個月第 19 節(jié)：心境（情感性精神）（SSRIs 睡眠的特點(diǎn)：睡眠明顯減少而無困倦感； 識。突然發(fā)作，持續(xù)時間短，不超過 1 個小時 作用機(jī)制是GABA 受體激活導(dǎo)致氯通道開發(fā)，使氯離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起神經(jīng)元的超極化，轉(zhuǎn)換癥狀表現(xiàn)為將遭遇到無法解決的問題或時

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