呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理培訓(xùn)課件1

1、 急性上呼吸道感染 急性氣管-支氣管炎第二節(jié) 急性呼吸道感染 10/14/20221呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理【教學(xué)目標(biāo)】1、了解急性上感的概念、病因與發(fā)病機(jī)制。2、理解急性上感的主要臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及診治要點(diǎn)。3、理解急性上感的常用護(hù)理診斷/問(wèn)題、護(hù)理措施及依據(jù)。4、了解急性氣管-支氣管炎的發(fā)病機(jī)制、診治要點(diǎn)及護(hù)理。第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第二節(jié) 急性上呼吸道感染病人的護(hù)理10/14/20222呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理【重點(diǎn)】常用護(hù)理診斷/問(wèn)題、護(hù)理措施。【難點(diǎn)】上呼吸道感染的病因。第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第二節(jié) 急性上呼吸道感染病人的護(hù)理10/14/20223呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理思考 1

2、、你生活中有無(wú)患感冒的經(jīng)歷？有何表現(xiàn)？病程多長(zhǎng)？2、患感冒的病因有哪些？10/14/20224呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理急性上呼吸道感染 鼻、咽、喉急性炎癥的總稱最常見(jiàn)的傳染病10/14/20225呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理一、病因與發(fā)病機(jī)制 10/14/20226呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理 1. 病毒（多數(shù)由病毒引起）2. 細(xì)菌機(jī)體抵抗力、呼吸道防御功能降低上呼吸道原有細(xì)菌或外界侵入病毒、細(xì)菌繁殖冬春季多發(fā)，受涼淋雨、疲勞等是常見(jiàn)誘因10/14/20227呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理二、 臨床表現(xiàn) 10/14/20228呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理1普通感冒：以鼻部癥狀為主 2急性病毒性咽、喉炎 咽部不適疼痛，聲嘶3急性皰疹

3、性咽峽炎4咽結(jié)膜熱5.細(xì)菌性咽、扁桃體炎 起病急，咽痛，畏寒，發(fā)熱（高熱） 10/14/20229呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理三、輔助檢查 10/14/202210呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理1血象 病毒感染時(shí)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱停诸惲馨图?xì)胞升高。 細(xì)菌感染時(shí)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。2病毒、病毒抗體的檢測(cè)，細(xì)菌培養(yǎng)。輔助檢查10/14/202211呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理有受涼或與上感病人接觸史。有鼻塞、流涕、咽喉痛、全身乏力、發(fā)熱、全身酸痛和頭痛等癥狀。 查體僅有上呼吸道粘膜充血和水腫。表現(xiàn)概述10/14/202212呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理四、治療要點(diǎn) 10/14/202213呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理

4、1對(duì)癥治療 退熱，止痛，祛痰等2病因治療 抗病毒，抗菌3中草藥治療 10/14/202214呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理五、護(hù)理診斷/問(wèn)題 10/14/202215呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理1.體溫過(guò)高 與病毒和（或）細(xì)菌感染有關(guān)10/14/202216呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理常用護(hù)理診斷2、疼痛 頭痛 與發(fā)熱有關(guān) 咽痛 與咽喉部炎癥有關(guān)3、潛在并發(fā)癥 風(fēng)濕熱、心肌炎、急性腎炎10/14/202217呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理六、護(hù)理措施 10/14/202218呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理 1休息和飲食。發(fā)熱期間臥床休息，清淡易消化飲食，多飲水。2對(duì)癥護(hù)理（1）高熱護(hù)理（2）保持呼吸道通暢10/14/202219呼吸系統(tǒng)疾

5、病病人護(hù)理 3. 病情觀察，警惕并發(fā)癥 伴有耳痛、耳鳴、聽(tīng)力減退、外耳道流膿 警惕中耳炎發(fā)生若病人發(fā)熱、頭痛加重，伴膿涕，鼻竇有壓痛 警惕鼻竇炎恢復(fù)期若出現(xiàn)眼臉?biāo)[、心悸、關(guān)節(jié)痛等癥狀 警惕心肌炎，腎炎或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 10/14/202220呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理 4用藥護(hù)理 遵醫(yī)囑服藥注意療效。5.健康指導(dǎo) 防寒保暖，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，及時(shí)診治10/14/202221呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理小練習(xí) 1.上感的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不妥A. 適當(dāng)休息，多飲水B. 半流質(zhì)飲食C. 作必要的對(duì)癥治療D. 中醫(yī)中藥治療E. 常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物10/14/202222呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理小練習(xí)2.急性上感指以下哪個(gè)

6、項(xiàng)目的局限性炎癥A. 鼻 B. 鼻、咽 C. 鼻、咽、喉、支氣管D. 鼻、咽、喉 E. 以上都不是10/14/202223呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理急性氣管-支氣管炎 一、病因與發(fā)病機(jī)制 10/14/202224呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理 1感染病毒或細(xì)菌2理化因素或過(guò)敏反應(yīng) （二）發(fā)病機(jī)制病因刺激氣管、支氣管粘膜充血、水腫、感染（一）病因10/14/202225呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理二、 臨床表現(xiàn) 10/14/202226呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理1.急性上呼吸道感染癥狀2.咳嗽、咳痰3.體征 兩肺呼吸音粗、兩肺散在干濕啰音10/14/202227呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理三、檢查及診斷 10/14/202228呼吸

7、系統(tǒng)疾病病人護(hù)理1. 血常規(guī)。結(jié)果與急性上呼吸道感染相似。2. 痰涂片或培養(yǎng)?？砂l(fā)現(xiàn)致病菌。3. X線胸片：大多正?；蚍渭y理增粗。(一)檢查10/14/202229呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理（二）診斷上呼吸道感染病史。咳嗽、咳痰，兩肺散在干、濕啰音。血象和X線胸片檢查供參考。10/14/202230呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理四、治療要點(diǎn) 10/14/202231呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理 1病因治療 抗病毒，抗菌2對(duì)癥治療 止咳，祛痰等10/14/202232呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理五、護(hù)理診斷/問(wèn)題及措施 10/14/202233呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理（一）護(hù)理診斷/問(wèn)題1.氣體交換受損 與支氣管痙攣有關(guān)2.體溫過(guò)高 與氣管-支氣管感染有關(guān)（二）護(hù)理措施 基本同上呼吸道感染10/14/202234呼吸系統(tǒng)疾病病人護(hù)理 課堂小結(jié)1.急性上呼吸道感染主要是咽喉部癢痛癥狀2.急性氣管-