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1、過敏性休克應(yīng)急演練方案過敏性休克應(yīng)急演練方案過敏性休克應(yīng)急演練方案V:1.0精細(xì)整理,僅供參考 過敏性休克應(yīng)急演練方案日期:20 xx年X月過敏性休克搶救應(yīng)急演練方案一、演練目的:檢驗對科室和醫(yī)護(hù)人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急工準(zhǔn)備,救治工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。通過演練,進(jìn)一步完善預(yù)案,使預(yù)案更規(guī)范、更具操作性,為醫(yī)療安全提供保障。有序處置的目的。二、組織領(lǐng)導(dǎo):總指揮:副指揮:成 員:三、演練內(nèi)容:1、急救工作的反應(yīng)能力;2、急救工作的救治能力;3、急救工作記錄;四、演練步驟: 背景設(shè)置:一患者在靜脈滴注氨芐西林舒巴坦時發(fā)現(xiàn)面色蒼白、胸悶不適,責(zé)任護(hù)士在巡視時發(fā)現(xiàn)。1、責(zé)任護(hù)士H1在巡視過

2、程中發(fā)現(xiàn)15床患者面色蒼白,出冷汗,患者主訴胸悶不適,觀察輸液為氨芐西林舒巴坦,輸入5分鐘左右,立即停止輸液,通知辦公室護(hù)士H2。護(hù)士H1立即為患者更換生理鹽水和輸液器,保留好原輸液器和液體。護(hù)士H2接通知后立即通知醫(yī)生Y及另一護(hù)士王群H3,通知護(hù)士長HZ,HZ組織搶救。2、醫(yī)生Y查看患者:面色蒼白,呼吸急促,考慮過敏性休克可能,H1遵醫(yī)囑立即為患者皮下注射%腎上腺素1ml;遵醫(yī)囑建立第二路靜脈通道,予平衡液快速擴(kuò)容。3、H3立即推搶救車,備吸氧裝置至患者床旁,為患者吸氧。4、H3備負(fù)壓吸引裝置、監(jiān)護(hù)裝置再次至患者床旁,為患者接心電監(jiān)護(hù)。5、患者血壓低(80/50mmHg),醫(yī)囑予多巴胺40m

3、g加入5%GS250ml中維持血壓,H2通知H3立即執(zhí)行;同時H2通知藥房及時送藥,以備下次使用。6、H1配合醫(yī)生給予急救處理:規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑,做好用藥記錄及病情觀察。7、15分鐘后患者面色轉(zhuǎn)紅,胸悶等不適癥狀緩解,繼續(xù)密切觀察病情變化。8、H2給予患者家屬健康宣教,向家屬講解過敏反應(yīng)相關(guān)知識,解除其焦慮恐懼心理。9、2填寫藥物不良反應(yīng)報表上報藥劑科,同時填報護(hù)理安全不良事件上報表,報告護(hù)理部。、1督促醫(yī)生及時補(bǔ)開搶救醫(yī)囑,與下一班做好交接班,做好藥物過敏標(biāo)記。五、演練要求:各科室要高度重視應(yīng)急處置演練工作,將演練與醫(yī)、技和護(hù)理人員實際工作結(jié)合起來,增強(qiáng)各方面工作的銜接能力,提高應(yīng)對處置水平,統(tǒng)

4、一指揮,分工協(xié)作,切實提高我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的實戰(zhàn)能力。附:藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案 藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案一、藥物引起過敏性休克應(yīng)急搶救措施1、護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)具體詢問病人藥物過敏史、家族史、用藥史。凡有過敏史者禁忌做過敏試驗。 2、準(zhǔn)確配置藥物皮試液必須現(xiàn)用現(xiàn)配,皮試不要在空腹時進(jìn)行;皮試盤應(yīng)配備專用搶救盒,備好急救藥品。 3、皮試前后對病人應(yīng)做好有關(guān)知識宣教,操作后密切觀察病人反應(yīng),聽取主訴 HYPERLINK 情況,4、病人一旦發(fā)生藥物過敏性休克(呼吸道阻塞癥狀、循環(huán)衰竭癥狀等),立刻停止使用引起過敏的藥物,就地?fù)尵龋⒀杆?HYPERLINK 報告醫(yī)生、 H

5、YPERLINK 護(hù)士長、科主任。 5、立即平臥,皮下注射腎上腺素1mg(小兒酌減)。如癥狀不緩解,每隔30min再皮下注射或靜脈注射,直至脫離危險期,并注重保暖。 6、改善缺氧癥狀, HYPERLINK 給予吸氧,呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予呼吸高興劑、人工呼吸,喉頭 HYPERLINK 水腫影響呼吸時,應(yīng)立即預(yù)備氣管插管,必要時配合施行氣管切開術(shù)。 7、迅速建立靜脈通 HYPERLINK 路,補(bǔ)充血容量(必要時建立兩條靜脈通路),遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。 8、發(fā)生心跳聚停時應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。 9、密切觀察并記錄病人的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床 HYPERLINK 變化(病人未脫離危險前不宜搬動)。 10、按醫(yī)療事故處理條例規(guī)定6 h內(nèi),正確、及時記錄各種藥物治療、搶救措施。 二、藥物引起過敏性休克的處理程序 完善防備措施-加強(qiáng)巡視-發(fā)生過敏性休克-立即停藥-平臥-皮下注射腎上

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