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1、年齡:日正確(% (% ( )( )% (% (% )病房:評價日期:不正確)年齡:日正確(% (% ( )( )% (% (% )病房:評價日期:不正確)()(床號:年()()月)日臨床診斷:姓名: 性別:發(fā)病日期: 年 月利手: 文化程度:會話言語表現(xiàn):理解評價I.口語理解A. 一步指令1.指給我哪是筆2.把勺子拿過來3.把杯子扣過來4.伸出你的手來正答B(yǎng). 兩步指令1.指給我哪是筆,然后拿起勺子2.拿起筆,把它放在杯子的右邊3.先伸出兩個手指,然后把勺子拿起來4.把肥皂遞給我,然后用手指筆正答C.三步指令1.把筆放在杯子里,遞給我肥皂,再拿起勺子2.拿起勺子,把它放在肥皂的左邊,再把杯子
2、扣過來3.指給我哪是燈,然后伸出兩個手指,再閉上你的眼菁(4.把筆放在肥皂和杯子之間,拿起勺子,再指你的鼻子(正答II.書面言語理解A.單詞理解1.杯子2.勺子3.肥皂4.筆正答B(yǎng).句子理解1.拿起勺子2.伸出兩個手指3.把勺子放在筆和肥皂之間4.把杯子放在筆的左邊正答III.手語的理解1.杯子-示范用杯子喝水的動作,然后讓病人指出擺在他面前用來喝水的物品(2.筆-示范用筆寫字的動作,然后讓病人指出你所用來寫字的物品)% ( )% (% (% (% (% ()()% ( )% (% (% (% (% ()()()()3.肥皂-示范用肥皂洗手的動作,然后讓病人指出你用來洗手的物品(4.飯勺-示范
3、用勺吃飯的動作,然后讓病人指出你所用來吃飯的物品(正答表達評價I.口語表達A命名1.杯子2.筆3.勺子4.肥皂正答B(yǎng).復述1.肥皂2.天安門廣場3.請給我一支筆4.他穿過馬路走進商店正答C.描述1.杯子2.筆3.勺子4.肥皂正答II.書面語表達A. 命名1.杯子2.筆3.勺子4.肥皂正答B(yǎng).描述1.杯子2.筆3.勺子4.肥皂正答III.手語表達1.杯子-遞給病人勺子,讓病人示范它的應用2.筆-讓病人示范它的應用3.肥皂-讓病人示范它的應用4.飯勺-讓病人示范它的應用% 表達書面語命名、復述、描述()()()()()手語命名、描述、手語()()()()()()()()()% 表達書面語命名、復述、描述()()()()()手語命名、描述、手語()()()()()()()()()()()()()()()口語()()()()()()()()()()()()()()()書寫評價結果理解口語一步指令、 二 詞、句子步、三步100 ()()() ()()75 ()()() ()()5
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