第34周理論考核(執(zhí)行醫(yī)囑制度、白血病護理常規(guī))

1、第 理論核（執(zhí)行囑制度白血病理常）姓名： 空題 *_1. 白血病患者化療時，應對輸注化療藥物的靜脈應與以保護，藥液不可外滲，并加 強對靜脈炎的防治。 選題 *對(正確答案)錯2. 為防止白血病患者發(fā)生呼吸道感染，病人可以去公共場所。 選 *對錯(正確答案)3. 緊急患者搶救過程中，醫(yī)生下達醫(yī)囑后，護士需大聲復述一次，得到醫(yī)生確認無 誤后方可執(zhí)行，保留用過的安瓿，并經(jīng)兩人核對記錄后方可棄去。 選題 * 對(正確答案)錯4. 針對白血病患者，應注意觀察有無出血傾向，皮膚有無瘀點，有無口腔潰瘍，發(fā) 現(xiàn)皮膚，口腔，鼻腔有出血時，應按醫(yī)囑迅速止血。 選題 *對(正確答案)錯5. 對有疑問的或含義模糊的醫(yī)

2、囑應澄清確認后方可執(zhí)行 斷題 *對(正確答案)錯6. 什么情況下可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑？ 選題 *隨時搶救時(正確答案)夜班新入病人時7. 除( 外，護士均不可執(zhí)行。 選題 *具有本地執(zhí)業(yè)證的進修醫(yī)生開的醫(yī)囑搶救時經(jīng)護士復讀確認無誤的口頭醫(yī)囑(正確答案)實習醫(yī)生手寫，并經(jīng)帶教醫(yī)師口頭確認的醫(yī)囑副主任醫(yī)師以上人員的口頭醫(yī)囑8. 執(zhí)行口頭醫(yī)囑的正確做法是？ 選題 *一般情況下護士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑(正確答案)在緊急情況下，如搶救，手術(shù)過程中可直接執(zhí)行搶救結(jié)束后護士及時將醫(yī)囑補寫在醫(yī)囑單上護士在補錄的醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時間及核對者姓名9. 搶救結(jié)束后多少小時內(nèi)，醫(yī)生根據(jù)搶救用藥記錄補開醫(yī)囑。 選 * 4h5h6

3、h(確答案)7h10. 醫(yī)師開具醫(yī)囑后，護士在( 執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改。 選題 * 及時，客觀，準確及時，準確，嚴格(正確答案)嚴格，及時，被迫以上都正確11. 白血病最常見的癥狀( ) 選題 *A.熱正確答案)嗜睡C.髓抑制D.血12. 以下哪個不是急性淋巴細胞白血病的臨床表現(xiàn)( ) 選題 * A.熱貧血C.痛(確答案)D.血13. 正常的血小板是多少( ) 選題 *A.(100-200)109/LB.(150-200)109/LC.(100-300)109/L(確答案 )14. 關(guān)于急性淋巴細胞白血病的敘述，正確的是( 選題 * A.床上起病多緩慢全身淋巴結(jié)多呈無痛性腫大 (確答案)C.

4、者貧血程度常較輕D.女均可發(fā)病，女性多于男性15. 急性白血病患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等癥狀常提示（） 選題 *A顱內(nèi)出血B敗血癥、腦膜白血(正確答案)D、消化道出血、腦栓塞16. 診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是（） 選題 *A骨髓象見原始白細胞超過 (正確答案)B有肝、脾、淋巴結(jié)腫大、血白細胞數(shù)劇增或劇減D、骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞、有出血、貧血、感染三大癥狀17. 對白血病病人進行健康教育的內(nèi)容中，哪項錯誤（） 選題 *A注意保暖，預防感染B堅持服藥，了解不良反應、化療前后 2 時內(nèi)避免進食D、化療期間每天尿量至少達 (正確答案)、少量多餐18. 患者女性，28 ，診斷急性白血

5、病，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊，提示 （） 選題 *A腦膜炎B腦炎、顱內(nèi)出(正確答案)D、失血性休克、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病19. 某白血病病人需要進行化療，為預防其不良反應，下列哪項護理措施不妥（） 選題 *A防惡心、嘔吐可服多潘立酮B防末梢神經(jīng)炎服用維生素 B、防尿酸性腎病服碳酸氫鈉D、防出血性膀胱炎應補足水分、防鞘內(nèi)注藥后頭痛應給予止痛劑(正確答案)20. 白血病患者出現(xiàn)發(fā)熱，明顯貧血或出血者，應（ ） 選題 * 臥床休息(確答案)B. 下床活動21. 治療結(jié)束后，呼吸濕化治療儀關(guān)機順序是 選題 *先關(guān)氧氣，后關(guān)機器(正確答案)先關(guān)機器，后關(guān)氧氣同時關(guān)閉沒有固定的先后順序22. 呼吸濕化治

6、療儀自體消毒全程需要（ 分鐘 選題 *5055(確答案)304523. 急性白血病出血的主要原因是（ 選 *A.DIC血小板減少正確答案 )C.維蛋白溶解D.血管被白血病細胞浸潤24. 臨時備用醫(yī)囑有效時間 選題 *6 時12 小(正確答案)24 小48 小25. Bid 兩次抗生素類用藥間隔時間應大于幾小時 選題 * 4 時6 時(確答案)8 時7 時26. 高流量呼吸濕化治療儀的特點有 *恒定氧濃度(正確答案)持續(xù)高流量(正確答案)良好的氣道溫濕化(正確答案)27. 經(jīng)鼻高流量氧療（HFNC治療設(shè)備主要包括 *空氧混合裝置(正確答案)加溫濕化罐(正確答案)高流量鼻塞(正確答案)連接呼吸管路

7、(正確答案)28. 關(guān)于呼吸濕化治療儀，下列說法正確的是 *治療期間建議患者取半臥位或頭高位（床頭搖高大于 度(正確答案)選擇合適型號的鼻塞，建議選取大于鼻孔內(nèi)徑 的鼻導管張口呼吸患者需囑其配合閉口呼吸(正確答案)避免濕化不足或濕化過度，密切關(guān)注氣道分泌物性狀、量等的變化(正確答案) 29. 護士應怎樣查對醫(yī)囑？ *每班要查對醫(yī)囑(正確答案)每天總查對一次(正確答案)每周由護士長組織大查對一次(正確答案)30. 對于出血病人的護理評估，正確的是（ *A.無皮膚黏膜瘀點、瘀斑，數(shù)目、大小及分布(正確答案)有無鼻腔黏膜與牙齦出血； (確答案)C.無傷口滲血；(確答案)D.無關(guān)節(jié)腫脹(正確答案 )3

8、1. 對于白血病病人的護理措施，正確的是（ *A.予高蛋白、高熱量、豐富維生素、易消化的飲食(正確答案)根據(jù)患者病情，合理安排休息，適量活動，減少外出及探視避免交叉感染 (正確 答案)C.用化療藥物時，觀察藥物的作用，合理使用靜脈，避免化療藥物外滲(正確答 案)D.持口腔清潔衛(wèi)生，進食后用朵貝氏液漱口，預防口腔黏膜潰瘍。若化療后出現(xiàn) 口腔炎，局部可涂潰瘍粉(正確答案)32. 避免增加白血病患者出血傾向的飲食及藥物，正確的是（ ） *A.酒正確答案)阿司匹林類藥物正確答案 )C.洛芬，芬必得(確答案)D.小板抑制劑(正確答案 )33. 白血病病人怎樣進行保護性隔離（） *A 限制人員探視，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、防止交叉感染，保持病房清潔，空氣新 鮮(正確答案)B 戴口罩、預防受涼、感冒、加強口腔、肛周、皮膚護理，選擇合適漱口液，每日 漱口 7 次，每次 3 分鐘(正確答案) 日擦身 1-2 次，剪指甲每周 2 ，每周洗頭 次，盡量剃發(fā)(正確答案 )D 飲食新鮮衛(wèi)生，預防腹瀉正確答案)34. 出血病人的觀察要點正確的是（ *A.察病人出血