山東省核與放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案

1、山東省核與放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案目 錄1. 總則則1.1 編制目目的1.2 編制依依據(jù)1.3 適用范范圍1.4 工作方方針1.5 基本任任務(wù)1.6 衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)報(bào)告告職責(zé)2. 應(yīng)急急組織機(jī)機(jī)構(gòu)與職職責(zé)2.1核與與放射事事故（含含恐怖事事件，下下同）醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急工作領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組組2.2核與與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急專專家咨詢?cè)兘M2.3核與與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急處處置專業(yè)業(yè)隊(duì)2.4醫(yī)療療救治定定點(diǎn)醫(yī)院院與后備備醫(yī)院2.5現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急處置置指揮部部2.6市和和縣（市市、區(qū)）級(jí)級(jí)核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急組織織3.醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急準(zhǔn)備備3.1組織織與體系系建設(shè)和和管理3.2技術(shù)術(shù)準(zhǔn)備3.3相關(guān)關(guān)物資儲(chǔ)儲(chǔ)備3.4經(jīng)

2、費(fèi)費(fèi)保障3.5培訓(xùn)訓(xùn)與演習(xí)習(xí)3.6公眾眾宣傳教教育4.核事故故分級(jí)與與應(yīng)急響響應(yīng)行動(dòng)動(dòng)4.1核事事故分級(jí)級(jí)4.2醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急響響應(yīng)行動(dòng)動(dòng)4.2.11應(yīng)急待待命狀態(tài)態(tài)（四級(jí)級(jí)響應(yīng)）4.2.11廠房應(yīng)應(yīng)急狀態(tài)態(tài)（三級(jí)級(jí)響應(yīng)）4.2.11場(chǎng)區(qū)應(yīng)應(yīng)急狀態(tài)態(tài)（二級(jí)級(jí)響應(yīng)）4.2.11場(chǎng)外應(yīng)應(yīng)急狀態(tài)態(tài)（一級(jí)級(jí)響應(yīng)）5.放射事事故分級(jí)級(jí)與應(yīng)急急響應(yīng)行行動(dòng)5.1 放放射事故故分級(jí)5.2放射射事故應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)行動(dòng)5.2.11放射事事故應(yīng)急急響應(yīng)原原則5.2.22放射事事故應(yīng)急急響應(yīng)程程序6.應(yīng)急響響應(yīng)行動(dòng)動(dòng)的終止止6.1 核事故故應(yīng)急響響應(yīng)行動(dòng)動(dòng)終止條條件6.2 放放射事故故應(yīng)急響響應(yīng)行動(dòng)動(dòng)終止條條件6.3 醫(yī)醫(yī)

3、學(xué)應(yīng)急急響應(yīng)行行動(dòng)終止止程序7.后期評(píng)評(píng)估總結(jié)結(jié)8.附則9.附錄附錄1：山山東省衛(wèi)衛(wèi)生廳核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急組織機(jī)機(jī)構(gòu)圖附錄2：核核與放射射事故（恐恐怖事件件）信息息表附錄3：放放射事故故的等級(jí)級(jí)劃分附錄4：核核事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急工作流流程附錄5：核核事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急處理流流程附錄6：放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急工作作流程圖圖附錄7：放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急處理理附錄8：省省級(jí)和具具有核電電站的市市儀器設(shè)設(shè)備基本本配備標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)附錄9：核核與放射射事故現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)救援儀儀器設(shè)備備及藥物物附錄10：核與放放射事故故醫(yī)療救救援小分分隊(duì)配備救援設(shè)設(shè)備和器器材附錄11：核與放放射事故故現(xiàn)場(chǎng)救救援技術(shù)術(shù)方案附

4、錄12：核與放放射事故故應(yīng)急處處理及評(píng)評(píng)估報(bào)告告（提綱綱）1.總則1.1編制制目的為及時(shí)有效效地應(yīng)對(duì)對(duì)我省發(fā)發(fā)生的核核與放射射事故，提提高醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急響響應(yīng)能力力，避免免或減少少因核與與放射事事故造成成的人員員傷亡、社社會(huì)影響響和經(jīng)濟(jì)濟(jì)損失，促促進(jìn)我省省核能和和平利用用和放射射應(yīng)用技技術(shù)的可可持續(xù)發(fā)發(fā)展，特特制定本本預(yù)案。1.2編制制依據(jù)依據(jù)中華華人民共共和國(guó)職職業(yè)病防防治法、中中華人民民共和國(guó)國(guó)放射性性污染防防治法、突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件應(yīng)急急條例、核核電廠核核事故應(yīng)應(yīng)急管理理?xiàng)l例、放放射性同同位素與與射線裝裝置防護(hù)護(hù)和安全全條例、放放射事故故管理規(guī)規(guī)定、國(guó)國(guó)家核應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案、國(guó)國(guó)家突發(fā)發(fā)公共

5、事事件醫(yī)療療衛(wèi)生救救援應(yīng)急急預(yù)案、衛(wèi)衛(wèi)生部核核事故與與放射事事故應(yīng)急急預(yù)案、山山東省突突發(fā)公共共事件總總體應(yīng)急急預(yù)案、山東省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案、核事故場(chǎng)外醫(yī)學(xué)應(yīng)急計(jì)劃與準(zhǔn)備(GBZ/T1702006)等有關(guān)法律、法規(guī)制訂本預(yù)案。1.3適用用范圍本預(yù)案適用用于山東東省內(nèi)發(fā)發(fā)生的核核事故與與放射事事故的醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急工作。1.4工作作方針核與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急工工作堅(jiān)持持“常備不不懈，積積極兼容容，統(tǒng)一一指揮，大大力協(xié)同同，保護(hù)護(hù)公眾，保保護(hù)環(huán)境境”的國(guó)家家核應(yīng)急急工作方方針。1.5 基基本任務(wù)務(wù)搶救核與放放射事故故中遭受受放射損損傷和其其他傷害害人員；指導(dǎo)公公眾采取取正確的的放射防

6、防護(hù)、防防病措施施，并提提供必要要的衛(wèi)生生應(yīng)急保保障；向向公眾提提供醫(yī)學(xué)學(xué)心理咨咨詢，防防止或減減輕核與與放射事事故對(duì)公公眾的不不良社會(huì)會(huì)心理效效應(yīng)與后后果；開開展事故故狀態(tài)下下人員受受照劑量量監(jiān)測(cè)和和放射危危害評(píng)價(jià)價(jià)。1.6衛(wèi)生生機(jī)構(gòu)報(bào)報(bào)告職責(zé)責(zé)各級(jí)各類醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生機(jī)構(gòu)發(fā)發(fā)現(xiàn)核與與放射事事故中遭遭受放射射損傷和和其他傷傷害的人人員，應(yīng)應(yīng)立即向向同級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門和和公安、環(huán)環(huán)保部門門報(bào)告。各各級(jí)衛(wèi)生生行政部部門接到到報(bào)告，經(jīng)經(jīng)核實(shí)后后，立即即向同級(jí)級(jí)人民政政府和上上級(jí)衛(wèi)生生行政部部門報(bào)告告。2.應(yīng)急組組織機(jī)構(gòu)構(gòu)與職責(zé)責(zé)根據(jù)核與放放射事故故衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急工作作的需要要，省衛(wèi)衛(wèi)生廳成成立省核核與放

7、射射事故衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急急工作領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組組,在省省政府的的統(tǒng)一指指揮下，與與有關(guān)部部門密切切配合、協(xié)協(xié)調(diào)一致致，共同同應(yīng)對(duì)核核與放射射事故，負(fù)負(fù)責(zé)做好好全省核核與放射射事故的的醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急工作作。市衛(wèi)生行政政部門在在本級(jí)人人民政府府的統(tǒng)一一領(lǐng)導(dǎo)下下，做好好本轄區(qū)區(qū)內(nèi)核與與放射事事故的醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急工作。各縣（市、區(qū)區(qū)）級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門在在本級(jí)人人民政府府的統(tǒng)一一領(lǐng)導(dǎo)下下，做好好本轄區(qū)區(qū)內(nèi)核與與放射事事故的醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急工作。核與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急組組織機(jī)構(gòu)構(gòu)包括：省、市市和縣（市市、區(qū)）級(jí)級(jí)衛(wèi)生行行政部門門分別組組建的省省級(jí)、市市級(jí)和縣縣（市、區(qū)區(qū)）級(jí)核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急工作領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組組、專家

8、家咨詢組組、醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急處處置專業(yè)業(yè)隊(duì)，以以及指定定的省、市市、縣（市市、區(qū)）級(jí)級(jí)醫(yī)療救救治機(jī)構(gòu)構(gòu)和后備備機(jī)構(gòu)。根根據(jù)事故故性質(zhì)和和需要設(shè)設(shè)立臨時(shí)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急處置指指揮部。 22.1核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急工作領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組組省衛(wèi)生行政政部門成成立省核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急工作領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組組，小組組辦公室室設(shè)在省省衛(wèi)生廳廳應(yīng)急辦辦公室，負(fù)負(fù)責(zé)日常常管理和和組織協(xié)協(xié)調(diào)工作作。領(lǐng)導(dǎo)小組的的職責(zé)是是：貫徹徹執(zhí)行國(guó)國(guó)家、省省核應(yīng)急急工作方方針和省省應(yīng)急計(jì)計(jì)劃與預(yù)預(yù)案；根根據(jù)國(guó)家家、省相相關(guān)法律律法規(guī)和和預(yù)案組組織制（修修）定省省核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案；組織織、指揮揮省內(nèi)核核與放射射事故

9、衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急急準(zhǔn)備和和響應(yīng)工工作；提提出核與與放射事事故衛(wèi)生生應(yīng)急和和保護(hù)公公眾的措措施和建建議；組組建省級(jí)級(jí)核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急專家家咨詢組組、醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急救救援隊(duì)；指定省省級(jí)核與與放射事事故醫(yī)療療救治機(jī)機(jī)構(gòu)和后后備機(jī)構(gòu)構(gòu)；建立立和完善善相關(guān)人人員、技技術(shù)和物物資等衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急急保障機(jī)機(jī)制，并并保證有有效運(yùn)行行和統(tǒng)一一調(diào)度；組織省省級(jí)醫(yī)療療衛(wèi)生力力量，對(duì)對(duì)市級(jí)核核與放射射事故應(yīng)應(yīng)急工作作進(jìn)行支支援。各市，各縣縣（市、區(qū)區(qū)）級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門參參照設(shè)立立相應(yīng)組組織。2.2核與與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)、應(yīng)急急專家咨咨詢組省衛(wèi)生行政政部門負(fù)負(fù)責(zé)組建建省級(jí)核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急專家組組，各市市和縣（

10、市市、區(qū)）級(jí)級(jí)衛(wèi)生行行政部門門,特別別是已建建（或在在建、計(jì)計(jì)劃建）核與放射設(shè)施的地方，負(fù)責(zé)組建本地核與放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急專家咨詢組。省核與放射射事故衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急急專家咨咨詢組由由省內(nèi)放放射醫(yī)學(xué)學(xué)、放射射衛(wèi)生、放放射防護(hù)護(hù)和核安安全等方方面的專專家組成成，其職職責(zé)是：提供核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急技術(shù)建建議；參參與核與與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急預(yù)預(yù)案的制制定及修修訂；參參與對(duì)核核與放射射防護(hù)、救救治等相相關(guān)技術(shù)術(shù)人員的的技術(shù)指指導(dǎo)與培培訓(xùn)；參參與核與與放射事事故現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急處置置指揮部部工作或或參與現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)處置置的指導(dǎo)導(dǎo)工作；對(duì)核與與放射事事故衛(wèi)生生應(yīng)急響響應(yīng)的終終止、后后期評(píng)估估提出建建議。2.

11、3核與與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急處處置救援援隊(duì)省衛(wèi)生行政政部門負(fù)負(fù)責(zé)組建建省級(jí)核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急救援隊(duì)隊(duì)，市和和縣（市市、區(qū)）級(jí)級(jí)衛(wèi)生行行政部門門負(fù)責(zé)組組建本地地的核與與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急處處置救援援隊(duì)，特特別是已已建（或或在建、計(jì)計(jì)劃建）核核設(shè)施的的地方。救救援隊(duì)人人員專業(yè)業(yè)應(yīng)包括括放射醫(yī)醫(yī)學(xué)、核核物理、放放射防護(hù)護(hù)、放射射損傷救救治、血血液、流流行病學(xué)學(xué)及心理理輔導(dǎo)等等。省級(jí)核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急救援援隊(duì)由省省醫(yī)科院院放射醫(yī)醫(yī)學(xué)研究究所、省省立醫(yī)院院、省衛(wèi)衛(wèi)生監(jiān)督督所及省省疾病預(yù)預(yù)防控制制中心等等單位的的相關(guān)專專業(yè)技術(shù)術(shù)人員組組成。負(fù)負(fù)責(zé)醫(yī)療療救治、放放射防護(hù)護(hù)、劑量量監(jiān)測(cè)及及

12、醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急信息息的報(bào)告告與相關(guān)關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)庫(kù)管理；開展核核與放射射事故的的現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)衛(wèi)生學(xué)調(diào)調(diào)查、評(píng)評(píng)價(jià)和公公眾心理理咨詢工工作；核核與放射射事故應(yīng)應(yīng)急工作作人員的的放射防防護(hù)和放放射照射射控制；事故受受照人員員的劑量量估算與與健康效效應(yīng)評(píng)價(jià)價(jià)；核與與放射事事故衛(wèi)生生應(yīng)急信信息的報(bào)報(bào)告與管管理，并并建立相相關(guān)數(shù)據(jù)據(jù)庫(kù)；根根據(jù)食品品和生活活飲用水水放射性性檢測(cè)結(jié)結(jié)果指導(dǎo)導(dǎo)實(shí)施各各項(xiàng)控制制措施；穩(wěn)定性性碘片的的貯存、發(fā)發(fā)放和服服用工作作；核與與放射事事故衛(wèi)生生應(yīng)急專專業(yè)人員員的技術(shù)術(shù)培訓(xùn)；承辦省省核與放放射事故故衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急工作作領(lǐng)導(dǎo)小小組交辦辦的其它它工作。各各市和縣縣（市、區(qū)區(qū)）級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門參參照

13、組建建相應(yīng)醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急處置隊(duì)隊(duì)伍。2.4醫(yī)療療救治定定點(diǎn)醫(yī)院院與后備備醫(yī)院省和已建（或或在建、計(jì)計(jì)劃建）核核與核設(shè)設(shè)施的市市級(jí)衛(wèi)生生行政部部門分別別指定11-2所所專業(yè)水水平高的的醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)作為為定點(diǎn)醫(yī)醫(yī)院，同同時(shí)指定定1所醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)作為后后備醫(yī)院院。定點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院與與后備醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)擔(dān)核與放放射事故故的醫(yī)療療救治任任務(wù)，與與現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急處置救救援隊(duì)銜銜接，共共同完成成事故現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)救援援、傷員員分類轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)送、接接收及救救治的處處置過程程。各縣縣（市、區(qū)區(qū)）級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門可可參照?qǐng)?zhí)執(zhí)行。指定省醫(yī)學(xué)學(xué)科學(xué)院院放射醫(yī)醫(yī)學(xué)研究究所和山山東省立立醫(yī)院作作為省級(jí)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)醫(yī)療救治治機(jī)構(gòu)；煙臺(tái)市市毓璜頂頂醫(yī)院

14、和和海陽、乳乳山市人人民醫(yī)院院為后備備醫(yī)院，根根據(jù)需要要參與核核事故受受照人員員的現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)救治、去去污分類類、臨床床收治和和心理咨咨詢等工工作。2.5現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急處置置指揮部部省和事故發(fā)發(fā)生地所所在市、縣縣（市、區(qū)區(qū)）級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門根根據(jù)事故故救援需需要，設(shè)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急處置置指揮部部，統(tǒng)一一指揮和和協(xié)調(diào)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)處置工工作。2.6市和和縣（市市、區(qū)）級(jí)核與放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織各市和縣（市市、區(qū)）級(jí)級(jí)核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急組織織的職責(zé)責(zé)是：組組織起草草轄區(qū)核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急預(yù)案，組組織當(dāng)?shù)氐睾伺c放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急演習(xí)習(xí)，保證證醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急工作作的設(shè)備備、防護(hù)護(hù)器材

15、和和藥品等等處于良良好狀態(tài)態(tài)，組織織對(duì)核與與放射事事故損傷傷病人在在事故現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)的初初步醫(yī)學(xué)學(xué)處理及及對(duì)嚴(yán)重重?fù)p傷病病人進(jìn)行行現(xiàn)場(chǎng)急急救；核核電站事事故時(shí)具具體負(fù)責(zé)責(zé)對(duì)受傷傷污染人人員的現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療療救護(hù)，負(fù)負(fù)責(zé)醫(yī)療療隊(duì)的組組建和巡巡回醫(yī)療療、心理理咨詢，將將受傷、受受污染及及生病人人員及時(shí)時(shí)送往現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)及有有關(guān)醫(yī)療療單位進(jìn)進(jìn)行救護(hù)護(hù)和治療療，對(duì)應(yīng)應(yīng)急人員員進(jìn)行劑劑量監(jiān)測(cè)測(cè)和碘片片發(fā)送，負(fù)負(fù)責(zé)核電電站事故故場(chǎng)外應(yīng)應(yīng)急計(jì)劃劃區(qū)公眾眾（包括括撤離安安置人員員）的健健康管理理。3.醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急準(zhǔn)備備3.1組織織與體系系建設(shè)和和管理 省省級(jí)衛(wèi)生生行政部部門負(fù)責(zé)責(zé)全省核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急的組織織與體系系

16、建設(shè)和和管理，具具體由省省核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急工作作領(lǐng)導(dǎo)小小組及其其辦公室室執(zhí)行。各各市和縣縣（市、區(qū)區(qū)）級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門具具體負(fù)責(zé)責(zé)轄區(qū)核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急組織與與體系建建設(shè)和管管理。3.2 技技術(shù)準(zhǔn)備備各有關(guān)醫(yī)療療衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)應(yīng)根根據(jù)各自自職責(zé)，負(fù)負(fù)責(zé)建立立和完善善核與放放射事故故衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急所需需的儀器器和設(shè)備備條件，并并使之處處于良好好的工作作狀態(tài)；加強(qiáng)核核與輻射射事故安安全預(yù)警警監(jiān)測(cè)和和常規(guī)監(jiān)監(jiān)測(cè)的技技術(shù)準(zhǔn)備備和平臺(tái)臺(tái)建設(shè)，開開展水、食食品、大大氣的放放射性水水平的日日常監(jiān)測(cè)測(cè)和放照照裝置的的常規(guī)安安全防護(hù)護(hù)監(jiān)測(cè)，研研究建立立和完善善受照人人員的外外照射劑劑量和內(nèi)內(nèi)照射劑

17、劑量快速速估算方方法、快快速診斷斷分類方方法、醫(yī)醫(yī)療救治治技術(shù)、生生活飲用用水和食食品放射射性污染染快速檢檢測(cè)方法法及相關(guān)關(guān)技術(shù)條條件。以以防患與與未然，減減少和防防止事故故的發(fā)生生，減緩緩事故后后果。3.3相關(guān)關(guān)物資儲(chǔ)儲(chǔ)備省、市和縣縣（市、區(qū)區(qū)）級(jí)核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急救援隊(duì)隊(duì)及其相相關(guān)單位位根據(jù)各各自職責(zé)責(zé)，組織織完善核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急所需儀儀器設(shè)備備、藥品品，并使使之處于于良好的的工作狀狀態(tài)；應(yīng)應(yīng)當(dāng)儲(chǔ)備備并及時(shí)時(shí)更新下下列物資資：（1）必備備的醫(yī)療療設(shè)備，包包括現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)檢測(cè)和和醫(yī)療救救治設(shè)備備等，省省、具有有核電站站的市和和縣（市市、區(qū)）核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急救援隊(duì)隊(duì)

18、按照國(guó)國(guó)家核輻輻射醫(yī)療療救治一一類基地地配備標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行行配備；尚未建建核電站站的市、縣縣（市、區(qū)區(qū)）按附附錄6的的放射應(yīng)應(yīng)急儀器器設(shè)備配配備。（2）醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急藥藥箱及個(gè)個(gè)人防護(hù)護(hù)用品，按按照有關(guān)關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和和要求，配配備足夠夠數(shù)量并并有效的的放射損損傷防治治藥物、放放射性核核素阻吸吸收和促促排藥物物、污染染防護(hù)服服、帶呼呼吸器的的防護(hù)面面具、帶帶濾膜的的防護(hù)口口罩、防防護(hù)靴、防防護(hù)手套套等。（3）其它它應(yīng)急設(shè)設(shè)備及物物資，包包括核輻輻射應(yīng)急急監(jiān)測(cè)車車、擔(dān)架架、救護(hù)護(hù)車等。3.4經(jīng)費(fèi)費(fèi)保障各級(jí)核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急工作作的專項(xiàng)項(xiàng)資金由由同級(jí)財(cái)財(cái)政統(tǒng)籌籌安排解解決，用用于人才才培養(yǎng)、應(yīng)應(yīng)急物資資配

19、備與與更新、培培訓(xùn)與演演習(xí)，以以保障核核與放射射事故應(yīng)應(yīng)急情況況下醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急行行動(dòng)能夠夠及時(shí)快快速啟動(dòng)動(dòng)。各級(jí)級(jí)衛(wèi)生行行政部門門應(yīng)向同同級(jí)人民民政府申申請(qǐng)?zhí)幹弥煤伺c放放射事故故所需的的醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急專項(xiàng)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，并并負(fù)責(zé)組組織落實(shí)實(shí)。核與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急救救援經(jīng)費(fèi)費(fèi)的補(bǔ)償償按照國(guó)國(guó)家有關(guān)關(guān)規(guī)定執(zhí)執(zhí)行，費(fèi)費(fèi)用由事事故責(zé)任任單位承承擔(dān)，事事故責(zé)任任單位確確實(shí)無力力全部承承擔(dān)的，可可申請(qǐng)財(cái)財(cái)政專項(xiàng)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支支持解決決。3.5培訓(xùn)訓(xùn)與演習(xí)習(xí)為提高核與與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急專專業(yè)人員員技術(shù)水水平和應(yīng)應(yīng)急能力力，省及及已建核核與核設(shè)設(shè)施的市市、縣（市市、區(qū)）級(jí)級(jí)衛(wèi)生行行政部門門要有針針對(duì)性地地開展相相關(guān)知識(shí)識(shí)

20、、技能能培訓(xùn)。同同時(shí)定期期組織開開展核與與放射事事故的醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急演習(xí)。3.6公眾眾宣傳教教育通過多種形形式對(duì)公公眾廣泛泛開展核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急知識(shí)的的宣傳教教育，提提高公眾眾的自我我保護(hù)意意識(shí)和應(yīng)應(yīng)急時(shí)的的心理承承受能力力，將損傷傷降到最最小，宣宣傳內(nèi)容容包括核核輻射的的一般知知識(shí)（包包括輻射射量等）、核核與放射射事故的的危害及及防護(hù)措措施、事事故發(fā)生生后有關(guān)關(guān)部門可可能采取取的應(yīng)急急措施和和公眾應(yīng)應(yīng)采取的的正確態(tài)態(tài)度和行行為等。注注意對(duì)核核電廠周周圍居民民定期進(jìn)進(jìn)行心理效應(yīng)應(yīng)的健康康教育，對(duì)對(duì)公眾宣宣傳防護(hù)護(hù)措施，指指導(dǎo)居民民常規(guī)防防護(hù)。接受省、市市核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)

21、導(dǎo)小組及及其辦公公室委托托，省、市市核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急專家家咨詢組組組織編編寫核與與輻射方方面的醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急科普知知識(shí)和公公眾心理理健康宣宣傳材料料。 4.核事事故分級(jí)級(jí)與應(yīng)急急響應(yīng)行行動(dòng)4.1核事事故分級(jí)級(jí)我國(guó)將核電電廠的應(yīng)應(yīng)急狀態(tài)態(tài)分為應(yīng)應(yīng)急待命命、廠房房應(yīng)急、場(chǎng)場(chǎng)區(qū)應(yīng)急急和場(chǎng)外外應(yīng)急四四級(jí)。4.2應(yīng)急急響應(yīng)行行動(dòng)依據(jù)放射射性同位位素與射射線裝置置安全和和防護(hù)條條例，將將輻射事事故分為為特別重重大輻射射事故、重重大輻射射事故、較較大輻射射事故和和一般輻輻射事故故四個(gè)等等級(jí)。各各級(jí)衛(wèi)生生行政部部門相應(yīng)應(yīng)的指令令后，所所有相關(guān)關(guān)專業(yè)組組織、專專家咨詢?cè)兘M、專專業(yè)隊(duì)立立即進(jìn)入入相應(yīng)的的應(yīng)

22、急響響應(yīng)狀態(tài)態(tài)，根據(jù)據(jù)響應(yīng)級(jí)級(jí)別，按按照核事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急工工作流程程進(jìn)行處處置，并并實(shí)時(shí)組組織專家家組對(duì)事事件的健健康危害害程度進(jìn)進(jìn)行評(píng)估估。省核事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急響應(yīng)由由省衛(wèi)生生廳、省省醫(yī)科院院醫(yī)學(xué)放放射醫(yī)學(xué)學(xué)研究所所、省立立醫(yī)院、省省衛(wèi)生監(jiān)監(jiān)督所和和省疾病病預(yù)防控控制中心心協(xié)同已已建核設(shè)設(shè)施的市市和縣（市市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門及其有關(guān)技術(shù)支撐單位承擔(dān)。4.2.11應(yīng)急待待命狀態(tài)態(tài)（四級(jí)級(jí)響應(yīng)）出現(xiàn)可能導(dǎo)導(dǎo)致危及及核電廠廠核安全全的某些些特定情情況或者者外部事事件。省省、市和和縣（市市、區(qū)）級(jí)級(jí)核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急組織織進(jìn)入戒戒備狀態(tài)態(tài)，并保保持與省省政府及及有關(guān)部部門的聯(lián)聯(lián)絡(luò)。4.2

23、.22廠房應(yīng)應(yīng)急狀態(tài)態(tài)（三級(jí)級(jí)響應(yīng)）事故后果僅僅限于核核電廠的的局部區(qū)區(qū)域，主主要在廠廠房?jī)?nèi)。省省、市和和縣（市市、區(qū)）級(jí)級(jí)核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急組織織做好應(yīng)應(yīng)急人員員、藥品品、器材材、物資資和儀器器的各項(xiàng)項(xiàng)準(zhǔn)備工工作，做做好隨時(shí)時(shí)趕赴現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)的準(zhǔn)準(zhǔn)備，集集結(jié)待命命。省應(yīng)急醫(yī)療療救護(hù)組組帶領(lǐng)應(yīng)應(yīng)急專家家醫(yī)療隊(duì)隊(duì)專家到到現(xiàn)場(chǎng)待待命；市市定點(diǎn)醫(yī)醫(yī)院準(zhǔn)備備10-20張張病床，準(zhǔn)準(zhǔn)備接收收來自核核電站的的傷病員員，并將將準(zhǔn)備情情況報(bào)告告市級(jí)醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急領(lǐng)導(dǎo)小小組，分分別向市市民防辦辦和省核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急工作領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組組報(bào)告；輻射防防護(hù)組準(zhǔn)準(zhǔn)備好應(yīng)應(yīng)急照射射劑量測(cè)測(cè)量用車車輛、儀儀器、個(gè)個(gè)

24、人劑量量計(jì)、表表格、碘碘片等，立立即出發(fā)發(fā)到現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)待命。事事發(fā)地縣縣（市、區(qū)區(qū)）級(jí)應(yīng)應(yīng)急醫(yī)療療救護(hù)組組及時(shí)報(bào)報(bào)告事故故情況。4.2.33場(chǎng)區(qū)應(yīng)應(yīng)急狀態(tài)態(tài)（二級(jí)級(jí)響應(yīng)）事故后果蔓蔓延至整整個(gè)場(chǎng)區(qū)區(qū)。省、市市和縣（市市、區(qū)）級(jí)級(jí)核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急工作作領(lǐng)導(dǎo)小小組及其其辦公室室開設(shè)輻輻射劑量量監(jiān)測(cè)點(diǎn)點(diǎn)、輻射射防護(hù)站站、醫(yī)療療救護(hù)站站、碘片片發(fā)放點(diǎn)點(diǎn)，向周周圍公眾眾發(fā)放碘碘片及其其它應(yīng)急急藥品，對(duì)對(duì)公眾開開展心理理咨詢。省應(yīng)急醫(yī)療療救護(hù)小小組派出出應(yīng)急專專家醫(yī)療療隊(duì)直接接到指定定現(xiàn)場(chǎng)；指定醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)救護(hù)車車處于待待命狀態(tài)態(tài)；市定定點(diǎn)醫(yī)院院準(zhǔn)備550-1100張張專用病病床，準(zhǔn)準(zhǔn)備接收收?qǐng)鐾鈶?yīng)

25、應(yīng)急人員員、核電電站及轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)送來的的傷病員員；赴現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)人員員攜帶儀儀表、劑劑量計(jì)、登登記表、碘碘片（應(yīng)應(yīng)急人員員用）等等立即赴赴現(xiàn)場(chǎng)設(shè)設(shè)點(diǎn)，對(duì)對(duì)進(jìn)入劃劃定區(qū)域域的應(yīng)急急工作人人員進(jìn)行行登記和和發(fā)放劑劑量計(jì)，每每人派服服碘片（一一片）并并囑其立立即服用用，派22名成員員攜帶劑劑量率儀儀隨巡測(cè)測(cè)隊(duì)沿巡巡測(cè)線測(cè)測(cè)量工作作人員及及核電站站附近的的輻射劑劑量率；省輻射射防護(hù)組組立即派派出隊(duì)伍伍攜帶各各種儀表表、劑量量計(jì)、登登記表、應(yīng)應(yīng)急人員員用碘片片等直接接赴或在在事故當(dāng)當(dāng)?shù)乜刂浦泣c(diǎn)，與與現(xiàn)場(chǎng)人人員一起起開展工工作；事事發(fā)地衛(wèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)構(gòu)收治常常見病傷傷病員，對(duì)對(duì)懷疑受受到輻照照的傷病病員轉(zhuǎn)送送現(xiàn)場(chǎng)處處理站

26、作作初步處處理，對(duì)對(duì)公眾做做好心理理咨詢，組組織醫(yī)療療隊(duì)，準(zhǔn)準(zhǔn)備到所所轄區(qū)域域進(jìn)行巡巡回醫(yī)療療?？h（市市、區(qū)）級(jí)級(jí)相關(guān)組組織機(jī)構(gòu)構(gòu)在當(dāng)?shù)氐卣秃蜕霞?jí)部部門的指指導(dǎo)下開開展工作作。4.2.44場(chǎng)外應(yīng)應(yīng)急狀態(tài)態(tài)（一級(jí)級(jí)響應(yīng)）在指揮部統(tǒng)統(tǒng)一指令令下，全全面啟動(dòng)動(dòng)應(yīng)急工工作，專專業(yè)隊(duì)伍伍立即趕趕到現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)分組處處置。具具體處理理流程見見 “核事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急處理理流程”。省應(yīng)急醫(yī)療療救護(hù)專專業(yè)組通通知省級(jí)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)醫(yī)院做好好準(zhǔn)備，預(yù)預(yù)留專用用病床，隨隨時(shí)準(zhǔn)備備接收傷傷員；市市應(yīng)急醫(yī)醫(yī)療隊(duì)伍伍赴當(dāng)?shù)氐貐f(xié)助設(shè)設(shè)立應(yīng)急急醫(yī)療救救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)處理站站，并開開展巡回回醫(yī)療；建立現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)處理理站工作作用房，按按登記測(cè)量去

27、污、洗洗消及更更衣初初步醫(yī)療療救治分類轉(zhuǎn)送流流程開展展工作；當(dāng)?shù)蒯t(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生機(jī)構(gòu)要要積極救救治轄區(qū)區(qū)內(nèi)公眾眾的常見見病，遇遇有疑難難和懷疑疑受到輻輻射損傷傷和放射射性污染染人員時(shí)時(shí)，及時(shí)時(shí)送現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)處理站站，弄清清真相，逐逐級(jí)上報(bào)報(bào)，必要要時(shí)請(qǐng)上上級(jí)專家家協(xié)助處處理。縣縣（市、區(qū)區(qū)）級(jí)相相關(guān)組織織機(jī)構(gòu)在在當(dāng)?shù)卣蜕仙霞?jí)部門門的指導(dǎo)導(dǎo)下開展展工作。5.放射事事故分級(jí)級(jí)與應(yīng)急急響應(yīng)行行動(dòng)5.1放射射事故分分級(jí)根據(jù)放射事事故的性性質(zhì)、嚴(yán)嚴(yán)重程度度、可控控性和影影響范圍圍等因素素，從重重到輕將將放射事事故分為為特別重重大、重重大、較較大和一一般四個(gè)個(gè)等級(jí)。5.2放射射事故應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)行動(dòng)5.2.11

28、放射事事故應(yīng)急急響應(yīng)原原則特別重大放放射事故故的醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急在在國(guó)家衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門的的直接指指揮下，由由省級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門組組織、協(xié)協(xié)調(diào)開展展；重大大、較大大、一般般放射事事故的醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急分別由由省、市市、縣（市市、區(qū)）級(jí)級(jí)衛(wèi)生行行政部門門指揮、組組織開展展，必要要時(shí)可請(qǐng)請(qǐng)求上級(jí)級(jí)衛(wèi)生行行政部門門的支援援。具體體工作按按照放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急工作流流程進(jìn)行行處置。省放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)由省衛(wèi)衛(wèi)生廳、省醫(yī)科院醫(yī)學(xué)放射醫(yī)學(xué)研究所、省立醫(yī)院、省衛(wèi)生監(jiān)督所、省疾病預(yù)防控制中心協(xié)同事故發(fā)生地按照分級(jí)響應(yīng)、屬地處理的原則，分別或協(xié)同承擔(dān)。5.2.22放射事事故應(yīng)急急響應(yīng)程程序放射事故的的醫(yī)學(xué)應(yīng)

29、應(yīng)急處理理按照放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急處理理程序進(jìn)進(jìn)行：（1）人員員救護(hù)：對(duì)傷病病人員進(jìn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)救護(hù)，普普通傷病病員和輕輕度放射射損傷人人員送省省級(jí)衛(wèi)生生行政部部門指定定的醫(yī)療療機(jī)構(gòu)治治療，中中、重度度放射損損傷傷病病員送衛(wèi)衛(wèi)生部核核事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急中心治治療。（2）現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)輻射監(jiān)監(jiān)測(cè)：開開展與人人有關(guān)的的事故現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)輻射射監(jiān)測(cè)，確確定放射射性核素素種類或或射線種種類，劑劑量率大大小，為為救治放放射損傷傷病人和和病情的的判定提提供劑量量依據(jù)。（3）受照照劑量估估算：對(duì)對(duì)有可能能受到超超劑量照照射的受受照人員員進(jìn)行受受照劑量量估算。（4）飲用用水和食食品的控控制：對(duì)對(duì)放射性性污染事事故，采采集飲用用

30、水和食食品等樣樣品進(jìn)行行分析。超超出干預(yù)預(yù)水平的的水和食食品及時(shí)時(shí)提出禁禁止食用用建議。（5）污染染處理：對(duì)放射射性污染染事故，在在事故現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立立人員放放射性污污染洗消消站。洗洗消站配配備放射射性污染染監(jiān)測(cè)儀儀、放射射性物質(zhì)質(zhì)洗消液液等去除除污染的的設(shè)備和和用品，受受污染人人員經(jīng)初初步去污污處理后后送醫(yī)院院救治。 6.應(yīng)急響響應(yīng)行動(dòng)動(dòng)的終止止6.1核事事故應(yīng)急急響應(yīng)行行動(dòng)終止止條件核事故已經(jīng)經(jīng)得到控控制, 核電廠廠已經(jīng)或或即將恢恢復(fù)到安安全狀態(tài)態(tài)；放射射性釋放放劑量已已降至正正常運(yùn)行行的規(guī)定定排放限限值之內(nèi)內(nèi)；人員員得到有有效救治治，采取取的放射射防護(hù)措措施可以以保證公公眾免受受污染，事事故

31、可能能引起的的長(zhǎng)期照照射效應(yīng)應(yīng)降至合合理的最最低水平平。6.2放射射事故應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)行動(dòng)終終止條件件放射事故源源項(xiàng)已經(jīng)經(jīng)消除，放放射源受受到控制制，放射射性污染染得到清清除；人人員得到到有效救救治，未未出現(xiàn)新新的放射射損傷人人員且原原有傷員員病情穩(wěn)穩(wěn)定。6.3醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急響響應(yīng)行動(dòng)動(dòng)終止程程序由負(fù)責(zé)核與與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急響響應(yīng)的衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門組組織專家家對(duì)核與與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急響響應(yīng)進(jìn)行行評(píng)估，提提出終止止醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)的建議議。核與與放射事事故的最最終響應(yīng)應(yīng)終止權(quán)權(quán)在省政政府。應(yīng)應(yīng)急狀態(tài)態(tài)終止后后如有需需要，應(yīng)應(yīng)當(dāng)繼續(xù)續(xù)進(jìn)行人人群健康康狀態(tài)追追蹤和評(píng)評(píng)估工作作。 7.后期評(píng)評(píng)估總結(jié)

32、結(jié)核與放射事事故處理理結(jié)束后后，參與與處置的的各級(jí)技技術(shù)支撐撐機(jī)構(gòu)根根據(jù)自身身工作內(nèi)內(nèi)容，在在10個(gè)個(gè)工作日日內(nèi)將事事故應(yīng)急急處理及及評(píng)估報(bào)報(bào)告報(bào)同同級(jí)衛(wèi)生生行政部部門。重重大或特特別重大大核與放放射事故故的處理理及評(píng)估估報(bào)告上上報(bào)衛(wèi)生生部，抄抄送衛(wèi)生生部核事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急中中心。8.附則8.1本預(yù)預(yù)案由省省衛(wèi)生行行政部門門負(fù)責(zé)解解釋。8.2本預(yù)預(yù)案自發(fā)發(fā)布之日日起實(shí)施施。9.附錄附錄1：山山東省衛(wèi)衛(wèi)生廳核核與放射射事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急組織機(jī)機(jī)構(gòu)圖附錄2：核核與放射射事故（含含核恐怖怖事件）信信息表附錄3：放放射事故故的等級(jí)級(jí)劃分附錄4：核核事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急工作流流程附錄5：核核事故醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急處

33、理流流程附錄6：放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急工作作流程圖圖附錄7：放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急處理理附錄8：省省級(jí)和具具有核電電站的市市儀器設(shè)設(shè)備基本本配備標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)附錄9：核核與放射射事故現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)救援儀儀器設(shè)備備及藥物物附錄10：核與放放射事故故（含核核恐怖事事件）醫(yī)醫(yī)療救援援小分隊(duì)隊(duì)配備救救援設(shè)備備和器材材附錄11：核與放放射事故故現(xiàn)場(chǎng)救救援技術(shù)術(shù)方案附錄12：核與放放射事故故應(yīng)急處處理及評(píng)評(píng)估報(bào)告告（提綱綱）附錄1山東省衛(wèi)生生廳核與與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急組組織機(jī)構(gòu)構(gòu)圖山東省衛(wèi)生生廳核與與放射事事故醫(yī)學(xué)學(xué)應(yīng)急工工作領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)小組省醫(yī)學(xué)應(yīng)急急專家咨咨詢組 省醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急領(lǐng)導(dǎo)小小組 市市級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué) （辦公室）

34、應(yīng)應(yīng)急組織織 山東省省核與放放射事故故醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急專業(yè)業(yè)組 醫(yī)療救護(hù)組組 放放射醫(yī)學(xué)學(xué) 公公共醫(yī)學(xué)學(xué)與 碘碘片發(fā)放放組 食品與與飲水 心理理防護(hù)組組防護(hù)組 傳染染病防治治組 監(jiān)測(cè)組組附錄2 核與放放射事故故（含核核恐怖事事件）信信息表附錄3等級(jí)劃分內(nèi)容特別重大放放射事故故類、類類放射源源丟失、被被盜、失失控造成成大范圍圍嚴(yán)重輻輻射污染染后果；放射性性同位素素和射線線裝置失失控導(dǎo)致致3人以以上急性性死亡；放射性性物質(zhì)運(yùn)運(yùn)輸過程程中發(fā)生生交通事事故，造造成放射射性物質(zhì)質(zhì)大面積積釋放、泄泄露事故故；鈾礦礦冶及放放射性伴伴生礦“三廢”（廢水水、廢料料、廢渣渣）處理理設(shè)施失失控，造造成放射射性物質(zhì)質(zhì)大量向

35、向環(huán)境釋釋放，直直接威脅脅飲用水水源安全全和當(dāng)?shù)氐厝罕娚】悼?。重大放射事事故類、類類放射源源丟失、被被盜、失失控；放放射性同同位素和和射線裝裝置失控控導(dǎo)致22人以下下急性死死亡或者者10人人以上急急性重度度放射病病、局部部器官殘殘疾；放放射性物物質(zhì)運(yùn)輸輸過程中中發(fā)生交交通事故故，造成成放射性性物質(zhì)泄泄露或局局部污染染；鈾礦礦冶及放放射性伴伴生礦“三廢”處理設(shè)設(shè)施失控控，放射射性物質(zhì)質(zhì)污染到到三類以以下水體體或可能能威脅飲飲用水源源安全和和當(dāng)?shù)厝喝罕娚】?。較大放射事事故類放射源源丟失、被被盜、失失控；放放射性同同位素和和射線裝裝置失控控導(dǎo)致99人以下下急性重重度放射射病、局局部器官官

36、殘疾；放射性性物質(zhì)運(yùn)運(yùn)輸過程程中發(fā)生生交通事事故，涉涉及放射射性物質(zhì)質(zhì)少量泄泄露和小小范圍污污染；鈾鈾礦冶及及放射性性伴生礦礦“三廢”處理設(shè)設(shè)施部分分失控，放放射性物物質(zhì)釋放放可能對(duì)對(duì)當(dāng)?shù)厝喝罕娚】岛秃铜h(huán)境造造成危害害。一般放射事事故類、類類放射源源丟失、被被盜、失失控；放放射性同同位素和和射線裝裝置失控控導(dǎo)致人人員受到到超過年年劑量限限制的照照射。放射事故的的等級(jí)劃劃分附錄4國(guó)家核應(yīng)急協(xié)調(diào)委員會(huì)（核應(yīng)急辦公室）附錄4國(guó)家核應(yīng)急協(xié)調(diào)委員會(huì)（核應(yīng)急辦公室）省政府（省級(jí)核應(yīng)急委員會(huì)或核應(yīng)急辦公室）國(guó)家核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（辦公室）省級(jí)核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（辦公室）當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門衛(wèi)生部核

37、事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急中心省級(jí)醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織（省醫(yī)科院放射醫(yī)學(xué)研究所，省立醫(yī)院，省監(jiān)督所，省CDC）當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)應(yīng)急組織（當(dāng)?shù)乇O(jiān)督所、CDC、醫(yī)療機(jī)構(gòu)）技術(shù)支援與醫(yī)學(xué)救援應(yīng)急響應(yīng)核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急工作流程圖例 指揮、通知 信息反饋核事故現(xiàn)場(chǎng)附錄5 核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急處理流程根據(jù)請(qǐng)求，省級(jí)國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織赴現(xiàn)場(chǎng)支援醫(yī)療救治、輻射防護(hù)和劑量監(jiān)測(cè)人員接到指令醫(yī)療救治人員在場(chǎng)外應(yīng)急時(shí)穿戴防護(hù)服、附錄5 核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急處理流程根據(jù)請(qǐng)求，省級(jí)國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織赴現(xiàn)場(chǎng)支援醫(yī)療救治、輻射防護(hù)和劑量監(jiān)測(cè)人員接到指令醫(yī)療救治人員在場(chǎng)外應(yīng)急時(shí)穿戴防護(hù)服、個(gè)人劑量?jī)x和應(yīng)急藥箱赴現(xiàn)場(chǎng)輻射檢測(cè)人員在場(chǎng)外應(yīng)急時(shí)穿戴防護(hù)服、個(gè)人劑量?jī)x、輻射監(jiān)測(cè)儀

38、赴現(xiàn)場(chǎng)輻射防護(hù)人員在場(chǎng)區(qū)應(yīng)急時(shí)向公眾發(fā)放穩(wěn)定性碘片進(jìn)行外傷等現(xiàn)場(chǎng)急救并進(jìn)行心理咨詢（盡快脫離污染區(qū)）進(jìn)行人員初步分類無受照人員按常規(guī)治療醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)對(duì)外污染人員進(jìn)行去污洗消輻射檢測(cè)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)取樣，包括血液、尿、便、擦拭物、毛發(fā)、指甲等生物樣品和必要的環(huán)境樣品。輻射檢測(cè)人員進(jìn)行地表劑量率測(cè)量、地表污染測(cè)量及核素分析，空氣、水和食品取樣。進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)等檢測(cè)，內(nèi)污染人員盡早服用促排藥物；大劑量外照射人員盡早服用抗放藥物。進(jìn)行生物劑量（染色體、微核）檢測(cè)，HLA配型，外照射及內(nèi)污染檢測(cè)，估算受照劑量等，并進(jìn)行環(huán)境樣品。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)和分析場(chǎng)外應(yīng)急時(shí)向應(yīng)急人員發(fā)放個(gè)人劑量計(jì)應(yīng)急終止

39、時(shí)向應(yīng)急人員回收個(gè)人劑量計(jì)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室個(gè)人課題檢測(cè)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)劑量估算和臨床診斷估算劑量，進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，提出公眾防護(hù)建議。1戈瑞以下送普通醫(yī)院治療14戈瑞送省級(jí)指定救治醫(yī)院治療4戈瑞以上送衛(wèi)生部核事故應(yīng)急中心治療及時(shí)報(bào)告或通報(bào)救治情況事件總結(jié)，進(jìn)行上報(bào)。附錄6 附錄6 放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急工作流程圖圖例 指揮、通知 信息反饋國(guó)家突發(fā)放射事件應(yīng)急主管部委省級(jí)突發(fā)放射事件應(yīng)急主管廳局市級(jí)突發(fā)放射事件應(yīng)急主管部門縣級(jí)突發(fā)放射事件應(yīng)急主管部門衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急辦公室省衛(wèi)生廳局衛(wèi)生應(yīng)急主管部門市級(jí)衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急主管部門縣級(jí)衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急主管部門衛(wèi)生部核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急中心省級(jí)放射醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織（省醫(yī)科院放研所

40、，省立醫(yī)院，省監(jiān)督所，省CDC）設(shè)區(qū)市級(jí)放射醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織（當(dāng)?shù)乇O(jiān)督所、CDC、醫(yī)療機(jī)構(gòu)）縣級(jí)放射醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織（當(dāng)?shù)乇O(jiān)督所、CDC、醫(yī)療機(jī)構(gòu)）級(jí)應(yīng)急響應(yīng)突發(fā)放射事件現(xiàn)場(chǎng)附錄7 附錄7 放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急處理流程流程程醫(yī)學(xué)救援、輻射防護(hù)和劑量監(jiān)測(cè)人員接到指令（信息）赴現(xiàn)場(chǎng)穿戴防護(hù)服、個(gè)人劑量?jī)x、輻射監(jiān)測(cè)儀、取樣設(shè)備和應(yīng)急藥箱進(jìn)行外傷等現(xiàn)場(chǎng)急救（盡快脫離污染區(qū)）進(jìn)行核實(shí)報(bào)告進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和初步分類根據(jù)請(qǐng)求，省級(jí)、國(guó)家級(jí)專家赴現(xiàn)場(chǎng)支援醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)對(duì)外污染人員進(jìn)行去污洗消無受照人員按常規(guī)治療疾控中心（輻射檢測(cè)機(jī)構(gòu)）：進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)取樣，包括血液、尿、便、擦拭物、毛發(fā)、指甲等生物樣品和必要的環(huán)境樣品，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)劑量

41、模擬；輻射檢測(cè)人員進(jìn)行地表劑量率測(cè)量、地表污染測(cè)量及核素分析，如有必要采集空氣、水和食品取樣。進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)等檢測(cè)，內(nèi)污染人員遲早服用促排藥物；大劑量外照射人員遲早服用抗放藥。進(jìn)行待物劑量（染色體、微核）檢測(cè)，HLA配型，外照射及內(nèi)污染檢測(cè)，估算受照劑量；進(jìn)行環(huán)境樣品、空氣、食品和飲用水監(jiān)測(cè)。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)劑量估算及臨床診斷結(jié)果，進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理。1戈瑞以下送普通醫(yī)院治療，核輻射救治基地專家進(jìn)行指導(dǎo)。14戈瑞送核輻射救治基地救治，衛(wèi)生部核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急中心進(jìn)行指導(dǎo)。4戈瑞以上送衛(wèi)生部核事故應(yīng)急中心進(jìn)行救治。及時(shí)報(bào)告或通報(bào)救治情況事件總結(jié)，進(jìn)行上報(bào)。附錄8省級(jí)和具有有核電站站的市儀儀器設(shè)備

42、備基本配配備標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)序號(hào)設(shè)備名稱需求數(shù)量（臺(tái)臺(tái)、件）1能譜儀12、測(cè)量量?jī)x13全身測(cè)量?jī)x儀14液體閃爍測(cè)測(cè)量?jī)x15放射性去污污裝置16血球分析儀儀17生化分析儀儀18染色體分析析儀29個(gè)人防護(hù)服服6010數(shù)字式個(gè)人人劑量?jī)x儀5011個(gè)人劑量報(bào)報(bào)警儀5012個(gè)人劑量測(cè)測(cè)量系統(tǒng)統(tǒng)113輻射巡測(cè)儀儀214表面污染儀儀215野外譜儀儀116中子周圍劑劑量當(dāng)量量?jī)x117人員去污設(shè)設(shè)備218除顫儀119現(xiàn)場(chǎng)急救器器械520輻射應(yīng)急專專用車2附錄9核與放射事事故現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)醫(yī)學(xué)救救援儀器器設(shè)備及及藥物類別儀器設(shè)備序號(hào)名稱序號(hào)名稱 (一) 醫(yī)學(xué)應(yīng)急裝裝備1外科器械2輸血裝置3一次性注射射器4血細(xì)胞計(jì)數(shù)數(shù)器5顯微鏡6制

43、作血液涂涂片的設(shè)設(shè)備7收集和儲(chǔ)藏藏生物樣樣品(血血液、尿尿等)的的容器8穿刺箱9救護(hù)面罩10心臟除顫器器，電池池和充電電器11急救箱(1)止痛痛劑(2)強(qiáng)心心劑(3)抗低低血壓和和抗高血血壓藥物物(4)止吐吐劑(5)抗生生素(6)利尿尿劑(7)局部部抗生素素藥膏(8)生理理鹽水(9)抗放放藥物(二)輻射應(yīng)急監(jiān)測(cè)儀器1輻射巡測(cè)儀儀2、或表面污污染監(jiān)測(cè)測(cè)儀3中子當(dāng)量?jī)x儀(三)個(gè)人防護(hù)設(shè)設(shè)備1自讀式劑量量計(jì)2累積劑量計(jì)計(jì)3防護(hù)服4防護(hù)靴5線手套6塑料手套7橡膠手套(四)現(xiàn)場(chǎng)去污箱箱15的氫氧氧化鈉溶溶液25的NaaHS00330.1mddL的的H2S044飽和高錳酸酸鉀溶液液50.1moolLL的H

44、CCl溶液液6去除污染傷傷口和皮皮膚的消消毒劑7外科棉簽8鼻拭棉簽9遮蔽膠帶 10標(biāo)記筆11刷子 12石蠟紗布敷敷料13拖把 14指甲刷 15鼻腔導(dǎo)液管管16頭發(fā)剪子、刮刮胡刀、肥肥皂和刷刷子17清潔劑(五) 普通裝備1可調(diào)頻率的的便攜式式無線電電2移動(dòng)電話3PC筆記記本4備用電池5塑料布6外科服7床單和毯子子8便攜式擔(dān)架架9不同規(guī)格的的塑料袋袋10不同規(guī)格的的塑料帶帶子11標(biāo)簽和帶粘粘膠的標(biāo)標(biāo)簽12醫(yī)學(xué)信息表表格13意外受照病病人(或或人員)表格14簾子15廢物袋16后勤保障供供應(yīng)物品品17裝運(yùn)箱18手電筒19輻射警示標(biāo)標(biāo)志20識(shí)別標(biāo)記21輔助資料(1)操作作手冊(cè)(2)程序序文件(3)病人人

45、運(yùn)輸報(bào)報(bào)告表格格(4)應(yīng)急急組織、機(jī)機(jī)構(gòu)和人人員聯(lián)系系目錄(六) 其他裝備1移動(dòng)醫(yī)院2帳篷3供暖裝置4空塑料容器器(容積積2030LL)5應(yīng)急救援裝裝備車6救護(hù)車類別藥物序號(hào)名稱簡(jiǎn)介外照射損傷傷防治藥藥物1“500”針劑劑型：混懸懸油針劑劑，100mgml，每每支1mml，藥藥物及制制劑性質(zhì)質(zhì)穩(wěn)定。作用：減輕輕射線對(duì)對(duì)造血系系統(tǒng)的損損傷，促促進(jìn)造血血功能的的恢復(fù)，主主要用于于骨髓型型急性放放射病的的防治。推薦用法：預(yù)防性性應(yīng)用時(shí)時(shí)，以照照前6天天內(nèi)一次次肌注110mgg效果較較好；治治療應(yīng)用用時(shí)，可可于照后后1天內(nèi)內(nèi)盡早肌肌注100mg。副作用：用用藥后可可能出現(xiàn)現(xiàn)暫時(shí)性性乳房脹脹痛或硬硬結(jié)，

46、月月經(jīng)失調(diào)調(diào)，前者者不經(jīng)治治療可消消失，后后者可糾糾正。注意事項(xiàng)：在醫(yī)師師指導(dǎo)下下使用，使使用前必必須充分分搖勻。2“523”片劑型：白色色片劑，每每片含“5233”5mgg。作用：升高高白細(xì)胞胞，改善善照后造造血功能能，減輕輕白細(xì)胞胞下降程程度，主主要用于于骨髓型型急性放放射病的的預(yù)防或或治療。推薦用法：預(yù)防急急性放射射病時(shí)，可可于照前前2天至至照前即即刻一次次口服“5233”30mmg，治治療急性性放射病病時(shí)，在在照后11天內(nèi)盡盡早口服服本藥330mgg；照前前預(yù)防和和照后治治療聯(lián)合合應(yīng)用時(shí)時(shí)，可在在照前22天至照照前即刻刻口服本本藥200 mgg，照后后1天內(nèi)內(nèi)再服110mgg。副作用：

47、同同“5000”，但表表現(xiàn)較輕輕。注意事項(xiàng)：本藥口口服后消消除緩慢慢，多次次給藥可可有蓄積積作用，故故一個(gè)月月內(nèi)用藥藥不宜超超過300mg二二次。3“408”片劑型：本品品為中藥藥提取物物制劑，糖糖衣片，每每片1000mgg作用：改善善造血功功能，使使受照的的骨髓細(xì)細(xì)胞加快快成熟和和釋放，主主要用于于骨髓型型急性放放射病的的治療。推薦用法：受照當(dāng)當(dāng)天一次次口服本本藥3000mgg，每隔隔233日口服服一次3300mmg，用用藥次數(shù)數(shù)以35次為為宜。副作用：本本藥無明明顯副作作用。放射性核素素內(nèi)污染染防治藥藥物1碘化鉀劑型：白色色片劑，每每片含碘碘化鉀1100mmg，避避光密封封保存。作用：口服

48、服后碘化化鉀中的的穩(wěn)定性性碘進(jìn)入入甲狀腺腺內(nèi)達(dá)到到飽和、抑抑制和阻阻斷甲狀狀腺對(duì)放放射性碘碘的吸收收，減少少放射性性碘在甲甲狀腺內(nèi)內(nèi)蓄積，降降低甲狀狀腺受照照劑量。推薦用法：在可能能受到放放射性碘碘內(nèi)污染染前或內(nèi)內(nèi)污染后后，應(yīng)及及時(shí)口服服本品一一次1000mgg(1片片)，最最遲不宜宜超過內(nèi)內(nèi)污染后后4小時(shí)時(shí)。在持持續(xù)攝人人放射性性碘的情情況下，可可于第二二天繼續(xù)續(xù)應(yīng)用本本品1000mgg，每天天2次；第3天天口服一一次，每每次2000mgg；第44天起每每?jī)商炜诳诜淮未?，每次?000mg；用藥總總量不宜宜超過11g。副作用：本本品無明明顯副作作用，但但對(duì)碘過過敏者不不宜使用用，對(duì)孕孕婦不

49、宜宜長(zhǎng)期大大劑量應(yīng)應(yīng)用。注意事項(xiàng)：本品應(yīng)應(yīng)密封、避避光、防防潮保存存，以防防失效。2裂葉馬尾藻藻褐藻酸酸鈉劑型：本品品是從裂裂葉馬尾尾藻提取取的褐藻藻酸鈉，呈呈淡黃色色粉末狀狀，臨用用前配成成2褐褐藻酸鈉鈉糖漿使使用。作用：本晶晶口服后后在胃腸腸道內(nèi)基基本不被被吸收，它它與攝入入的放射射性鍶作作用后，形形成褐藻藻酸鍶鹽鹽，隨糞糞便排出出。體外外實(shí)驗(yàn)表表明，它它也可與與Ba、RRa形成成穩(wěn)定的的化合物物。主要要用于意意外攝入入大量放放射性SSr、BBa、RRa等核核素時(shí)，或或在上述述放射性性核素嚴(yán)嚴(yán)重污染染的環(huán)境境中停留留或作業(yè)業(yè)的人員員的防護(hù)護(hù)。推薦用法：經(jīng)口攝攝入放射射性鍶者者，應(yīng)即即刻服用

50、用2褐褐藻酸鈉鈉糖漿5500mml，超超過4小小時(shí)服用用，效果果不明顯顯；意外外吸入放放射性鍶鍶等核素素后，可可采用分分次服藥藥的方法法，每223小時(shí)時(shí)1次，每每次23g，每每天總量量不超過過12gg，連用用3-55天。副作用：按按上述方方法給藥藥，未見見副作用用。注意事項(xiàng)：用藥期期間少食食富鍶的的食物，如如茶、核核桃、海海產(chǎn)品等等，并輔輔以多渣渣食物。有有活動(dòng)性性消化道道潰瘍或或出血的的病人禁禁用；習(xí)習(xí)慣性便便秘者慎慎用。類別藥物序號(hào)名稱簡(jiǎn)介放射性核素素內(nèi)污染染防治藥藥物3普魯士藍(lán)(亞鐵氰氰化鐵)制劑：膠囊囊劑，每每個(gè)膠囊囊含本品品0333g，性性質(zhì)穩(wěn)定定。作用：普魯魯士藍(lán)口口服后，在在腸道

51、內(nèi)內(nèi)不被吸吸收，可可有選擇擇的與攝攝入的或或腸腺再再分泌的的放射性性銫結(jié)合合，形成成穩(wěn)定的的的亞鐵鐵氰化銫銫鹽，經(jīng)經(jīng)糞便排排出，減減少放射射性銫在在體內(nèi)的的吸收和和沉積，降降低體內(nèi)內(nèi)的受照照劑量。主主要用于于意外攝攝入、吸吸入大量量放射性性銫或長(zhǎng)長(zhǎng)期在放放射性銫銫明顯污污染的環(huán)環(huán)境中作作業(yè)者的的防護(hù)。推薦用法：每次口口服1gg，每天天3次，連連用5天天為一療療程，停停用1周周后再用用第二療療程；若若條件許許可，可可將上述述總藥量量分成99或100次服用用。注意事項(xiàng)：有活動(dòng)動(dòng)性消化化道潰瘍瘍或出血血的病人人禁用；習(xí)慣性性便秘者者慎用。4氫氧化鋁凝凝膠藥名：氫氧氧化鋁凝凝膠(中中國(guó)藥典典二部)英文

52、名：AAlumminiium Hyddroxxidee Geel用途：為一一放射性性鍶的阻阻吸收藥藥。用法與用量量：市售售氫氧化化鋁凝膠膠1次服服用1000mll，或日日服2次次，每次次50mml。不不良反應(yīng)應(yīng)：便秘秘。注意事項(xiàng)：嚴(yán)重便便秘者慎慎用。5促排靈(五五醋三胺胺鈣)藥名：五醋醋三胺鈣鈣，促排排靈；DDTPAA-CaaNa33，化學(xué)學(xué)名二乙乙烯三胺胺五醋酸酸鈣鈉鹽鹽。劑型：100水針針劑，每每支5mml；225水水針劑，每每支2mml。作用：促排排靈是一一種絡(luò)合合劑，在在體內(nèi)能能選擇性性地與體體內(nèi)沉積積的放射射性核素素等結(jié)合合，形成成穩(wěn)定的的可溶性性絡(luò)合物物，很快快經(jīng)腎排排出體外外，減

53、少少放射性性核素在在體內(nèi)的的沉積量量。本品品主要用用于加速速稀土、超超鈾及超超钚等放放射性核核素的排排出。推薦用法：內(nèi)污染染早期，盡盡早用藥藥，肌注注本品005gg，1天天1次，連連用35天天，或吸吸入給藥藥，1220mgg，1天天1次，連連續(xù)7天天，停藥藥1周后后可重復(fù)復(fù)用藥數(shù)數(shù)療程。內(nèi)內(nèi)污染晚晚期，肌肌注010255g，11天1次次，連用用710天天或按上上述吸入入給藥，必必要時(shí)可可重復(fù)數(shù)數(shù)個(gè)療程程。副作用：按按上述用用藥無毒毒副作用用。注意事項(xiàng)：孕婦、嚴(yán)嚴(yán)重腎病病患者禁禁用；急急性呼吸吸道或咽咽部炎癥癥患者禁禁用。類別藥物序號(hào)名稱簡(jiǎn)介放射性核素素內(nèi)污染染防治藥藥物6新促排靈(五醋三三胺鋅

54、)藥名：五醋醋三胺鋅鋅，DTTPAZn，DDTPAAZnNNa3，化學(xué)學(xué)名稱二二乙烯三三胺五醋醋酸鋅鈉鈉鹽。英文名：PPenttaciinZn，DDietthylleneetriiamiineppenttaaccetiic aaciddzinnc ttrissodiium sallt用途：本品品為一稀稀土(GGe、PPm、YY)和超超鈾(PPu、AAm)等等核素 內(nèi)污染染的防治治藥。用法與用量量：靜脈脈給藥005-100g加于于5葡葡萄糖液液5000ml，每每日1次次，連續(xù)續(xù)3-44天。肌肌內(nèi)注射射，每日日12次，每每次05g，連連續(xù)34天。不良反應(yīng)：偶見有有輕度乏乏力，食食欲減退退，停藥藥后

55、即可可恢復(fù)。注意事項(xiàng)：患嚴(yán)重重腎病者者禁用。附錄10 核與放射事事故（含含核恐怖怖事件）醫(yī)療救援小小分隊(duì)配配備救援援設(shè)備和和器材1.現(xiàn)場(chǎng)急急救儀器器和器械械現(xiàn)場(chǎng)急救儀儀器和器器械應(yīng)當(dāng)當(dāng)是標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的醫(yī)用用設(shè)備，包包括下列列儀器和和器械：a) 輸血血裝置；b) 血細(xì)細(xì)胞計(jì)數(shù)數(shù)器；c) 生物物顯微鏡鏡；d) 制作作血液涂涂片的設(shè)設(shè)備；e) 收集集和儲(chǔ)藏藏生物樣樣品（血血液、尿尿、便等等）的容容器；f) 心臟臟除顫器，電電池和充充電器；g) 綜合合急救器器械箱。 綜合合急救器器械箱2.放射醫(yī)醫(yī)學(xué)應(yīng)急急處置藥藥箱和常常規(guī)急救救藥箱要求所有的的藥品均均在制造造商標(biāo)明明的有效效期之內(nèi)內(nèi)，應(yīng)對(duì)對(duì)藥箱進(jìn)進(jìn)行定期期

56、盤點(diǎn)、核核對(duì)并及及時(shí)更新新。放射應(yīng)急醫(yī)醫(yī)學(xué)處理理箱由防防治急性性放射損損傷的藥藥品組裝裝而成。包包括急性性放射病病預(yù)防藥藥、急性性放射病病早期救救治藥、主主要放射射性核素素阻吸收收藥品、加加速體內(nèi)內(nèi)排泄的的藥品等等。主要要用于放放射事故故時(shí)應(yīng)急急醫(yī)學(xué)處處理和放放射損傷傷病人的的早期救救治。每每箱內(nèi)藥藥品可供供10人人使用11天。每每個(gè)參考考藥箱的的組成見見下表。 放射射醫(yī)學(xué)應(yīng)應(yīng)急處理理箱常規(guī)急救藥藥箱包括：止痛痛劑、強(qiáng)強(qiáng)心劑、抗抗低血壓壓和抗高高血壓藥藥品、止止吐劑、抗抗生素、利利尿劑、局局部抗生生素藥膏膏、生理理鹽水和和其他對(duì)對(duì)癥治療療藥物等等，每個(gè)個(gè)藥箱所所含藥品品見下表表。常規(guī)急救箱箱組

57、成3.輻射應(yīng)應(yīng)急監(jiān)測(cè)測(cè)儀器 應(yīng)應(yīng)包括下下列設(shè)備備，數(shù)量量、性能能詳見表表格要求求。 (aa)多用用途/巡測(cè)儀儀； (bb)/表面污污染監(jiān)測(cè)測(cè)儀； (cc)/表面污污染監(jiān)測(cè)測(cè)儀； (dd)場(chǎng)所所輻射監(jiān)監(jiān)測(cè)儀； (ee)中子子當(dāng)量?jī)x儀； (ff)刻度度源。 所有有儀器應(yīng)應(yīng)每年校校準(zhǔn)1 次，在在使用之之前和使使用之后后做質(zhì)量量控制（QQC）檢檢查,每每年維護(hù)護(hù)保養(yǎng)22 次。 4.個(gè)人防防護(hù)用具具 應(yīng)應(yīng)配備下下列個(gè)人人防護(hù)用用具： (aa)自讀讀式劑量量計(jì) (bb)累積積劑量計(jì)計(jì) (cc)防護(hù)護(hù)服 (dd)防護(hù)護(hù)靴 (ee)棉手手套 (ff)塑料料手套 (gg)橡膠膠手套個(gè)人防護(hù)用用具應(yīng)當(dāng)當(dāng)適于在在危

58、險(xiǎn)的的野外環(huán)環(huán)境中使使用，采采用標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的密封封性能良良好的材材料制成成并具有有呼吸防防護(hù)裝置置。要求求所有的的個(gè)人防防護(hù)用具具均在制制造商標(biāo)標(biāo)明的有有效期之之內(nèi)，進(jìn)進(jìn)行定期期盤點(diǎn)、核核對(duì)并及及時(shí)更新新。儲(chǔ)備備的數(shù)量量應(yīng)滿足足小分隊(duì)隊(duì)至少33 天的的用量。5.現(xiàn)場(chǎng)去去污箱 應(yīng)裝裝備以下下物品： (aa)5的氫氧氧化鈉溶溶液； (bb)5的NaaHSOO3； (cc)0.2N 的H22SO44； (dd)飽和和高錳酸酸鉀溶液液； (ee)0.1N HCll 溶液液； (ff)去除除污染傷傷口和皮皮膚的消消毒劑； (gg)無菌菌蒸餾水水； (hh)無菌菌洗眼液液； (ii)外科科棉簽； (jj)鼻拭

59、拭子； (kk)遮蔽蔽膠帶； (ll)標(biāo)記記筆； (mm)軟毛毛刷子； (nn)石蠟蠟砂布敷敷料； (oo)拖把把； (pp)指甲甲刷； (qq)鼻腔腔導(dǎo)液管管； (rr)頭發(fā)發(fā)剪子、刮刮胡刀、肥肥皂和刷刷子； (ss)清潔潔劑。6.普通裝裝備 (aa)筆記記本電腦腦； (bb)備用用電池； (cc)塑料料布； (dd)外科科手術(shù)服服； (ee)床單單和毯子子； (ff)便攜攜式擔(dān)架架； (gg)不同同規(guī)格的的塑料袋袋； (hh)不同同規(guī)格的的塑料繩繩； (ii)標(biāo)簽簽和帶不不粘膠的的標(biāo)簽； (jj)事故故照射資資料收集集、記錄錄表； (kk)醫(yī)學(xué)學(xué)資料收收集、記記錄表； (ll)生物物劑量測(cè)

60、測(cè)量/估估算工作作表單； (mm)生物物樣品采采樣和檢檢查指標(biāo)標(biāo)登記表表； (nn)體表表放射性性污染及及去污記記錄單； (oo)簾子子； (pp)廢物物袋； (qq)裝運(yùn)運(yùn)箱； (rr)手電電筒； (ss)輻射射警示標(biāo)標(biāo)志（普普通和熒熒光的）； (tt)分區(qū)區(qū)標(biāo)識(shí)（普普通和熒熒光的）； (uu)識(shí)別別標(biāo)記； (vv)輔助助資料，包包括：操操作手冊(cè)冊(cè)，程序序文件，病病人運(yùn)輸輸報(bào)告表表格，應(yīng)應(yīng)急組織織、機(jī)構(gòu)構(gòu)和人員員聯(lián)系目目錄等。7.運(yùn)輸工工具 (aa) 應(yīng)應(yīng)急救援援裝備車車； (bb) 救救護(hù)車（有有防止污污染擴(kuò)散散的措施施）。8.通訊設(shè)設(shè)備 (aa)可調(diào)調(diào)頻率的的便攜式式無線電電臺(tái)； (bb