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1、本word文檔 可編輯 可修改淺談臨床護(hù)理路徑在小兒支氣管肺炎中的護(hù)理效果457:1004-7484(2014)-06-3365-02支氣管肺炎屬于小兒性疾病,通常在3歲以下小兒最為常見對(duì)小兒支氣管肺炎進(jìn)行臨床護(hù)理途徑是提高治療質(zhì)量的有效方式,從對(duì)患者進(jìn)行排痰護(hù)理霧化吸入降溫休息關(guān)注病情心理護(hù)理等護(hù)理過(guò)程,護(hù)理人員為患者制定護(hù)理進(jìn)程表,哪個(gè)階段檢查用藥等應(yīng)出現(xiàn)怎樣的成效進(jìn)行記載護(hù)理人員根據(jù)患者疾病臨床護(hù)理路徑幫患者安排治療時(shí)間,這是臨床護(hù)理路徑的關(guān)鍵點(diǎn),因此可以使小兒支氣管肺炎護(hù)理工作順利進(jìn)行,確保患者治療質(zhì)量,避免護(hù)理錯(cuò)誤的出現(xiàn),提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度2012年1月至2013年1月在我院抽

2、取128例小兒支氣管肺炎患者作為護(hù)理研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組,詳細(xì)報(bào)告如下1資料與方法1.1一般資料抽取2012年1月至2013年1月在我院進(jìn)行小兒支氣管肺炎治療患者128例,分為對(duì)照組與研究組,各64例患者,經(jīng)由醫(yī)院診斷均患小兒支氣管肺炎其中女75例,平均年齡(30d-8)歲,男53例,平均年齡(33d-10)歲128例患者屬于自愿參加護(hù)理研究,年齡性別體質(zhì)無(wú)異議1.2臨床路徑護(hù)理方法對(duì)照組64例小兒支氣管肺炎患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理方式,研究護(hù)理患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑,包含內(nèi)容有:排痰護(hù)理霧氣吸取降溫休息關(guān)注病情等方式,詳細(xì)護(hù)理方式如下1.2.1排痰護(hù)理部分小兒患者口中痰液較多,咳嗽嚴(yán)重,剛開始表現(xiàn)為

3、喉嚨敏感,然后痰液增多通過(guò)此方式幫助患者排痰,排痰方式有:振動(dòng)排痰:使用振動(dòng)排痰設(shè)備幫助患者排除口中痰液,首先按住振動(dòng)器后背,使粘在支氣管和肺部附近痰液受到振動(dòng)而掉落,向體外流出拍打法:收支合并,掌心向內(nèi)部合攏形成空心,由里到內(nèi),從上到下,輕輕拍打患者后背,針對(duì)患者痰液嚴(yán)重程度使用力度使用吸痰器排除痰液,使用要小心速度要快,避免在操作時(shí)口腔粘膜出現(xiàn)損壞,吸痰器壓力應(yīng)在(1.2.2霧化吸入霧氣吸入治療在操作中主要把化痰消炎藥物變成霧氣,經(jīng)過(guò)患者呼吸系統(tǒng)到支氣管道內(nèi),最終達(dá)到治療效果霧化吸入可提高患者呼吸系統(tǒng),降低肺部疾病的發(fā)生治療時(shí)基本把患者身體臥躺半坐坐立等,不能使患者身體出現(xiàn)仰臥現(xiàn)象,由于都

4、是小兒患者,胸口比較狹窄,肢體活動(dòng)受到限制,如果患者身體處于仰臥,導(dǎo)致身體肺活量較低1.2.3降溫由于支氣管肺炎引發(fā)高燒的患者,物理降溫是首選:解開患者衣物,對(duì)發(fā)熱部位進(jìn)行冷敷溫水擦拭身體等還可把含量25%的降溫藥物滴入患者鼻孔,這類方法適合120d-1歲小兒患者告訴小兒患者家屬要保證小孩手腳溫度,如有出汗現(xiàn)象及時(shí)把汗液擦干,汗液過(guò)多要更換衣服針對(duì)體溫較高的患者,要使用冰袋和冰床進(jìn)行降溫,或者為患者手心進(jìn)行酒精擦拭,進(jìn)行物理降溫后溫度仍沒(méi)有改善,要及時(shí)告訴醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)措施體溫下降后35-60分鐘對(duì)身體進(jìn)行檢查,溫度較高時(shí)60min-2h檢測(cè),并記錄測(cè)量狀況1.2.4關(guān)注病情小兒支氣管肺炎容易是

5、患者出現(xiàn)臉色慘白呼吸加促心率加快情緒低落等現(xiàn)象護(hù)理人員要時(shí)刻關(guān)注患者病情,出現(xiàn)以上情況時(shí)應(yīng)盡快告知醫(yī)生,并給予氧氣呼吸降低心跳率,有利于提高呼吸系統(tǒng)循環(huán)護(hù)理人員對(duì)用藥后患者給予密切關(guān)注,了解其用藥后的身體(心率呼吸)變化如果出現(xiàn)呼吸短促心率加快抽搐等主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行救治工作1.3路徑護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷,分析小兒支氣管肺炎癥狀,把兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行無(wú)效有效明顯有效評(píng)定,總有效率=顯效率+有效率,明顯有效:呼吸正常發(fā)燒等癥狀消失,患者食欲健康以獲得恢復(fù)有效:疾病獲有明顯好轉(zhuǎn),患者食欲體質(zhì)等有好轉(zhuǎn)無(wú)效:病癥臨床效果無(wú)明顯變化這次研究對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,效果明顯100-80分內(nèi)為有效,79-60顯效,60分以下為無(wú)效1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS12.0進(jìn)行分析,計(jì)量數(shù)據(jù)以t依據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)量數(shù)據(jù)2檢驗(yàn),(P2結(jié)果兩組小兒支氣管患者對(duì)臨床護(hù)理路徑滿意程度情況3討論通過(guò)臨床護(hù)理路徑對(duì)小兒支氣管肺炎進(jìn)行護(hù)理,把護(hù)理過(guò)程詳細(xì)化,仔細(xì)對(duì)患者進(jìn)行排痰霧化吸入

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