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文檔簡介
1、內(nèi)科基本技能操作1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。塞約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險。塞約翰遜4、權(quán)力會奴化一切。塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走。莎士比內(nèi)科基本技能操作內(nèi)科基本技能操作1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。塞約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險。塞約翰遜4、權(quán)力會奴化一切。塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走。莎士比內(nèi)科基本技能操作枧范內(nèi)科學(xué)教研宣
2、米前準(zhǔn)(-)病人準(zhǔn)備復(fù)習(xí)病史,了解適應(yīng)證、出凝血時間等;簽署知情同意書;測血壓、脈搏,重點查體了解體征情況;確定穿刺點,必要時X線或B超下定位;腹穿術(shù)前應(yīng)囑咐病人排空膀胱。 筆者在農(nóng)村初中教學(xué)英語達(dá)十三年,發(fā)現(xiàn)在英語教學(xué)中,農(nóng)村與城市最大的差距就在于口語。大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的初中生畢業(yè)后會做英語試題,單詞、課文、語法基本能掌握,但不能張口說英語,或是說出來別人根本聽不懂,成為名副其實的啞巴英語。那么,農(nóng)村初中英語口語教學(xué)有哪些缺限,在農(nóng)村初中如何進(jìn)行英語口語教學(xué)呢? 農(nóng)村地區(qū)的師資力量薄弱,大多數(shù)地區(qū)的初中和小學(xué)雖然開設(shè)了英語課,但絕大部分老師都是半路出家,沒有經(jīng)過專業(yè)英語院校的口語培訓(xùn),也沒有到
3、過真正的英語環(huán)境。所以學(xué)生在小學(xué)的英語底子很薄,英語口語水平很低,不少元音發(fā)音都不到位,輔音發(fā)音根本就是錯誤的。學(xué)生到了初中基本上要顛倒重來,再加上初中英語老師中也有部分老師自己的口語就不過關(guān),怎能教好學(xué)生的口語呢? 要想較好地進(jìn)行口語教學(xué),教師必須要有一口比較流利、標(biāo)準(zhǔn)的英語口語,“給別人一杯水,自己必須有一桶水”。如果自己的口語水平不過關(guān),教師就要不斷地加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),通過看英語電視(影)、聽英語聽力(廣播)、加強(qiáng)口語訓(xùn)練,必要時參加集中培訓(xùn),使自己的口語水平達(dá)到一個較高的層次,才能較好地進(jìn)行口語教學(xué)。 在進(jìn)行初中英語教學(xué)中,首先要將音標(biāo)系統(tǒng)、完整、正確地教給學(xué)生,學(xué)會了音標(biāo),學(xué)生不僅能正確
4、地讀單詞,同時也為口語教學(xué)奠定了堅實基礎(chǔ),英語的音標(biāo)如同漢語拼音一樣,只有把音標(biāo)教好了,口語教學(xué)才能順利進(jìn)行。所以,一定要指導(dǎo)學(xué)生開口讀音標(biāo),元音一定要讀飽滿,例如,a:?V發(fā)音的開口不同,但都要發(fā)飽滿。輔音的發(fā)音一定要到位,例如,這個音標(biāo),有的同學(xué)(包括部分老師)發(fā)音時雙齒合攏,但舌頭沒有伸出來,這樣學(xué)生以后讀到相同讀音的單詞都會讀錯。所以音標(biāo)教學(xué)是基礎(chǔ),也是關(guān)鍵。 其次,教師在課堂教學(xué)中要堅持使用英語教學(xué)。我聽過不少農(nóng)村地區(qū)的英語課,教師沒有完全使用或完全沒有使用英語組織教學(xué),這是不好的。英語是一門語言學(xué)科,要想真正培養(yǎng)學(xué)生的口語能力,必須使課堂生活化,在課堂上形成較純的英語環(huán)境,強(qiáng)化英語
5、氛圍,才能使學(xué)生擺脫對母語的依賴,用英語來思考和表達(dá)。如果學(xué)生進(jìn)行表達(dá)時,先用漢語思考一遍,再用英語去翻譯,這樣既影響交流的進(jìn)度,也不利于學(xué)生口語的培養(yǎng)。所以教師作為引導(dǎo)者,必須用英語來組織教學(xué),給學(xué)生一個真正的英語環(huán)境。 第三,課上創(chuàng)設(shè)各種有利環(huán)境,讓學(xué)生大膽開口語說英語。例如,引導(dǎo)學(xué)生用多種方式朗讀、背誦單詞、課文,盡量讓學(xué)生開展對話、調(diào)查等英語口語交際活動。對于英語來講,只有不斷開口說,才可能有流利的口語。當(dāng)然,學(xué)生說的過程中,教師的引導(dǎo)也是必要的,既要糾正學(xué)生說的過程中口語不標(biāo)準(zhǔn)的地方,也要指出學(xué)生所犯的語法等錯誤。 最后,教師要將課堂延伸至課外,組織學(xué)生成立英語興趣小組,開辦英語角,
6、形成英語環(huán)境,激發(fā)學(xué)生開口說英語的興趣,培養(yǎng)學(xué)生英語口語能力,這樣,學(xué)生的英語口語能力就會不斷提高。 當(dāng)然,以上方面只是我個人經(jīng)驗的總結(jié),在農(nóng)村初中英語口語教學(xué)中,肯定也有其他優(yōu)秀的方法。 目前,我國英語教育的現(xiàn)狀尚不能適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的需要,與時代發(fā)展的要求還存在差距。因此,新課改對英語教師提出了新的要求,教師一定要以高效的課堂質(zhì)量去適應(yīng)新時代教育發(fā)展的需要。那么,如何讓學(xué)生保持學(xué)習(xí)的激情、興趣盎然地去體驗、實踐、參與、合作與交流,去主動思維、大膽實踐、提高跨文化意識和形成自主學(xué)習(xí)能力,而又省時省力,達(dá)到課堂高效的目的呢?結(jié)合近幾年的教學(xué)實踐和體會,筆者總結(jié)以下幾點與大家探討: 一、建
7、立和諧的師生關(guān)系,與學(xué)生產(chǎn)生情感共鳴 古人云:親其師,信其道。因此,教師要在教育中加大感情投入,把自己真誠的愛心像陽光一樣播撒在每一個學(xué)生身上,關(guān)心、愛護(hù)每一個學(xué)生,信任每一個學(xué)生,讓學(xué)生從內(nèi)心深處真正把英語教師作為自己最可信賴的朋友。師生情感水乳交融,彼此信任,使教師相信每一位學(xué)生都能學(xué)好英語,使每一位學(xué)生都自信能學(xué)好英語。教師要樹立學(xué)生主體的觀念,盡可能地發(fā)現(xiàn)學(xué)生優(yōu)點,在課堂上盡可能地贊美和鼓勵他們,最大限度地激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。當(dāng)我們點燃了學(xué)生內(nèi)心的火把,他們就會激情燃燒。因此,建立和諧的師生關(guān)系是課堂高效的先決條件。 二、優(yōu)化教學(xué)方法,提高課堂教學(xué)效率 優(yōu)化教學(xué)方法是提高課堂教學(xué)效率的
8、關(guān)鍵,適當(dāng)、合理、有效的教學(xué)方法能起到事半功倍的效果。良好的開端是成功的一半。教師在導(dǎo)入新課時一定要巧妙設(shè)計、先聲奪人,在最短時間內(nèi),使學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)英語的氛圍中。導(dǎo)入方式多種多樣:歌曲導(dǎo)入,圖片導(dǎo)入,視頻導(dǎo)入,情境導(dǎo)入等。教師要根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容、不同的教學(xué)目標(biāo)采取不同的教學(xué)方法。如,采用任務(wù)型教學(xué)法提高學(xué)生用英語完成真實任務(wù)的能力。教學(xué)有法,但無定法,充分發(fā)揮各種教學(xué)方法的優(yōu)勢,取長補(bǔ)短,優(yōu)勢互補(bǔ),大力提高課堂教學(xué)的效率。 三、強(qiáng)化教學(xué)目標(biāo)意識,精心設(shè)計課堂活動 強(qiáng)化教學(xué)目標(biāo)意識,教學(xué)步驟嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)。教學(xué)目標(biāo)可分為終極目標(biāo),階段目標(biāo),每節(jié)課的目標(biāo),每個教學(xué)步驟的目標(biāo)。教學(xué)要做到教有目標(biāo),學(xué)有
9、目標(biāo),有計劃的進(jìn)行,每個步驟都要有目的性,科學(xué)系統(tǒng)地進(jìn)行。為了高效地實現(xiàn)每一步的教學(xué)目標(biāo),精心設(shè)計課堂教學(xué)活動是重要保障。教師既要注重教學(xué)活動的趣味性,又要考慮到教學(xué)活動的實效性?;顒拥拈_展要依據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo),根據(jù)學(xué)生實際的認(rèn)知需要和認(rèn)知特點,遵循教學(xué)規(guī)律,從易到難、從簡到繁、循序漸進(jìn)的原則,設(shè)置的活動要目標(biāo)明確、形式多樣,有梯度,以確保每一項教學(xué)活動都落到實處,以確保每一名學(xué)生都能“吃得飽,吃得好”,真正體現(xiàn)學(xué)生的主體地位。 四、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)結(jié)構(gòu),緊湊的教學(xué)環(huán)節(jié)是提高課堂效率的有效方法 只有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)結(jié)構(gòu)才能實現(xiàn)教學(xué)效果的最大化。緊湊的環(huán)環(huán)相扣的教學(xué)環(huán)節(jié)能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓他們不
10、斷地去思考、去遐想、去體味每一次成功后的快樂,從而產(chǎn)生更多的期待。如果我們在教學(xué)中處理教學(xué)環(huán)節(jié)缺少有效的方法,就會直接影響課堂教學(xué)的實效性。因此,教師應(yīng)采用靈活多樣的方法和策略,使課堂教學(xué)的目標(biāo)明確、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、時間緊湊,提高英語課堂教學(xué)的效果。 五、引入競爭機(jī)制,積極進(jìn)行評價 學(xué)生的表現(xiàn)欲望很強(qiáng)烈,教師在課堂上進(jìn)行朗讀比賽、對話比賽、單詞競猜、小組挑戰(zhàn)等,可以最大限度地發(fā)揮學(xué)生的潛能,開發(fā)學(xué)生的思維。競爭為學(xué)生提供了獲得成功的機(jī)會,讓全體學(xué)生參與競賽,調(diào)動不同學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性,使學(xué)生樂學(xué)、善學(xué),可以給課堂充滿無限的生機(jī)和活力,從而提高課堂效率。評價作為英語課堂教學(xué)的一個重要組成部分,在
11、提高課堂教學(xué)效率上也發(fā)揮著十分重要的作用。通過對學(xué)生參與能力的評價,發(fā)展學(xué)生的英語交際意識和交際能力;通過對學(xué)生學(xué)習(xí)策略的評價,發(fā)展學(xué)生的英語學(xué)習(xí)能力;積極的評價使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中能獲得成就感,增強(qiáng)自信心,加強(qiáng)合作意識,增強(qiáng)參與意識;根據(jù)評價的反饋情況及時、有效地調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過程,不斷改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,提高學(xué)習(xí)英語的能力,提高學(xué)習(xí)效率。評價要采用形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合;自評、互評、師評相結(jié)合。教師的積極評價會直接影響到學(xué)生求知欲的產(chǎn)生,影響到學(xué)生創(chuàng)新意識的萌發(fā)和創(chuàng)造力的產(chǎn)生。因此,教師在鼓勵學(xué)生競爭的同時,要采用積極的、分層次、多角度的評價,使學(xué)生始終處于輕松、愉快的教學(xué)環(huán)境中,使他們保持
12、參與課堂教學(xué)的積極性,并創(chuàng)造性地思維。 六、建立強(qiáng)有力檢測體制,及時進(jìn)行反饋檢測 不同的學(xué)生,學(xué)習(xí)的自主性也不同。在課堂教學(xué)中,我們需要進(jìn)行及時的反饋檢測并督促、檢查到位。 1.利用導(dǎo)學(xué)案,把不同層次的試題呈現(xiàn)給不同程度的學(xué)生。 設(shè)置試題要緊扣本節(jié)課的重、難點,特別是那些目標(biāo)明確、重點突出的小專項練習(xí)更應(yīng)成為我們的首選。它們具有“小、快、靈”的特點,能達(dá)到當(dāng)堂練、當(dāng)堂清的課堂教學(xué)效果,讓學(xué)生及時進(jìn)行自我檢測、鞏固提高。 2.靈活掌握檢測時間,大力倡導(dǎo)獨立自主,快速高效地完成任務(wù)。 3.監(jiān)督到位,檢查落實。層層落實任務(wù)責(zé)任,逐層督促檢查并總結(jié)匯報檢測情況。表揚先進(jìn),鼓勵后進(jìn),使課堂教學(xué)得以有條不
13、紊地開展。 七、運用現(xiàn)代教學(xué)手段,達(dá)到事半功倍的效果 多媒體是現(xiàn)代教育技術(shù)一種創(chuàng)新型教學(xué)手段,具有形象、具體、直觀等特點,既能進(jìn)行綜合語言訓(xùn)練,又能最大限度地發(fā)掘?qū)W生的創(chuàng)造力。在設(shè)計課件時,通過圖、文、聲等多種功能,給學(xué)生以適當(dāng)?shù)母泄俅碳ぁ@枚嗝襟w技術(shù)中圖形的移動、定格、閃爍、同步解說、色彩變化等手段表達(dá)、強(qiáng)化教學(xué)內(nèi)容,這樣既提高了學(xué)生的注意力,又鍛煉了學(xué)生的口語能力,發(fā)展了學(xué)生的思維,從而以教師的教學(xué)創(chuàng)新來啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)創(chuàng)新。 八、做好課后反思工作是提高課堂教學(xué)效果的重要環(huán)節(jié) 教師根據(jù)上課情況自我檢查。教師每上完一節(jié)課后,都要抽出一段時間來回憶一下課上講的內(nèi)容、學(xué)生的聽課情況,總結(jié)得失成敗
14、,并記錄下來,作個總結(jié),以備在以后的教學(xué)中揚長避短、去粗取精;其次是跟其他教師交流,交換信息,介紹各自的經(jīng)驗和發(fā)現(xiàn)的問題,共同總結(jié)出規(guī)律性的東西。發(fā)揮備課組的力量,相互學(xué)習(xí),共同進(jìn)步。要從學(xué)生的作業(yè)中發(fā)現(xiàn)帶有普遍性的問題,找出上課過程中的遺漏和不足,給以后的教學(xué)提供經(jīng)驗和借鑒,避免再犯重復(fù)性錯誤。不恥下問,向?qū)W生征詢意見和建議。教師有時不能準(zhǔn)確地找出自己在教學(xué)過程中的缺點和不足之處,通過召開學(xué)生座談會請學(xué)生來提意見,可以從中反饋一定的信息。但是,必須注意的是,教師不可諱疾忌醫(yī),應(yīng)以求教者的身份虛心聽取學(xué)生發(fā)言,盡量不為自己辯解。教師不必?fù)?dān)心這樣做會降低自己在學(xué)生心目中的地位,相反這樣做會更加密
15、切師生關(guān)系。我們能夠聽到學(xué)生對自己教學(xué)的真實意見,必定有助于我們教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量的提高。對教學(xué)過程的各基本要素、各個環(huán)節(jié)進(jìn)行全面的綜合分析和比較,找出存在的問題和不足,訂出改進(jìn)方案,使“下一節(jié)課”成為“更好的一節(jié)課”。 總之,高效課堂的建立是一個系統(tǒng)的工程,是師生雙方都必須參與的活動,是新課改的需要,是素質(zhì)教育的需要,是師生共同發(fā)展的需要。教師要有愛心、耐心、恒心去關(guān)心、關(guān)愛每一名學(xué)生,以靈活多變的教學(xué)方法吸引學(xué)生積極參與課堂活動,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,不斷創(chuàng)新,建立英語高效課堂,實現(xiàn)最佳的教學(xué)效果,為學(xué)生綜合運用英語能力的提高打下堅實的基礎(chǔ)。 內(nèi)科基本技能操作1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時
16、很少遇到抵抗內(nèi)科基本技能操作枧范內(nèi)科學(xué)教研宣內(nèi)科基本技能操作枧范米前準(zhǔn)(-)病人準(zhǔn)備復(fù)習(xí)病史,了解適應(yīng)證、出凝血時間等;簽署知情同意書;測血壓、脈搏,重點查體了解體征情況;確定穿刺點,必要時X線或B超下定位;腹穿術(shù)前應(yīng)囑咐病人排空膀胱。米前準(zhǔn)米前準(zhǔn)備二)作器具準(zhǔn)備治療盤穿刺包、手套、消毒液棉簽、無菌紗布、膠布注射器、麻藥、砂輪2.其他物品血壓計皮尺、腹帶玻片0%鹽酸腎上腺素注射液米前準(zhǔn)備術(shù)前準(zhǔn)備三)向病人問侯,告之檢查注意事項1自我介紹說明職務(wù)、姓名并進(jìn)行簡短交談以融洽醫(yī)患關(guān)系2.振作目的、如何配合、消除緊張情緒術(shù)前準(zhǔn)備水中注定事項)戴口子、帽子,洗手;閂準(zhǔn)備扇藥1.觀察核對麻藥名稱(2%利多
17、卡因)2.將安瓿尖端的藥液彈至體部,用砂輪鋸出痕跡(藍(lán)點的下方),再消毒安瓿頸部,拭去玻璃細(xì)屑,掰開安瓿。水中注定事項消毒方法與范圍用05%碘伏消毒病人皮膚以穿刺點為中心,由內(nèi)向外消毒直徑15cm消毒2遍;后者范圍小于前一次;向打開穿刺包先打開外包裝,戴手套后進(jìn)一步打開;消毒方法與范圍回戴無菌手套打開外包及手套包,將兩雙手套拇指相對,以左手持手套腕部反折的外面部分,向前取出手套;右手先伸入手套內(nèi)戴好,再用戴好手套的右手指插入左手手套反折的內(nèi)面,幫助左手伸入手套內(nèi)戴好;將手套翻轉(zhuǎn)部翻回蓋住手術(shù)衣袖口回戴無菌手套)銷無菌洞中用兩手捏住無菌巾左右兩上角的外面,輕輕抖動使其自然展開將巾孔對準(zhǔn)穿刺點(三點一線),鋪巾次到位,避免上下移動;必要時可用膠布固定四角。(注意無菌觀念,避免污染)銷無菌洞中無菌洞加固定方法無菌洞加固定方法七)醉L告訴病人開始麻醉,消除緊張情緒;2針尖斜面向下放入安瓿內(nèi)藥液中,吸藥;3左手固定皮膚;4注射皮丘:右手持注射器,針頭斜面向上與皮膚幾乎平行刺入皮內(nèi),待針頭斜面全部進(jìn)入皮內(nèi)后,左手拇指固定針?biāo)?右手推
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