全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件

1、國全脊椎整塊切除術(shù)Total en bloc spondylectomy甘肅省人民醫(yī)院骨科劉林國全脊椎整塊切除術(shù)嚼21世紀以來,脊柱腫瘤的外科治療取得了突飛猛進的發(fā)展,腫瘤的整塊切除( En biocresection)技術(shù)越來越多的被應用于脊柱腫瘤的手術(shù)之中全脊椎整塊切除術(shù)購兇全脊椎整塊切除術(shù)脊髓前動脈脊髓前段動脈前根動脈后根動脈由于脊柱至椎體及硬膜的分支的特殊解脊髓支肋間后動脈背側(cè)支全脊稚整塊切除操肋間后動脈作困難脊柱旁交通支脊柱前交通支風險很高胸(降)主動脈胸段橫截面(前后位觀)購兇全脊椎整塊切除術(shù)T6平面骨SumAstmh aort升主動脈右心房RdrPdmonary trnk肺動脈干

2、上腔靜脈左心耳右肺動脈肺動脈干由于脊柱左豐支氣管的特殊解年左肺上葉左肺動脈塊切除操b作困難主動脈風險很高。下岡下肌肩腳骨右主支氣有胛下肌豎棘肌 Erector apinae mackeLrt lunglewer lobe左肺下葉Traperi muscle斜方肌第六胸椎Sixth thoracic vertebraT6平面在WB外科分期的基礎(chǔ)國上, Tomita經(jīng)過改良善,提出了自己的脊合說計訓方泗腫痛外科分類標準表1脊柱原發(fā)腫瘤 Tomita外科分類標準Intra-ExtraCompartmentalCompartmentalMultipleType 1m道Type Tworton tedy

3、Type 2Type 3de.eot在WB外科分期的基礎(chǔ)WBB外分明棘突12上關(guān)節(jié)突椎弓根橫突椎體8軟組織WBB外分明全脊椎整塊切除術(shù)國四脊柱腫瘤刮除術(shù)與分塊逐步切除術(shù)后,局部復發(fā)的可能性是很高的。為了減少或降低腫瘤局部的復發(fā)率并提高存活期,日本學者 Tomita開良的經(jīng)后路全椎體整塊切除術(shù),被稱除術(shù)(TES)近年來,國內(nèi)個別醫(yī)院開展了此項手術(shù)碌該技術(shù)包括:用不銹鋼線鋸鋸開雙側(cè)椎弓后整塊椎板的切除,以及在整塊椎體切除后的后路器械固定和前路融合全脊椎整塊切除術(shù)國四全脊椎整塊切除術(shù)國椎體后部結(jié)構(gòu)的整塊切除全脊椎整塊切除術(shù)國全脊椎整塊切除術(shù)cm前柱的整塊切除0DY四全脊椎整塊切除術(shù)cm全脊椎整塊切除術(shù)前路重建與后路器械內(nèi)固定全脊椎整塊切除術(shù)全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29張課件全脊椎整塊切除術(shù)共29