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文檔簡介
泌尿系統(tǒng)
urinarysystem主要功能:形成并排出尿液
1.腎2.輸尿管3.膀胱4.尿道組成:泌尿器官——1.腎輸尿管道——2.輸尿管3.膀胱4.尿道
urinarysystem第一節(jié)腎kidney
一、腎的形態(tài)
實(shí)質(zhì)性器官,形似蠶豆,左右各一。位于脊柱兩側(cè)貼于腹后壁??煞稚?、下兩端,內(nèi)外兩緣,前后兩面。
內(nèi)緣中部凹陷,稱腎門,是腎血管和腎盂等結(jié)構(gòu)出入的部位。出入腎門的結(jié)構(gòu)合稱腎蒂。二.腎的位置和毗鄰
成年人的兩腎位于腹膜后間隙、脊柱兩旁,呈“八”字形排列,通常為左高右低。左腎上、下端分別對應(yīng)于第12胸椎和第3腰椎的椎體上緣水平,右腎上下端則分別對應(yīng)于該兩椎體的下緣水平。四.腎內(nèi)部結(jié)構(gòu)
腎實(shí)質(zhì)分為腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)。
腎皮質(zhì)renalcortex在表層,其伸入腎錐體之間的部分稱腎柱。
腎髓質(zhì)renalmedulla形成15~20個(gè)腎錐體,頂端為乳頭孔。
由腎門往內(nèi),腎實(shí)質(zhì)圍成腎竇,內(nèi)有7~8個(gè)腎小盞,2~3個(gè)腎大盞和由腎大盞合成的前后扁平、漏斗狀的腎盂(等結(jié)構(gòu))。
腎盂離開腎門下行并變細(xì),約在第2腰椎上緣處移行為輸尿管。輸尿管ureter
為一肌性管狀結(jié)構(gòu),全長20~30cm。貼腰大肌前面下行,入盆腔后向內(nèi)下方穿入膀胱。第二節(jié)依其行程可分為腹段、盆段和壁內(nèi)段。
其盆段前方,在男性有輸精管越過,在女性有子宮動脈越過(距子宮頸約1.5cm處)。輸尿管有3個(gè)狹窄:①腎盂與輸尿管移行處;②骨盆上口跨越髂血管交叉處;③壁內(nèi)段。
第三節(jié)膀胱u(yù)rinarybladder
空虛時(shí)呈三棱椎形,分膀胱尖、膀胱體、膀胱底和膀胱頸4部分。
肌性囊狀器官,成人的平均容積約300~500ml。
一、膀胱的形態(tài)
三、膀胱的位置和毗鄰在成人,空虛的膀胱居小骨盆內(nèi),上方有腹膜覆蓋,為腹膜間位器官。
★膀胱充盈時(shí),膀胱尖及腹膜返折線可上升至恥骨聯(lián)合以上。前方—恥骨聯(lián)合,◆男性—精囊腺、輸精管壺腹和直腸?!襞浴訉m和陰道;后方(男女有別)
三、膀胱的位置和毗鄰女性尿道全長約4~6cm,以尿道外口開口于陰道前庭。特點(diǎn):短、寬、直。小結(jié)及復(fù)習(xí)思考題1.試述腎的位置、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。2.試述輸尿管的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分部及其狹窄處的臨床意義?3.不同年齡和充盈狀態(tài)下膀胱的形態(tài)位置對臨床操作會有什么影響?4
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