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外科新入職護士培訓大綱(一)培訓內容(1)相關知識:熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責、工作流程、應急預案、醫(yī)院感染相關知識等。(2)專業(yè)知識1)掌握掌握普外科常見疾?。谞钕侔?、甲狀腺結節(jié)、乳腺炎、乳腺癌、腹股溝斜疝、腸梗阻、闌尾炎、胃癌、結腸癌、直腸癌、肝膿腫、肝癌、膽石癥、膽道感染、膽道腫瘤、胰腺炎、胰腺腫瘤、急腹癥等)、泌尿外科常見疾?。ㄈ缒蚵方Y石、腎癌、膀胱癌等)胸外科常見疾病(如氣胸、多發(fā)肋骨骨折、肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等)、血管外科常見疾?。ㄈ鐒用}栓塞、動脈硬化閉塞癥、下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎等)、神經(jīng)外科常見疾?。ㄈ顼B腦損傷、腦卒中的外科治療等)的病因、病癥、體征、處理原那么。2)掌握普外科、泌尿外科、胸外科、血管外科、神經(jīng)外科常見疾病患者的護理評估、病情觀察、治療要點、圍手術期護理措施、手術后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導。3)掌握各種引流管及引流裝置的護理要點、腸內、外營養(yǎng)護理要點、留置導尿、留置胃管/空腸營養(yǎng)管、膀胱沖洗、造口護理、胸腔閉式引流術的配合與護理要點、腦室引流的護理要點、瞳孔檢查方法、GCS評分方法。4)掌握外科優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案:股腫、丹毒、肉瘦、狐疝、結直腸癌、肝膽管結石急性發(fā)作期、乳癰。5)熟悉外科常用藥物(解痙藥物、鎮(zhèn)痛藥物、抗菌藥物、抗凝藥物、溶栓藥物、鎮(zhèn)咳祛痰藥物、營養(yǎng)支持藥物、止血藥、血管活性藥物、鎮(zhèn)靜催眠藥物、抗癲癇藥物、脫水藥物、神經(jīng)營養(yǎng)類藥、化療藥物、急救藥物等)的相關知識。6)熟悉外科常用化驗檢查(如血常規(guī)、尿便常規(guī)、血生化、凝血因子、血淀粉酶、血氣分析、肺功能、血糖、血液粘稠度、腫瘤標記物等)結果的臨床意義。7)熟悉外科常見急危重癥病人(如肺栓塞、休克、重度腦損傷、消化道穿孔、腹腔臟器損傷、消化道出血)的急救配合要點。(3)專業(yè)技術1)掌握外科常用護理操作技術,如胃腸減壓技術、更換引流袋、負壓引流技術、造口護理技術、腸內、外營養(yǎng)支持技術、灌腸、留置導尿、備皮、會陰清潔、口腔護理、乳腺癌手術后功能鍛煉、PICC/CVC維護技術、膀胱沖洗、胸腔閉式引流的護理、有效咳嗽、排痰、霧化吸入、動脈血標本采集技術、呼吸功能鍛煉、血管活性藥物的特殊配置方法及應用,掌握補鉀原那么及方法、下肢周徑的測量方法、間歇充氣壓力裝置的使用方法、腦室引流護理技術、瞳孔觀察、氣道護理、約束法、心肺復蘇。2)掌握微量泵、輸液泵、紅外線治療儀、氣壓治療儀、心電監(jiān)護、氣墊床、負壓吸引裝置、血糖儀的使用及消毒方法。3)掌握外科常用中醫(yī)療法,如:穴位貼敷、中藥保存灌腸、艾灸、耳穴壓豆、中藥霧化、中藥燙熨、中藥足浴、中藥封包等操作流程及考前須知。4)了解肌力的評估方法、醫(yī)用彈力襪的使用方法。(4)健康指導:1)掌握圍手術期的健康宣教。2)掌握泌感、血栓、跌倒、墜床、壓瘡高?;颊叩慕】到逃?)掌握外科常見疾病的健康教育。(二)培訓要求:輪轉外科病房期間,新護士能在上級護士的指導下,全程管理(從患者入院到出院)本??瞥R娂膊∫患壸o理和二級護理的患者至少各5名,能夠掌握所管患者的病情,并能給予正確評估、及時觀察、協(xié)助治療、心理護理、健康教育和康復
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