2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基（醫(yī)院管理分冊）歷年真題精選一含答案2

2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基（醫(yī)院管理分冊）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.下列屬于Ⅱ類學分的是

A、國家級學術活動

B、高級人員研討班

C、發(fā)表論文或綜述文章

D、中高級衛(wèi)生技術人員知識更新班

正確答案:C2.在醫(yī)院評審中達不到基本標準的醫(yī)院，列為不合格醫(yī)院，不予通過評審，應停業(yè)整頓或限期達標。

正確答案:正確3.實習醫(yī)師每日應準時進入病房，巡視檢查所管的病人。

正確答案:錯誤4.醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位，應對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員進行哪些相關知識培訓？

正確答案:應進行相關法律和專業(yè)技術，安全防護以及緊急處理等知識的培訓。5.試闡述醫(yī)院感染的定義。

正確答案:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得而于出院后發(fā)病的感染，但不包括入院前已存在或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。6.橫向科研任務

正確答案:橫向科研任務：這類研究與開發(fā)課題是以橫向科技合同為依據的，主要由企、事業(yè)單位委托進行，研究經費一般由委托單位提供。7.患者出院后病歷(案)需按時送交病案室統(tǒng)一歸檔保存，出院病歷延遲送交者將給予相應的經濟處罰。住院病歷（案）保存期限為（）。

A、3年

B、10年

C、15年

D、30年

正確答案:D8.及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門負責本轄區(qū)內的醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置的管理工作。（）

A、市級

B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)

C、省級

D、縣級

正確答案:D9.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是醫(yī)學專業(yè)特有的教育階段，其特點是具有()

A、內容專業(yè)性

B、操作規(guī)范性

C、培訓強制性

D、方法特殊性

E、自由選擇性

正確答案:C10.住院運行病歷檢查發(fā)現(xiàn)丙級病歷，對管床醫(yī)師扣績效（）元/例處罰。

A、100

B、150

C、200

D、250

正確答案:C11.申請臨床醫(yī)學科學博士學位者必須在近5年內獲得過下列哪一級科技成果獎()

A、國家級

B、醫(yī)院級

C、學校級

D、省部級

E、廳局級

正確答案:E12.試闡述藥學部門主任的職責。

正確答案:醫(yī)院藥學部主任的職責如下：

(1)在院長領導下，遵照《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》等規(guī)定，全面管理和領導藥學部門各科室的工作，制定藥學部門工作計劃并組織實施，經常督促檢查各科室工作，定期總結匯報。

(2)建設學科、培養(yǎng)人才，提供良好的技術服務。抓好藥學保健工作模式管理，為病人提供全方位優(yōu)質藥學技術服務；研究、制定并組織實施藥學部門的發(fā)展計劃，推廣新技術的應用；培養(yǎng)和組織臨床藥師下病房，提高藥物治療水平；開展藥學科研工作，提高藥學水平；重視人才培養(yǎng)，做好藥學教學工作；建立健全本部門的規(guī)章制度、技術操作規(guī)程建設和計算機及網絡技術的應用與開發(fā)；抓好科室的精神文明與藥學職業(yè)道德建設。

(3)協(xié)助院長做好醫(yī)院藥事管理委員會的日常工作，認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及有關藥政法規(guī)，定期組織檢查全院各科麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品等的使用與管理。

(4)定期召開藥學部門科務會議，討論決定藥學部門重大問題。檢查所屬各科室工作任務完成情況。

(5)負責對藥學部門全體人員的考核、獎懲，協(xié)助人事部門做好本部門人員的聘用、晉升等工作。13.《消毒管理辦法》對從事致病微生物實驗的醫(yī)療機構，有哪些要求?（）

A、防止致病微生物的擴散

B、監(jiān)管、使用消毒產品

C、對實驗的器材、污染物品等按規(guī)定進行消毒

D、防止實驗室感染

E、應當執(zhí)行有關的管理制度、操作規(guī)程

正確答案:A,C,D,E14.以下哪些說法是不正確的？（）

A、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》適用于二級和二級以上醫(yī)院

B、衛(wèi)生部負責全國醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置的管理工作

C、醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍不包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)

D、醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則

E、縣級及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門負責本轄區(qū)內的醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置的管理工作

正確答案:A,B,C15.《專利法》規(guī)定，發(fā)明專利權的期限為_______年，實用新型專利權和外觀設計專利權的期限為_______年，均自_______起計算。

正確答案:

"20","10","申請日"16.《醫(yī)療事故處理條例》于_______起實施。

正確答案:

2002年9月1日17.醫(yī)療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施（）

A、不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。

B、首選單間隔離

C、可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間

D、可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間

E、不必單獨安置

正確答案:A,B,C18.試闡述“非典“的疑似病例診斷標準。

正確答案:非典型肺炎疑似病例臨床診斷標準(試行)：凡符合以下(1)、(2)兩組條件之一者，均可診斷為SARS疑似病例。

(1)診斷標準之一：①發(fā)病前2周曾密切接觸過同類病人或者有明確的傳染給他人的證據；②有發(fā)熱(>38℃)和下列一項或一項以上：咳嗽、呼吸加速、氣促、呼吸窘迫綜合征、肺部啰音、肺實變體征；③早期血白細胞計數不升高，或降低。

(2)診斷標準之二：①生活在流行區(qū)或發(fā)病前2周到過非典型肺炎正在流行的地區(qū)；②有發(fā)熱(>38℃)和下列一項或一項以上：咳嗽、呼吸加速、氣促、呼吸窘迫綜合征、肺部啰音、肺實變體征；③早期血白細胞計數不升高，或降低；④肺部影像學檢查：肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網狀樣改變。19.簡述科研經費的主要來源。

正確答案:我國科技計劃項目經費主要來源于國家財政撥款和國家各行業(yè)主管部門、地方、企業(yè)自籌經費相結合，與醫(yī)藥衛(wèi)生有關的科研經費主要有以下來源：①國家預算撥款：有科技三項費用，國家級科研項目經費，各部、委、局科研撥款；②地方財政撥款；③委托研究經費；④國際合作經費；⑤其他如各醫(yī)院科研成果轉讓收入、專利收入、科技咨詢服務收入及衛(wèi)生事業(yè)費收入中按規(guī)定用于科學研究工作的經費，國內外貸款或贈款、學術團體、“名人基金“等提供的資助等。20.在司法訴訟程序中，何謂“舉證責任倒置“，對醫(yī)院工作有何影響？

正確答案:在民事訴訟中我國一直沿用的舉證原則是“誰主張、誰舉證“。也就是說，在醫(yī)療訴訟中，應由提出訴訟的一方舉出證據，說明醫(yī)療行為與損害結果之間存在因果關系，否則醫(yī)方就不承擔責任。但是，由于醫(yī)護人員在醫(yī)療糾紛處理中處于主動地位，并且掌握著許多“舉證“需要的原始資料，為了充分保障患者在醫(yī)療糾紛中的合法權益，2001年最高人民法院在《關于民事訴訟證據若干規(guī)定》的司法解釋中規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟，由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過程過錯承擔舉證責任?！耙簿褪钦f，只要患者提出訴訟，醫(yī)方就應當列舉事實及證據材料，證明自己醫(yī)療行為沒有過錯，否則醫(yī)方就要承擔責任。對于這一新的司法解釋，人們將它稱之為“舉證責任倒置“。為適應這一法律規(guī)定，醫(yī)方必須在增強法律意識的同時不斷提高醫(yī)療行為的質量，減少和杜絕醫(yī)療過錯，規(guī)范醫(yī)療管理，完善醫(yī)療記錄。只有這樣醫(yī)方才能做到既充分尊重患者的權益，又保護好醫(yī)護人員的合法權益。但是，由于臨床醫(yī)療工作本身的特點或規(guī)律，出現(xiàn)的不少問題醫(yī)方不可能說得清楚或舉證說明自身無過錯，故“舉證責任倒置“也將會對臨床醫(yī)學的發(fā)展帶來較深層次的負面影響。21.首次病程記錄必須在患者入院后多長時間內完成()

A、12小時

B、2小時

C、4小時

D、6小時

E、8小時

正確答案:E22.經濟活動中管理的效益如何，主要看管理者的管理活動是否獲得了合理的()

A、資產負債率

B、經費自給率

C、投資回報率

D、資金使用率

E、病床使用率

正確答案:C23.下列不屬于醫(yī)學教育連續(xù)一體的教育階段的是

A、繼續(xù)醫(yī)學教育

B、本科與?？平逃?/p>

C、專項技術進修

D、畢業(yè)后醫(yī)學教育

正確答案:C24.現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理的功能是()

A、管理員工檔案

B、配置各級各類人員

C、管理工資報酬及勞保福利

D、制定人力資源規(guī)劃

E、進行績效考評

正確答案:A,B,C,D,E25.《消毒技術規(guī)范》規(guī)定污染的檢驗單送出前必須進行消毒，可用便攜式高強度紫外線消毒器對檢驗單雙面緩慢照射3s～5s，照射時消毒器與檢驗單面的距離有何要求。（）

A、不高于4cm

B、不高于3c

C、不高于2cm

D、不高于5cm

正確答案:B26.處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調配、購買和使用，非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷購買和使用。

正確答案:正確27.在傳染性非典型肺炎救治中醫(yī)療機構應當執(zhí)行衛(wèi)生部關于醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準等有關規(guī)定，采取嚴格的防護措施，使用有效防護用品，防止醫(yī)務人員感染。醫(yī)務人員應當增強傳染病防治的法律意識，接受專門的業(yè)務培訓，遵守操作常規(guī)，按照有關規(guī)定做好個人防護。

正確答案:正確28.病例評價方法是對個案的典型評價。

正確答案:正確29.屬于高度危險物品的有（）

A、體溫表

B、聽診器

C、壓舌板

D、心導管

正確答案:D30.試闡述醫(yī)院經營管理的實施主要包括哪些方面的內容。

正確答案:醫(yī)院經營管理的實施主要包括以下內容：

(1)計劃：決策層通過分析各種信息并調查研究，預測未來，確定方針。管理層確定醫(yī)院運營的具體目標，制定和選擇最佳方案并交由決策層下最后決心。所以，計劃是經營管理的第一職能。

(2)組織：在決策層確定方針政策之后，由管理層通過建立和健全管理體制，完善規(guī)章制度和組織機構，科學地調配醫(yī)院的人力、物力和財力，達到組織計劃的目標。

(3)指揮：就是通過權利逐級下放的組織結構實現(xiàn)組織的意愿。

(4)控制：通過科學合理的規(guī)章制度以及有效地執(zhí)行、有效地運行責任制度和獎懲辦法，結合量化的考評指標以及科學的分析計算，達到組織逐級監(jiān)督的目的。

(5)協(xié)調：通過管理手段，調節(jié)醫(yī)院內部的各種運營要素，使之有序運作，協(xié)同作用，避免矛盾和人為造成的損失。

(6)激勵：組織實現(xiàn)已定發(fā)展目標的同時也要充分考慮到員工個人的利益目標，并在執(zhí)行過程中實現(xiàn)雙贏的效果。31.對于門診服務質量和門診醫(yī)療質量都會產生重要影響的是

A、門診護理工作

B、門診放射工作

C、門診收費結賬

D、門診藥房工作

正確答案:A32.醫(yī)療機構應當按照_______，嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范。

正確答案:

《消毒管理辦法》33.試闡述如何利用醫(yī)院感染監(jiān)測資料。

正確答案:利用醫(yī)院感染監(jiān)測資料可進行下列工作：

(1)監(jiān)測醫(yī)院感染流行狀況：通過醫(yī)院感染病例監(jiān)測資料觀察是否存在醫(yī)院感染的暴發(fā)流行和聚集性發(fā)生，對醫(yī)院感染流行趨勢進行預測。如果存在醫(yī)院感染的暴發(fā)流行和聚集性發(fā)生，應及時分析原因，采取有效措施，及時制止。

(2)評價醫(yī)院感染控制措施的效果：當根據醫(yī)院感染監(jiān)測資料采取某些控制措施后，應繼續(xù)利用監(jiān)測資料評價控制措施是否有效，有多大的效果。一般認為，若監(jiān)測數據可靠，則能使醫(yī)院感染率下降。通過監(jiān)測資料可以評價改進某些消毒措施、改進管理措施、改進洗手設施與方法后對醫(yī)院感染發(fā)病率的影響。

(3)研究醫(yī)院感染的危險因素：監(jiān)測資料可以發(fā)現(xiàn)和評價醫(yī)院感染的危險因素，如侵入性診療操作、放射治療和化學治療、免疫抑制劑、抗菌藥物等對醫(yī)院感染發(fā)生發(fā)展的影響。如有人通過監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內難辨梭狀芽孢腸炎的發(fā)生與廣譜抗菌藥物特別是與林可霉素使用有關，加強抗菌藥物的管理即可降低該類腸炎的發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)手術切口感染與手的清洗消毒不好有關，通過加強洗手管理、改進洗手設施可以降低切口感染率。

(4)作為醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識培訓的資料：利用監(jiān)測資料對醫(yī)務人員進行培訓，讓其了解本院醫(yī)院感染的現(xiàn)狀、主要危險因素、需要各自參與的控制措施，甚至包括醫(yī)院感染造成的經濟負擔等。

(5)參加監(jiān)測網絡機構：為局部地區(qū)或全國的感染監(jiān)測資料的積累、分析增加資料，推動局部地區(qū)或全國的感染控制工作。34.簡述電子病歷的特點。

正確答案:電子病歷的特點：傳遞速度快，共享性好，存貯容量大，使用方便，成本低。35.醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認醫(yī)院感染暴發(fā)時，應當及時開展現(xiàn)場_____、_____以及有關的_____、_____等工作。

正確答案:

"行病學調查","環(huán)境衛(wèi)生學檢測","標本采集","病原學檢查"36.醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應當在幾個小時內向衛(wèi)生局、環(huán)保局報告？醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不恰當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應當在幾個小時內向衛(wèi)生局、環(huán)保局報告？

正確答案:分別為48小時內和24小時內。37.計算機局域網的結構主要有三種類型：_______、_______、_______。

正確答案:

"星形拓撲結構","環(huán)形拓撲結構","總線形拓撲結構"38.社會主義市場經濟機制的基本功能有()

A、動力功能

B