東帆老師急性呼吸窘迫綜合征和縱隔腫瘤課后習(xí)題試題

東帆老師急性呼吸窘迫綜合征和縱隔腫瘤課后習(xí)題請(qǐng)同學(xué)們務(wù)必填寫真實(shí)報(bào)名的姓名，

以便對(duì)應(yīng)統(tǒng)計(jì)成績。您的姓名：[填空題]*_________________________________1.急性呼吸窘迫綜合征所致頑固性低氧血癥的最主要機(jī)制是（）（單選題）[單選題]*A.分流率增加【正確答案】B.彌散功能障礙C.通氣/血流比例失衡D.呼吸功增加E.限制性通氣功能障礙2.急性呼吸窘迫綜合征最重要的臨床特征是（）（單選題）[單選題]*A.雙肺滲出性病變B.呼吸困難和體位無關(guān)C.呼吸頻率顯著增加D.頑固性低氧血癥【正確答案】E.混合性呼吸困難3.ARDS共同性病理變化有（）（單選題）[單選題]*A.氣道阻塞B.肺部感染C.肺不張D.急性心力衰竭E.肺血管內(nèi)皮和肺泡損害，肺間質(zhì)水腫【正確答案】4.女，34歲。因肺炎住院治療，給予鼻導(dǎo)管吸氧（3L/min）。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.46，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，SaO295%。該患者的氧合指數(shù)為（）（單選題）[單選題]*A.200【正確答案】B.300C.320D.240E.2805.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）最重要的診斷依據(jù)是（）（單選題）[單選題]*A.呼吸頻率增加，每分鐘大于28次B.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差[P（A-α）O2]降低C.氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）≤200【正確答案】D.肺內(nèi)分流量減少E.血?dú)夥治鲲@示為低氧伴輕度二氧化碳潴留6.急性呼吸窘迫綜合征的早期臨床表現(xiàn)是（）（單選題）[單選題]*A.發(fā)紺B.呼吸道分泌物增多C.意識(shí)障礙D.呼吸窘迫【正確答案】E.體溫高7.對(duì)鑒別急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）與心源性肺水腫最有價(jià)值的檢查是（）（單選題）[單選題]*A.肺功能B.超聲心動(dòng)圖C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.胸部X線片E.Swan-Ganz導(dǎo)管【正確答案】8.治療急性呼吸窘迫綜合征，最有效的措施是（）（單選題）[單選題]*A.持續(xù)高濃度吸氧B.應(yīng)用呼氣末正壓通氣【正確答案】C.早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.積極給予對(duì)癥支持治療E.持續(xù)低濃度吸氧9.男，38歲。因車禍致骨盆、股骨骨折急診手術(shù)。術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)憋氣，煩躁不安。經(jīng)皮血氧飽和度（SpO2）監(jiān)測(cè)示：由98%逐漸下降至87%，經(jīng)面罩給氧（5升/分）后，SpO2增加至89%，但癥狀緩解不明顯。查體：T37.3℃，P103次/分，R32次/分，BP90/80mmHg。意識(shí)清楚，口唇發(fā)鉗，雙肺呼吸音對(duì)稱，雙肺聞及少許濕啰音。該患者最可能的診斷是（）（單選題）[單選題]*A.氣胸B.肺血栓栓塞C.腹腔內(nèi)出血D.急性左心衰竭E.急性呼吸窘迫綜合征【正確答案】10.男，16歲。溺水，經(jīng)急救后送來急診。查體：P120次/分，R32次/分，BP95/65mmHg，神志清楚，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音。面罩吸氧后氧飽和度監(jiān)測(cè)顯示為85%。該患者應(yīng)立即采取的治療措施是（）（單選題）[單選題]*A.靜脈注射地塞米松B.靜脈注射毛花苷丙C.無創(chuàng)通氣【正確答案】D.皮下注射嗎啡E.靜脈注射呋塞米（11～13題共用題干）男，51歲。重癥肺炎患者，入院后次日病情加重，突發(fā)持續(xù)性呼吸急促，發(fā)紺，伴煩躁，呼吸頻率38次/分，心率108次/分，律齊，兩肺可聞及濕啰音。血?dú)夥治觯篜H7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示兩中下肺紋理增多，模糊，斑片狀陰影，心胸比例正常。

11.最可能的診斷是（）（單選題）[單選題]*A.肺梗死B.急性左心衰竭C.自發(fā)性氣胸D.肺不張E.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）【正確答案】12.為緩解病人的呼吸困難，最好采用（）（單選題）[單選題]*A.高頻通氣B.持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣（CPAA）C.呼氣末正壓通氣（PEEP）【正確答案】D.高濃度吸氧E.雙氣道正壓通氣（Bi-PAP）13.對(duì)輸液的要求是（）（單選題）[單選題]*A.入量＞出量（＞500ml）B.入量＞出量（＞600～1000ml）C.入量＝出量D.入量＜出量（＜500～1000ml）【正確答案】E.不限制膠體溶液14.胸腺瘤好發(fā)部位是（）（單選題）[單選題]*A.前上縱隔【正確答案】B.前下縱隔C.后上縱隔D.后下縱隔E.中縱隔（內(nèi)臟器官縱隔）15.女，22歲。雙眼瞼下垂1年余，診斷為重癥肌無力。胸部CT發(fā)現(xiàn)前上縱隔占位，大小約2cm×2cm×1cm，最可能的診斷是（）（單選題）[單選題]*A.神經(jīng)纖維瘤B.胸內(nèi)甲狀腺C.胸腺瘤【正確答案】D.畸胎瘤E.淋巴瘤16.最常見的后縱隔腫瘤是（）（單選題）[單選題]*A.脂肪瘤B.神經(jīng)源性腫瘤【正確答案】C.淋巴瘤D.胸腺瘤E.畸胎瘤17.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見的縱隔腫瘤是（）（單選題）[單選題]*A.胸腺瘤B.心包囊腫C.畸胎瘤D.神經(jīng)源性腫瘤【正確答案】E.淋巴瘤18.縱隔畸胎瘤好發(fā)部位是（）（單選題）[單選題]*A.前上縱隔B.后上縱隔C.前縱隔【正確