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文檔簡介

常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難、咳嗽的利和弊適度咳嗽是一種對機(jī)體有益的保護(hù)性的反射動作幫助下呼吸道清除外界侵入的異物,將存留在呼吸道內(nèi)的分泌物、滲出物排出體外。具有清除呼吸道刺激因子,抵御感染的作用同時咳嗽也是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀之一。劇烈的咳嗽可使氣道內(nèi)病變向小支氣管擴(kuò)散,加重感染;可引起嘔吐、呼吸道岀血,自發(fā)性氣胸等。頻繁咳嗽消耗體力,影響睡眠。長期咳嗽促進(jìn)形成肺氣腫。對有心力衰竭者,可使肺動脈壓增高,加重心臟負(fù)擔(dān)。、咳嗽的利和弊咳痰與咳嗽·痰液通過咳嗽動作排出呼吸道即為咳痰??忍凳且环N病理狀態(tài)的現(xiàn)象?!ふV夤苷衬は袤w和杯狀細(xì)胞只分泌少量粘液,以保持呼吸道粘膜的濕潤。當(dāng)呼吸道發(fā)生病變?nèi)缪装Y、肺瘀血和肺氣腫等,粘液分泌增多、漿液滲出;含紅細(xì)胞、白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、纖維蛋白的滲出物混合吸入的塵埃和某些組織破壞物等而形成痰液。對痰液作細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)、病理學(xué)等檢查,有助于相應(yīng)疾病的診斷,如炎癥、結(jié)核、寄生蟲、腫瘤等??忍蹬c咳嗽四、咳嗽的發(fā)病原因1、呼吸道疾病:a、感染是引起咳嗽、咳痰最常見的原因?!ぜ?xì)菌、病毒、結(jié)核菌、真菌、支原體或寄生蟲感染均可引起咳嗽和(或〕咳痰。如咽喉炎、氣管-支氣管炎、肺炎。b、物理因素如各種異物、鼻腔分泌物突然吸入呼吸道,粉塵、濃煙、冷熱空氣對呼吸道粘膜的刺激。c、化學(xué)因素如吸入二氧化硫,氯氣,臭氧等,還有吸煙,可能是化學(xué)性刺激使氣道充血所致。d、過敏因素對香煙、煙霧、花粉、冷空氣等刺激因過敏體質(zhì)或呼吸道發(fā)炎而過度敏感e、腫瘤性疾病如肺部腫瘤、縱隔腫瘤、主動脈瘤、縱隔淋巴結(jié)腫大等使呼吸道受牽引或擠壓而引起咳嗽四、咳嗽的發(fā)病原因2、胸膜疾病:如各種原因所致的胸膜炎、胸膜間皮瘤、自發(fā)性氣胸或胸腔穿刺等均可引起咳嗽。3、心血管疾病:左心衰竭引起肺瘀血或肺水腫時,因肺泡及支氣管內(nèi)有漿液性或血性滲出物,可引起咳嗽。另外,右心或體循環(huán)靜脈栓子脫落造成肺栓塞時也可引起咳嗽。4、全身性疾病在疾病病程中如累及到呼吸道時,均可引起咳嗽,如敗血癥。5.藥物某些藥物可引起咳嗽,如開搏通、洛丁新等,可出現(xiàn)夜間干咳。2、胸膜疾病:如各種原因所致的胸膜炎、胸膜間6.神經(jīng)精神因素咽峽部粘膜的舌咽神經(jīng)、鼻粘膜的三叉神經(jīng)、皮膚的迷走神經(jīng)受刺激,膈下膿腫、肝膿腫刺激膈神經(jīng),反應(yīng)性胸膜炎、胃食管返流、胃炎,外耳道內(nèi)的異物或炎癥等,都可刺激神經(jīng)引起咳嗽。大腦病變?nèi)缒X炎、腦膜炎,從大腦皮質(zhì)發(fā)出沖動傳至延髓的咳嗽中樞也可出現(xiàn)咳嗽。·癔病性咳嗽則屬于神經(jīng)官能癥性咳嗽。6.神經(jīng)精神因素五、咳嗽的臨床表現(xiàn)1、咳嗽的性質(zhì):·干性咳嗽咳嗽無痰或痰量極少?!こR娪诩毙灾夤苎壮跗凇⒓毙曰蚵匝屎硌?、氣管受壓、支氣管異物、喉癌、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發(fā)性肺動脈高壓以及二尖瓣狹窄等。濕性咳嗽咳嗽伴有咳痰。常見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺炎、肺膿腫和空洞型肺結(jié)核等。五、咳嗽的臨床表現(xiàn)2、咳嗽的時間與規(guī)律:晨間咳嗽多見于上呼吸道炎癥、煙癮者;晝間咳嗽見于支氣管和肺部炎癥、心力衰竭者;·夜間咳嗽多見于慢性左心衰竭、肺結(jié)核、肺癌、百日咳等。引起夜間咳嗽的原因,可能與夜間肺瘀血加重及迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。突發(fā)性咳嗽常由于吸入刺激性氣體或異物。陣發(fā)性咳嗽多見于異物吸入、百日咳、支氣管結(jié)核、支氣管肺癌、支氣管淋巴轉(zhuǎn)移癌;長期慢性連續(xù)性咳嗽多見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫及肺結(jié)核。2、咳嗽的時間與規(guī)律:3、咳嗽的聲音特點(diǎn):聲音嘶啞多為聲帶的炎癥、喉炎、喉結(jié)核、喉癌、或腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致雞鳴樣咳嗽表現(xiàn)為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲,多見于百日咳、會厭、喉部疾患或氣管受壓;金屬音咳嗽常見于因縱膈腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致的咳嗽;聲音低微無力見于嚴(yán)重肺氣腫、聲帶水腫及麻痹、高度全身衰竭的患者、喉返神經(jīng)麻痹者犬吠樣咳嗽多見于百日咳、喉炎、癔病等。3、咳嗽的聲音特點(diǎn):4、痰的性質(zhì)和痰量:血性痰呼吸道粘膜毛細(xì)血管受損害或血液滲入肺泡,痰液均可帶血。粉紅色泡沫狀痰見于左心衰竭引起的肺水腫、肺淤血;粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征,紅色或棕色痰見于肺結(jié)核、肺膿腫、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺梗死、心臟病引起的慢性肺淤血鐵銹色痰見于大葉性肺炎、肺梗死及肺壞疽;鐵銹色痰為典型肺炎球菌肺炎的特征;黑紅色痰見于肺梗塞;豬肝色膿痰見于阿米巴原蟲感染;4、痰的性質(zhì)和痰量:常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳嗽呼吸困難教學(xué)文案40張課件常見癥狀與疾病咳

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