2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘公共課-職業(yè)能力傾向測驗考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）6

2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘公共課-職業(yè)能力傾向測驗考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.醫(yī)生門診問問題時，突然有病人面色慌張從診室外跑進來，表示有緊急情況，央求醫(yī)生為自己立即進行診治。此時，醫(yī)生恰當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

A、“請您先出去，這樣會影響別人看病?！?/p>

B、“得按規(guī)矩來，你先去掛個號再回到這兒來看?！?/p>

C、“那好吧，具體跟我說說怎么不舒服。”

D、“您先跟分診的護士說說，她會根據(jù)您的情況進行安排?！?/p>

正確答案:D2.某患者被診斷為胃癌晚期，因高昂的醫(yī)療費用而欠債，拒絕繼續(xù)治療，此時醫(yī)生的做法應該是（）。

A、讓患者與家屬協(xié)調(diào)，并同意繼續(xù)治療

B、優(yōu)先考慮患者的意見，同意放棄治療

C、優(yōu)先考慮家屬的意見，積極進行治療

D、讓患者和家屬協(xié)調(diào)，達成一致前暫停治療

正確答案:A3.王某，男，28歲，過敏性鼻炎多年，曾于當?shù)蒯t(yī)院治療無果后慕名來到一知名大醫(yī)院門診就醫(yī)，治療一個療程后，認為效果不佳，對主診醫(yī)師產(chǎn)生不滿，此時醫(yī)生應該如何與患者溝通？（）

A、建議患者換別的醫(yī)院就診

B、建議其堅持完成全部療程后再評估治療效果

C、向其解釋過敏性鼻炎的特點，安撫其焦躁情緒，鼓勵繼續(xù)堅持完成全部療程

D、向患者詳細解釋醫(yī)生的診斷和治療無過錯，若患者不滿意，建議可更換醫(yī)生

正確答案:C4.患者，女，23歲。車禍致大量失血，入院時已昏迷。為搶救患者生命，需立即手術治療，但短期內(nèi)無法聯(lián)系到患者家屬。此時，最合理的處理措施是（）。

A、繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬

B、聯(lián)系患者單位

C、轉診其他醫(yī)療機構

D、由醫(yī)院負責人決策

正確答案:D5.某護士為一患兒進行輸液治療，輸液30分鐘后患兒出現(xiàn)嚴重的不良反應并休克，經(jīng)搶救，病情好轉并轉入ICU繼續(xù)治療。對此，患兒家長反應強烈，質(zhì)疑護士輸液有誤，護士首先應進行的重要工作是（）。

A、向護士長匯報搶救經(jīng)過

B、與醫(yī)生一起分析患兒病情

C、繼續(xù)與患兒家長溝通，做好解釋

D、按照規(guī)定封存未輸完的液體

正確答案:D6.患者家屬對護士王某憤怒的直接原因是（）。

A、家屬在現(xiàn)場找不到大夫

B、家屬的疑問未得到解答

C、患者接受治療后高燒未退

D、家屬認為護士王某態(tài)度不好

正確答案:D7.某醫(yī)師在為患者施行右側乳房腫瘤摘除術時，發(fā)現(xiàn)左側乳房也有腫瘤，當即進行活檢，確診為乳腺病。醫(yī)師判斷將來可能癌變，未征求患者意見，同時也切除了左側乳房的腫瘤。醫(yī)師的這種做法，違背了患者的（）。

A、平等的醫(yī)療權

B、保密權

C、隱私權

D、知情同意權

正確答案:D8.患者，男，68歲，因急性腦出血住進加護病房。患者的兒子第二天早上來探視，但不在探視時間。此時醫(yī)護人員最好的表達方式是（）。

A、置之不理

B、現(xiàn)在不在探視時間，來了也沒用

C、非常理解您的心情，但加護病房有固定探視時間，希望理解

D、下午才能探視，請立刻離開

正確答案:C9.如果你是主管醫(yī)生，對待此類患者應注意什么？（）

①耐心細致向患者介紹相關醫(yī)學知識

②關注患者及家屬的意愿和情緒，及時解答他們的疑惑

③患者年齡大、文化程度低，所以只需要與其家屬溝通

④讓患者做頭部核磁、腹部B超等全套檢查防止并發(fā)癥

A、①②

B、①④

C、②④

D、③④

正確答案:A10.患者女，28歲，因腹痛難忍在丈夫陪同下前來就診，醫(yī)生診斷為異位妊娠，應進行手術，又得知患者丈夫出差在外半年未歸，昨天剛剛回國，此時醫(yī)生恰當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

A、在回避患者的情況下，將就診結果告知患者丈夫

B、請患者丈夫離開，和患者講明診斷情況

C、將診斷結果當面告知患者及其丈夫，并做詳細說明

D、因為情況特殊，不必告訴患者和家屬診斷結果

正確答案:B11.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后要求出院，醫(yī)生同意其出院但尚未開具出院醫(yī)囑。該產(chǎn)婦家屬表示先帶產(chǎn)婦和孩子回家，明天再來醫(yī)院結賬。而護士考慮到住院費用沒有結清，有漏賬的風險，故沒有同意家屬的要求，但家屬不聽護士的勸阻并準備離開。這時，護士借口為孩子沐浴把孩子抱走了，產(chǎn)婦知情后大哭。

該護士的行為違背了（）。

A、自主原則

B、不傷害原則

C、公正原則

D、行善原則

正確答案:B

該家屬的行為沒有履行（）。

A、積極配合醫(yī)療護理的義務

B、自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務

C、自覺維護醫(yī)院秩序的義務

D、保持和恢復健康的義務

正確答案:B12.張某到當?shù)啬翅t(yī)院檢查，經(jīng)診斷為“老年性白內(nèi)障”。醫(yī)院在未經(jīng)患者及其家屬簽字同意的情況下，即對張某進行了人工晶體植入術。上述案例中醫(yī)院的主要責任在于（）。

A、侵犯了患者的知情權

B、侵犯了患者的選擇權

C、侵犯了患者的同意權

D、侵犯了患者的自主權

正確答案:A13.患者，李某，患膽囊炎，需進行手術，手術前1天晚上需要灌腸，護士拿著灌腸筒來到患者病床前，伸手拉開棉被，便叫患者翻過身去。患者被弄得莫名其妙，雖然也翻過了身，但心里卻不放心地抬起頭看護士究竟要做什么，護士反而責怪說：“看什么，有什么好看的”?；颊咧缓萌虤馔搪暎那橐恢碧幱谝蓱]和屈辱的狀態(tài)，一夜未曾合眼。第二天，患者精神極差，體溫上升，未能如期手術。在這種情況下，醫(yī)生應如何與患者進行溝通，以保證手術順利進行？（）

A、“你怎么回事，因為你，手術只能延期”

B、“這個手術是不能拖的，你一定要快點調(diào)整好，咱們趕緊做手術”

C、“昨晚沒休息好嗎？看你精神不太好，是有哪里不舒服，能跟我說說嗎”

D、“你先休息吧，什么時候手術再通知你，因為手術室都是需要提前安排的”

正確答案:C14.患者孫某，女，20歲。晚上與朋友外出聚餐，回家后腹痛腹瀉，不能入睡，到院來診。醫(yī)生正在打電話，說“不好意思，等我一會”，10分鐘過去了，醫(yī)生還在打電話?；颊邔Υ朔浅Ｉ鷼?，直接說要投訴。患者生氣的主要原因是（）。

A、患者本身腹痛難忍

B、醫(yī)生對其態(tài)度冷淡，不夠熱情

C、醫(yī)生對自己置之不理，不能急患者所急

D、害怕自己食物中毒

正確答案:C15.患者，女，38歲。擬擇日行心包切除術，術前患者失眠，出虛汗，雙手顫抖。溝通中患者表示深恐手術發(fā)生意外，但又因病情重不敢不行手術。醫(yī)生采取的措施不妥的是（）。

A、向患者介紹手術成功的病例

B、告訴患者手術沒有任何風險

C、鼓勵家屬在探視時給予心理支持

D、教會患者如何放松

正確答案:B16.患者，女，45歲，農(nóng)民。自發(fā)性氣胸住院治療，患者治療過程中常流露出擔憂、煩躁等情緒，對住院費用表示擔心，害怕自己的病治不好又白白花錢，對治療產(chǎn)生了影響。

醫(yī)生首要解決患者的問題是（）。

A、疾病狀況

B、心理問題

C、治療費用

D、減輕痛苦

正確答案:B

針對上述情況，醫(yī)生采取的下列哪種措施是正確的？（）

A、減免患者住院費用

B、勸患者放棄治療

C、對患者表示憐憫、同情

D、安慰患者情緒，使患者積極配合治療

正確答案:D17.醫(yī)生懷疑患者還有其他外傷，最主要的依據(jù)是什么？（）

A、患者的衣著和季節(jié)、氣溫不符

B、患者的摔傷和陳述的原因不符

C、患者回答簡短，而且顯得很遲緩

D、患者的情緒緊張焦慮，和病情不符

正確答案:B18.一女性患者，25歲，平素注重自身形象和修養(yǎng)?；颊咭蜃约菏菃窝燮ぃ斓结t(yī)院整形美容科進行了切開重瞼手術，術后第二天來醫(yī)院換藥，由于主診醫(yī)師休息，護士為其進行了清創(chuàng)、換藥。換藥過程中，護士未回答患者的全部提問，并且未作任何說明，患者表示不滿，在親屬的陪同下，進行了投訴。患者表示后悔手術，并認為毀容了，原因是紅腫嚴重，重瞼線過寬、不自然，不能見人，心理負擔重。面對患者的投訴，下列應答較為合理的是（）。

A、“手術后都會出現(xiàn)紅腫，沒必要擔心”

B、“你不用著急，慢慢將事情經(jīng)過說一下”

C、“我們是按照你的要求做的手術，不會有問題的”

D、“護士忙于給你換藥，肯定顧不上回答你的問題，如果發(fā)生意外，誰負責”

正確答案:B19.患者，男，18歲，大學生。被診斷為慢性腎功能衰竭而入院，并出現(xiàn)了失眠、哭鬧和攻擊行為。此時，醫(yī)護人員的最佳選擇是（）。

A、進行心理疏導，并積極治療

B、強制患者出院

C、放任不管

D、嚴重警告，再出現(xiàn)此情況，直接報警

正確答案:A20.患者住院治療一周后病情得到控制但還很不穩(wěn)定，此時患者強烈要求出院，對于這種情況醫(yī)生恰當?shù)幕卮鹗牵ǎ?/p>

A、“您的情況現(xiàn)在不適合出院，能給我講講著急出院是因為什么嗎？”

B、“不行，現(xiàn)在您這情況急著出院的話肯定會復發(fā)，不能現(xiàn)在出院?！?/p>

C、“您這么著急是怎么回事？如果您堅持，那就出吧?！?/p>

D、“可以出院，但您要在病歷上簽字說明自愿出院?！?/p>

正確答案:A21.某高校心理咨詢?nèi)藛T接待了一位學生，該學生對咨詢員說，他多次難以自控地想要殺死其女友。那么，此情況下心理咨詢員的最佳做法是（）。

A、勸其盡快接受治療

B、嚴格保守該生秘密

C、告知其女友家屬對女孩進行保護，同時建議該生家屬帶其進行必要的心理診療

D、聯(lián)系精神病醫(yī)院直接送該生入院

正確答案:C22.患者，女，40歲。近一周牙齦腫痛，無法咀嚼食物，只能進食流食，疼痛加劇來院就診。醫(yī)生對患者的提問方式正確的是（）

A、“牙疼時有無頭痛？”

B、“上午的時候疼痛最劇烈嗎？”

C、“您除了牙齦腫痛還有哪里不舒服嗎？”

D、“牙齦疼痛前吃刺激性食物了嗎？”

正確答案:C23.程某，男，65歲，家庭困難。因急性心肌梗死入院治療。住院期間，心情欠佳，多次表現(xiàn)出厭世的想法。溝通后得知患者家庭困難，膝下無兒女，老伴身體不好，實在無錢治療。作為醫(yī)護人員，下列做法欠佳的是（）。

A、經(jīng)常與患者溝通，使之樹立信心

B、上報上級領導，盡量為患者免費治療

C、尊重患者，立刻讓患者出院

D、為患者制定最合理的治療方案

正確答案:C24.患者，男，65歲，退休工人。因食管癌住院。住院后他告知醫(yī)生：“如果腫瘤已到晚期，不要告訴我任何關于我將要死亡的消息，只要能讓我舒適即可，也不要做更多的搶救?！辈⑶伊⑾伦謸?jù)，交給醫(yī)生。因此，當患者病情垂危時，醫(yī)生未給予搶救措施，只給予足夠減輕疼痛的藥物。但患者家屬希望盡量延長患者的生命，并、使用一切搶救、治療手段。此時，患者神智已不清醒，面對家屬的強烈要求，此時，醫(yī)生應如何應對？（）

A、醫(yī)生的職責是救護患者，所以尊重家屬的意見，使用一切搶救、治療手段

B、尊重患者的意見，出示患者立下的字據(jù)

C、向家屬解釋清楚，必要時出示患者立下的字據(jù)

D、在與家屬未溝通好之前，停止一切治療手段

正確答案:C25.張某某，女，64歲，尿毒癥患者，進行維持性血液透析治療已近2年，半月前老伴去世，造成其情緒極度低落悲傷，自行要求中斷透析治療，此時醫(yī)生如何做最恰當？（）

A、尊重患者意愿，請其在病歷上簽字，說明自愿放棄治療

B、對患者進行耐心疏導和安慰，若患者堅持，最終仍依從患者自己的決定

C、找患者直系親屬，向其交代停止透析治療的風險，由其家屬決定是否繼續(xù)治療

D、對患者進行心理疏導，要求家屬協(xié)助，詳細說明繼續(xù)治療的必要性，爭取繼續(xù)治療

正確答案:D26.醫(yī)護人員小李在高干病房，對病人笑容滿面，稱呼病人總是用"李書記""任局長"等，而到了一般病房，態(tài)度極其冷淡，稱呼就換成了"3床"等，病人問話愛理不理，這讓一般病房病人十分不滿，牢騷滿腹，甚至有人跑去向護士站投訴小李。作為一名醫(yī)務人員，小李的最佳做法是：

A、向上面領導反映這些一般病房的病人愛鬧事

B、平等友善地對待每一位病人，對他們的疑問及時友好的解答

C、只要自己工作做好就行，難以滿足每一個病人的需求

D、向自己的上級說明情況，為自己主持公道

正確答案:B27.某中學生，15歲，經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試一種療效不肯定、治療也有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種實驗性治療，但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗"，要追究醫(yī)生責任，于是造成醫(yī)療糾紛。病人家屬稱本案是"拿病人做試驗"并告上法庭。

對該醫(yī)生的正確醫(yī)德評價是：

A、家長沒有書面承諾，醫(yī)生未尊重家長的保留意見

B、搶救不夠及時，拖延了時間

C、家長沒簽字，醫(yī)生必須承擔患兒死亡的責任

D、家長沒簽字，醫(yī)生在實行知情同意的方式上有失誤

正確答案:D28.患者，女，50歲。敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對，故意給其工作和生活設置障礙，近期經(jīng)常聽到耳邊有人說話，對其行為進行評論。護士對其心理護理時，正確的是（）。

A、經(jīng)常與患者討論單位同事對她的評價

B、明確告訴患者沒有人陷害她

C、與患者爭辯其說話的對象不存在

D、耐心傾聽患者訴說，盡量滿足患者合理要求

正確答案:D29.患者，35歲，孕37+4周，發(fā)現(xiàn)血壓升高1月有余，兩天前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫，1天前出現(xiàn)頭痛不適，持續(xù)性脹痛，測血壓180/115mmhg，醫(yī)生建議患者入院治療，并準備剖宮產(chǎn)手術，其丈夫非要堅持讓患者自然分娩，此時醫(yī)生如何做最合適？（）

A、聽從患者家屬的意見，讓患者自然分娩

B、若病情惡化，醫(yī)生可以直接為患者進行剖宮產(chǎn)手術

C、若家屬執(zhí)意讓患者自然分娩，直接將患者轉到上級醫(yī)院進行治療

D、盡可能解釋剖宮產(chǎn)的必要性，告知自然分娩的風險，并簽署相關文件

正確答案:D30.患兒3歲，發(fā)熱兩天，門診醫(yī)生診斷為發(fā)熱待查，懷疑患兒有病毒性感染。給予抗病毒治療后患兒體溫下降，但全身出現(xiàn)水皰。醫(yī)生再次診斷為水痘，告訴患兒父母帶患兒去傳染病醫(yī)院治療，遭到患兒父母的反對。醫(yī)生拒絕為患兒治療，患兒父母情緒激動，要求院方開除該診治醫(yī)生。該案例中，發(fā)生醫(yī)患矛盾的主要原因是（）。

A、患兒父母情緒激動，不給予理解

B、該醫(yī)院沒有治療傳染病的能力

C、醫(yī)生沒有和患兒父母解釋清楚，沒有盡到醫(yī)生的責任

D、患兒病情復雜

正確答案:C31.1歲患兒發(fā)熱，入院就診后突然窒息，經(jīng)搶救無效后死亡，以下哪種處理不恰當？（）

A、由于門診病歷字跡比較潦草，當班醫(yī)生應當重新謄寫正式病歷

B、向患兒家屬解釋患兒死亡的原因，如雙方對死亡原因有異議，可以通過尸檢來明確

C、告知家屬患兒病情突變搶救無效死亡，得到家屬同意之后進行尸體料理

D、搶救記錄可以在搶救結束后規(guī)定時間內(nèi)補記，記錄時間應當精確到分鐘

正確答案:A32.患者，女，37歲。因劇烈腹痛，獨自到急診科就診，經(jīng)檢查確診為宮外孕大出血。因其無監(jiān)護人簽字且沒帶夠手術費用，值班醫(yī)生未及時進行手術，而是讓其在急診科輸液留觀，當患者家屬接到消息趕到醫(yī)院付款時，該患者已錯過了最佳手術時機。本案例侵犯了患者的（）。

A、自主權

B、知情同意權

C、參與治療權

D、基本醫(yī)療權

正確答案:D33.患者，68歲。因急性心肌梗死入院，現(xiàn)病情穩(wěn)定，家屬強烈要求探視，但未到探視時間，此時主管醫(yī)生的最佳做法是（）。

A、不予理睬

B、悄悄讓家屬進入病房

C、向家屬耐心解釋，取得其理解

D、讓家屬去找護士長

正確答案:C34.在某次交談過程中，患者因?qū)Σ∏閾鷳n而傷心地哭泣，為表示對病人的尊重和理解，此時最恰當?shù)臏贤ǚ绞綖椋?/p>

A、陪伴病人，沉默片刻

B、安慰病人，阻止其悲傷

C、暫時離開，讓病人情緒平靜

D、鼓勵病人盡快說出悲傷的其他原因

正確答案:A35.患者王某，近日來感到頭暈、惡心，頸肩部疼痛難忍而來院就診，X線檢查后診斷為頸椎病。患者詢問醫(yī)生治療方法，醫(yī)生建議頸椎理療并服藥以緩解疼痛。但患者說自己親屬也曾得過頸椎病，只做了頸椎理療后情況就好轉了，根本不需要吃藥，并且覺得醫(yī)生為自己開藥是為了拿回扣。面對上述情況，醫(yī)生采用哪種回答更為合適？（）

A、我的治療方案更適合你，你必須聽我的

B、你的親屬可能沒有你的病情嚴重，不聽我的你的病情會更嚴重

C、頸椎理療確實可以緩解病情，但頸椎病分很多種，你的情況需要配合藥物活血化瘀，疏通經(jīng)絡來緩解疼痛

D、如果你不想吃藥，那我就不給你開藥了

正確答案:C36.某患者因“腹痛6小時”被家屬送來急診。患者意識模糊、面色蒼白、脈搏細弱，診斷為急性胰腺炎伴休克收入重癥監(jiān)護室。家屬急切地向重癥監(jiān)護室護士詢問“他怎么樣？”“他能活過來嗎？”護士最恰當?shù)幕卮鹗牵ǎ?/p>

A、“我們現(xiàn)在正忙著搶救別的患者，完事以后醫(yī)生會跟您交代情況。”

B、“您必須簽知情同意書，辦完入院手續(xù)，我們才能開始治療?！?/p>

C、“醫(yī)生正在積極治療您的家人，請配合我們，謝謝。”

D、“我們處理過很多這樣的患者，病情不算重，放心?！?/p>

正確答案:C37.早上查房時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)23床的患者家屬睡在了臨近的空床位上，就喊醒家屬，讓家屬