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文檔簡(jiǎn)介

廣西壯族自治區(qū)《處方管理辦法》實(shí)行細(xì)則第一章總則第一條為規(guī)范我區(qū)處方管理,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本實(shí)行細(xì)則。第二條本實(shí)行細(xì)則所稱處方,是指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)師)在診療活動(dòng)中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡(jiǎn)稱藥師)審核、調(diào)配、核對(duì),并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單,病區(qū)病人用藥要由藥師審核把關(guān)。

本實(shí)行細(xì)則合用于與處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員。

第三條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。

第四條醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。

處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。第二章處方管理的一般規(guī)定第五條處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,處方樣式由自治區(qū)衛(wèi)生廳統(tǒng)一制定(附件1),處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制。

第六條處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則:

(一)患者一般情況、臨床診斷填寫清楚、完整,并與病歷記載相一致。(二)每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。(三)筆跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處署名并注明修改日期。(四)藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào);書寫藥品名稱、劑型、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等模糊不清字句。(五)患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重。(六)西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。(七)開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。(八)中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊規(guī)定注明在藥品右上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。(九)(十)除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。(十一)開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。(十二)處方醫(yī)師的署名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。如用專用簽章,應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一制作,統(tǒng)一編號(hào)。第七條藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。

片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。第三章處方權(quán)的獲得第八條注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師署名或加蓋專用簽章后方有效。

第九條經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng),可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。第十條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)署名留樣或者專用簽章備案后,方可開具處方。第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,對(duì)本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后,方可在本機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。

第十二條試用期人員開具處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并署名或加蓋專用簽章后方有效。

第十三條進(jìn)修醫(yī)師由接受進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。第四章處方的開具第十四條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、防止、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反映和注意事項(xiàng)等開具處方。

開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù)制定“處方集”。每個(gè)藥品的項(xiàng)目信息應(yīng)敘述簡(jiǎn)練,醫(yī)師、藥師人手一冊(cè),內(nèi)容應(yīng)涉及通用名、規(guī)格、適應(yīng)癥、用法、用量等。處方集中沒有的特需藥品,由相關(guān)臨床科室提出申請(qǐng),經(jīng)藥劑科主任審核、主管院長或院長簽批后一次性購買。特需藥品申請(qǐng)、審批應(yīng)記錄詳實(shí)。第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)藥品。同一通用名稱藥品不細(xì)分規(guī)格和劑型,不分制劑和對(duì)藥效無影響的鹽根、酸根,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外,如小兒用藥、輸液等可根據(jù)實(shí)際情況特殊選擇,但一定要有科學(xué)的臨床依據(jù),須由臨床科室提出申請(qǐng),并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事委員會(huì)討論通過后列入處方集和本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄,要保存完整記錄備查。

第十七條醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱?!皩@幤贰笔侵冈械?,在中國專利保護(hù)期內(nèi)的藥品,可用專利名稱開具處方。不能將國外藥品都理解為專利,必須提供中國專利證明文獻(xiàn)。

醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時(shí)應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱。

藥品習(xí)慣名稱衛(wèi)生部尚未公布,待公布后方可使用于開具處方。第十八條處第十九條處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定執(zhí)行。第二十條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

第二十一條門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者,填寫疼痛專用病歷,并規(guī)定患者簽署《知情批準(zhǔn)書》。

疼痛專用病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:

(一)二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明;

(二)患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文獻(xiàn)(軍官證、士兵證、護(hù)照);

(三)為患者代辦人員身份證明文獻(xiàn)。第二十二條麻醉藥品注射劑型僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用,需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者,可由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。

第二十三條為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7平常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3平常用量。

第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7平常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3平常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^15平常用量。

第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7平常用量;對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

第二十四條為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3平常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15平常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7平常用量。

第二十五條為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?平常用量。

第二十六條對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)定長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。

第二十八條醫(yī)師運(yùn)用計(jì)算機(jī)開具、傳遞普通處方時(shí),應(yīng)當(dāng)同時(shí)打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)署名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)核對(duì)打印的紙質(zhì)處方,無誤后發(fā)給藥品,并將打印的紙質(zhì)處方與計(jì)算機(jī)傳遞處方同時(shí)收存?zhèn)洳?。第五章處方的調(diào)劑第二十九條取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。

第三十條藥師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得處方調(diào)劑資格。藥師署名或者專用簽章式樣應(yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)留樣備查,專用簽章由醫(yī)院統(tǒng)一制作,統(tǒng)一編號(hào)。

第三十一條具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo);藥士從事處方調(diào)配工作。

第三十二條藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。

第三十三條藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,對(duì)的書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量,包裝;向患者交付藥品時(shí),按照藥品說明書或者處方用法,進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo),涉及每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。

第三十四條藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是否清楚、完整,并確認(rèn)處方的合法性。

第三十五條藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內(nèi)容涉及:(一)規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏實(shí)驗(yàn)及結(jié)果的鑒定;(二)處方用藥與臨床診斷的相符性;(三)劑量、用法的對(duì)的性;(四)選用劑型與給藥途徑的合理性;(五)是否有反復(fù)給藥現(xiàn)象;(六)是否有潛在臨床意義的藥物互相作用和配伍禁忌;(七)其它用藥不適宜情況。

第三十六條藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。

藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

第三十七條藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”:查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。

第三十八條藥師在完畢處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上署名或者加蓋專用簽章。

第三十九條藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方按年月日逐日編制順序號(hào),格式為:年月日-□□□。例:2023年5月8日第10張麻醉藥品處方的編號(hào)為070508-010。

第四十條藥師對(duì)于不規(guī)范處方或者不能鑒定其合法性的處方,不得調(diào)劑。

第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者,可通過醫(yī)院電子大屏幕滾動(dòng)播出、電腦查詢、公告欄等告知。

第四十二條除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售公司購藥。第六章監(jiān)督管理第四十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)處方開具、調(diào)劑和保管的管理。

第四十四條處方點(diǎn)評(píng)工作仍按桂衛(wèi)醫(yī)[2023]172號(hào)文獻(xiàn)規(guī)定開展;同時(shí)規(guī)定填寫處方評(píng)價(jià)表(附件2),對(duì)處方實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,登記并通報(bào)不合理處方,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。第四十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無合法理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無合法理由的,取消其處方權(quán)。第四十六條醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消:

(一)被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);

(二)考核不合格離崗培訓(xùn)期間;

(三)被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;

(四)不按照規(guī)定開具處方,導(dǎo)致嚴(yán)重后果的;

(五)不按照規(guī)定使用藥品,導(dǎo)致嚴(yán)重后果的;

(六)因開具處方牟取私利。

第四十七條未取得處方權(quán)的人員及被取消處方權(quán)的醫(yī)師不得開具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。

第四十八條除治療需要外,醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。

第四十九條未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得從事處方調(diào)劑工作。

第五十條處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。

處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。

第五十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專冊(cè)登記。麻醉藥品和第一類精神藥品的登記按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2023〕438號(hào))執(zhí)行,具體登記內(nèi)容涉及:患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人;第二類精神藥品登記內(nèi)容涉及:發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊(cè)保存期限為3年。第五十二條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,并嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》第七章《法律責(zé)任》有關(guān)規(guī)定。

附件1:處方標(biāo)準(zhǔn)一、處方內(nèi)容

1、前記:涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào),科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期等。可添列特殊規(guī)定的項(xiàng)目。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)涉及患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、身份證明編號(hào)。

2、正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫)標(biāo)示,分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。3、后記:醫(yī)師署名或者加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配,核對(duì)、發(fā)藥藥師署名或者加蓋專用簽章。二、處方顏色1、普通處方的印刷用紙為白色。2、急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標(biāo)注“急診”。3、兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標(biāo)注“兒科”。4、麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻、精一”。5.三、處方樣式及說明

普通處方樣式:XXX醫(yī)院專用處方箋費(fèi)別:自費(fèi)離休二乙醫(yī)保(自治區(qū)、市、縣)請(qǐng)對(duì)號(hào)劃√姓名:性別:年齡:門診/住院病歷號(hào):科別/病區(qū)和床位號(hào):臨床診斷:開具日期:年月日Rp(底色為白色)醫(yī)師:藥品金額¥:元收費(fèi)員:注射費(fèi)¥:元審核、調(diào)配:(收款票據(jù)請(qǐng)貼附處方背面)核對(duì)、發(fā)藥:大額處方患者意見:批準(zhǔn)不批準(zhǔn)患者署名:聯(lián)系地址或電話(患者自愿填寫)急診處方樣式:急診XXX醫(yī)院專用處方箋急診費(fèi)別:自費(fèi)離休二乙醫(yī)保(自治區(qū)、市、縣)請(qǐng)對(duì)號(hào)劃√姓名:性別:年齡:門診/住院病歷號(hào):科別/病區(qū)和床位號(hào):臨床診斷:開具日期:年月日Rp(底色為淡黃色)醫(yī)師:藥品金額¥:元收費(fèi)員:注射費(fèi)¥:元審核、調(diào)配:(收款票據(jù)請(qǐng)貼附處方背面)核對(duì)、發(fā)藥:大額處方患者意見:批準(zhǔn)不批準(zhǔn)患者署名:聯(lián)系地址或電話(患者自愿填寫)兒科處方樣式:兒科XXX醫(yī)院專用處方箋兒科費(fèi)別:自費(fèi)離休二乙醫(yī)保(自治區(qū)、市、縣)請(qǐng)對(duì)號(hào)劃√姓名:性別:年齡:門診/住院病歷號(hào):科別/病區(qū)和床位號(hào):臨床診斷:開具日期:年月日Rp(底色為淡綠色)醫(yī)師:藥品金額¥:元收費(fèi)員:注射費(fèi)¥:元審核、調(diào)配:(收款票據(jù)請(qǐng)貼附處方背面)核對(duì)、發(fā)藥:大額處方患者意見:批準(zhǔn)不批準(zhǔn)患者署名:聯(lián)系地址或電話(患者自愿填寫)麻醉藥品、第一類精神藥品處方樣式:麻、精一XXX醫(yī)院專用處方箋麻、精一(處方編號(hào))費(fèi)別:自費(fèi)離休二乙醫(yī)保(自治區(qū)、市、縣)請(qǐng)對(duì)號(hào)劃√姓名:性別:年齡:身份證明編號(hào):門診/住院病歷號(hào):科別/病區(qū)和床位號(hào):臨床診斷:代辦人姓名:與患者關(guān)系:代辦人身份證明編號(hào):開具日期:年月日Rp(底色為淡紅色)醫(yī)師:藥品金額¥:元收費(fèi)員:注射費(fèi)¥:元審核、調(diào)配:(收款票據(jù)請(qǐng)貼附處方背面)核對(duì)、發(fā)藥:大額處方患者意見:批準(zhǔn)不批準(zhǔn)患者署名:聯(lián)系地址或電話(患者自愿填寫)第二類精神藥品處方樣式:精二精二XXX醫(yī)院專用處方箋費(fèi)別:自費(fèi)離休二乙醫(yī)保(自治區(qū)、市、縣)請(qǐng)對(duì)號(hào)劃√姓名:性別:年齡:門診/住院病歷號(hào):科別/病區(qū)和床位號(hào):臨床診斷:開具日期:年月日Rp(底色為白色)醫(yī)師:藥品金額¥:元收費(fèi)員:注射費(fèi)¥:元審核、調(diào)配:(收款票據(jù)請(qǐng)貼附處方背面)核對(duì)、發(fā)藥:大額處方患者意見:批準(zhǔn)不批準(zhǔn)患者署名:聯(lián)系地址或電話(患者自愿填寫)新版處方說明:1、各類處方的規(guī)格為20cm×13cm。2、除麻醉藥品和第一類精神藥品處方須保存處方編號(hào)外,其他類別處方不需編制處方編號(hào)。3、各類處方前記中,門診處方請(qǐng)?zhí)顚憽伴T診病歷號(hào)”及“科別”,住院處方請(qǐng)?zhí)顚憽白≡翰v號(hào)”及“病區(qū)和床位號(hào)”。4、麻醉藥品和第一類精神藥品處方前記中“身份證明”指身份證、戶籍簿、軍官證、士兵證或護(hù)照。未成年人若未辦理身份證,請(qǐng)?zhí)顚懫浔O(jiān)護(hù)人身份證明編號(hào),并注明關(guān)系。5、各類處方后記中“大額處方患者意見”指根據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診處方管理的告知》(桂衛(wèi)醫(yī)〔2023〕172號(hào))規(guī)定,三級(jí)醫(yī)院門診處方費(fèi)用超過150元、二級(jí)以下(含二級(jí))醫(yī)院門診處方費(fèi)用超過100元時(shí),應(yīng)執(zhí)行患者(家屬)知情批準(zhǔn)制度,并由患者(家屬)署名確認(rèn)。6、各類處方后記中“聯(lián)系地址或電話”由患者自愿填寫,以便出現(xiàn)特殊情況時(shí)尋找患者。7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)原已印制的舊版處方可使用至2023年12月31日。附件2:處方評(píng)價(jià)表醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:填表人:填表日期:表1序號(hào)處方日期(年月日)年齡(歲)藥品品種抗菌藥(0/1)注射劑(0/1)基本藥物品種數(shù)藥品通用名數(shù)處方金額診斷1

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總計(jì)

A=C=E=G=I=K=

平均B=

L=%

D=F=H=J=

注:有=1無=0;結(jié)果保存小數(shù)點(diǎn)后一位。A:用藥品種總數(shù);B:平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù)=A/30;C:使用抗菌藥的處方數(shù);D:抗菌藥使用百分率=C/30;E:使用注射劑的處方數(shù);F:注射劑使用百分率=E/30;G:處方中基本藥物品種總數(shù);H:基本藥物占處方用藥的百分率=G/A;I:處方中使用藥品通用名總數(shù);J:藥品通用名占處方用藥的百分率=I/A;K:處方總金額;L:平均每張?zhí)幏浇痤~=K/30。表2序號(hào)就診時(shí)間(分鐘)發(fā)藥交待時(shí)間(秒)處方用藥品種數(shù)實(shí)發(fā)處方藥品數(shù)標(biāo)簽標(biāo)示完整的藥品數(shù)患者是否了解所有處方藥用法(0/1)1

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